三基口腔+自测题+答案

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1、5.11口腔学1简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。髓腔位于牙齿内层,周围被矿化高的牙本质包围,通过窄小的根尖孔与根尖周围组织相连。牙髓发炎时血管扩张,渗出液聚集,通过狭小的根尖孔引流不畅,供血不良,造成牙髓营养障碍,导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中,致髓腔压力增高压迫神经,可产生剧烈疼痛。一旦穿通髓腔,使渗出物引流,髓腔压力下降,疼痛即骤然缓解,这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。 2试述修复性牙本质的定义。 修复性牙本质又称反应性牙本质。当牙本质因磨损、酸蚀、龋病等而暴露时,则造牙本质细胞受到程度不等的损伤。受损伤的造牙本质细胞部分发生变性,部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的

2、细胞也可由牙髓深层的未分化细胞向该处取代之,在受损处相对的髓腔壁上形成牙本质以保护牙髓。这种新形成的牙本质称为修复性牙本质。 3简述造釉细胞瘤的病理特征。 造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,以下颌骨体部及下颌角为常见。肿瘤大小不一,由小指头到拳头般大。瘤体分囊性和实性两种,常在同一瘤体内既有实质部分,也有囊性部分。实质部分呈白色或灰白色。囊腔内含黄色或黄褐色液体,有时见有闪闪发光的胆固醇结晶。肿物可有被膜,但常不完整。镜下组织学结构变异较大,但均由肿瘤性上皮和结缔组织间质所组成。肿瘤性上皮常形成大小不等的上皮岛或网状上皮条索,形态上类似成釉器。造釉细胞瘤可分为滤泡型、丛状型、棘皮细胞型、基底细胞

3、型和颗粒细胞型。4。简述涎腺多形性腺瘤的病理特点。 涎腺多形性腺瘤又称涎腺混合瘤。肿瘤大小不一,通常为不规则的圆形或卵圆形,表面大多有结节,包膜常不完整,在包膜中有瘤细胞,甚至包膜外的腺体组织中也可有瘤细胞存在。剖面呈实质性,灰白色或淡黄色,其中可见浅蓝色软骨样组织、半透明胶冻状的粘液样组织及灰白色圆形的小块角化物,有的发生囊性变。镜下瘤组织具有多形性或混合性特征,即肿瘤性上皮组织与粘液样组织或软骨样组织混杂在一起。 5试述乳牙龋齿的治疗目的。 (1)终止病变的发展,保护牙髓的正常活力。 (2)避免因龋而引起并发症。 (3)恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,保护乳牙正常替换,以利于颌

4、骨的正常发育。 6试述婴幼儿口腔粘膜白假丝酵母菌感染的临床表现。 白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处粘膜,表现为假膜型。最初粘膜充血水肿,随后表面出现散在的乳凝状斑点,并逐渐扩大融合,形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成,内含菌丛。全身反应不明显,婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。 7制备治疗龋齿的窝洞应掌握哪些基本原则? (1)必须充分认识制备窝洞是在一个生活器官牙齿上进行手术。对牙体牙周组织的结构、性质、解剖、形态、厚度等相互关系要有清楚而全面的了解,对不同年龄时期的牙体、牙髓特点也要有明确的认

5、识。 (2)必须将所有病变组织去除干净,否则将产生继发龋。 (3)在切割病变组织和备洞时,应尽可能保留更多的健康组织,这对维持牙体的坚硬度,使病牙在修复后很快能承担生理功能有很重要的意义。 (4)预备抗力形和固位形,使窝洞修复体有足够的抗力,并防止修复体在咀嚼力作用下移位、脱落。 8试述颌面部的解剖特点及临床意义。 (1)颌面部位置外露,故易受外伤,但罹患疾病后易早期发现而得到及时治疗。 (2)颌面部血管丰富,故抗感染力强,伤口愈合快,但伤后出血多,组织肿胀明显。 (3)颌面部解剖结构复杂,内有面神经、三叉神经、涎腺及其导管等,损伤后会发生面瘫、麻木及涎瘘等并发症。(4)颌面部皮肤向不同方向形

