神经内科出科考试1

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1、神经内科出科考试1姓名：陶冶 及格分： 60 总分： 100 剩余时间：分秒神经内科出科考试姓名：陶冶一 . 单选题（共100 题，每题 1 分）1 . 一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒A . 屈颈B . 双手平举向前C . 屈膝D . 转头E . 闭眼2 . 三叉神经痛的扳机点常常存在于A . 鼻根、面颊部B . 颏部和下颌C . 耳前近颞颌关节处D . 眼角和眉间E . 口角、鼻翼近颊部A . 共济失调毛细血管扩张症B . 假肥大型肌营养不良C . Kearns-Sayre 综合征D . 脊髓小脑性共济失调E . Friedreich 共济失调4 . 直

2、立性低血压的最有效治疗是A . 紧身衣裤B . 美芬丁胺 （恢压敏 ）C . 食盐疗法D . 头高位平卧加食盐疗法E . 米多君加食盐疗法5 . 过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况A . 肌萎缩性侧索硬化B . 脊髓空洞症C . 脊髓脊膜突出D . 成神经管细胞瘤E . 脊髓梅毒6 . TCD 左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义A . 10%B . 15%C . 20%7 . 患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是A . 右侧中枢性面瘫8 . 左侧中枢性面瘫C . 右侧周围性面瘫D . 左侧周围性面瘫E . 双侧周围性面瘫

3、8 .患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及A . 左侧动眼神经B . 左侧三叉神经C . 左侧面神经D . 左侧大脑半球E . 以上都不是9 .去皮质综合征的特征性临床表现为A . 病理征阴性B . 对光反射消失，角膜反射存在C . 觉醒 -睡眠周期消失D . 上肢屈曲，下肢伸直E .有意识的咀嚼和吞咽动作B . 顶下小叶C . 额下回后部D . 颞上回后部E . 颞下回后部11 . 对无动性缄默描述不正确的是A . 大脑半球及传出通路无病变B . 为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损C . 又称睁眼昏迷D . 肌张力增高，锥体束征

4、阳性E . 存在觉醒 -睡眠周期12 . 后角型感觉障碍表现为A . 与特定神经根的皮肤分布相一致B . 与特定神经的皮肤分布相一致C . 一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻D . 双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍E . 为手套或袜套状感觉减退13 . 上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者A . 手部疼痛B . 伸腕无力C . 第一背侧骨间肌萎缩E . 手桡侧偏14 . 一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是A . 锁骨上神经B . 胸长神经C . 肌皮神经D . 桡神经E . 正中神经15 . 脊髓

5、空洞症常发生于A . 下颈及上胸段B . 中胸段C . 下胸段D . 下胸和上腰段E . 上腰段16 . 楔束出现在脊髓哪个节段以上A . C8B . T2C . T4D . T6E . T817 . 虽然脑的重量仅占体重的 2% ，但是供应脑血液的量占全身的B . 15%C . 20%D . 25%18 . 脑每分钟需要的血氧为A .400 500mlB . 500 600mlC . 700 800mlD . 800 900ml19 . 有大脑出血，下列哪一项说法是正确的A . 基底节区约占脑出血的 70% ，脑叶、脑干和小脑各占 10%B . 基底节区约占脑出血的 60% ，脑叶、脑干和小

6、脑占 40%C .基底节区约占脑出血的 60% ， 脑叶占 20% ， 脑干和小脑各占10%D .基底节区约占脑出血的 60% ， 脑干占 20% ， 脑叶和小脑各占10%20 .基底节区出血中，下列哪一结构最多A .壳B .尾状核C .豆状核D .上述三项结构出血机率没有明显区别21 .丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂A .丘脑膝状体动脉B .丘脑穿通动脉C .以上均是D . 以上均不是22 . 关于脑底异常血管网病DSA 的典型表现错误的是A . 颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞，多为单侧性B . 自脑底深部向上走行的烟雾状血管网C . 形成血管的吻合网D . 部分血

