药理学试题及答案

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1、第一章 绪论一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、药效学是研究:1111a、药物的疗效b、药物在体内的变化过程c、药物对机体的作用规律d、影响药效的因素e、药物的作用规律2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的:a、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学b、药理学又名药物治疗学c、药理学是临床药理学的简称d、阐明机体对药物的作用 e、是研究药物代谢的科学3、药理学研究的中心内容是:a、药物的作用、用途和不良反应b、药物的作用及原理c、药物的不良反应和给药方法d、药物的用途、用量和给药方法e、药效学、药动学及影响药物作用的因素4、

2、药理学的研究方法是实验性的,这意味着:a、用离体器官来研究药物作用b、用动物实验来研究药物的作用c、收集客观实验数据来进行统计学处理d、通过空白对照作比较分析研究e、在精密控制条件下,详尽地观察药物与机体的相互作用 二、名词解释:药理学(pharmacology) 药 物(drug) 药物效应动力学(pharmacodynamics) 药物代谢动力学(pharmacokinetics) 上市后药物监测(post-marketing surveillance)三、简答题 1 简述药理学的性质、任务。 2 简述新药研究的大体过程。第二章 药物效应动力学一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、

3、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现:a、毒性较大 b、副作用较多c、过敏反应较剧 d、容易成瘾e、以上都不对2、肌注阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于:a、治疗作用 b、后遗效应c、变态反应 d、毒性反应e、副作用3、下列关于受体的叙述,正确的是:a、受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分b、受体都是细胞膜上的多糖c、受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的d、受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应e、药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的4、当某药物与受体相结合后,产生某种作用并引起一系列效应,该药是属于:a、兴奋剂b、激动剂

4、c、抑制剂d、拮抗剂e、以上都不是5、药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于:a、药物的作用强度 b、药物的剂量大小 c、药物的脂/水分配系数 d、药物是否具有亲和力e、药物是否具有内在活性6、完全激动药的概念是药物:a、与受体有较强的亲和力和较强的内在活性b、与受体有较强亲和力,无内在活性c、与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性d、与受体有较弱的亲和力,无内在活性e、以上都不对7、加入竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量效曲线将会:a、平行右移,最大效应不变b、平行左移,最大效应不变c、向右移动,最大效应降低d、向左移动,最大效应降低二、名词解释:药物作用 (pharm

5、acological action)药理效应 (pharmacological effect)治疗作用 (therapeutic effect)对因治疗(etiological treatment )对症治疗(symptomatic treatment )补充疗法 (supplement therapy)不良反应 (adverse drug reaction)副作用 (side reaction)毒性反应 (toxic reaction)后遗效应 (after effect)变态反应 (allergic reaction)剂量-效应关系(dose-effect relationship)最小有

6、效量 (minimal effective dose)最小有效浓度 (minimal effective concentration)个体差异 (individual variability)效价强度 (potency)构效关系 (structure activity relationship)激动药 (agonist)拮抗药 (antagonist)配体门控离子通道受体 (ligand gated ion channel receptor)三、简答题 1.什么是药物作用、药理效应?药理效应选择性与药物作用特异性的关系?2.药理效应与疗效、副作用之间的关系? 3.从药物的量-效曲线可获得哪些重

7、要信息? 4. 治疗指数和安全范围的内涵? 5. 反映激动药内在活性和亲和力的参数? 6. pD2和pA2值的含义? 7. 用图象描述高、低浓度的竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药、部分激动药对激动药量效曲线的影响。8. 用二态模型学说解释激动药、拮抗药、部分激动药。第三章 药物代谢动力学一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、药物主动转运的特点是:a、由载体进行,消耗能量 b、由载体进行,不消耗能量c、不消耗能量,无竞争性抑制 d、消耗能量,无选择性e、无选择性,有竞争性抑制2、阿司匹林的pka是3.5,它在ph为7.5肠液中,按解离情况计

8、,可吸收约:a、1% b、0.1% c、0.01% d、10% e、99%3、某碱性药物的pka=9、8,如果增高尿液的ph,则此药在尿中:a、解离度增高,重吸收减少,排泄加快 b、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢c、解离度降低,重吸收减少,排泄加快 d、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢e、排泄速度并不改变4、在酸性尿液中弱酸性药物:a、解离多,再吸收多,排泄慢 b、解离少,再吸收多,排泄慢c、解离多,再吸收多,排泄快 d、解离多,再吸收少,排泄快e、以上都不对5、吸收是指药物进入:a、胃肠道过程 b、靶器官过程 c、血液循环过程d、细胞内过程 e、细胞外液过程6、药物的生物利用度是指:a、药

9、物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量b、药物能吸收进入体循环的分量c、药物能吸收进入体内达到作用点的分量d、药物吸收进入体内的相对速度e、药物吸收进入体循环的分量和速度二、名词解释:药物代谢动力学(Pharmacokinetics)吸收(absorption)首关消除(first-pass elimination)静脉注射(intravenous injection)分布(distribution)生物转化(biotransformation)排泄(excretion)时量关系(time-concentration relationship)生物利用度(bioavailability)药物消除动