6、成自然皮纹,故手术切口设计应沿皮纹方向,且部位较隐蔽,如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。(5)颌面部常因先天性或后天性的疾患,导致颌面部畸形和功能障碍。(6)颌面部与颅脑及咽喉毗邻,当发生炎症、外伤、肿瘤等疾病时,容易波及颅内和咽喉部。 9试述颌面颈部淋巴结检查的意义及检查方法。 面颈部淋巴结的检查,对颌面部炎症和肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。检查方法是:病人取坐位,检查者站在其右前方或右后方,病人头稍低,略偏向检查侧,使皮肤肌肉放松。检查者手指紧贴检查部位,依次从颈部开始,沿耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、颏下,再沿胸锁乳突肌前缘及后缘、颈前后三角,直至锁骨上窝滑动扪诊,仔细检查颈深、浅各组淋巴结

7、有无肿大及所在部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感,与皮肤及基底部有无粘连等情况。 10试述活髓切断术的定义及其适应证。 对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓,切除其有局限病变的冠髓,保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证:未作盖髓术的牙髓暴露,可复性牙髓炎。前牙意外露髓和试用于青少年根尖未发育完成的可复性牙髓炎。磨牙早期牙髓炎和青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。11试述常见的口腔不良习惯及其危害。(1)不适当喂养法:长期偏一侧喂奶,可造成婴儿颌骨发育不均衡。(2)单侧咀嚼:长期只用一侧牙齿咀嚼食物,由于两侧的生理刺激不均衡,可造成非咀嚼侧组织衰退

8、,发育不良,且缺乏白洁作用,易堆积牙石,导致牙周疾病的发生。 (3)口呼吸:长期用口呼吸,会造成上牙弓狭窄,上腭高拱,上前牙前突,唇肌松弛,上下唇不能闭合,形成开唇露齿,导致口腔粘膜干燥和牙龈增生。 (4)吮唇、咬舌、咬颊:常吮下唇可形成前牙深覆合,吮上唇可形成反合;咬舌可形成开合;咬颊可影响后牙牙位及上、下颌的颌间距离。所有这些都可导致错合畸形。 (5)咬笔杆、咬筷子、吮指:这些不良习惯可使上前牙向唇侧移位,下前牙移向舌侧,造成牙位不正,也是错合畸形的病因。 (6)其他:如长期一侧性睡眠、硬物作枕,小孩睡前吃水果、饼干等都可造成不良后果,应及早纠正。 12试述牙周袋的临床特征。 (1)牙龈水

9、肿,松软变厚,龈缘圆钝且与牙面分离,牙龈呈红色或暗紫色。 (2)探查牙周袋易出血,并可见根面有龈下牙石。轻压牙龈表面,可见牙龈表面,可见牙周溢脓。 (3)牙周袋范围大时,常有牙齿松动,甚至牙齿移位。 13口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些? 口腔颌面部局部麻醉的并发症有晕厥、过敏反应、中毒、注射区疼痛和水肿、血肿、感染。注射针折断、暂时性面瘫、神经损伤和暂时性牙关紧闭亦有发生。 14试述颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别。 (1)牙源性感染:病原为冠周炎、根尖周炎等。多发生于青壮年,病程进展较急,早期有高热,颌面部皮肤有明显炎症。临床上无明显浆液期炎症过程,早期形成脓肿,张口受限严重,切开有

