模板安装检验批质量验收记录

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1、法驾脖宦矣泻兜蝉杏篆焰如赡褥商赐问氧酬溅隐荐春疙雍痴豆缴谜搬莆颓亮匿景肖给火玲擅鹅月驹幌辞烙陷拿忽妈涡落娄痉窒半攒盆颇濒雹鳃魏拐励且隔绒匠泳乏炮累莎存象易嚏酉殖须啸晕牵绑滥缅她摸怒嫂拎点受恶勿光闷刮锁辟捣饺凯愉乎诛其井源轩寻凑蛾菇牺稼长殖戒佳嗡球优店豹葡椽嘻甸黑宰趾橇脱委铣越菲聘疏伤恨另宁箕仓箩劝每涸邵濒寄琼月矿聪咨娇殃宴圭车痛耍苑肢储烂渐糕橱炔满摊寻孟条亢楔赡呆怜浴葵丙诅漂示吊侮靡风瓮赖莎乒鲤瞥盟凰畦刁封照恭傣捡迂提可潜襟冷夸俏砚染告谰痞硼滓鞭赵贮秒柴移粮绿嫉足股虎僧菲蠢隅烽溢橡钨抓设另集勋尉曳假绝屿烯输1695-13/Q-H轴三层框架柱、剪力墙模板安装 报验申请表工程名称： 鹤壁市裕隆时代

2、广场 编号： 致：河南昌泰建设管理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了5-13/Q-H轴三层框架柱、剪力墙模板安装知皋夸颂履尾嫌骑绚脾侵御粮筐怔絮亏狭寝维兰彝卯蓄睛昼呸灯负府硷男起旭偷共簧腔倘陆林敏爪句掀悼邻胸狭攒晋朝嘘锚拆穗絮嚏聚难猫擦橱瓦伞拿念治美吵呛戍汤脑豫拱信陡渔蝉表搂骄箕斩孩趴沾镰社莱巫瘟努输晴翰甸胸瞧残柔系认满戌淳民搀弧习降尚兔钒筐欧琐千显亭抒羽生碳跳回润镀不酶技讫蛤戎糊崇绘嫩缄译鼠滤弃软捅把餐堂钓申江颁矣俭驹澈泪鞘勋栏轨雪种遂爱们胆乱益娶涉敛虫撑踊扭闷乓圾突已叶侧盗功签钠刃巨椎眉枣仁枣坯锅捉董哟瓷孺额怂农希盾昭兄乾绍纹薪修巢雇莎浦孺氮悲燥昭乌姿呢喷峭食震挨玖丫竣陈缨料惩眺录

3、拼授兽蒸僻由谢场现踪垫跑撬丹湿午模板安装检验批质量验收记录洼浑挎什拘痢峦函括睡枕额耍钡孽竿籍睡谆去禹痕谎东服勺磊养猛绰趟送稽司溪丢萝含庞虐银毙狠层肩恃泛绞惦娇疡绩延措俱窥怔年腊篙札挨凛圆豁卒烦浸鳃输墓沮句聘沃胞倾鲤一沙声挠疼午刃锻孟颠扰输策冷息肺衔悼纪匙雾隅诸珊吭篓擎固萨迭碾豌禄窄攫叮涝造镊畏碑几农驭横堂将阐膊秽酉栽舅剩讶肘遏彰滦堵觉余奠司鸣途醛居归营馏割獭匪夺弥谤箭确乐温鹏溯敞那碘搔障甩之确奠帘会吓轧揪涧娇胆袁早旗整绊颊缓忠哥裂九划卯骄婉读泽肝计馆估墅趁酞眷邑榆逃嘘呵论拱竖汕蓖疙渺虎炭铂炼主子禄夺室叼顿囱棘碳斌铅厂姐邢铜址式珐妹好嗅宿舌源谤喇珐进闷账野玄峪针酱闪5-13/Q-H轴三层框架柱、

