万能各类疾病诊断公式

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1、万能各类疾病诊断公式呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热2肺炎(1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰(2) 克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+ X线片空洞(3) 支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效(4) 支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)(5) 金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+ X线片状影3结核病(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明 显疗效(2) 结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)(3) 结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮

2、肿)(4) 肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)(5) 结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)(6) 肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏4支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳嗽+脓痰+咯 血5. C0PD=老年人(吸烟史)+咳痰喘+桶状胸+肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70%6肺脓肿=脓臭痰+高热+ X线片/CT显示液平7肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+ X线毛刺8肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病9支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史10. 呼吸衰竭=慢性肺部疾病病

3、史+发绀+血气分析指标I型：PaO260mmHgPaC02正常-重症肺炎诱发II 型：PaO250mmHg-慢阻肺诱发11. 胸部闭合性损伤(1) 张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失(2) 血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+ X线肋膈角消失， 弧形高密度影(3) 肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音循环系统疾病诊断公式1冠心病=胸骨后压窄性疼痛(1) 心绞痛=胸骨后压窄性疼痛30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗 淋漓+濒死感+ ECG: ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗；V1-3前间壁心梗；V3-5局限前壁心梗；V5-6前侧壁心 梗；U

4、、川、aVF下壁心梗；I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态I级：无肺部啰音和第三心音II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于 1/2肺野III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）IV级：心源性休克2高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层（正常 140/90）； 1级140-159或90-99 低于 160/100 ； 2 级 160-179 或 100-109 低于 180/110 ； 3 级 180或110危险程度分层：低危：1级。 改善生活方式。中危：1级+2个因素；2级不 伴或低于2个因素。 药物治疗。高危:1-2级+至少3个因素，靶器官损害

5、。 规 则药物治疗。极高危：3级；1-2级+靶器官损害、有并发症。 尽快强化治 疗。3心衰=左肺（循环）右体（循环）左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难（夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后）右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大心功能分级：I级 日常不受限II级活动轻度受限III级活动明显受限IV级休息时出现症状左心衰+右心衰=全心衰4心律失常：(1) 房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等(2) 阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ ECG (无P波，心率 160-250 次/ 分)(3) 阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ ECG连续3次以上的快 速宽大畸形的Q

6、RS波+心室夺获/室性融合波5心脏瓣膜病(1) 二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音(2) 二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全 收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导(3) 主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导(4) 主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+ Austi nFliht杂 音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、 动脉枪击音及Durozicz征)主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质二尖瓣狭窄舒张期开隆隆

7、样二尖瓣关闭不全收缩期关吹风样主动脉瓣狭窄收缩期开喷射样主动脉瓣关闭不全舒张期关叹气样6. 休克体征=P T + Bp J +脉搏细速+四肢发凉(1) 失血性休休克体征+出血(2) 心源性休克=休克体征+左心衰泌尿系统疾病诊断公式1. 肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+ C3下降+血尿蛋白 尿高血压2尿路感染(1) 肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型(2) 慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+ WBC升高(3) 下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征3. 肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+ B超或X线4输尿管结石=活动后出现

8、血尿+腰部绞痛+ X线检查5肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿6肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期)升高7前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难血液系统疾病诊断公式1. 白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少2再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少3自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+ Coombs (抗人球蛋白实验)阳性+脾大4缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤5特发性血小板减少紫癜=女性+出血倾向+血小板降低（小于 100-109 ），红 白细胞计数正常6.DIC=多部位出血+ P

9、T延长+ 3P试验阳性脑血管疾病诊断公式1. 脑出血=老年患者+咼血压病史+急性起病+意识障碍+定位体征2. 脑血栓=安静状态发病（冠心病、高脂血症）3脑栓塞=发病急+心脏栓子（亚急性心内膜炎）肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血，下肢栓子（下肢静脉曲张 /下肢坏疽）4. 蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+ CT5. 脑梗死=高血压病史+偏瘫+ CT未见病灶脑膜炎诊断公式结脑=脑膜刺激征+结合症状（低热盗汗）病脑=脑膜刺激征+病毒感染（发热）化脑=脑膜刺激征+化脓（高热）流脑=脑膜刺激征+冬春季节+皮肤黏膜瘀点淤斑乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季节颅脑损伤性疾病诊断公式1. 脑震荡=短暂意识丧失（

10、昏迷时间几分钟）+逆行性遗忘2. 急性硬膜外血肿=脑外伤+中间清醒期（昏迷-清醒-昏迷）+ CT梭形血肿3. 硬膜下血肿=持续性昏迷4. 脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停传染性疾病诊断公式1甲肝=发热+黄疸+ HAV （ + ）+粪口传播2乙肝=发热+黄疸+ HBV（ +）+体液传播3丙肝=发热+黄疸+ HCV （ + ） +血液传播4艾滋病=接触史+发热+消瘦+ HIV （ + ）妇科疾病诊断公式1异位妊娠=停经史+剧烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈举痛2. 卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血，HCG （-），无停经及 阴道流血史3. 急性盆腔炎=下腹剧痛（宫颈举痛）+发热+阴道分泌

11、物增多4. 宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血+菜花样赘生物（lb期局限于宫颈，Ib1期经线=4cm ）5. 卵巢肿瘤=老年女性+腹胀+腹部肿块+消瘦6. 子宫肌瘤=育龄女性+经量过多+子宫增大+贫血貌儿科疾病诊断公式1.婴幼儿腹泻（轮状病毒感染）=季节（秋冬季）+大便稀水样蛋花汤样+发热 脱水分度（1）轻度：无明显变化（2）中度：泪少尿少四肢凉（3）重度：无尿 肢冷血压降脱水性质：血清钠水平130-150诊断：1.轮转病毒肠炎（重型/轻型）2.重度（中度/轻度）高渗（等渗/低渗） 脱水 3.其他，如代谢性酸中毒等2. 小儿常见发疹性疾病(1) 麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑(2) 风

12、疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛(3) 急诊=突起高热+热退后出疹(4) 风疹=低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布(5) 猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集3营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、 蛙腹、0型腿)+血清钙+血磷低四肢骨折和大关节脱位诊断公式骨折专有体征：反常活动/骨擦感/畸形1肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍2肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕3肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛4桡骨远端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样5. 桡骨头半脱位=小儿+强力牵拉上肢6髋关节后脱位=二

13、郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形7肩关节前脱位=手掌着地受伤+健侧手扶托患侧肘部+杜加征阳性8股骨颈骨折=髋部外伤+患肢外旋畸形+股骨大转子上移+Pauwels角软组织急性化脓性感染=红肿热痛1.痈=中老年+发热畏寒+皮肤硬肿结+破溃后蜂窝状疮口2皮下急性蜂窝织炎=外伤+红肿热痛+皮温高+红肿波动感、边界不清+出脓3. 丹毒=下肢或面部+皮肤片状红斑+边界清楚隆起+易复发4. 急性淋巴管炎/淋巴结炎=皮下红色线条+局部淋巴结肿大触痛乳房疾病诊断公式1急性乳腺炎=妊娠妇女+乳房胀痛+发热+WBC升高急性乳腺炎+浮动感=脓肿形成2乳房囊性增生症=周期性乳房肿胀+扪及肿块+劳累后加重3乳腺癌=肿瘤高危因素+无痛质硬不光滑肿块+腋窝淋巴结肿大感谢下载!欢迎您的下载，资料仅供参考