10、多量脓液。 (2)腺源性感染:病原为扁桃体炎、淋巴结炎等。多发生于儿童,病程进展较缓慢,早期为低热,皮肤无明显炎症。临床上有浆液期炎症过程,晚期始形成脓肿,张口受限轻,切开有少量稠脓液。 15口腔颌面部损伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救? (1)窒息处理的关键在于早期发现,迅速查明引起窒息的原因,及时处理。 (2)清理呼吸道:用手指掏出或用吸引器吸出血凝块、分泌物或异物。病员的体位应是侧卧位或俯卧位,以便于分泌物的引流。 (3)将后坠的舌牵出,可同时用手指托起下颌,以使颏部向前上抬起(对粉碎性颏部骨折及颈椎骨折者不适用)。 (4)简单地复位并固定骨折的上、下颌骨,对于上颌骨的下垂移位可用筷子

11、、压舌板等横放在两侧双尖牙区,将上颌骨向上提,并将口角两端固定在头部绷带上。 (5)使用口鼻腔通气道:如遇咽部肿胀或血肿的病人,可以由口腔或鼻腔插入任何形式的通气道,这种方法是使舌根与咽后壁保持一定的间隙,以让气流进出咽部,口鼻腔通气道只能暂时缓解窒息,通气管可移位或被血块堵塞。 (6)气管插管:是口腔颌面部创伤、窒息病人最有效的治疗手段之一。 (7)环甲膜穿刺或环甲膜切开:病人情况紧急,时间不允许做气管插管和气管切开时,可在环甲膜处插入15号以上的粗针头或者切开环甲膜,插入气管套管,以紧急解除窒息。这是简便易行、迅速安全的急救手术方式,但不能超过48小时。 (8)气管切开:插管或环甲膜切开时

12、间过长,可损伤环状软骨,继发喉狭窄。因此,对48小时内窒息原因不能消除者,应做常规气管切开。 16简述颌骨骨折的治疗原则及注意点。 颌骨骨折治疗的方法就是要将移位的骨折段复位和固定,同时使用预防感染、止痛和其他方法,为骨折愈合创造条件。 (1)注意伤员的全身情况:注意身体其他部位的损伤如颈椎的骨折、颅内血肿。病人如伴有休克,不可过早地进行局部处理,而应先抢救生命,待全身情况稳定后,方可进行颌面部损伤的治疗。 (2)恢复伤前的咬合关系:这是治疗的主要目的。由于牙的存在,对颌骨骨折的复位起了很好的引导作用,因此骨折的正确复位有赖于咬合关系的恢复,而咬合关系的恢复又提示骨折处已正确复位。 (3)固定

13、和早期活动相结合:骨折复位后必须加以固定,上颌骨骨折固定34周,下颌骨骨折固定68周,颏状突骨折固定23周,此后可即刻去除合间固定,进行张口训练。如果用了坚强内固定,则可不用合间固定。 (4)注意病人的营养状况:即使完美的复位和固定方法,如果营养不良也可导致手术的失败。 (5)合理使用抗生素及止痛:由于上下颁骨骨折时多伴发有牙及周围软组织的裂伤,口腔颌面部损伤后常失去自洁能力,因此合理使用抗生素是必需的。 (6)开放复位坚强内固定技术:可以达到精确的解剖复位,固定牢靠这一目的,可早期行使功能,对营养及愈合均有好处。 17简述颌面部静脉的特点及临床意义。 面部静脉的特点是静脉瓣少,当受肌肉收缩或

14、挤压时,易使血液反流。故颌面部的感染,特别是由鼻根至两侧口角三角区的感染,如处理不当,易逆行传人颅内,引起海绵窦血栓性静脉炎等严重的并发症。 18试述龋病的治疗方法。 (1)化学疗法:系用化学药物处理龋损,使病变终止或消除的方法,常用于早期釉质龋。常用药物有75氟化钠甘油糊剂、含氟凝胶、10硝酸银等。 (2)再矿化疗法:系用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化,使早期釉质龋终止或消除的方法。再矿化液中含有钙、磷、氟。 (3)窝沟封闭:主要用于窝沟可疑龋。窝沟封闭剂可使窝沟与口腔环境隔绝,阻止细菌、食物等致龋因子进入窝沟。 (4)修复性治疗:系用手术方法去除龋坏组织,制成一定洞形,选用适宜