7、管代偿性增粗23 . 治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发作和失神发作均有效的药物是A . 苯妥英钠B . 卡马西平C . 丙戊酸钠D . 苯巴比妥E . 扑米酮24 . 男性， 20 岁， 2 个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂， 但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，23分钟后停止，此患者是何种癫痫发作A .强直-阵挛性发作B .精神运动性发作C .局限性运动发作D .局限性发作持续状态E .局限性运动发作，继发性大发作25 . 男性， 8 岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐 1 分钟。连续发作2 次后，左上

8、肢肌力 3 度，二头肌、三头肌腱反射减退。 1 天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本例癫痫发作的类型是A . 儿童良性中央-颞部棘波癫痫B . 儿童良性枕区放电癫痫C . 阵挛性发作D . 部分运动性发作E . 复杂部分性发作26 . DMD 患者的假性肥大通常A . 不会发生B . 限于肩胛带肌C . 限于盆带肌D . 限于小腿肌肉E . 限于大腿肌肉27 . 可以出现肌强直的周期性瘫痪属于A . 高钾型周期性瘫痪B . 低钾型周期性瘫痪C . 正常血钾型周期性瘫痪D . 心律失常型周期性麻痹E . 甲亢型周期性麻痹28 . 一位 70 岁老年男性主诉在过去的 2 个月里感觉疲倦和缓慢的进行性

9、体重减轻。 检查发现红细胞压积为 0.35 ， ESR ： 129mm/h ， WBC计数为12.8X109/L,血清CPK和T4水平正常，下述哪种诊断最有可能A . 多发性肌炎B . 皮肌病C . 风湿性多肌痛D . 类风湿性关节炎E . 甲亢性肌病29 . 38 岁的男性 5 个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清， 就诊前 1 个月出现进行性的咳嗽无力。 其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩， 四肢腱反射均增强， 双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。在 ALS 患者影响寿命的主要原因是A . 骨间肌萎缩B .

10、腓肠肌萎缩C . 蚓状肌束颤D . 胸肌萎缩E . 舌肌束颤30 . 女性， 26 岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力 4 度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30% 。可能的诊断为A . 多发性肌炎B . Becker 型肌营养不良C . 周期性瘫痪D . 运动神经元病E . 重症肌无力31 . 一个 52 岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐， 言语变得缓慢而模糊， 无神经系统

11、变性疾病家族史。头部 MRI 发现双侧基底节信号轻微升高， EEG 记录到异常背景活动，伴有1 次/秒的尖波，后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。 一名患者死于严重的吸入性肺炎， 尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失，其他的病理改变以小脑皮质最为明显，脑内有细小的空泡，状似海绵，未见老年斑。患者可能通过哪种途径染上此病A . 性活动B . 输血C . 食用生鱼D . 上呼吸道感染E . 使用生长激素32 . 以下哪种病理改变在 Alzheimer 病的组织中不存在A . 老年斑B . 胆碱能神经元脱失C . 神经元纤维缠结E . 血管淀粉样变33 . ACC/AHA/ESC 推荐房颤患者复律有

12、效的药物不包括A . 氟卡尼B . 地高辛C . 普罗帕酮D . 胺碘酮E . 多非利特34 . ANCA 阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为A . 毛细血管内增生性肾小球肾炎B . 微小病变型肾病C . 系膜毛细血管性肾小球肾炎D . 局灶性节段性肾小球硬化E . 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎35 . 48 岁男性患者，以反复咳嗽、咳铁锈色痰2 年为主诉入院，发病以来不发热，无气促。有食醉蟹史，查体：身体状况尚好，心肺听诊正常，腹平软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是A . 大叶性肺炎B . 肺结核C . 结核性胸膜炎D . 并殖吸虫病E . 肺癌36 . 用于鉴别 CO

13、PD 和支气管哮喘的试验是A . 过敏原试验B . 支气管激发试验C . 低氧激发试验D . 运动试验E . 支气管舒张试验37 . 女性患者， 25 岁，诊断为白血病，辅助判断急性白血病细胞类型 （如区别小原粒细胞和原始淋巴细胞） 时首选A . POX 染色B . PAS 染色C . NAP 染色D . AS-DNCE 染色E . 铁染色38 . 女性患者， 50 岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，心脏听不清有无杂音，血压150/90mmHg ，既往史不详。首先应选用A . 麻黄碱B . 异丙肾上腺紊C . 肾上腺素D . 氨茶碱E . 洛贝林39 .心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征