10、力学过程(elimination kinetic process)一级消除动力学(first-order elimination kinetics)零级消除动力学(zero-order elimination kinetics)半衰期(half-life, T1/2)表观分布容积(apparent volume of distribution)总体清除率(total body clearance)稳态血药浓度(steady-state concentration)负荷量(Loading dose) 治疗指数(Therapeutic Index,TI)肝肠循环(Enterohepatic rec

11、ycling)二、简答题1 什么是pKa值?2 生物利用度的含义?绝对生物利用度和相对生物利用度的计算公式和用途?什么是首关消除?有何意义?3 药物零级消除动力学有何特点?如何计算t1/2?4 药物按一级消除动力学有何特点?如何计算t1/2?5 用公式表达血浆清除率、表观分布容积。6 连续恒速给药,根据需要怎样调整给药速度?7 在病情危重时需立即达到有效血浓时,怎样计算负荷剂量?第四章 影响药物效应的因素和合理用药的原则一、名词解释:耐受性(tolerance)耐药性(resistance)药物依赖性(drug dependence)生理(躯体)依赖性(physical dependence)

12、 精神依赖性(psychological dependence) 配伍禁忌(incompatibility)协同(synergism)拮抗 (antagonism)脱敏(desensitization) 增敏(hypersensitization) 安慰剂(placebo)二、简答题1、简述合理用药的原则。2、简述影响药物效应的各种因素。3、影响药动学方面的药物相互作用有哪些?第五章 自主神经系统药理总论一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、胆碱能神经不包括:a、运动神经 b、全部副交感神经节前纤维 c、全部交感神经节前纤维d、绝大部

13、分交感神经节后纤维 e、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是:a、谷氨酸 b、酪氨酸 c、蛋氨酸 d、赖氨酸 e、丝氨酸3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是:a、被单胺氧化酶所破坏b、被磷酸二酯酶破坏 c、被胆碱酯酶破坏 d、被氧位甲基转移酶破坏 e、被神经末梢再摄取4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是:a、被单胺氧化酶所破坏 b、被磷酸二酯酶破坏 c、被胆碱酯酶破坏d、被氧位甲基转移酶破坏 e、被神经末梢再摄取5、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是:a、肾上腺素 b、去甲肾上腺素 c、异丙肾上腺素 d、多巴胺 e、间羟胺 6、去甲肾上腺素释放至突触间隙,

14、其作用消失主要原因是:a、单胺氧化酶代谢 b、肾排出 c、神经末梢再摄取 d、乙酰胆碱酯酶代谢e、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢7、在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是( )a、被单胺氧化酶(MAO)破坏 b、被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)破坏c、进入血管被带走 d、被胆碱酯酶水解e、被突触前膜和囊泡膜重新摄取二、名词解释:摄取(uptake)单胺氧化酶(mono-amine oxidase)儿茶酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyl transferase,COMT)二、简答题1.自主神经递质的受体分类2.自主神经系统受体激动的效应第六章 胆碱受体激动药一、选择题A型题1毛果芸

15、香碱对眼睛的作用是( ) a瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 b瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛 c瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 d瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹 e瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹C型题2用于治疗青光眼的是( )3直接激动M胆碱受体的是( )4直接激动N胆碱受体的是( )5抑制胆碱酯酶的是( )a毛果芸香碱 b烟碱c是a是b d非a非bX型题6毛果芸香碱对眼睛的作用的( )a瞳孔缩小 b降低眼内压 c睫状肌松弛 d调节痉挛 e视近物清楚二、填空题乙酰胆碱是 的递质,其作用短暂是因为 。三、简答题1、胆碱受体激动药分几类?并各举一代表药。2、毛果芸香碱的药理作用,临床应用与不良反应

16、第七章 抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1新斯的明属于何类药物 aM受体激动药 bN2受体激动药 cN1受体激动药 d胆碱酯酶抑制剂 e胆碱酯酶复活剂2新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是a抑制胆碱酯酶b直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 c促进运动神经末梢释放Achdab eabc3治疗量的阿托品能引起 a胃肠平滑肌松弛 b腺体分泌增加 c瞳孔散大,眼内压降低 d心率加快 e中枢抑制4重症肌无力病人应选用 a毒扁豆碱 b氯解磷定 c阿托品 d新斯的明 e毛果芸香碱5胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况 a青光眼