15、的修复材料修复缺损部分,恢复牙的形态和功能,是龋病治疗最主要的方法。 19试述口腔颌面部感染的特点。 (1)口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通,常驻有各种细菌,当机体抵抗力下降时,易于发生感染。 (2)牙源性感染多见。牙齿生长于上、下颌骨内,龋病、牙髓病和牙周病发病率较高。若病变继续发展,则可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。 (3)口腔颌面部有潜在的筋膜间隙,间隙内含有疏松结缔组织,使感染易于扩散和蔓延。 (4)颌面部的血液和淋巴循环丰富,感染可循血液循环引起败血症或脓毒败血症。尤其是“危险三角区”静脉瓣稀少或缺如,易引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症。如果淋巴系

16、统发育不够完善,如婴幼儿,则易发生腺源性感染。 (5)口腔颌面部暴露在外,易受多种因素的损伤,引起感染。 20试述口腔恶性肿瘤手术失败的主要原因和手术中应严格遵守的“无瘤”原则。 口腔恶性肿瘤手术失败的主要原因为局部复发或远处转移。因此,在手术中应严格遵守“无瘤”操作原则:保持切除手术在正常组织内进行;避免切破肿瘤,污染手术野;防止挤压瘤体,以免播散;应行整体切除而不宜分块挖除;对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包;表面溃疡者可采用电灼或化学药物处理,避免手术过程中污染种植;缝合前应用大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷;创口缝合时必须更换手套及器械;为了防止肿瘤扩散,可采用电刀,也可在术中及术后应用

17、静脉或区域性动脉注射化学药物 21全冠的种类有哪些? (1)金属全冠:铸造全冠和锤造全冠。 (2)非金属全冠:塑料全冠和烤瓷全冠。 (3)金属与非金属联合全冠。 22前牙简单桩冠的牙体预备包括哪些内容? (1)残冠切除:平齐龈乳突顶处用磨石及裂钻将牙冠横形切除。 (2)根面预备:用小磨石轮将根面备成唇、舌两个斜面。唇斜面应形成凹面,边缘应位于龈下。舌斜面的斜度应小些,边缘可于龈缘上。唇、舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴。 (3)根管预备:用圆钻沿根管去除根管内的充填材料,直达根长2334为止。用裂钻根据根管的外形修整并稍为扩大,在根管口形成肩台。 23固定义齿由哪些部分组成?并简述其作用

18、。 固定义齿由基牙、固位体、桥体、连接体4个部分组成。 (1)基牙:是固定义齿的基础,用以安装固位体,将义齿所承受的力传至牙槽骨上。 (2)固位体:是在基牙上制作的嵌体或冠,它与桥体相连接,使桥体借固位体与基牙连接在一起,桥体所承受的力是通过固位体而为基牙所支持。 (3)桥体:即人工牙,是固定义齿和修复缺失牙的形态和功能部分。 (4)连接体:是固定桥体与固位体的连接部分。 24。设计可摘的局部义齿有哪些基本要求? (1)义齿应能保护口腔软硬组织的健康,保护基牙、缺牙区的牙槽嵴和粘膜,避免造成损伤。 (2)义齿应有良好的固位作用和稳定作用,使其能发挥咀嚼、语言和吞咽等功能。 (3)义齿修复的主要

19、目的对前牙来说是恢复切割功能,增进发音功能和美观。对后牙则是恢复咀嚼功能。25简述全口义齿的固位原理。(1)吸附力的作用:吸附力包括附着力和内聚力。全口义齿的基托组织面与粘膜紧密贴合,其间有一薄层唾液,基托组织面与唾液、唾液与粘膜之间产生了附着力,唾液本身分子之间产生内聚力,而使全口义齿获得固位。 (2)大气压力的作用:全口义齿基托与支持组织紧密贴合,基托边缘与周围软组织始终保持着紧密的接触,形成了良好的边缘封闭,使空气不能进入基托与粘膜之间,形成了负压。在大气压力下,基托与粘膜密贴而使义齿获得固位。 26试述覆盖义齿的优缺点。 (1)优点:可保存一些以往认为必须拔除的牙齿。保存了牙周膜本体感