14、，心电图示出度房宣传导阻滞，最恰当的处理方法是A . 口服普萘洛尔B . 口服硝酸酯类C . 安装人工心脏起搏器D . 静滴氢化可的松E . 静滴阿托品40 . 属外源性致热原的物质为A . 中性粒细胞B . 嗜酸性粒细胞C . 单核细胞D . 白细胞介素1E . 抗原抗体复合物41 . 心尖搏动向左下移位见于A . 左心室增大B . 右心室增大C . 左心房增大D . 右心房增大E . 正常人左侧卧位42 . 男性患者， 64 岁， 近 1 年尿频伴进行性排尿困难， 无明显尿痛，该患者可能是A . 肾盂肾炎B . 前列腺增生C . 膀胱炎D .肾结核E .肾结石43 .男性患者，消瘦，查体见

15、左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A . 鼻咽癌转移B . 胃癌转移C . 肺癌转移D . 甲状腺癌转移E . 胸膜间皮瘤转移44 . 男性患者， 51 岁，查体：肝肋下 7cm ，质硬如触前额，边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状，该患者最可能是A . 肝炎B . 肝癌C . 脂肪肝D . 肝淤血E . 肝硬化45 . 女性患者， 39 岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A . 无规律B . 持续性C . 阵发性，每次持续数分钟D . 进餐 -疼痛 -缓解E . 疼痛 -进餐 -缓解46 . 有关吸入性肺脓肿的发病部位

16、，下列哪项不正确A . 左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B . 常为单发C . 坐位时下叶后基底段多见D . 仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E . 右侧位时右上叶前段多见47 . 特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是A . 肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B . 免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C . 肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D . 脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E . 免疫抑制药、肾上腺皮质激素、脾切除48 . 对杀灭慢繁殖的 C 群结核菌，哪个药物作用最强A . 利福平B . 异烟肼C . 吡嗪酰胺D . 复方新诺明E . 卡那霉素49 . 女性患者， 20 岁，

17、因昏迷、抽搐，被家属发现送来急诊室，体检：双瞳孔等大为 2mm ，皮肤湿冷，多汗，呼吸困难，最可能的诊断是A . 糖尿病酮症酸中毒B . 脑血管意外C . 低血糖昏迷D . 急性地西泮中毒E . 急性有机磷农药中毒50 .关于癫痼下列哪项叙述是不正确的A .癫痼是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征B .遗传因素和环境因素均可影响痼性发作C .每个癫痼患者只有一种发作类型D . 女性患者常在月经期和妊娠早期发作E .按病因可分为特发性、症状性、隐源性癫痼及状态关联性癫痼发作51 .癫痼的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的A .根据癫痼发作类型选用有效抗癫痼药物B . 应从小剂量开始，逐渐增加

18、剂量C .药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痼药D . 若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药E .若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痼药合并使用52 . 疑诊 SAH ，首选检查方法是A . 头颅 CTD . 头颅 MRIE . 脑脊液检查53 . 头痛的发病机制与哪个关系不明确A . 颅内病变B . 功能性疾病C . 精神性疾病D . 全身疾病E . 地理位置54 . 关于特发性震颤叙述错误的是A . 以良性的震颤和肌强直为主要表现B . 起病隐匿，疾病缓慢进展，亦可长期缓解C . 震颤主要表现为姿势性震颤和动作性震颤D . 常累及一只手或双手或头部，下肢多不受累E . 部分患者少量饮

19、酒可使症状短暂缓解55 . 患者，男， 42 岁，已婚。因“间歇性头痛3 年余，加重20余天”入院。 入院查体： 体温 36.5 ， 余无阳性体征， 入院后实验室检查，血常规：白细胞15.7X109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.07,红细胞3.39X1012/L,血红蛋白121g/L。行腰椎穿刺术检查，结果示：脑压 150mmH2O ，脑脊液外观无色、透明、有沉淀；生化检查：白细胞180X106/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,氯化物117mmol/L ,蛋白 0.69g/L 。脑脊液培养结果示：新型隐球菌。该患者应诊断为A . 结核性脑膜炎B . 慢性新型隐球菌性脑膜炎C

