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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 手术室的职业危害与自身防护2004年4月06日手术室是医院的特定环境，手术室护理工作是在一方相对独立封闭的区域中进行的，其特定的工作环境和工作性质，对长期工作在手术室一线的护理人员的健康造成一定程度危害，存在着职业的各种危害，如何有效的做好手术室护士的职业防护是十分重要和有益的工作。1手术室护士常见职业危害1.1手术室护士长年累月工作在密闭的环境中，冬天暖气开得早空气干燥，易胸闷，口唇裂开。每日思想高度紧张注意力集中，器械护士配合一个时间较长的手术需要穿针引线上百次。长时间的前站立往往会导致颈酸、眼累、头胀、双下肢酸胀等。1.2各种有害气体的危害
2、(1)挥发性麻醉气体对空气造成污染。氨氟醚、异氟醚、笑气对人体有害。(2)甲醛薰蒸消毒不能浸泡的电钻、电刀头、各种光纤导线，10福尔马林固定手术标本，散发着浓烈的甲醛味，对眼睛、咽喉有高度的刺激性。(3)手术中电刀切割、电凝肌肉、脂肪组织产生烟雾焦味，使人头痛、心烦。(4)关节置换术中的骨水泥异味使人头痛，甚至发生过敏反应。1.3手术时间长不能供给饮食，可导致低血糖，甚至虚脱。长期饮食不规律饥饱不定，可导致胃肠疾病发生等。1.4消毒液对人体的损害。2戌二醛可引起皮炎、结膜炎、少数人有过敏。含氯制剂928对皮肤也有刺激作用。1.5锐器损伤。手术配合中频繁传递刀、剪、针极易误伤自己或误伤他人。那些
3、容易通过血液传染的疾病便趁虚而入。另外，在清洗过程中，稍不注意就会损伤手指。1.6电器的危害。手术室电的设施很多，高频电刀、电钻、电锯、磨钻等，如操作不规范、思想不集中，就会损伤自己。1.7疾病感染的危害。手术室护土每天接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、切除组织等，受病毒感染的机会特别多，尤其是血液传染病乙肝、丙肝、艾滋病等。手术室护士时刻受到血液传染病感染的危险，尤其是乙型肝炎的感染。1.8X光射线对人体的危害。随着骨科新手术的开展，手术中使用C-臂机越来越多。X光射线可导致癌、遗传和血液病等。2防护措施2.1手术室的空气需及时过滤通风，冬天放暖气时应多饮水补充水分，涂油性唇膏保护口唇。
4、在平时的工作安排中，护士长适当调整其工作，器械护士与巡回护士交替可缓和器械护士因工作姿势带来的身心疲劳，器械护士在手术台上注意节力及站立姿势，两下肢交替着力可减轻双下肢的疲劳。由于手术室工作有其特殊性，因此手术室护士要做好自身心理调节以最佳心理状态工作。合理安排休息时间，工作之余参加各种文体活动，放松紧张的神经。(1)改善手术室通风设备，保证通风良好，将麻醉废气用管道接至门外，防止麻醉气体在手术室内蓄积。术前提醒麻醉师检查麻醉机的密闭性，减少药液散发在空气中。(2)甲醛熏箱定期维修保证密闭，也可将福尔马林熏箱安装负压吸引孔抽吸，有条件者用环氧乙烷消毒。标本室内加强通风设备，安装排风扇。标本使用
5、特制塑料袋，扎紧开口，防止福尔马林散发，并及时送检标本。(3)选择焦烟少、声音低的电刀，术中提醒手术医生边切割边用吸引器吸除烟雾，减少空气污染。(4)用真空离心搅拌骨水泥可减少气体挥发对人体的损害。2.2养成早餐的好习惯。手术前了解手术时间，保证充分的睡眠，吃好吃饱早餐，牛奶、鸡蛋、点心是最佳的早餐。只有饮食佳精神好，才能配合好手术。巡回护士在不影响手术的前题下轮流进餐，对手术时间特别长的手术中间加餐牛奶。2.3手术室护士接触挥发性消毒剂时，必须戴口罩、帽子、手套，避免直接接触。如不小心溅到眼睛里、皮肤上应反复用水冲洗干净。2.4术中器械护士严谨操作，传递器械准确，加强术中协调配合，避免刀、剪
6、误伤自己或他人。术后刷洗整理过程中应谨慎小心、将刀、剪放在弯盘中，避免误伤。一旦受伤应及时挤出少量血液，用2磺酊处理伤口。2.5手术室仪器设备要定人、定期检查，使用仪器严格按照操作规程进行，不带电操作，各种导线全部连接后方可开机工作，以免发生电灼伤。2.6对手术室护士进行有关医院感染和防护知识的宣教，使对职业感染有较全面的认识，常规手术通知单注明乙肝阳性。接触病人分泌物、排泄物等操作应戴手套。2.7手术室应配备铅衣，X线摄片在情况允许下可暂时回避，以免受到射线损害。护士长在人员按排上应特别注意合理、适当，避免少数人在短期内接触较大的射线产生蓄积效应。孕期禁止接触X射线。随着医学模式的改变，人们防护意识的增强，手术室工作人员的职业危害已引起多方面的关注。手术室护士的职业危害是可以通过护士的自身防护和自我保健来避免的。因此在实际工作中要加强自我保护意识，并制定切实可行的职业防护措施；既保证手术室护士工作高质量的完成，又确保手术室护士的身心健康。2 / 2
手术室的职业危害与自身防护