20、受作用,能使病人察觉物体的大小、厚薄,判断和识别上、下颌间关系。采取截冠术调整冠根比例,可减轻基牙的侧向力和扭力,减轻创伤,牙松动度也可随之改善。基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢,对增强义齿的固位、稳定和支持十分有利。覆盖义齿操作技术易掌握,修复方法简单省时。(2)缺点:基牙易发生龋病。基牙唇颊侧常有明显骨突,影口向基托的外义齿就位困难。金属顶盖或附着体的制作较费时。一、选择题(A型题)1.混合牙列其年龄范围一般在 ( C )A3-7岁 B5-10岁 C 612岁 D815岁 E1018岁2附着与喙突的肌肉是 ( B )A咬肌 B 颞肌 C翼内肌 D翼外肌 E颊肌3 颌骨的血供主要来自于

21、( D )A舌动脉 B面动脉 C甲状腺上动脉 D 颁内动脉 E.颞浅动脉4孕妇口腔疾病的最佳治疗时期为 ( C )A1个月内 B13个月 C 46个月 D68个月 E8-9个月5下列哪项不是急性龋的特点 ( C )A多见于儿童或青年人 B质地湿软 C 又称干性龋 D病变进展较快 E龋损呈浅棕色6可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的区别要点是 ( A )A 无自发痛,有刺激痛 B有自发痛及刺激痛 C有自发痛史,刺激去除后疼痛立即消失 D有自发痛史,刺激去除后疼痛持续较久 E有自发痛,无刺激痛7局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的原因正确的解释是 ( A )A 局部麻醉药物变质 B注射针折断 C注射过程中刺

22、破血管 D局部麻醉药物注入腮腺内 E注射时刺伤面神经8拔牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是 ( B )A糖尿病病人 B 慢性肝炎病人 C慢性肾病病人 D风湿性心脏病 E先天性心脏病病人9干槽症的主要症状是 ( B )A大量出血 B 剧烈疼痛 C拔牙创面肉芽水肿 D骨壁轻微触痛 E体温升高10嚼肌间隙感染若未及时引流,最易引起的并发症是 ( C )A败血症 B脓毒血症 C 颌骨边缘性骨髓炎 D颌骨中央性骨髓炎 E海绵窦血栓性静脉11下列感染中应该及早切开引流的是 ( E )A舌下间隙感染 B眶下间隙感染 C颌下间隙感染 D咬肌间隙感染 E 腐败坏死性口底蜂窝织炎12舌后坠引起的呼吸困难,其

23、主要抢救措施是 ( C )A清除口腔分泌物 B头低侧卧位 C 将舌牵向口外 D环甲膜穿刺 E气管切开13下列关于儿童颌骨骨折治疗原则的叙述错误的是 ( C )A尽早复位 B固定时间较成人短 C 必须恢复伤前的咬合关系 D尽可能采用保守治疗 E如要手术治疗,术中应避免损伤牙胚14颧弓骨折时出现张口受限是由于 ( E )A局部出血 B面神经受损 C颧弓塌陷压迫髁突 D肌肉痉挛 E 颧弓塌陷压迫喙突15急性红斑型假丝酵母菌性口炎主要与以下哪种因素有关 ( D )A白假丝酵母菌增殖 B长期配戴义齿 C新生儿感染白假丝酵母菌病 D 长期应用广谱抗生素 E反复感染单纯疱疹病毒16复发性疱疹性口炎复发的损害