20、. 病毒性脑膜炎D . 病毒性脑炎E . 副肿瘤综合征56 . 下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A . 金制剂B . 柳氮磺吡啶C . 羟基氯喹D . 青霉胺E . 美洛昔康57 . 青年人脑出血首先考虑A . 动脉粥样硬化B . 脑动静脉畸形C . 烟雾病D . 血管淀粉样变E . 脑肿瘤卒中58 . 为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列哪项检查A . IVPB . 泌尿系 CTC . 泌尿系造影D . 泌尿系彩超E . 以上都不对59 . 32 岁，男性患者，因发热腰痛5d ，无尿 2d 以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿， 体表静脉充盈

21、， 面部潮红， 血压 170/90mmHg ， 心率 120/min ，应诊断为A . 肺实质弥漫性出血B . 高血容量综合征C . 心力衰竭D . 尿毒症脑病E . 高血压脑病60 . 男性患者， 38 岁， 近 1 年来出现头痛， 眼科检查发现视野缺损，有明显的肢端肥大症，下列哪项检查对该患者最有意义A . GHB . PRLC . ACTHD . FSHE . TSH61 . 36 岁女性患者， 6 年前发现高血压， 3 年前开始反复出现下肢发作性软瘫。查体：血压175/105mmHg ，余无异常。检查：血钾2.5mmol/L 。心电图示低钾图形。最应该考虑的诊断是A . 嗜铬细胞瘤D

22、. 原发性醛固酮增多症E . 高血压病62 . 女性患者， 50 岁，以“口干、眼干2年，双手掌指关节、腕关节疼痛 2 个月”来诊，不考虑的检查是A . 血清类风湿因子测定B . 血清抗核抗体检测C . 红细胞沉降率测定D . 骶髂关节 CTE . 唾液腺核素检查63 . 男性患者， 60 岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅 CT 显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为A . 脑血栓形成B . 脑栓塞C . 蛛网膜下腔出血D . 脑出血E . 短暂性脑缺血发作64 . S2 通常分裂不见于下列哪种情况A . 室间隔缺损B . 肺动脉瓣狭窄C . 二尖瓣关闭不全E

23、. 完全性左束支传导阻滞65 . 出现于收缩期的额外心音是A . 奔马律B . 开瓣音C . 心包叩击音D . 大炮音E . 喀喇音66 . 男性患者， 21 岁，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：左下肺叩诊浊音，该患者诊断可能是A . 肺结核B . 肺癌C . 大叶性肺炎D . 支气管扩张E . 肺脓肿67 . 患者， 27 岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A . 胰腺炎B . 胆囊炎C . 消化性溃疡D . 血友病E . 胆石症68 . 女性患者， 50 岁，查体见气管右移，可能是以下疾病，除外A . 左侧胸腔积液B . 左侧气胸C . 左纵隔肿瘤D . 左侧甲

24、状腺肿大E . 心包积液69 . 男性患者， 50 岁， 查体肠鸣音10/min，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A . 腹膜炎B . 低血钾C . 机械性肠梗阻D . 老年性便秘E . 麻痹性肠梗阻70 . 女性患者， 18 岁，发热，查体：肝脾大，该患者的诊断可能是A . 急性胆囊炎B . 流行性感冒C . 麻疹D . 白血病E . 传染性单核细胞增多症71 . 对感染过程的表现和转归起着重要作用的是A . 病原体的毒力B . 病原体的数量D . 变异性E . 机体的免疫应答72 . 分泌性腹泻的特点是A . 排大量脓血便B . 排大量水样便C . 排大量脂肪便D . 排大量黏液便E .