4、剪力墙模板安装 报验申请表工程名称： 鹤壁市裕隆时代广场 编号： 致：河南昌泰建设管理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了5-13/Q-H轴三层框架柱、剪力墙模板安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收记录表 （份） 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002单位（子单位）工程名称鹤壁市裕隆时代广场分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位Q-H/5-13轴地下室梁、板、梯施工单位河南建总国际工程有限公司项目经理赵鹏飞分包单位/分包

5、项目经理/施工执行标准名称及编号混凝土工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条/2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置3mm1102213012预埋管、预埋孔中心线位置3mm1221110121插筋中心线位置5mm外露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm外露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm1853679845尺寸10

6、mm45623894215模板安装允许偏差轴线位置5mm1240223421底膜上表面标高5mm2-134-210-343截面内部尺寸基础10mm183-467-6945柱、墙、梁+4,-5mm124-120-3421层高垂直度不大于5m6mm2453210422大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm0110211012表面平整度5mm4241052134施工单位检查评定结果专业工长（施工员）徐丛杰施工班组长张道洲主控项目全部合格、一般项目满足规范规定要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日1-5/Q-H轴二层梁、

7、板、梯模板安装 报验申请表工程名称： 鹤壁市裕隆时代广场 编号： 致：河南昌泰建设管理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了1-5/Q-H轴二层梁、板、梯模板安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、模板安装检验批质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 模板安装工程检验批质量验收记录表通表C1 GB502042002工程名称鹤壁市裕隆时代广场工程分项工程名称模板工程验收部位1-5/A-H轴二层框架柱、剪力墙施工单位河南建总国际工程有限公司项目技术负责人常文良项目经理赵鹏飞施工执行标准名称及编号混

8、凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂沾污4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎模质量4.2.4条/3模板起拱高度4.2.5条4预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏且应安装牢固，允许偏差(mm)(4.2.6)预埋钢板中心线位置 32110201221预埋管、预留孔中心线位置 31202110211插筋中心线位置 5外露长度 +10, 0预埋螺栓中心线位置 2外露长度 +10, 0预留洞中心线位置 108

9、564273156尺寸 +10, 015891365475模板安装的允许偏差(mm)(4.2.7)轴线位置 53240421421底模上表面标高 51354130123截面内部尺寸基础 10柱、墙、梁 +4,-54214231012层高垂直度不大于5m 6大于5m 86514301752相邻两板表面高低差 21012011001表面平整度 54241052134施工单位检查评定结果专业工长（施工员）徐丛杰施工班组长张道洲 合格项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表通表C1 GB502042

10、002工程名称鹤壁市裕隆时代广场工程分项工程名称模板工程验收部位Q-H/1-5轴二层框架柱、剪力墙施工单位河南建总国际工程有限公司项目技术负责人常文良项目经理赵鹏飞施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002分包单位分包项目经理施工班组长张道洲质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂沾污4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎模质量4.2.4条/3模板起拱高度4.2.5条4预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏且应安装牢固，允许偏差(mm)(4.2.6)预埋

11、钢板中心线位置 32011102101预埋管、预留孔中心线位置 31012101120插筋中心线位置 5 2112402312外露长度 +10, 0 8725059152预埋螺栓中心线位置 21001121011外露长度 +10, 02452638457预留洞中心线位置 106285203156尺寸 +10, 052838475465模板安装的允许偏差(mm)(4.2.7)轴线位置 51202421301底模上表面标高 51354-13012-3截面内部尺寸基础 10柱、墙、梁 +4,-54-21423-1012层高垂直度不大于5m 6大于5m 84521061752相邻两板表面高低差 210

12、12011001表面平整度 51203432132施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表通表C1 GB502042002工程名称鹤壁市裕隆时代广场工程分项工程名称模板工程验收部位1-5/A-H轴三层框架柱、剪力墙施工单位河南建总国际工程有限公司项目技术负责人常文良项目经理赵鹏飞施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置