24、为 ( D )A单个大水疱 B多个散在小水疱 C单个成簇的水疱 D 多个成簇的水疱 E糜烂17天疱疮病变发生在粘膜或皮肤的结构是 ( C )A角质层 B颗粒层 C 棘细胞层 D基底层 E粘膜下层18青春期龈炎的主要病因是 ( E )A刷牙习惯不良 B牙错合拥挤 C口呼吸习惯 D戴各种畸形矫正器 E 青春期内分泌特别是性激素的改变19在快速进展性牙周炎的治疗中常采用的口服药是 ( C )A四环素 B多西环素 C 甲硝唑 D阿莫西林 E米诺环素20青少年牙周炎的主要致病菌为 ( B )A梭形杆菌 B 放线杆菌 C牙龈卟啉单胞菌 D变形链球菌 E白假丝酵母菌21急性不可复性盘性前移位的主要症状是 (

25、 C )A关节绞锁 B关节弹响 C 张口受限 D关节轻微疼痛 E关节区肿胀22口腔腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是 ( E )A脑 B骨 C肝 D肾 E 肺23颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法是 ( C )A药物 B理疗 C 牙合垫 D手术 E针灸24最易发生种植复发的娫腺肿瘤是 ( B )A肌上皮癌 B 多形性腺瘤 C腺淋巴瘤 D基底细胞腺癌 E嗜酸细胞腺瘤25如怀疑有颌下腺导管结石,以下哪种X线片检查为首选 ( D )A颌下腺造影 B下颌体腔片 C下颌曲面断层片 D 颌下腺侧位片+下颌横断合片 E下颌骨侧位片+下颌横断合片26以下肿瘤中具有恶性倾向的是 ( E )A牙龈瘤 B血管瘤

26、 C淋巴管瘤 D乳头状瘤 E 纤维瘤27以下不宜行普通活检的恶性肿瘤是 ( D )A舌癌 B唇癌 C恶性淋巴瘤 D 恶性黑色素瘤 E肉瘤28属于牙源性囊肿的是 ( B )A球上颌囊肿 B 始基囊肿 C鼻唇囊肿 D上腭正中囊肿 E鳃裂囊肿29下列哪种维生素缺乏最易引起牙龈出血 ( D )A维生素A B维生素B1 C维生素B2 D 维生素C E维生素E30老年人龋病中的常见类型是 ( C )A静止龋 B猖獗龋 C 根面龋 D活动龋 E窝沟龋 (B型题) 问题3133A三叉神经 B舌神经 C面神经 D舌咽神经 E舌下神经31舌前23的感觉神经是32舌的味觉神经是33舌的运动神经是问题3436A均质型

27、白斑 B颗粒结节状白斑 C疣状白斑 D皱纹状白斑 E糜烂或溃疡型34常合并白假丝酵母菌感染的是35无自觉症状或仅有轻度不适的是36不适用维A酸软膏局部涂布治疗的是 问题3740A抗生素 B血管收缩药 C止血药 D镇静药 E泼尼松37风湿性心脏病病人拔牙前后都要用的药物是38慢性肝炎病人拔牙时,适宜加用的药物是39高血压病人拔牙时,麻醉药物中不宜加入的药物是40为减轻阻生牙拔牙术后反应,可使用的药物是 (C型题)问题4143A细针穿刺检查 B粗针穿刺检查 C两者都是 D两者都不是41用于口腔颌面部肿瘤检查的是42用于颌面部感染检查的是43用于颈动脉体瘤检查的是 问题4445A盖髓术 B根管治疗术

28、 C两者均可 D两者均不可44慢性尖周炎治疗可采用45中龋治疗可采用 问题4648A药物性牙龈增生 B牙龈纤维瘤病 D两者都是 E两者都不是46与长期服用抗癫痫药物苯妥英钠有关的是4f与常染色体显性或隐性遗传有关的是48与内分泌有关的是问题4950A环甲膜穿刺术 B气管切开术 C两者均可 D两者均不可49昏迷病人吸人性窒息的急救采用50口咽部肿胀病人的阻塞性窒息采用 X型题51具有升颌作用的肌肉有 ( ACD )A 翼内肌 B翼外肌 C 咬肌 D 颞肌 E二腹肌52口腔超声洁治不宜用于 ( ABCE )A 放置心脏起搏器的病人 B 乙型病毒性肝炎病人 C 肺结核病人 D肿瘤病人 E 艾滋病病人

