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1、叉车自行检查报告（样板）使用单位名称：自行检查日期：叉车自行检查报告使用单位注册代码制造单位改造单位车辆名称产品型号产品编号额定起重量（kg）（全）自由mm起升高度动力方式门架形式车辆牌号检查依据场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程（TSG N0001-2017） 1、经自行检查，车辆符合场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程的要求；说明2、此车辆不在易燃易爆场所使用； 3、此车辆的用途、使用环境符合其设计制造及场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程中相关要求。备注日期：年月检查人员使用单位（签章）日日期：年月安全管理人员日序号1 资料1核查2 2 结构型式3 主要3 参数测量4 4 整车外
2、观检5查5 铭牌6和安全警示标志检查789106 动力11 系统检查121314 7 传动15 系统检查1617检查项目与要求叉车必须具有国家统一制定的牌照，使用登1.1记证，制造许可证（进口车辆除外）、型式试验合格证、产品质量合格证明、使用维护保养说明、自行检查报告齐全、上一年度检验报告。2.1核查车辆结构型式没有发生明显变化。3.1主要参数（额定起重量、自由起升高度）应与出厂文件保持一致。4.1车身周正，各部机件齐全、完整。4.2叉车所配置的各种仪表应工作正常，功能有效。叉车的铭牌，至少包括制造单位名称、产品名称、型号、主参数（额定起重量）、产品5.1编号、制造日期、许可证编号、特种设备代
3、“码等信息。同时，应当在铭牌上注明 本车仅限在工厂厂区、旅游景区、游乐场所使用 ”。5.2叉车的铭牌、安全警示标志及其说明应当置于叉车的显著位置。6.1发动机安装应牢固可靠，连接部分无松动、脱落、损坏。6.2发动机动力性能良好，运转平稳，没有异响，能正常起动、熄火。6.3发动机无漏水、漏油现象。6.4应当设置防止罩壳（如牵引蓄电池、发动机罩）意外关闭的装置，并且永久地固定在叉车上或者安装在叉车的安全处。蓄电池叉车，蓄电池金属盖板与蓄电池带电6.5部分之间应当有 30mm 以上的空间，当盖板和带电部分之间具有绝缘层时，其间隙至少10mm。绝缘层必须牢固，防止发生绝缘层脱落或移动。7.1机械传动的
4、离合器应当分离彻底，接合平稳，工作时无异响、抖动和不正常打滑等现象。7.2机械传动叉车，换挡应当平顺。7.3液力传动叉车，应当具有微动功能。7.4静压传动叉车，只有处于制动状态时才能启7.5动发动机。内燃叉车，应当配备在传动装置处于接合状检查 结论结果序号检查项目与要求态时，能防止发动机启动的装置。18车架、前后桥不得有变形和锈蚀现象，前后8.1桥与车架的连接应紧固。19 8 行驶8.2 同一轴上的轮胎规格应当相同。系统检8.3充气轮胎胎冠花纹不应过度磨损，胎面和胎20查壁不应有长度超过 25mm、深度足以暴露出轮胎帘布层的破裂和割伤。218.4轮辋应完整无损，螺栓、螺母应齐全紧固。229.1
5、采用动力转向的叉车，操作轻便。转向装置中的转向节及臂，转向横、直拉杆23 9 转向9.2 及球销不允许有明显可见的损伤。横、直拉与操纵杆不允许拼焊，并且球销不应当松旷。24系统检9.3控制装置的动作应当和叉车的运动方向保持查一致，并且被限制在叉车的轮廓内。259.4操纵手柄（杆）无变形，轻便灵活，工作可靠。26 10 液压 10.1 油缸应密封良好，无漏油现象。27系统检10.2液压系统管路必须畅通，密封良好，与其它查机件不磨不碰。28 11 制动 11.1 叉车应当具有可靠的行车、驻车制动系统，系统检并且设置相应的制动装置。2911.2行车制动与驻车制动的控制装置应当相互独查立。3012.1
6、叉车的启动应当设置开关装置，需要由钥匙、密码或者磁卡等才能启动。12.2平衡重式叉车应当设置前照灯、制动灯、转31向灯等照明和信号装置，其他叉车根据使用工况设置照明和信号装置。3212 电气12.3叉车的灯光有效，灯具应齐全，安装牢靠。3312.4行走电动机运转正常无异响。和控制蓄电池叉车的控制系统应当具有过电流等保34系统检12.5护功能。查3512.6蓄电池叉车的电气系统应当采用双线制，保证良好的绝缘，控制部分应当可靠。蓄电池叉车应当设置非自动复位且能切断总3612.7控制电源的紧急断电装置，且功能有效，该装置应置于正常操作位置的操作人员随手可及之处。检查结论结果序号3713 工作38 装
7、置检查394041 14 安全保护与42 防护装置检查434415 作业45环境46 16 转向性能试47 验48 17 制动性能试49 验18 安全50 保护和防护装置试验51 19 其他检查项目与要求13.1叉车应当设置防止货叉意外侧向滑移和脱落的装置。13.2货叉不得有裂纹，如发现货叉表面有裂纹，应停止使用。13.3货叉不得有严重磨损，不应自行焊接。14.1叉车应当设置能够发出清晰声响的警示装置，不得随意更改原厂设计，且功能有效。14.2叉车应当设置后视镜。14.3座驾式叉车的驾驶人员位置上应当配备安全带等防护约束装置。14.4挡货架、车轮的防护装置应固定牢靠、无变形损坏。14.5叉车护顶架应无变形、松动、脱落、损坏。15.1使用单位应当根据本单位车辆工作区域的路况，规范本单位车辆作业环境。16.1转向系统应当转动灵活、操纵方便、无卡滞，在任意转向操作时不得与其他部件有干涉。16.2叉车以最大速度直线行驶时，不得有明显的蛇行现象。17.1行车制动系统应能将车辆可靠制停。17.2在没有驾驶员协助的情况下，驻车制动系统应能将车辆停在使用场所最大坡道上。18.1起升装置应当设置防止越程装置和限位器且功能有效，避免货叉架和门架上的运动部件从门架上端意外脱落。检查结论结果
叉车自行检查报告