17、bav传导阻滞 c重症肌无力 d小儿麻痹后遗症 e手术后腹气胀和尿潴留6使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是 a阿托品 b氯解磷定 c毛果芸香碱 d新斯的明 e毒扁豆碱7碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是 a生成磷化酰胆碱酯酶 b具有阿托品样作用 c生成磷酰化碘解磷定 d促进Ach重摄取 e促进胆碱酯酶再生8有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是 a胆碱能神经递质释放增加 bM胆碱受体敏感性增强 c胆碱能神经递质破坏减少 d直接兴奋M受体 e抑制Ach摄取9下列何药是中枢性抗胆碱药 a东莨茗碱 b山莨茗碱 c阿托品 d苯海索 f以上都不是10青光眼患者用 a加兰他敏 b毒扁豆碱 c安坦 d毛果

18、芸香碱 e新斯的明二、简答题 1、试述新斯的明的临床应用有那些?2、新斯的明通过那些途径对骨骼肌产生作用?3、有机磷酸酯类急性中毒的解救措施有哪些?第八章 胆碱受体阻断药()M 胆碱受体阻断药一、选择题 A型题1阿托品对胆碱受体的作用是( )a对M、N胆碱受体有同样阻断作用 b对N1、N2受体有同样阻断作用 c阻断M胆碱受体,也阻断N2胆碱受体 d对M受体有较高的选择性e以上都不对B型题2、阿托品的禁忌证是( )3、山莨菪碱的禁忌证是( )a支气管哮喘b中毒性休克 c青光眼 d心动过缓 e虹膜睫状体炎C型题4、选择性阻断M胆碱受体的药物是( )5、具有抗晕动病和抗震颤麻痹作用的药物是( )6、

19、不易通过血脑屏障的药物是( )7、用于治疗重症肌无力的药物是( )a山莨菪碱 b东莨菪碱 C是a是b d非a非bX型题8、有关东莨菪碱的叙述正确的是( )a阻断M胆碱受体 b增加唾液分泌 c能通过血脑屏障 d可引起倦睡和镇静 e可用于治疗晕动症二、填空题合成扩瞳药有 、 等;合成解痉药有 、 等。三、简答题1、东莨菪碱有哪些临床用途?2、阿托品的药理作用及临床应用有那些?3、大剂量阿托品解除小血管痉挛的作用机制。4、山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点第九章 胆碱受体阻断药()N胆碱受体阻断药一、选择题 A型题1神经节阻断药是阻断了以下何种受体( )a、 N2受体 b、 N1受体 c、 M受体 d、1

20、受体 e、 2受体B型题2琥珀胆碱是( )3筒箭毒碱是( )4碘解磷定是( )5美卡那明是( )a神经节阻断药 b除极化型肌松药 c竞争型肌松药d胆碱酯酶复活药 e胆碱酯酶抑制药C型题6具有松弛骨骼肌作用的药物是( )7竞争型肌松药是( )8除极化型肌松药是( ) a.琥珀胆碱 b.筒箭毒碱 c.是a是b d.非a非b X型题9对筒箭毒碱的叙述正确的是( )a竞争型肌松药 b阻断骨骼肌N2受体 c过量中毒可用新斯的明解毒d口服易吸收 e可阻断神经节和促进组胺释放二、填空题琥珀胆碱产生肌松作用的机制是 筒箭毒碱产生肌松的机制是 。三、简答题1、琥珀胆碱过量中毒为什么不能用新斯的明解毒?2、 除极

21、化和非除极化型肌松药各有那些特点?第十章 肾上腺素受体激动药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是 a多巴脱羟酶 b单胺氧化酶 c酪氨酸羟化酶 d儿茶酚氧位甲基转移酶 e多巴胺b羟化酶2为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用 a肾上腺素 b去甲肾上腺素 c异丙肾上腺素 d麻黄碱 e多巴胺3何药必须静脉给药(产生全身作用时) a肾上腺素 b去甲肾上腺素 c间羟胺 d异丙肾上腺素 e麻黄碱4少尿或无尿休克病人禁用 a去甲肾上腺素 b间羟胺 c阿托品 d肾上腺素 e多巴胺二、简答题1、试述肾上腺素的药理作

22、用和临床应用。2、多巴胺的药理作用和临床应用。3、麻黄碱的临床应用?4、异丙肾上腺素的作用及临床应用。5、间羟胺的作用和应用有何特点?第十一章 肾上腺素受体阻断药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项:a、血栓性静脉炎 b、冠心病 c、难治性心衰 d、感染性休克 e、嗜铬细胞爤的术前应用2、酚妥拉明使血管扩张的原因是:a、直接扩张血管和阻断受体 b、扩张血管和激动受体 c、阻断受体d、激动受体 e、直接扩张血管3、普萘洛尔没有下面哪一个作用:a、抑制心脏 b、减慢心率 c、减少心肌耗氧量d、收缩血管 e