29、53引起牙齿楔状缺损的原因有 ( BDE )A细菌感染 B 横刷牙法刷牙 C过多食用糖类 D 牙颈部结构薄弱 E 牙颈部应力集中54以下哪些指标是用于确定牙周组织破坏程度的 ( CDE )A牙石量 B牙龈炎症程度 C 牙周袋深度 D 结缔组织附着丧失量 E 牙槽骨吸收程度55牙根距离上颌窦底很近,拔牙时易将牙根推人上颌窦内的牙齿有 ( BCD )A上颌中切牙 B 上颌双尖牙 C 上颌第一磨牙 D 上颌第二磨牙 E上颌尖牙56婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染途径主要有 ( ABC )A 血源性感染 B 外伤性感染 C 接触性感染 D牙源性感染 E医源性感染57下颌骨骨折的临床表现可有 ( ABD )A

30、骨折段移位咬合错乱 B 张口受限 C眼镜征 D 骨折的异常活动 E上唇麻木58颞下颌关节紊乱病的发病因素包括 ( ABCDE )A 精神因素 B 社会心理因素 C 外伤及微小创伤 D 殆因素 E 免疫因素59颌骨囊肿包括 ( ABCE )A 根端囊肿 B 始基囊肿 C 蚜囊肿 D鳃裂囊肿 E 角化囊肿60有关腺样囊性癌描述正确的有 ( ACE )A 又名圆柱瘤 B浸润性不强 C 血行转移率高 D区域淋巴结转移率高 E 肿瘤细胞常沿神经生长 二、判断题1乳牙早失需做间隙保持器,其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。 ( )2高分化粘液表皮样癌手术方法是腮腺全叶及肿瘤切除,应考虑做选择性颈淋巴清扫术

31、。 ( )3覆盖义齿的主要优点是保留了患牙的牙极,保持了牙周膜本体感受器 。 ( )4颌骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。 ( )5髁状突滑出关节窝以外,向前越过关节结节,称为颞下颁关节强直。 ( )6牙源性角化囊肿镜下所见表层的角化主要是不全角化,呈波状或皱纹状 。 ( )7在拔除下颌阻生第3磨牙时必须进行阻力分析 。 ( )8乳牙龋病治疗的目的是终止病变的发展,保持乳牙的正常替换 。 ( )9牙周炎X线照片见齿槽骨多呈垂直吸收,牙周创伤X线片见齿槽骨多呈水平吸收。 ( )10植牙术包括牙再植术、牙移植术和牙种植术 。 ( ) 三、填空题1、舌系带过短临床上表现为_,或_,其矫正时间以_为

32、宜。2眼神经经_出颅,上颌神经经_出颅,下颌神经经_出颅。3急性牙髓炎的最佳处理方法是_,急性尖周炎粘膜下脓肿的最佳处理方法是_。4头颈部恶性肿瘤病人放疗时以及放疗后_年不能拔牙,以免发生_。5Meyer认为放射性颌骨骨髓炎的病因为_、_和_的总和。6颌骨骨折治疗原则是尽早进行骨折_和_,以恢复正常的_。7口腔粘膜扁平苔癣是一种以_介导的炎症疾病。8牙周炎晚期临床表现的四大特征是_,_,_,_。9颞下颌关节外强直又称为颁间挛缩,主要由_和_所致。10急性化脓性腺腮炎的病原菌主要是_,其次是_。11成釉细胞瘤的治疗方法主要为_,因该肿瘤有局部浸润周围骨质的特点,故需将肿瘤周围的骨质至少在_处切除。12老年人的牙周病治疗方案分_、_和_3种。

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