春暖宿舍项目申请表

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1、春暖宿舍项目申请表（申请学校正面清晰照片）申请单位：（盖章）项目所在地：项目负责人：邮编:手机：地址：电话：邮箱：学校基本情况校名校址邮政编码建校时间校长姓名学校类别学制教职工人数班级数在校生数巩固率升学率校舍面积食堂面积学校占地面积学生宿舍面积运动场地面积教师宿舍面积医务室情况学生资料：年级班数人数其中女生数住校生数年书杂费学前班一年级二年级三年级四年级五年级六年级总计教职员资料：人数教师数住校人数每月工资平均年龄学历合格率公办教师代课教师其他员工总计宿舍状况是否有宿舍有/无如没有宿 舍是否能 够提供是/否宿舍内是否有床铺宿舍内有 哪些配套 设施是否有生活教师？有-名无每宿舍住宿人数人/宿舍

2、是否有宿舍管理规则提供物资 是否设专 门管理制度是/否学校是否有住宿生补助有：-元/人 /月无项目申请说明其他相关介绍我学校承诺，以上资料填写真实，并对资料来源进行核实，如申请得到批准将建立 爱心医疗室使用规章制度，为在校师生提供服务。校长：（盖学校公章）2009年9月27 日填表说明:1、本表为学校或其他民间机构为山区学校申请春暖宿舍申请表格，填写该表格学校被认为愿意配合春暖基金办公室在必要时开展公益活动、并表示愿意接受“春暖基金”对春暖宿舍进行冠名。2、本表所列项目均为必填项目，如学校没有该项内容请填写：无3、项目申请说明一栏：请填写学校阐述申请该项目的理由，如有典型事例，请务必注明。4、其他情况说明：请填写有助于项目申请内容，例如地方经济状况，气候，是否是国家贫困县，人均收入，交通运输等当地综合情况介绍5、除首页照片，申请学校还需提供以下照片作为备案。1 ）整体照片1张2）学校现有宿舍照片，宿舍内照片或拟作为宿舍照片3张3 ）学校操场、教室等局部照片，学生生活情况照片（两张）6、.本资料共4页，申请单位可另附纸张。