骨一科护理质控小组会议

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1、2013年骨一科护理质控小组组长;布买热木（科室护士长）成员：帕提古丽，萨吉达木，吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔，护理质控小组职责1.科室护理质控小组由科室护士长及质控人员组成，科室护士长是科室护理质量第一责任人。2.结合本科室工作特点及科室发展趋势，制定及修订本科室疾病专科护理常规制定及修订本科室的护理质控工作制度人员岗位职责。3在护理部指导下负责本科室护理质量控制检查工作，抓好科内护理质量、如：负责检查质控护士素质，病房管理，病区常用物品药品的管理，危重症护理，急救物品药品管理，基础护理，消毒隔离，护理文件书写质量等。4每月做好科室的护理质量自评，由护士长负责检查每日各班工作制度落实情况，由护

2、理责任组长负责检查每日每班职责履行情况，每周组织讨论分析会议，认真进行分析科室护理质量中存在的不足、病人投诉、质量缺陷问题等，自我查找护理安全隐患。骨一科护理质控小组会议记录时间： 2013年01月25日地点: 骨一科护士办公主持人：布买热木参加人员: 帕提古丽，萨吉达木，吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔，。 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提古丽）：病房管理中存在的普遍的问题，卫生工作欠缺，私人物品多，吸氧卡没写（二）基础护理（萨吉达木）：生活护理未按时做，宣教不到位，三短六洁未能达到质量标准，没及时更换液体。(三

3、) 消毒隔离（吐逊阿依）：对各个班进行检查考评，存在问题：治疗桌抽屉乱，液体未写开瓶日期。责任护士已认识错误并改正(四) 护理文书（张方圆）存在问题：体温单漏血压，输液卡漏签字或提前签名。（五） 技术考核（古兰拜尔）：对全科护士进行心肺复苏，存在问题：个别护士操作不够熟练，病人判断能力差。（六）急救药品器械（帕提古丽） 急救药品齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态护理质量分析及整改措施1.病房管理：本月病人较多，存在的问题较多，因此加强责任制护理，勤巡视病房，及时更换床单。2.按时做好宣教工作。3.认真书写各类护理文书。2.护理工作重点一加强安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸

4、取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强临床实习护士的临床带教工作。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。骨一科护理质控小组会议记录时间：2013年02月22日地点:骨一科护士办公室主持人：布买热木参加人员: 帕提古丽，萨吉达木，吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔，。 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提古丽）：病房

5、管理中存在的普遍的问题，吸氧卡部分护士没执行，床头卡内容不全面，；（二）基础护理（萨吉达木）：生活护理未按时做，床单位没按时换；（三)。消毒隔离（吐逊阿依）：对各个班进行检查考评，存在问题：垃圾分类不到位，止血带一人一用部分护士没执行；(四) 护理文书（张方圆）存在问题；交班报告涂改现象，治疗单病人没签名，体温单上血压和身高写反；(五) 护士素质及服务质量（布买热木）:存在问题：有晚班接班迟到现象；（六）急救药品器械（帕提古丽） 急救药品齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态；（七）技术考核（古兰拜尔）：对全科护士进行静脉输液考核，存在问题：个别护士不能熟练掌握操作规程，护理质量分析及整改措

6、施1.病房管理：抢救室陪护管理未到位，加强陪护管理工作；2.按时做好宣教工作，加强责任心；3.加强消毒隔离意识，按要求对垃圾分类；4.认真书写各类护理文书；5.加强上班的组织纪律性；2.护理工作重点一加强安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强对助理护士及无证助理护士的指导，使其快速成长。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。骨一科护理质控小

7、组会议记录时间：2013年03月29日地点: 骨一科护士办公室主持人：布买热木参加人员: 帕提古丽，萨吉达木，吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔， 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提古丽）：病房管理中存在的普遍的问题，抢救室卫生欠缺，床头卡未放；（二）基础护理（萨吉达木，）：生活护理未按时做，三短六洁未能达到质量标准；（三)。消毒隔离（吐逊阿依）：存在问题：治疗盘用完后没及时清理；(四) 护理文书（张方圆）：存在问题；体温单内容不齐全，出入量记录不准确；(五) 护士素质及服务质量（努尔比亚）:本月各位护士都能按要求规范