23、、直接扩张血管产生降压作用4、普萘洛尔的禁忌证没有下面哪一项:a、心律失常 b、心源性休克 c、房室传导阻滞 d、低血压 e、支气管哮喘5、可翻转肾上腺素升压效应的药物是:a. N1受体阻断药 b、受体阻断药 c、N2受体阻断药 d、M受体阻断药e、受体阻断药6、 下列属非竞争性受体阻断药是:a.新斯的明 b、酚妥拉明 c、酚苄明 d、甲氧明 e、妥拉苏林7、下列属竞争性受体阻断药是:a、间羟胺 b、酚妥拉明 c、酚苄明 d、甲氧明 e、新斯的明8、无内在拟交感活性的非选择性受体阻断药是:a、美托洛尔 b、阿替洛尔 c、拉贝洛尔 d、普萘洛尔 e、哌唑嗪10、普萘洛尔不具有的作用是:a、抑制肾

24、素分泌 b、呼吸道阻力增大 c、抑制脂肪分解 d、增加糖原分解e、心收缩力减弱,心率减慢11、受体阻断药可引起:a、增加肾素分泌 b、增加糖原分解 c、增加心肌耗氧量 d房室传导加快e、外周血管收缩和阻力增加二、名词解释:肾上腺素作用翻转(adrenaline reversal)三、简答题1、受体阻断剂的药理作用有哪些?2、为何不用酚妥拉明治疗高血压?3、临床应用普萘洛尔应注意哪些问题?4、 酚妥拉明的药理作用及临床应用5、 肾上腺素受体阻断药对心血管系统的作用及临床应用6、受体阻断药及受体阻断药为何都可治疗高血压?第十二章 局部麻醉药一、名词解释:表面麻醉(suiface anesthesi

25、a)浸润麻醉(infiltration anesthesia)传导麻醉(conduction anesthesia)蛛网膜下腔麻醉(subarachnoidal anesthesia)二、选择题 A型题1治疗量局麻药发挥局麻作用的机制是( )a阻止Ca2+内流 b阻止Na+内流 c阻止K+外流 d阻止Cl-内流 E降低静息膜电位B型题2浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是( )3腰麻时在局麻药液中加入麻黄碱的目的是( ) a对抗局麻药的扩张血管作用 b防止麻醉过程中产生血压下降 c预防过敏性休克 d延长局麻作用持续时间 e预防引起呼吸抑制C型题4表面麻醉选用( )5硬膜外麻醉选用( )6浸润

26、麻醉选用( )a丁卡因 b利多卡因 c是a是b d非a非bX型题7局麻药吸收过量引起的不良反应包括( )a血压开始上升以后下降 b心脏传导减慢 c中枢神经系统先兴奋后抑制 d心肌收缩性减弱 e呼吸麻痹填空题8局麻药作用时间最长的药是 ,毒性最大的药是 。三、简答题1 列出常用局麻药的相对作用强度及毒性强度比值,从比值中可反应各药哪些特性?2 局麻药的作用机制。3 影响局部麻醉药作用的因素有哪些?4 常用的局部麻醉方法有哪几种?第十三章 全身麻醉药一、名词解释:吸入麻醉药(inhalational anesthetics)静脉麻醉(intravenous anesthetics)诱导麻醉(ind

27、uction of anesthesia)二、选择题 A型题1 全身麻醉作用的叙述错误的是( ) a使患者意识消失 b消除疼痛和其他感觉 c肌肉松弛 d消除反射 e只消除疼痛,不影响其他感觉B型题2明显抑制呼吸中枢的药物是( )3使病人呈木僵状态的药物是( )4增加心肌对儿茶酚胺的敏感性的药物是( )5使病人感觉舒适愉快的药物是( )a乙醚 b氧化亚氮 c氟烷 d氯胺酮 e硫喷妥钠C型题20性质稳定,麻醉效能低( )21性质不稳定,麻醉效能强( )22味甜,局部刺激性小,易为病人接受( )a氟烷 b氧化亚氮 c是a是b d 非a非bX型题28关于全麻药叙述正确的是( ) a氯胺酮禁用于高血压和

28、颅压高的病人 b氟烷禁用于难产和剖腹产的病人 c硫喷妥钠禁用于支气管哮喘 d氧化亚氮对肝、肾有不良影响 e恩氟烷可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性三、填空题全身麻醉药分为 和 两类。四、简答题1.影响全身麻醉作用的因素有哪些?2.复合麻醉的方法有哪些?3.吸入麻醉药的作用机制。第十四章 镇静催眠药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、临床上最常用的镇静催眠药为 a、苯二氮卓类 b、巴比妥类、c、水合氯醛d、甲丙氨酯、 e、左匹克隆2、苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是 a、苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大 b、苯二氮卓类

29、可引起麻醉c、苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用 d、苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好 e、 以上均可3、电生理研究表明,苯二氮卓类药物的作用机制是a、增强GABA神经的传递 b、减小GABA神经的传递 c、降低GABA神经的效率d、使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强e、以上均正确4、巴比妥类药物急性中毒时,应采取的措施是a、静滴碳酸氢钠 b、注射生理盐水 c、静注大剂量VBd、静滴5%葡萄糖 e、静注高分子左旋糖苷5、苯巴比妥类药不宜用于a、镇静、催眠 b、抗惊厥 c、抗癫痫 d、消除新生儿黄疽 e、静脉麻醉6、主要用于顽固性失眠的药物为a、水合氯醛 b、苯妥英钠 c、苯巴比妥

