静脉输液、输血反应及应急处理考试题

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1、静脉输液、输血反应及应急处理考试题科室:姓名:分数一、填空题:每空 1分,共10分。1 .常见的输液反应有:发热反应 、心脏负荷过重反应、 静脉炎 、空气栓塞 。2 .发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的发送、 W 和等症状。3 .某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入,流量是6 2 8 L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达20%30%的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。4 .溶血反应是最严重的输血反应。二、单选题:每题 2分,共54

2、分。1. 最严重的输液反应是:DA过敏反应 B 心脏负荷过重反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎2. 输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:BA咳嗽、呼吸困难B 呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰C 心慌、恶心、呕吐D发绡、烦躁不安E胸闷、心悸伴呼吸困难3. 静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:CA空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口C 空气阻塞在肺动脉入口D空气阻塞在下腔动脉入口E 空气阻塞在肺静脉入口4. 与输液发热反应原因无关的是:BA.输入药物制剂不纯B. 药物刺激性强C.未严格执行无菌操作原则D.输液管附着硫化物E. 所输液体制剂不纯5. 输血引起溶血反应

3、,最早出现的主要表现为:AA头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹 E 少尿6. 发生溶血反应时,护士首先应:EA测量血压、脉搏、呼吸 B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部,控制腰痛 E 停止输血,给患者吸氧并保留余血7. 下列输液所致的发热反应的处理措施,那一项是错误的:A出现反应,立即停止输液通知医生及时处理寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温及时应用抗过敏药物8. 下列关于静脉炎的原因错误的是:A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头穿出血管9. 下列哪一项不

4、是静脉炎的表现:A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛局部组织发红(1013题共用题干)刘刚,男, 72 岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9 时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml 及 %的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士巡视到该病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。10. 根据患者的临床表现,该患者可能出现了下列哪种情况: CA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 细菌污染反应11. 护士首先应做的事情是: DA 立即通知医生B给患者吸氧C 安慰患者D 立即停止输

5、液E协助患者取端坐卧位,两腿下垂12. 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用: BA 10% 20驻醇湿化加压给氧B 20%30驻醇湿化加压给氧C 30% 40充醇湿化加压给氧D 40% 50%醇湿化加压给氧E 50%70%醇湿化加压给氧13. 为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位: CA 仰卧,头偏向一侧,防止窒息B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C端坐位,两腿下垂,减少回心血量D 抬高床头1530cm,减少回心血量E抬高床头2030 ,以利于呼吸(1416题共用题干)王馨,女, 30 岁,阑尾炎术后第五天,体温,伤口无渗血渗液。今早9 时许,继续静点青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高

6、热,体温40 ,并伴有头痛、恶心、呕吐14. 根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况: AA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重反应D 空气栓塞E 静脉炎15. 上述反应产生的主要原因可能是:BA 溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质 C 输液速度过快D 溶液温度过低 E患者是过敏体质16. 下列哪一项处理是错误的: AA 减慢输液速度 B 立即停止输入此组液体 C 物理降温D 给予抗过敏药物或激素治疗E 保留输液器具和溶液进行监测以查找原因(1719题共用题干)赵强,男, 66 岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绡。患

7、者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压为:75/55mmHg根据上述资料,请回答下列问题:17. 此患者可能出现了: CA 心脏负荷过重的反应B 心肌梗死C 空气栓塞D 过敏反应 E 心绞痛18. 护士应立即协助患者: BA 取右侧卧位B 取左侧头低足高卧位C 取仰卧位,头偏向一侧 D 取半卧位E 取端坐卧位19. 下列预防措施中正确的是:A 正确调节滴速B 预防性服用舒张血管的药物 C 预防性服用抗过敏药物D 加压输液时护士应在患者床旁守候 E 严格控制输液量(2025题共用题干)张伟,男, 36 岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建