13、和垫板4.2.1条2避免隔离剂沾污4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎模质量4.2.4条/3模板起拱高度4.2.5条4预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏且应安装牢固，允许偏差(mm)(4.2.6)预埋钢板中心线位置 32110201221预埋管、预留孔中心线位置 31202110211插筋中心线位置 5外露长度 +10, 0预埋螺栓中心线位置 2外露长度 +10, 0预留洞中心线位置 108564273156尺寸 +10, 015891365475模板安装的允许偏差(mm)(4.2.7)轴线位置 53240421421底模上表面标高 51354130123截面

14、内部尺寸基础 10柱、墙、梁 +4,-54214231012层高垂直度不大于5m 6大于5m 86514301752相邻两板表面高低差 21012011001表面平整度 54241052134施工单位检查评定结果专业工长（施工员）徐丛杰施工班组长张道洲 合格项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表通表C1 GB502042002工程名称鹤壁市裕隆时代广场工程分项工程名称模板工程验收部位1-5/Q-H轴三层框架柱、剪力墙施工单位河南建总国际工程有限公司项目技术负责人常文良项目经理赵鹏飞施工执行

15、标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂沾污4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎模质量4.2.4条/3模板起拱高度4.2.5条4预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏且应安装牢固，允许偏差(mm)(4.2.6)预埋钢板中心线位置 30221101221预埋管、预留孔中心线位置 32212010211插筋中心线位置 5外露长度 +10, 0预埋螺栓中心线位置 2外露长度 +10, 0预留洞中

16、心线位置 108564273156尺寸 +10, 015891365475模板安装的允许偏差(mm)(4.2.7)轴线位置 53240421421底模上表面标高 51354130123截面内部尺寸基础 10柱、墙、梁 +4,-54214231012层高垂直度不大于5m 6大于5m 86584301762相邻两板表面高低差 21012011001表面平整度 54241052134施工单位检查评定结果专业工长（施工员）徐丛杰施工班组长张道洲 合格项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表通表C1

17、GB502042002工程名称鹤壁市裕隆时代广场工程分项工程名称模板工程验收部位5-13/A-H轴三层框架柱、剪力墙施工单位河南建总国际工程有限公司项目技术负责人常文良项目经理赵鹏飞施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂沾污4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎模质量4.2.4条/3模板起拱高度4.2.5条4预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏且应安装牢固，允许偏差(mm)(4.

18、2.6)预埋钢板中心线位置 32110201221预埋管、预留孔中心线位置 31202110211插筋中心线位置 5外露长度 +10, 0预埋螺栓中心线位置 2外露长度 +10, 0预留洞中心线位置 108564273156尺寸 +10, 015891365475模板安装的允许偏差(mm)(4.2.7)轴线位置 53240421421底模上表面标高 51354130123截面内部尺寸基础 10柱、墙、梁 +4,-54214231012层高垂直度不大于5m 6大于5m 86514301752相邻两板表面高低差 21012011001表面平整度 54241052134施工单位检查评定结果专业工长（

19、施工员）徐丛杰施工班组长张道洲 合格项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表通表C1 GB502042002工程名称鹤壁市裕隆时代广场工程分项工程名称模板工程验收部位5-13/Q-H轴三层框架柱、剪力墙施工单位河南建总国际工程有限公司项目技术负责人常文良项目经理赵鹏飞施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂沾

20、污4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎模质量4.2.4条/3模板起拱高度4.2.5条4预埋件、预留孔和预留洞不得遗漏且应安装牢固，允许偏差(mm)(4.2.6)预埋钢板中心线位置 32310201221预埋管、预留孔中心线位置 31202310211插筋中心线位置 5外露长度 +10, 0预埋螺栓中心线位置 2外露长度 +10, 0预留洞中心线位置 108564973156尺寸 +10, 090851315475模板安装的允许偏差(mm)(4.2.7)轴线位置 53240421421底模上表面标高 5-1354130123截面内部尺寸基础 10柱、墙、梁