30、d、异戊巴比妥 e、甲丙氨酯二、名词解释:二、简答题 简述地西泮的药理作用。第十五章 抗癫痫药和抗惊厥药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、目前用于癫痫持续状态的首选药为 a、三唑仑 b、苯巴比妥 c、水合氯醛 d、地西泮 e、奥沙西泮2、大仑丁抗癫痫作用的机制a、抑制癫痫病灶向周围高频放电 b、稳定膜电位,阻止癫痫病灶异常放电的扩散c、加速Na+、Ca2+内流 d、高浓度激活神经末梢对GABA的摄取e、以上均不是3、对癫痫复杂部分性发作的首选药是a、乙琥胺 b、苯巴比妥c、卡马西平 d、硝西泮c、戊巴比妥4、对癫痫小发作的首选药是

31、a、乙琥胺 b、苯巴比妥 c、卡马西平 d、硝西泮 e、戊巴比妥5、对惊厥治疗无效的药物是a、苯巴比妥 b、地西泮 c、氯硝西泮 d、口服硫酸镁 e、注射硫酸镁6、对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是a、乙琥胺 b、丙戊酸钠 c、扑米酮 d、苯巴比妥 e、苯妥英钠二、简答题1、抗癫痫药的作用机制是什么?2、硫酸镁抗惊厥的机制是什么?3、长期应用苯妥英钠病人主要出现那些不良反应?应如何预防?第十六章 抗中枢退行性疾病药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效a、地西泮 b、扑米酮 c、氯丙嗪 d、

32、丙咪嗪 e、尼可刹米2、左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为a、药物阻断阿片受体 b、药物阻断M受体 c、药物激动阿片受体d、药物阻断多巴受体 e、药物激动多巴受体3、能降低左旋多巴疗效的维生素是a、维生素A b、维生素B1 c、维生素B2 d、维生素B6 e、维生素B124、苯海索抗帕金森病的机制为a、激动中枢内的多巴受体 b、阻断中枢内的多巴受体 c、激动中枢内的胆碱受体d、阻断中枢内的胆碱受体 e、拟胆碱药二、简答题1、抗帕金森病药物按作用机制可分为哪几类?列举其代表药2、简述左旋多巴的药理作用和临床应用。第十七章 抗精神失常药一、选择题 A型题1氯丙嗪用药过量引起血压

33、下降时,应选用 a肾上腺素 b去甲肾上腺素 c多巴胺 d异丙肾上腺素 e. 间羟胺2氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断( )a中枢-肾上腺素受体 b中枢肾上腺素受体c中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D2受体 d黑质-纹状体通路中的5-HT1受体 e中枢H1受体B型题3氯丙嗪引起的帕金森综合征是由于( )4氯丙嗪引起口干、便秘、视力模糊是由于( )5氯丙嗪引起体位性低血压是由于( )6氯丙嗪抗精神病的作用机制是由于( )a阻断M胆碱受体 b阻断-肾上腺素受体 c阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路的D2受体 d阻断黑质-纹状体通路的D2受体e激动苯二氮卓受体C型题7氯丙嗪的镇吐作用机制是( )8氯丙嗪所

34、致锥体外系反应的机制是( )9氯丙嗪使催乳素分泌增加的机制是( )10氯丙嗪的抗精神病作用机制是( )a阻断黑质-纹状体通路之D2受体 b阻断结节-漏斗通路之D2受体 c是a是b d非a非bX型题 11氯丙嗪体内过程具有的特征是( )a口服与注射均易吸收 b口服吸收无首过效应 c吸收后与血浆蛋白结合甚少d易透过血脑屏障,脑组织分布较广,浓度高 e主要经肝微粒体酶代谢二、填空题氯丙嗪的抗精神病作用机制,与其阻断 通路中的 受体有关;氯丙嗪降低下丘脑释放催乳素抑制因子,与其阻断 通路中的 受体有关。三、简答题1 临床最常用的抗精神病药有哪几类(请列举具体药名)2 氯丙唪的药理作用,作用机理,临床用

35、途及主要不良反应是什么?3. 氯丙嗪长期大量应用为什么会出现锥体外系反应?第十八章 镇痛药一、选择题 A型题1吗啡不会产生下述哪一作用( )a呼吸抑制 b止咳作用 c体位性低血压d肠道蠕动增加 e支气管收缩B型题2吗啡激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体,引起( )3吗啡激动边缘系统及蓝斑核的阿片受体,引起( )4吗啡激动中脑盖前核的阿片受体,引起( )5吗啡激动延脑孤束核处的阿片受体,引起( )6吗啡激动脑干极后区、迷走神经背核的阿片受体,引起( )a欣快作用 b缩瞳作用 c镇痛作用 d镇咳作用 E胃肠活动改变C型题7纳洛酮( )8喷他佐辛( )9吗啡( )a激动阿片受体

