转氨酶反映肝脏健康状况

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1、文档供参考,可复制、编制,期待您的好评与关注! 转氨酶反映肝脏健康状况 一般情况下,大家都知转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。造成有些人的误解,以为只要是转氨酶高了,就是得了肝炎。对此,我们听听辽宁省朝阳市中医院肝病治疗中心杜建学主任所述。转氨酶反映肝脏健康状况 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损

2、害。转氨酶水平在040之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。转氨酶高并不全是肝炎! ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高,主要见于以下情况:首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死

3、都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。 劳累也可能让转氨酶升高!对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超

4、出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。总胆红素高的危害有哪些关键字:总胆红素偏高的危害是什么总胆红素偏高有哪些危害总胆红素高的危害胆红素导读:总胆红素高的危害有哪些?总胆红素的正常范围是1.7117.1mol/L,一旦超出了这个范围就说明总胆红素偏高,这时候患者一定

5、要有所重视,因为总胆红素偏高的危害有很多,患者要及时到医院检查治疗才好。专家指出,总胆红素的正常范围是1.7117.1mol/L,如果超出了这个范围就说明总胆红素偏高,这时候一定要引起患者的重视。那总胆红素高的危害有哪些呢?肝病专家指出,总胆红素高的危害有以下几点:1、总胆红素偏高可能是由于溶血性黄疸引起,如果血液中红细胞被大量破坏,导致间接胆红素升高,这样的话肝脏就不能完全的把它转化为直接胆红素,这就会由于溶血性黄疸使胆红素偏高。此种情况比较紧急,要及时治疗,否则会威胁生命安全。2、如果患者胆红素不能正常的转化成胆汁的主要成分,同时肝脏细胞受损、肿胀或者是胆汁排序受损使胆红素偏高,就会引起肝

6、细胞性黄疸,这种情况大多是由于肝功能异常引起的,这时候要及时到正规肝病医院治疗,否则病情会向严重方向发展。3、如果肝外胆道系统出现肿瘤或者结石,使胆道阻塞,胆汁不能正常的排泄,总胆红素也会升高,就会导致梗阻性黄疸,这种情况也会使胆红素升高,这种情况发病比较急,以疼痛居多,需要积极治疗。除此之外,总胆红素偏高常见于急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病。这些疾病会严重影响患者的生活治疗,特别是肝脏疾病引起的总胆红素偏高,如果不及时治疗,肝脏不断受损,最终可发展为肝硬化、肝癌,进而危及患者的生命安全,由此可见总胆红素偏高的危害还是非常大的,所以一旦患者发

7、现有总胆红素偏高的患者还是要进一步检查,及时到正规肝病医院对症治疗,在此推荐患者去武警江西总队医院肝病治疗中心就诊。各型肝炎的病理改变 肝脏病变最明显,弥散于整个肝脏。基本病变为肝细胞变性、坏死、炎性细胞浸润,肝细胞再生,纤维组织增生。 急性肝炎 肝细胞有弥漫性变性,细胞肿胀成球形(气球样变),肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体; 肝细胞点状或灶状坏死; 肝细胞再生和汇管区轻度炎性细胞浸润。 黄疸型与无黄疸型肝脏病变只是程度的不同,前者可出现肝内淤胆现象。 慢性肝炎慢性迁延性肝炎与急性肝炎相同,程度较轻,小叶界板完整。 慢性活动性肝炎较急性肝炎重,常有碎屑坏死,界板被破坏,或有桥样坏死。严重者肝小叶被破坏,肝细胞呈不规则结节状增生,肝小叶及汇管区有胶原及纤维组织增生。 重型肝炎1急性重型肝炎可分两型 (1)坏死型以大块肝细胞坏死为特征。肝脏缩小,肝细胞溶解消失,仅肝小叶周边残存少量肝细胞。一般无肝细胞再生和纤维组织增生,残存肝细胞及小胆管有胆汁淤积。 (2)水肿型突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变,相互挤压,形成“植物细胞”样,尚有肝细胞灶状坏死。2亚急性重型肝炎可见新旧不等大小不同的亚大块、大块肝坏死,与肝细胞结节状增生并存,汇管区结缔组织增生。 3慢性重型肝炎 在慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化基础上继发亚大块或大块肝坏死。累及多个肝小叶,有假小叶形成,肝组织结构高度变形。3 / 3

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