第十四章内分泌

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1、内容提要内容提要 甲状腺 肾上腺 松果体 弥散神经内分泌系统 甲状旁腺 脑垂体 下丘脑与垂体的关系概概 述述 由内分泌腺和分布于其他器官内的内分泌细胞组成 。 内分泌细胞分泌的激素，按其化学组成可分为含氮激素和类固醇激素两大类。 各种激素均作用于特定器官或特定细胞，称为该激素的靶器官或靶细胞。 甲状腺甲状腺 外包致密结缔组织构成的被膜，内有甲状腺滤泡和滤泡旁细胞两种主要功能结构。甲状腺滤泡由单层立方上皮细胞围成，滤泡腔内充满胶状物质。滤泡上皮细胞呈立方形，并随功能状态不同而变高或变矮。细胞游离面有微绒毛，胞质内有较发达的粗面内质网，高尔基复合体位于核上区，顶部胞质内有大量分泌颗粒， 甲状腺具有

2、合成、储存和分泌甲状腺激素的功能。 甲状腺激素的功能甲状腺激素的功能 T3和T4作用于机体的多种细胞，其主要功能是促进机体的新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育；尤对婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育影响更大。胎儿和婴幼儿甲状腺机能低下可导致身材矮小，脑发育障碍，形成呆小症。成人甲状腺功能低下则引起新陈代谢率降低、毛发稀少、精神呆滞和粘液性水肿等。甲状腺功能亢进时，代谢率增高，可导致突眼性甲状腺肿。滤泡旁细胞滤泡旁细胞 位于滤泡之间或滤泡上皮细胞与基膜之间，细胞稍大，在HE染色标本上胞质着色略淡，银染法可见胞质内有嗜银颗粒。滤泡旁细胞释放降钙素，能促进成骨细胞的活动，使骨盐沉积，抑制胃肠道和

3、肾小管吸收CA2+，从而使血钙下降。滤泡旁细胞还合成和分泌降钙素基因相关肽。滤泡旁细胞滤泡旁细胞 共有4个，位于甲状腺背外侧的结缔组织中，腺细胞排列成索团状，有主细胞和嗜酸性细胞两种腺细胞。主细胞数量多，呈圆形或多边形， HE染色标本中胞质着色浅，可合成和分泌甲状旁腺激素。可促使骨盐溶解，并能促进肠及肾小管吸收钙，从而使血钙升高。嗜酸性细胞多成群存在于主细胞之间。比主细胞大，胞质内含密集的嗜酸性颗粒，故呈强嗜酸性，其功能尚不清楚。 甲状旁腺嗜酸性细胞主细胞Cap 肾上腺表面包以结缔组织被膜，实质由周边的皮质和中央的髓质构成。 皮质由外向内可分为三个带即球状带、束状带和网状带。 髓质主要由排列成

4、索成团的嗜铬细胞和交感神经节细胞构成。 球状带 束状带 网状带位置被膜下方球状带深面 近髓质排列球团状索团状 索吻合成网 形态小,柱状 大多边形， 较束状带小色深 核色浅,胞 色深,含脂色素 质浅(脂滴多)分泌(H) 盐皮质 糖皮质 ，雌肾上腺皮质肾上腺皮质 肾肾上上腺腺髓质髓质球状带束状带网状带皮质皮质被膜被膜球状带球状带束状带束状带髓质血血管管中央静脉肾上腺的血管分布 远侧部(前叶) 中间部 结节部 腺垂体神经垂体漏斗神经部漏斗柄正中隆起嗜酸细胞嗜酸细胞嗜硷细胞嗜硷细胞嫌色细胞嫌色细胞中间部:约占垂体2%； 含嫌色细胞,嗜碱性细胞-分泌黑色 素细胞刺激素(MSH). 滤 泡：由立方细胞围成

5、。结节部:包饶漏斗部,Cap丰富， 以嫌色细胞为主。下丘脑和腺垂体关系下丘脑和腺垂体关系 下丘脑神经内分泌细胞分泌的释放激素和释放抑制激素通过垂体门脉系统进入腺垂体，以促进或抑制腺垂体中各种腺细胞的分泌活动；腺垂体分泌的各种激素又可通过短反馈机制调节下丘脑中这些神经内分泌细胞的分泌活动。可见下丘脑和腺垂体之间既有结构上的密切联系(垂体门脉系统)，又有机能上的密切联系。下丘脑与神经垂体的关系下丘脑与神经垂体的关系 神经垂体与下丘脑直接相连，下丘脑视上核和室旁核内神经内分泌细胞的轴突经漏斗直抵神经部，是神经部无髓神经纤维的来源，神经垂体所分泌的各种激素实际上是在下丘脑内合成的。 APUDCell:

6、除内分泌腺外，其它器官有大量散在的内分泌细胞，都能合成和分泌胺，而且是细胞通过摄取胺前体（AA）经脱羧后产生胺的特点，将它们统称为摄取胺前体脱羧细胞（amine precursor uptake and decarboxylation cell）.弥散神经内分泌系统弥散神经内分泌系统：APUDCell产生胺、肽，或只产生肽；而NS的许多神经元也合成和分泌与APUDCell相同的胺和（或）肽。因此人们将这些具有分泌功能的神经元统称为思考题思考题试述内分泌腺的一般结构及功能。结合甲状腺滤泡的结构说明甲状腺素的合成、贮存和释放过程。试述分泌降钙素和甲状旁腺素的细胞特征及两种激素对血钙调节的机制。简述肾上腺皮质的分带和各带细胞的分泌功能。简述肾上腺髓质的细胞组成及功能。简述脑垂体远侧部的细胞构成和分泌功能。试述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系。