25、 排大量果酱样便73 . 支气管 -肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A . 支气管扩张症B . 支气管肺癌C . 慢性支气管炎D . 支气管哮喘E . 阻塞性肺气肿74 . 男性患者， 67 岁，既往慢性胆囊炎病史，并反复有急性胰腺炎发作， 近 1 年无腹痛， 偶有腹胀， 消瘦明显。 化验血、 尿淀粉酶正常，大便常规见较多脂肪球。胰腺彩超显示胰腺缩小，腹部 X 线片示胰腺区有钙化。为了进一步与胰腺癌鉴别，需要下列哪种检查A . 胰腺增强磁共振B . 经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液作细胞学染色检查E . 检测血清脂肪酶75 . 男性患者， 33 岁， 2 个月前诊为继发性肺结核，一直服用

26、抗结核药物。 1 周前感冒后出现咳嗽、咳脓痰， 3d 前咳痰带血。 2h 前开始咯血，共约 10ml 。目前情况下，该患者治疗宜选择哪种止血药物A . 酚磺乙胺（止血敏）B . 氨甲苯酸 （止血芳酸）C . 云南白药D . 三七粉E . 垂体后叶素76 . 与无动性缄默症无关的体征是A . 对外界刺激无意识反应B . 去大脑强直C . 肌肉松弛D . 锥体束征E . 无目的的睁眼或眼球运动77 . 女性患者， 35 岁。 5 个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力IV级，膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛、温觉消失。余神经系统无异常，可能诊断为A . 髓内肿瘤B

27、 . 髓外肿瘤C . 脊髓炎E . 脊柱结核78 . 女性患者， 35 岁， 1 年前出现颈部不自主向右侧扭转，过劳可诱发，偶可自发缓解，近日进展为持续性，药物治疗效果不明显。有家族史。该患者最可能是A . 面肌痉挛B . 先天性斜颈C . 痉挛性斜颈D . 肝豆状核变性E . Meige 综合征79 . 患者，女， 26 岁，头痛，呕吐4d ，脑膜刺激征(+) ，脑脊液抗酸涂片 (+) 。需尽早选药，应排除下列哪种药物A . 异烟肼B . 利福平C . 两性霉素 BD . 链霉素E . 吡嗪酰胺80 . 对诊断肾结核价值最大的是A . 腹部 X 线片B . 双肾核素显像C . 彩超D . I

28、VPE . MRI81 . 患者，女性， 35 岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高 1 年就诊，体检：身高 160cm ，体重 75kg ，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+) ，血压 170/100mmHg ，血糖 10.1mmol/L ，初诊皮质醇增多症。如垂体CT 证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案A . 双肾上腺全切除术B . 垂体放射治疗C . 垂体瘤切除术D . 双肾上腺次全切除术E . 赛庚啶治疗82 . 患者， 男， 40 岁， 间断胸痛 1 年， 10min 前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2V5导联ST段抬高0.10.4mV ,ST 段与 T 波升支融合，含

29、服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查A .连续观察心电图变化B .测定血清心肌酶C .立即拍胸部X线片D .做超声心动图检查E .连续观察心电图及血清肌酶变化83 .患者，女，25岁。近 3 个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、 红霉素及头孢菌素， 不见好转。 近 1 周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常， RF 及 ANA 阴性。 X 线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者应诊断为A . 肺炎球菌肺炎B . 支原体肺炎C . 类风湿关节炎D . 结核性风湿症E . 系统性红斑狼疮84 . 肾病综合征患者，应用

30、足量的激素治疗 3 个月后，尿蛋白不减少，应采取下列哪项措施A . 加大激素用量B . 加用细胞毒药物C . 加抗凝治疗D . 血浆置换E . 行肾活检明确病理类型85 . 咳嗽伴咯血常见于A . 慢性支气管炎B . 支气管扩张C . 胸膜炎D . 肺气肿E . 气胸86 . 下列哪种情况肺泡呼吸音减弱A . 发热B . 贫血C . 运动D . 甲状腺功能亢进E . 胸腔积液87 . 舒张早期奔马律与生理性第三心音的区别不包括A . 舒张早期奔马律出现在有严重器质性心脏病的患者，生理性第三心音出现在正常人B . 舒张早期奔马律不受体位影响，生理性第三心音于坐位或立位消失C . 舒张早期奔马律出

31、现在心率较慢时，生理性第三心音出现在心率较快时D . 舒张早期奔马律的额外心音与S1和S2的间距相仿E . 生理性第三心音与 S2 的间距近于S1 和 S2 的间距88 . 女性患者， 32 岁，畏寒、发热8d ，每天体温最高达40，最低体温是 37.6 ，试问该热型属于下列哪一种A . 稽留热B . 弛张热C . 波状热D . 间歇热E . 不规则热89 . 女性患者， 32 岁，便秘病史 2 年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A . 直肠炎B . 肠易激综合征C . 糖尿病D . 服用抗抑郁药E . 子宫肌瘤90 . 女性患者， 35 岁， 2h 前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部