8、立了静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温, 5 分钟后便给患者输入,当输入 10 分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。20. 此患者最可能出现了什么反应: BA 过敏反应B 溶血反应C 高钾血症D 酸中毒 E 低血钙21. 此反应产生的最可能原因是: DA 输入了对患者致敏的物质B 输入了异型血液C 输入了库存血D 输入前将血液加温,破坏了红细胞 E 枸橼酸浓度过高22. 接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是: DA 心前区压迫感B 面部潮红C 四肢麻木D 黄疸和血红蛋白尿 E 血压下降23

9、. 此反应的致死原因是: CA 心力衰竭B 呼吸衰竭C 肾功能衰竭D 过敏性休克 E 感染性休克24. 发生此反应时,护士首选的护理措施是: CA 吸氧 B 通知医生C 停止输血 D 静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验25. 预防此反应发生的有效措施中不正确的是: AA 输血前预防性地给予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入D 取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其它药物26从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:CA适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷

10、 C制动、抬高患肢并用硫酸镁湿热敷D生理盐水热敷E 70%酒精湿热敷27. 不属于输血反应的是: EE 静脉炎A 发热反应B 过敏反应C 溶血反应D 循环负荷过重3 分,共 36 分。1 与输液发热反应有关的症状是: ACDA 寒战B 咳嗽、呼吸困难2 下列哪些属于输液反应:ACEA 发热反应B 过敏反应3 关于静脉炎正确的是:ABCDEA 沿静脉走向出现条索状红线C 高热 D 恶心、呕吐、头痛 E 眩晕、低血压C 心脏负荷过重D 出血倾向 E 静脉炎B 局部红、肿、热、痛D 可输液过程中无菌技术不严格引起C 由于长期输注高浓度、刺激性药物引起E 有时伴畏寒、发热等全身症状4 .哪些是静脉输液

11、时发生空气栓塞的表现:BCD心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”A 呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绡,伴有濒死感D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变E腰背部剧痛、四肢麻木5 .哪些病人输液速度宜慢?ABEA老人B心脏病人C烧伤病人D脾破裂休克病人E小儿6 .预防静脉炎的方法有:ABDEA严格执行无菌操作技术B 有计划地更换输液部位C最好选用粗大的血管注射D在不影响治疗情况下,尽量选用最短、最细穿刺针E对血管壁有刺激性的药物应适当放慢滴速7 .防止输液时发生空气栓塞的有效措施是:ABDEA 加压输液时,护士要在旁看守,不能离

12、开B输液管内空气要排尽C 拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,只需按压针眼时间长点,无需严密封闭穿刺点D输液导管连接处要紧密E针头与针栓衔接处要拧紧8 .减轻肺水肿患者心脏负担的措施是:CDA湿化瓶内加入酒精使之浓度达20%30% B给予甘露醇脱水利尿C端坐位两腿下垂D止血带四肢轮扎E给予高流量氧气吸入,68升/分9 .防止输血引起溶血反应的措施是:ABCDEA做好血型鉴定B做好交叉配血试验C严格执行血液保存规则D输血前要由两个人认真核对E 避免血液加热或剧烈震荡10 .下列哪种是导致输液发热反应发生的原因:ACDEA配液室环境没有定期消毒,空气洁净度不符合要求B操作者无菌观念强,操作过程中严格执行无菌操作原则C输入的溶液或药物制剂不纯D药瓶瓶口松动或有玻璃碎屑E反复多次穿刺橡胶塞11 .关于输液发热反应的处理正确的是:BCDEA立即拔掉液体,停止输液B 通知医生给予处理C 遵医嘱给予抗过敏或激素治疗D高热者给予物理降温E记录患者生命体征、用药效果及病情变化等12 .关于静脉炎的处理正确的是:BCDEA减慢输液速度B将患肢抬高、制动 C停止在此部位静脉输液D局部用50陶酸镁或95%酉精溶液行湿热敷E 合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗护理部

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