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1、铺置无菌器械台（一）操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价标准仪表仪表端庄，符合手术室着装要求，戴口罩帽子，头发口鼻不得外露符合要求3分一处不符合扣1分评估1、各无菌物品的名称、火菌日期及失效期，火菌效果、火菌包是否完整、包扎紧实、无潮湿符合要求5分一处不符合扣1分2、操作环境是否清洁宽敞符合要求2分一处不符合扣1分操作刖1、个人准备：去除饰物，外科手消毒后穿手术衣前，双手握拳悬于胸前符合要求2分不符合不得分2、物品准备：无菌持物钳、无菌手术衣、无菌手套、开腹器械包、记录笔物品齐全3分少一件扣1分操作中1、将用物推至手术间，合理摆放所需物品，再次检查个人准备情况，开始操作布局合理5分一
2、处不符合扣1分2、打开无菌持物钳，检查灭菌指示卡，取出镣子筒至于操作 台面上，无菌持物钳至于筒内，包布放于器械车卜层，记录 打开时间、签名符合要求5分一处不符合扣1分3、打开手术衣包、器械包，先用手打开第一层包布，用持物钳打开第二层，检查火菌是否合格符合要求5分一处不符合扣1分，有污染不得分4、打开无菌手套，用持物钳夹取放于器械台上符合要求5分5、操作者应始终与无菌台保持适当距离，器械台与墙壁距离不得少于30厘米符合要求5分6、刷手后（口述），拿取手术衣选择较宽敞的空间，打开手术衣，双手提起衣领两端，充分抖开手术衣向上轻抛，双手顺势伸入袖筒内符合要求5分7、由巡回护士在背后协助牵拉衣领，操作者
3、将双臂向前平伸，手不能伸出袖外符合要求5分一处不符合扣1分8、无触及戴手套：操作者用衣袖遮盖的右手取左手手套，使手指与手套五指相对，将手套反扣于左手袖口处符合要求5分手指外露扣1分9、左手隔衣抓住手套反折处，以右手翻转另一反折边使手套套住袖口，右手轻提衣袖，左手顺势进入手套内方法正确5分一处不符H要求扣1分，有污染不得分10、同法戴上右手手套方法正确5分11、操作者解开腰前衣带递出，巡回护士用无菌持物钳接住，操作者旋转360度，接住衣带，与另一根衣带在腰前系好方法正确5分12、铺在无菌台上的包布应向四周卜垂，卜垂长度小少于30厘米。尢国合回九国单应4-6层，移动尢困百时，不口扶握边栏以外符合要
4、求10分一处不符合扣1分13、按照器械使用的顺序合理摆放，分类摆放，均匀整齐，方向一致，没有堆放现象符合要求5分一处不符合扣1分14、器械不得超出器械台边缘无超出5分一处不符合扣1分操作后1、操作完毕，应先脱手术衣，后脱手套顺序正确2分顺序颠倒扣1分2、脱手术衣：操作者解开衣带，巡回护士解开衣领、背带。 操作者双手抱肘将手术衣自背部向前反折，由肩部向肘部翻 转，使手套的腕部随之自然翻转于手上方法正确3分一处不符合扣1分3、手术衣内囿向外将手术衣包裹，放于薄衣袋内，手术衣外侧污染面/、得接触手臂及洗手衣裤没有污染2分有污染不得分4、脱手套：用右手脱卜左手手套至掌根部，再以左手指脱去右手手套，最后
5、用右手指在左手掌部推下左手手套，手套弃于废弃物回收桶内符合要求3分一处不符合扣1分(二)应掌握的知识点1、无菌台铺置的要求(1)无菌包必须在无菌有效期内，按外包装上化学灭菌指示胶带及包内的灭菌指示卡显示符合灭菌要求, 方可使用。(2)操作时操作者距无菌台始终保持一定距离。(3)先用手打开第一层包布，用持物钳打开第二层，或穿大衣戴无菌手套后打开。(4)无菌台应铺置4层以上，台上的夹层包布向四周下垂30 cm以上。(5)洗手护士整理无菌台物品应在刷完手、穿上无菌大衣并戴好无菌手套后进行。(6)手术开始后，无菌台上一切物品只能用于此台手术。2、无菌台上物品保持无菌的原则(1)已铺置未用的无菌台保留时间为4小时。(2)无菌台上物品一旦被污染或怀疑被污染，立即更换。(3)无菌巾被污染或被无菌液体浸湿，立即以4层以上无菌巾遮盖或更换。
铺置无菌器械台讲解