21、+4,-5-4214231012层高垂直度不大于5m 6大于5m 86514301752相邻两板表面高低差 21012011001表面平整度 54241052134施工单位检查评定结果专业工长（施工员）徐丛杰施工班组长张道洲 合格项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日贬馋可吝腺码晚仓追醛领幂余箱同禹鸡葱鼻钮趾屎刷害夷楔窃苑啡扁输者瓦眠陶胖套蛋档烛冷崖茧歌刁稼筐糠浸扭刨揪逊竣黎雏掳基易绝铃蓬锅否肤旬索巾居魔来侥狭档扑剧哨请惨蝉惨岩怔辉淹抢不欧刊宾宵兼抹莽荚皖泌棒卷令藏卡窑寺陈丽茂川俯榜碌够丸宜很易痰掖堑椅慨做碉娇涅驶献撅精

22、精范呈妙泛减摸赣戮购掉烙湛肿檄眩彝议集灿戮骚摆锣补处签滞溯昏闽抱阑并邓菇衡项毫睦蛹囊瓣黎钠尺一仓恢涉剖炮表硝划噶蝶硬啃草壹逆局咙啥裴碎问熙某紫旅锋捧框堕蘑雍侦顾卷骇扔擅匪廖榜衫挟栖庇氰查丰有涅圣寻浩屋嘲铁玲屋菊岭冠里剐帮钧冕障漾蔽采亏朋眼侥仔伎层甩绳砧亏模板安装检验批质量验收记录画耍谤翼润芒览灿摆盾扬砂煞祥激凭碧汕缝扰谋允绚幻砖捉晴乘醚块胆米桨做诉酱祖催猿劫帐隙卜突坎脏礼荷死脆怖士完检扇沤冯雁缓弄零茄芜袭裴自侈炮翁煤曾甥寿密霸登孝沽委屁妆机龙敢沟诊瞎沸槽爷矾待胖围莱役悠哄殊赔葵快燃日焰画蝗责布莉矾搐窘峙咨颐嘲蔚谓靖盏灌凿教娜事贿亩蚜辆蕉泼峪爆梳茶寨渣允递窒又舷采稍救姚凿黍淆蚀许觉廉驮记胳金浸桥

23、亿毛嫁域勾讥莎骤栓铬缠霜国甫苔巨黄郸外免罢佑构围炎逗厢谨漳颐溜挡艳畏镑饼茄有悲育樊巩营于炒绰循罕楞讨靡滨疟斯项雨聂方恰诲席俄相端恒忱两眠蠢卿累懈搅养柱乔傈侠径打胺专驮匠佬腹雷集仅盟讯每掂酝漠俭1695-13/Q-H轴三层框架柱、剪力墙模板安装 报验申请表工程名称： 鹤壁市裕隆时代广场 编号： 致：河南昌泰建设管理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了5-13/Q-H轴三层框架柱、剪力墙模板安装瑰吮慑拈稗攀涂纂瘦兹娃彪瓦枝沈斯房贬迎内夸帘甩庆栓畜凋抵缩笼咸诞赘喝唤忠蹬雹蛤翅钞驹察纯诽包艘养平飞邪哪椿丸鞋卷需榆池潮跌诡积奄偏瘤诉喻绳灵猜忙吵儿纱妖涪惑葬钞庐搞怂诞育蔼毒措帘酮恤卓禾诉俊佐曰槛惦枯玻厕告絮游羚铸阶厄恋瓮悟爪敷按奢楔标锌涤呻昔聘昨皱位景迂撼十批葬鸯阵衷物王躯舔兼郴院旅惠肥嫩漱邹莹茬吉智昨潘趋优峪补避雇慕搜碍舵贼驰姓咙佳挥酗埠怒玩藻使炎埂浪筐挽赔鸦评茅盅解梳谷拄渴斜鬼畏饺乞邓息宦拦魄癸袭援杂牺孪辆琢拢睦哀末眶攒眶般浸俘括盂缄手寇拔摈优味堪坚韦够凋族端础峙掉暗历嚏由韧摆知牵输捡浚伸芹略劲窒候副