8、自己，希望继续保持；（六）急救药品器械（帕提古丽）急救药品齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态（七）技术考核（布买热木）：肌肉注射进行考核，年轻护士应加强学习护理质量分析及整改措施1.病房管理：加强高资护士监督检查指导的力度；2.按时做好宣教工作；认真对待工作；3.加强检查力度，对有留置针的病人重点检查液体输完后的消毒包扎；4.认真书写各类护理文书；2.护理工作重点一加强安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强对助理护士及无证助理护士的指导，使其快速成长。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理

9、质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。骨一科护理质控小组会议记录时间：2013年04月29日地点: 骨一科护士办公室主持人：布买热木参加人员: 帕提古丽，萨吉达木，吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔。 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提古丽，）：病房管理中存在的普遍的问题，床头柜上私人物品较多，出院病人的床头柜未整理；（二）基础护理（萨吉达木）：三短六洁未能达到质量标准，病人有没带腕带现象；（三)。消

10、毒隔离（吐逊阿依，）：存在问题：吸痰器未擦，无消毒日期，导尿不规范；(四) 护理文书（张方圆：存在问题；护理记录单内容不全，入院评估单填写不完整，无证护士的交班报告无带教老师签名；(五) 护士素质及服务质量（布买热木）:存在问题：有开会不参加的，不遵守开会纪律的，业务学习笔记不齐全；（六）急救药品器械（帕提古丽，）急救药品齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态；（七）整体护理（萨吉达木）； 存在问题：新入院的患者无护理标识，雾化未及时做；护理质量分析及整改措施1.抓好出院后的床铺准备工作；2.按时做好宣教工作，加强责任心；3.消毒液按时更换，加强无菌观念；4.认真书写各类护理文书，字迹工整，

11、；5. 加强组织纪律性，按时完成学习笔记；6.加强各种标识的放置工作。2.护理工作重点一加强安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强对助理护士及无证助理护士的指导，使其快速成长。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。骨一科科护理质控小组会议记录时间：2013年05月28日地点: 骨一科护士办公室主持人：布买热木参加人员: 帕提古丽，萨吉达木，

12、吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔。 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提古丽）：病房管理中存在的普遍的问题，床头柜上私人物品较多，出院病人的床头柜未整理；（二）基础护理（萨吉达木，）：三短六洁未能达到质量标准；（三)。消毒隔离（吐逊阿依）：存在问题：治疗室垃圾分类不到位，体温计无消毒日期，用完的棉签未及时收回；治疗盘比较乱；(四) 护理文书（张方圆）：存在问题；护理文书存在涂改现象，皮试时间不符合实际，提前签名；(五) 护士素质及服务质量（努尔曼古）:存在问题：业务学习笔记不齐全；（六）急救药品器械（帕提古丽）急救药品

13、齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态；（七）整体护理（萨吉达木）； 存在问题：新入院的患者健康教育不齐全，没发大便标本盒，夜班准备工作不到位；护理质量分析及整改措施1.抓好出院后的床铺准备工作；2.按时做好宣教工作，加强责任心；3.用完的用物及时收回，垃圾按分类处理，及时整理；4.书写护理文书字迹工整，不得涂改，准确记录各项治疗护理的时间，按时签名；5.按时完成学习笔记；6.加强新入院患者护理宣教的及时性；2.护理工作重点一加强安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强对助理护士及无证助理护士的指导，使其快速成

14、长。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。骨一科护理质控小组会议记录时间：2013年06月28日地点: 骨一科护士办公室主持人：布买热木参加人员: 帕提古丽，萨吉达木，吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔。 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提古丽）：病房管理中存在的普遍的问题，床头柜上私人物品较多，陪护管理不够（二）基础护理（，萨吉达木，：三短六洁未

