冠心病健康教育

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1、精品文档冠心病健康教育定义:冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔 狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病, 简称冠心病。1、怎样早期发现冠心病?劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上肩放射,持续 3-5min3-5min,休息后可自行缓解。体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解。出现与运动有关的疼痛、牙痛、腿痛等。饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。2、哪些人容易得冠心病?抽烟的人:研究证实,每天吸烟 2020 支以上可使冠心病风险增加 2-32-3 倍。高血脂的人:常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、高胆固醇食物者易患

2、此病高血压或糖尿病人:高血压病患者患本病是血压正常者 4 4 倍。有冠心病家族史的人、绝经后女性中老年人:多见于 4040 岁以上中老年人,4949 岁以后进展较快, 心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。压力大的人:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工 作较易患病。精品文档3、突发状况怎么办?如果身边有人突发性心肌梗死,应赶快拨打 120120,同时做心肺 复苏急救措施如家中有硝酸甘油,可让患者舌下含服4、怀疑得了冠心病,做什么检查?血管造影:金标准。该检查方法属于手术,存在创伤及一定风险,要严格掌握指正。静息心电图-发作时才用:在安静状态下描记的心电图,是诊 断冠心病最常用的检查。

3、优点:方法简便、无痛苦。缺点:敏感性不高,如果没有心 绞痛发作,一半冠心病患者心电图表现正常。动态心电图(HolterHolter):优点:可连续记录患者 24-48h24-48h 内,甚 至更长时间的全部心电图,无论是心肌缺血、心律失常、持 续性还是阵发性发作,都可以被发现。缺点:不能给缺血心肌进行准确定位心脏彩超:无痛苦、方便、可靠、重复性好,在诊断心血管 疾病方面,仅次于心电图而被广泛应用。超声心动图检查能 清楚显示心脏结构、心壁运动情况,对冠心病诊断和鉴别诊 断提供很大帮助。CT:CT:可以清楚的看到冠状动脉血管,通过检测冠状动脉的钙化 情况,预测冠状动脉是否存在狭窄,以及狭窄的程度和

4、部位。 如果没有钙化斑,基本可以排除冠心病。而且在接受支架或 搭桥术后,可以把接精品文档受治疗的血管显示清楚,了解冠状动脉精品文档在治疗后的情况。5、怎么治疗?药物治疗:1 1、改善缺血,减轻症状的药物1B受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等):减慢 心率。减弱心肌收缩力,降低血压,从而降低心肌耗氧量以减少心绞 痛发作2硝酸脂类:(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等):为非内皮 依赖性血管扩张剂,能减少心肌耗需氧和改善心肌灌注, 从而减轻心 绞痛发作频率和程度,增加运动耐量。不良反应头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压。3钙通道阻滞剂(硝苯地平、尼群地平、氨氯地平):抑制 心肌收缩,减少心肌

5、耗氧量,解除冠脉痉挛,扩张周围血管,降低动 脉压,减轻心脏负荷。还降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌微循 环。2 2、预防心肌梗死,改善预后的药物按时阿司匹林氯吡格雷片B受体阻滞剂他汀类药物ACEIACEI 或 ARBARB 类药非药物治疗1 1、改变生活方式戒烟限酒控制血压调节血脂低盐低脂多吃粗纤维食物,保持大便通畅,预防便秘精品文档合理膳食的“红、黄、绿、黑、白”原则食物作用红西红柿、红葡萄、红辣椒,改善情绪,减轻焦虑黄胡萝卜、红薯、老玉米、南瓜补充维生素 A A绿绿茶含有抗氧自由基,能延缓衰老,减少动脉硬化黑八、 、黑木耳长食可降低血液粘稠度白 燕麦粉、燕麦片、燕麦粥降低胆固醇,降低甘油二酯,控制糖尿病有良好效果

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