32、分丧失，无自主运动，角膜反射、瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A . 嗜睡B . 意识模糊C . 昏睡D . 轻度昏迷E . 中度昏迷91 . 慢性贫血患者能耐受缺氧是由于A . 心输出量增加，血液循环加速B . 缺氧敏感器官的血流量增加C . 呼吸加速，增加换气功能D . 红细胞内 2 ， 3-DPG 浓度增加E . 骨髓幼红细胞增加92 . 男性患者， 43 岁， 既往胆囊结石病史， 6h 前饱食后出现上腹痛，查体：皮肤、巩膜黄染，上腹压痛(+) ，肌紧张 (+) ，反跳痛 (-) ，右肋下扪及肿大胆囊，触痛(+) ，肝区叩痛(+) 。血淀粉酶明显升高，胆红素水平进行性升高。治疗的

33、关键是A .抑制减少胰酶分泌B .止痛、解痉C.解除胆管梗阻D. 胃肠减压E . 禁食、禁水93 . 男性患者， 55 岁。某晚聚餐后，凌晨时被发现猝死在床上，脐周皮肤青紫色。此例的死因最可能是A . 心肌梗死B . 脑血管意外C . 消化性溃疡穿孔D . 急性出血坏死型胰腺炎E . 暴发性菌痢94 . 慢性支气管炎患者，咳嗽、咳脓性痰1 周，今晨起家人发现患者昏睡状态，经 120 急救送到急诊，检查 PaCO2104mmHg ，这种情况下最常见的呼吸状态是下列哪项A . 吸气费力B . 呼吸加快C . 深大呼吸D . 吸气时间延长E . 浅慢呼吸或潮式呼吸95 . 女性患者， 48 岁，诊断

34、风湿性心脏病、二尖辩狭窄伴关闭不全5 年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg ，脉搏 101/min ，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min ，应给予A . 硫酸阿托品 1mg 静脉推注B . 普罗帕酮（心律平）70mg 静脉推注C . 毛花苷C0.4mg 静脉推注D . 利多卡因 75mg 静脉推注E . 腺苷 6mg 静脉推注96 . 男性患者， 29 岁， 头痛头晕反复发作3 年， 伴视物模糊、 恶心、呕吐 1 周入院。查体：血压220/110mmHg ，睑结膜略苍白，心界向左扩大，双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白（+）RBC36个/HP,比重1.010,

35、pH7.0;血常规：Hb110g/L,血肌酊 676 gol/L。彩超示左肾7.1cm X3.2cm ,右肾9.2cm M.lcm ,该患者肾功能不全的原因最 可能为A . 缺血性肾病B . 高血压肾损害C . 遗传性肾病D . 慢性肾小球肾炎E . 慢性间质性肾炎97 . 阵挛性发作多见于A . 老年人B . 中青年C . 学龄儿童D . 婴幼儿E .任何年龄98 .男性患者，55岁，早饭时发现吃饭掉饭粒，急来我院，查体：左侧额纹浅，左眼闭合不全，左侧口角下垂，该患者应防止发生A .中耳炎B .腮腺炎C .结膜炎D .下颌关节脱位E .乳突炎99 .患者，男，56岁，检查发现左侧软腭不能上提

36、，左侧咽反射消失，伸舌偏左，左侧舌肌萎缩；右侧上下肢瘫痪，右侧巴氏征阳性。病变部位在A . 右侧延髓B . 左侧延髓C . 右侧脑桥D . 左侧脑桥E . 左侧内囊100 . 患者，男， 67 岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，继之出现意识不清伴短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。查体：血压 200/105mmHg ， 双瞳孔等大等圆， 脑膜刺激征(+) ， 此时首选检查是A . 头颅 CTB . TCDC . 腰穿D . 立即行头颅MRI 检查明确出血还是梗死E . 脑电图检查提交中，请等待提示：输入不得少于5 个以上的字符Welcome ToDownload !欢迎您的下载，资料仅供参考！