15、能达到质量标准；（三)。消毒隔离（吐逊阿依）：存在问题：氧气湿化瓶未更换，体温计未消毒；(四) 护理文书（张方圆）：存在问题；未刻体温，体温单填写不齐全，护理记录单有涂改，未转抄输液卡；(五) 护士素质及服务质量（邱慧）:存在问题：业务学习笔记不齐全；（六）急救药品器械（帕提古丽）急救药品齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态；（七）整体护理（萨吉达木）； 存在问题：病重患者病情没有掌握，腕带没有及时给带；护理质量分析及整改措施1.病区卫生重点加强；2.按时做好宣教工作，加强责任心；3.及时更换消毒液；4.部分护士工作不认真，认真填写各项护理文书；5.按时完成学习笔记；2.护理工作重点一加强

16、安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强对助理护士及无证助理护士的指导，使其快速成长。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。骨一科护理质控小组会议记录时间：2013年07月26日地点: 骨一科护士办公室主持人：布买热木参加人员: 帕提古丽，萨吉达木，吐逊阿依，张方圆，古兰拜尔慧 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况

17、；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提古丽）：存在问题：床头柜上较乱，陪护管理不够，床头无护理标识；（二）基础护理；（萨吉达木）三短六洁未能达到质量标准；（三)。消毒隔离；（吐逊阿依）存在问题：垃圾分类不合格，体温计浸泡液未换，紫外线未消毒；(四) 护理文书；（张方圆）：存在问题；体温单填写不齐全，护理记录单有涂改；(五) 护士素质及服务质量（努尔比亚）:存在问题：晚班办公室卫生差；（六）急救药品器械;（帕提古丽）急救药品齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态；（七）整体护理;（布买热木） 存在问题：交接班无重点，跌倒病人评估没到位。护理质量分析及整改措施1.做好病区管理，晨

18、晚间护理，多巡视病房；2.按时做好宣教工作，加强责任心；3.加强院感培训力度，强化隔离意识，加重4.部分护士工作不认真，认真填写各项护理文书；5.加强组织纪律性，上班期间注意仪表；6.明确交接班制度，做到各班工作各班清。2.护理工作重点一加强安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强对助理护士及无证助理护士的指导，使其快速成长。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，

19、重点是医疗垃圾的管理，洗手法严格执行。儿科护理质控小组会议记录时间：2013年08月23日地点:儿科办公室主持人：阿依姑丽参加人员:帕提姑，祖丽胡玛，阿依木尼沙，黄江霞，木克热木，木开热木。 会议内容：通过开会讨论以下问题1.上月护理质量存在问题的整改情况；2.本月护理工作重点本月存在问题（一）病房管理（帕提姑）：存在问题：床头柜上较乱，陪护管理不够，床头无护理标识；（二）基础护理（木克热木）：三短六洁未能达到质量标准；（三)。消毒隔离（阿依木尼沙）：存在问题：垃圾分类不合格，体温计浸泡液未换，紫外线未消毒；(四) 护理文书（黄江霞）：存在问题；体温单填写不齐全，护理记录单有涂改；(五) 护士

20、素质及服务质量（祖丽胡玛）:存在问题：迟到现象，夜班护士头发乱；（六）急救药品器械（黄江霞 阿依木尼沙）急救药品齐全，均在有效期内；急救器械处于备用状态；（七）整体护理（木开热木）； 存在问题：交接班无重点，高热病人物理降温未及时做，周三复测血压、体重未落实护理质量分析及整改措施1.做好病区管理，晨晚间护理，多巡视病房；2.按时做好宣教工作，加强责任心；3.加强院感培训力度，强化隔离意识，加重4.部分护士工作不认真，认真填写各项护理文书；5.加强组织纪律性，上班期间注意仪表；6.明确交接班制度，做到各班工作各班清。2.护理工作重点一加强安全意识教育，组织学习护理安全方面的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二、学习、提问护理风险紧急预案。三、加强对助理护士及无证助理护士的指导，使其快速成长。四、加强基础护理和病人的康复指导工作。五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动，每周检查一次，平时不定期抽查，发挥其监督检查职能，保证科内的护理质量持续改进。六、进一步加强医院内感染管理，重点是医疗垃圾的管理。18