妊娠期高血压疾病的门诊管理流程图 初稿
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北京市房山区妇幼保健院 妊娠期高血压疾病的门诊管理流程图正常孕妇 慢性高血压合并妊娠建档确诊、评估妊娠期高血压(20周后)血压平稳极高危组普通门诊杨红月主任专家门诊生化、心脏超声、凝血、24h尿蛋白、眼底、双下肢静脉彩超、24小时动态血压血压控制目标:无脏器损伤,血压控制在130155/80105mmHg,脏器损伤,血压控制在130139/8089mmHg合并严重脏器功能受累、严重高危、极严重高危因素子痫前期复发风险者孕期补钙1g天,妊娠12-16周开始口服小剂量阿司匹林50-100mg至34周,每月评估有无脏器受累根据高危孕妇转诊8号文件转诊至区级抢救中心良乡医院、友谊医院备注:严重高危:子痫前期(重度);子痫;HELLP;极严重高危因素:慢性高血压并发子痫前期(重度);子痫前期复发风险者包括存在子痫前期史,有胎盘疾病史如胎儿生长受限、胎盘早剥病史,存在肾脏疾病及高凝状况等子痫前期高危因素者。立即住院39周住院尿蛋白阴性、血压平稳尿蛋白(+)或血压不平稳
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