36、 b激动阿片受体c是a是b d非a非b X型题10吗啡镇痛作用的主要部位是( )a脊髓胶质区 b大脑边缘系统c中脑盖前核 d丘脑内侧核团 e脑室及导水管周围灰质二、填空题镇痛药中镇痛作用最强的是 ,易成瘾且成瘾性严重的是 ,非麻醉性镇痛药是 。三、简答题1. 吗啡的药理作用、作用机理和临床应用有哪些? 2. 哌替定的药理作用、作用机理和临床应用有哪些? 3. 吗啡镇痛与产生欣快之中枢部位。第十九章 解热镇痛抗炎药一、选择题 A型题1、解热镇痛抗炎药的解热作用机制为a、抑制外周PG合成 b、抑制中枢PG合成 c、抑制中枢IL-1合成d、抑制外周IL-1合成 e、以上都不是2、可预防阿司匹林引起的

37、凝血障碍的维生素是a、vA b、vB1 c、vB2 d、vE e、vk3、下列对阿斯匹林水杨酸反应叙述错误的是a、阿司匹林剂量过大造成的 b、表现为头痛, 恶心, 呕吐, 耳鸣,视力减退c、对阿司匹林敏感者容易出现 d、一旦出现可用碳酸氢钠解救e、一旦出现可用氯化钾解救4、下列对布洛芬的叙述不正确的是a、具有解热作用 b、具有抗炎作用 c、抗血小板聚集 d、胃肠道反应严重e、用于治疗风湿性关节炎5解热镇痛药镇痛的主要作用部位是( )a脊髓胶质层 b丘脑内侧核团 c脑干网状结构 d外周 e脑室与导水管周围灰质部B型题6对乙酰氨基酚引起的不良反应是( )7阿司匹林引起的不良反应是( )8吲哚美辛引

38、起的不良反应是( )9布洛芬引起的不良反应是( )10保泰松引起的不良反应是( )a水钠潴留,可致水肿 b凝血障碍 c急性胰腺炎 d视力模糊及中毒性弱视 e急性中毒致肝坏死C型题11具有解热镇痛作用的是( )12使环加氧酶失活,减少TXA2生成的是( )13具有抗炎抗风湿作用的是( )14急性中毒可致肝坏死的是( )a阿司匹林 b对乙酰氨基酚 c是a是b d非a非b X型题15“阿司匹林哮喘”的产生是( ) a与抑制PG的生物合成有关 b以抗原-抗体反应为基础的过敏反应 c白三烯等物质生成增加 d与2受体的功能无关 e因5-HT生成增多二、填空题阿司匹林具有 、 、 等作用,这些作用的机制均与

39、 有关。三、名词解释:解热镇痛抗炎药(antipyretic,analgesics and anti-inflammatory drugs)非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)四、简答题1阿司匹林的药理作用、用途及主要不良反应2解热镇痛抗炎药的研究进展第二十章 抗变态反应药一、选择题 A型题1中枢镇静作用最强的药( ) a阿司咪唑 b苯海拉明 c氯苯那敏 d布可立嗪 e美克洛嗪C型题2具有中枢抑制作用的药物是( )3具有抗雄性激素样作用的药物是( ) a西米替丁 b异丙嗪 c是a是b d非a非b4对抗组胺H1受体产生的作用是( )5对抗组胺

40、H2受体产生的作用是( )a胃酸分泌减少 b小血管收缩,通透性降低 c是a是b d非a非b X型题6 H1受体激动时产生的效应表现为( )a支气管平滑肌收缩 b皮肤血管扩张c胃肠平滑肌收缩d房室传导减慢 e心室肌收缩增强二、填空题 和 抗组胺药可拮抗五肽胃泌素所引起的胃酸分泌,临床用于 和 。三、名词解释:抗组胺药(antihistamines)四、简答题1抗组胺药的分类及药理作用、作用机制及临床应用2H2受体的分布及其效应。第二十一章 钙拮抗药一、选择题 A型题1属于二氢吡啶类的钙拮抗药是( )a维拉帕米 b地尔硫卓 c硝苯地平 d氟桂嗪 e普尼拉明B型题 2对脑血管具有选择性舒张作用的药物

41、是( )3治疗阵发性室上性心动过速的首选药是( ) a硝苯地平 b维拉帕米 c地尔硫卓 d尼莫地平 e普萘洛尔C型题4治疗阵发性室上性心动过速的药物是( )5治疗高血压的药物是( )a硝苯地平 b维拉帕米 c是a是b d非a非b X型题6维拉帕米的作用及应用是( )A减慢房室传导 B增加冠状动脉血流C扩张血管降低血压 D治疗阵发性室上性心动过速E用于高血压及心绞痛二、填空题扩张血管平滑肌作用最强的钙拮抗药是 。三、名词解释:钙拮抗药(calcium antagonists)电压依赖性钙通道(voltage dependent Ca2+ channels)受体调控性钙通道(receptor-op

42、erated Ca2+ channels)第二信使活化钙通道(second messenger operated Ca2+ channels)机械活化钙通道(mechanically operated Ca2+ channels)四、简答题1钙通道的分类2钙拮抗药的分类,每类代表药的药理作用、临床应用及主要不良反应3骨骼肌L型钙通道由几个亚单位组成的?其中哪个亚单位是主要功能单位?第二十二章 肾素-血管紧张素-醛固酮系统一、名词解释:肾素 rennin血管紧张素原 angiotensinogen血管紧张素转化酶 angiotensin converting enzyme血管紧张素肽 angio

43、tensin peptides血管紧张素受体 angiotensin receptor二、简答题1 血管紧张素转化酶抑制药的药理作用、作用机理和临床应用的特点2 血管紧张素受体阻断药药理作用、作用机理和临床应用的特点3 血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素受体阻断药的优、缺点的比较第二十三章 抗心律失常药一、选择题 A型题1、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用:a、奎尼丁b、普鲁卡因胺 c、苯妥英钠d、胺碘酮 e、妥卡尼 2、对阵发性室上性心动过速最好选用:a、维拉帕米 b、利多卡因 c、苯妥英钠 d、美西律 e、妥卡尼3、急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用:a、苯妥英钠b、利多卡因

44、c、普罗帕酮d、普萘洛尔 e、奎尼丁4、早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物:a、利多卡因b、普萘洛尔c、维拉帕米d、苯妥英钠 e、奎尼丁5、可引起金鸡纳反应的抗心律失常药:a、丙吡胺 b、普鲁卡因胺 c、妥卡尼d、奎尼丁 e、氟卡尼 6、可轻度抑制0相钠内流,促进复极过程及4相k+外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药:a、利多卡因b、普罗帕酮 c、普萘洛尔 d、胺碘酮 e、维拉帕米7、能阻断受体而扩张血管,降低血压,并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药:a、普鲁卡因胺b、丙吡胺 c、奎尼丁 d、普罗帕酮 e、普萘洛尔8、胺碘酮不具有哪项作用:a、阻滞4相Na

45、+内流,而降低浦氏纤维的自律新性 b、抑制0相Na+内流,减慢传导c、阻滞Na+内流和K+外流,延长心房肌、房室结、心室肌及浦氏纤维的APD和ERP,消除折返激动d、抑制Ca2+内流,降低窦房结、房室结的自律性 e、阻滞Na+内流,促进K+外流,相对延长所有心肌组织的ERP二、名词解释: 心律失常(arrhythmias) 致心律失常作用(proarrhythmia,arrhythmogenesis)二、简答题1 作用于细胞膜阳离子通道的抗心律失常药有哪几类?他们的代表药及基本作用?2 阻滞钾通道的药物有几类?他们的代表药及基本作用?3 比较类和类抗心律失常药在临床应用方面的相同点及其特点第二

46、十四章 抗慢性心功能不全药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、强心甙加强心肌收缩力是通过:a、阻断心迷走神经b、兴奋受体 c、直接作用于心肌d、交感神经递质释放e、抑制心迷走神经递质释放2、强心甙主要用于治疗:a、充血性心力衰竭 b、完全性心脏传导阻滞 c、心室纤维颤动 d、心包炎e、二尖瓣重度狭窄3、各种强心甙之间的不同在于:a、排泄速度b、吸收快慢 c、其效快慢 d、维持作用时间的长短 e、以上均是4、强心甙治疗心衰的重要药理学基础是:a、直接加强心肌收缩力b、增强心室传导 c、增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量 d、心

47、排血量增多 e、减慢心率5、洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用:a、氯化钠 b、阿托品 c、苯妥英钠 d、呋塞迷 e、硫酸镁6、使用强心甙引起心脏中毒最早期的症状是:a、房性早搏b、心房扑动 c、室上性阵发性心动过速 d、室性早搏 e三联率7、使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予:a、口服氯化钾 b、苯妥英钠 c、利多卡因d、普奈洛尔 e、阿托品或异丙肾上腺素8、强心甙中毒引起窦性心动过缓时,除停止用强心苷及排钾药外,最好选用:a、阿托品 b、利多卡因 c、钙盐 d、异丙肾上腺素 e、苯妥英钠9、强心苷最大的缺点是:a肝损伤b、肾损伤 c、给药不便 d、安全范围小

48、e、有胃肠道反应10、强心苷轻度中毒可给:a、葡萄糖酸钙b、氯化钾 c、呋塞米 d、硫酸镁 e、阿托品二、简答题 1 影响心功能的主要因素有哪些,CHF时它们发生哪些变化?2 试述抗慢性心功能不全药物的分类,代表药。3 影响神经内分泌的抗心衰药有几类,代表药,并简述其作用。第二十五章 抗心绞痛药一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1、关于硝酸甘油的叙述错误的是:a、扩张静脉血管,降低心脏前负荷 b、扩张动脉血管,降低心脏后负荷c、减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功 d、加快心率,增加心肌收缩力e、减少心室容积,降低心室壁张力2、有关

49、硝酸异山梨酯的描述正确的是:a、抗心绞痛作用强于硝酸甘油 b、抗心绞痛作用弱于硝酸甘油c、作用持续时间短于硝酸甘油 d、起效快于硝酸甘油e、其代谢物无抗心绞痛作用3、普萘洛尔禁用于哪种病症:a、阵发性室上性心动过速 b、原发性高血压 c、稳定型心绞痛 d、变异型心绞痛 e、甲状腺功能亢进4、变异型心绞痛最好选用:a、普萘洛尔 b、硝苯地平 c、硝酸甘油 d、硝酸异山梨酯 e、洛伐他汀5、硝酸甘油没有的不良反应是:a、头痛 b、升高眼内压 c、升高颅内压 d、心率过快 e、心率过慢6、下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症a、变异型心绞痛 b、颅脑外伤 c、青光眼 d、严重低血压 e、缩窄性心包炎二、每一

50、道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1、硝酸甘油的抗心绞痛作用 a、扩张静脉血管,降低心脏负荷b、扩张冠状动脉和铡侧支血管,促进侧支血管开放,增加缺区的血流量c、降低左心室舒张末期内压,减轻心内膜下血管所受的挤压,增加心内膜下缺血区血流量d、扩张动脉血管,降低外周阻力,降低心脏后负荷e、减弱心肌收缩力,减少心输出量而降低心肌耗氧量2、普萘洛尔抗心绞痛机制为a、减慢心率,减少耗氧量b、减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量c、扩张外周血管,降低心脏后负荷,减少作功,降低心肌耗氧d、扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,增加心肌供血供氧e、延长心舒张期,促进血液从心外膜流

51、向心内膜缺血区3、硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛a、两药都降低心肌耗氧量,合用后可产生协同抗心绞痛作用b、两药都可扩张冠状动脉,合用后可明显增加冠状动脉流量c、硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普萘洛尔取消d、普萘洛尔收缩处周血管可被硝酸甘油取消e、普萘洛尔使射血时间延长,心室容积增大可被硝酸甘油取消二、简答题1 比较普萘洛尔及硝酸酯类药物合用治疗心绞痛的优点是什么?2 钙拮抗药和受体阻断药治疗心绞痛的机制是什么?第二十六章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药一、选择题 A型题1氯贝丁酯的不良反应中哪一项是错误的( )a皮肤潮红 b皮疹、脱发C视力模糊 d血象异常 e腹胀、腹泻C型题2具有降血脂作

52、用的药物是( )3兼有抗氧化作用的降血脂药物是( )a普罗布考 b烟酸 c是a是b d非a非b X型题4考来烯胺降血脂的作用是( )a与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环 b增加胆固醇向胆酸转化 c影响胆固醇的吸收 d减少胞内cAMP含量 e增加胞内cAMP含量二、填空题新的苯氧酸类调血脂药有 、 、 、 。三、简答题1、试述HMG-CoA还原酶抑制剂的作用、用途及主要不良反应及防治.2、抗动脉粥样硬化药的分类及主要代表药有哪些?第二十七章 抗高血压药一、选择题 A型题1具有中枢降压作用的药物是( ) a肼屈嗪 b胍乙啶 c二氮嗪 d吡那地尔 e可乐定B型题2激动延髓I1-咪唑啉受体的降压药是( )

53、3遇光易破坏,应用前需新鲜配制并避光的降压药是( )a肼屈嗪 b利血平 c可乐定 d二氮嗪 e硝普钠C型题4高血压伴有血脂异常者,宜选用( )5高血压伴有心衰者宜选用( )a双氢氯噻嗪 b普萘洛尔c是A是b d非a非b 6源于植物的中草药钙拮抗药是( )7通过阻Ca2+通道而降低胞内Ca2+的药物是( )a粉防己碱 b维拉帕米 c是a是b d非a非b X型题8长期大量应用噻嗪类利尿药可引起下列哪些不良反应( )A增加血中总胆固醇 B增加甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇含量C高尿酸血症及血浆肾素活性增加 D降低糖耐量 E增加血钾浓度二、填空题拉贝洛尔通过阻断 、 及 受体而发挥降压效。三、名词解释:个体化治疗方案(individualized therapy)四、简答题1. 试述抗高血压药物的分类。2. 抗高血压药物首选药的优缺点,临床应用评价。3. 如何合理应用抗高血压药物。4 直接扩张血管的降压药有哪些不良反应?如何克服?第二十八章 利尿药及脱水药一、选择题 A型题1、关于呋噻米的论述,错误的

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