疟疾项目评估报告

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1、精选优质文档-倾情为你奉上。 全球基金疟疾项目工作评 估 报 告。全球基金疟疾项目管理办公室二0一二年七月目 录一、摘 要二、项目基本情况三、项目目标与指标四、主要工作进展五、结果与成效六、结论与建议摘 要疟疾曾是严重危害我国人民身体健康和生命安全,影响社会经济发展的重要虫媒传染病。为全面了解我区全球基金疟疾项目工作开展情况及其实施效果,总结项目实施经验与教训,评估项目结束后对我区消除疟疾工作的影响,为今后开展消除疟疾工作提供参考建议,按照中国全球基金疟疾项目终期评估方案的要求,我区项目办于2012年 10日在全区范围内开展了该项目的终期评估工作。本次评估内容主要是:项目工作开展情况、项目实施

2、效果情况、项目结束的风险评估情况。通过查阅资料、现场调查和座谈等方式进行。对全区8个项目乡镇和相关单位进行了全面评估,评估范围包括项目目标、指标达标率、工作计划制定与各项具体活动任务完成率、经费下拨使用率、货币资金与固定资产管理率、风险监控与审计及财务管理率、物资采购、调拨领用、核查盘点、保管以及仓储管理等物资采购供应管理率等,共计有5大项和15小项内容。对项目实施效果也进行了评估,如对当地疟疾疫情的影响,对当地消除疟疾防控能力的影响(机构、人员、经费、设备、工作模式等方面),项目目标人群受益情况及满意度及产生的经济和社会效益等。通过评估初步认为,多部门合作机制建立与运作情况良好,圆满达到了我

3、区疟疾疫情控制的指标,产生的经济和社会效益全部达到项目预期效果,项目目标人群受益情况满意度及知晓率均达到95%以上。项目机构设置、规章制度、人员配置、培训督导、资料管理等能力建设情况较好。一、项目基本情况。全球基金疟疾项目工作于2010年7月1日正式启动。成立了以区卫生局分管局长为组长的。全球基金疟疾项目领导小组。按照湖北省两年项目工作计划书的要求,我区全面开展疟疾项目管理的各项工作。我区疟疾项目工作内容主要有以下几个方面:目标一:开展技能培训和“三热”病人血检;开展区对乡级镜检质控督导;开展疟疾病例治疗和对间日疟病例开展休根治疗;培训乡村医务及防保人员;培训村医个体医生。目标二:开展室内滞留

4、喷洒,加强疟疾病例的管理和疫点处理。目标四:召开乡级协调会,加强人力资源管理和项目工作督导评估。目标五:开展主动病例侦查,使用RDT筛查疫点周围人群,进行网报病例个案调查和病例溯源。目标六:开展各级督导与评估。两年结束后,我区疟疾项目工作各项指标基本完成,资金到位元,实际使用元,资金使用率为99.06%。相关医务人员疟防知识技能考核合格率、居民与中小学生疟防知识知晓率、受益人群满意度分别为100%、98.33%、97.22%、100%。二、项目目标与指标1、培训镜检员(目标1.1.4)培训全区个医疗单位的疟疾镜检员人次。预算费用元,实际使用元,资金使用率100.66%。2、开展“三热”病人的血

5、检(目标 1.1.6) 两年计划完成血检数实际完成血检数,发现阳性例。经费预算使用元,实际使用元,资金使用率99.57%。3、镜检质控督导(目标1.3.8) 两年开展区对乡级的镜检质控督导18次。经费预算使用元,实际使用元,经费使用率100.41%。4、疟疾现症病人的管理(目标1.5.1) 对4例疟疾现症病人进行了规范治疗和管理,疟疾病例规范治疗率为100%。经费预算使用元,实际使用元,资金使用率72.73%。5、休止期治疗(目标1.5.2)对名对象进行了休止期治疗,其中疟疾病例3例,疑似病例2例,家属及邻居1例。共规范治疗例,规范休治率为100%。经费计划使用元,实际使用4元,资金使用率97

6、.75%。6、培训乡级医务和防保人员情况(目标1.6.2)培训乡级医务及防保人员21人,预算费用元,实际使用元,资金使用率101.37%。7、培训乡村医生(个体医生)的情况(目标1.6.3)计划培训人次,实际培训100人次。培训预算使用经费元,实际使用元,资金使用率97%。8、开展室内滞留喷洒情况(目标2.2.5)计划开展2次,实际开展2次。开展室内滞留喷洒预算费用元,实际使用元,资金使用率94.35%。9、召开乡级协调会(目标4.5.2) 召开乡级协调会1次,预算费用元,实际使用元,经费使用率111.62%。10、主动病例侦查情况(目标5.2.1 )主动病例的侦查开展了5次,共计人次,未发现

7、阳性病例。开展主动病例侦查经费预算使用元,实际使用元,资金使用率100.14%。11、RDT筛查疫点周围人群(目标5.2.2) 使用RDT筛查疫点周围人群54次,预算使用费用350元,实际使用350元,资金使用率100%。12、网络报告及疫点处理情况 (目标5.2.3)开展疫点处理、进行网报病例个案调查和病例溯源4次。计划使用经费元,实际使用元,资金使用率99.79%。13、项目人员工资(目标6.3.1)项目人员工资预算使用元,实际使用元,使用率99.82%。14、项目人员差旅费(目标6.4.12)项目人员差旅费预算使用元,实际用元,使用率%。15、开展督导活动(目标6.8.2) 区对乡级共计

8、督导18次,乡对村级共计督导85次。两级开展督导预算经费使用元,实际使用元,资金使用率100.04%。全部项目资金合计预算使用元,实际使用元,经费使用率为%。三、主要工作进展。被划定为疟疾二类病区后,根据上级文件要求,。全球基金疟疾项目自2010年7月1日正式启动。成立了以区卫生局分管局长为组长的。全球基金疟疾项目领导小组,领导小组下设全球基金疟疾项目管理办公室,办公室主任由区疾控中心主任担任。项目办由2名专职人员和5名兼职人员组成,全面负责疟疾项目工作。疾控中心调整了2间房屋用于疟疾项目办公室和仓储室;项目办配备有电脑、电话、投影仪、打印机、传真机、档案柜等硬件设备;。全球基金疟疾项目管理办

9、公室官员进行了明确的分工。各项目乡(镇)卫生院由一名院长分管,防保科均有一名专(兼)职人员负责项目工作。 区项目办制定了。区全球基金疟疾防治项目执行方案,制定的各项规章制度有:。区全球基金疟疾项目管理制度、项目报表管理制度、项目资料管理制度、项目会议管理制度、项目财务管理制度、项目物资管理制度。规范了项目办公室运行机制,明确了项目办公室职责、项目主管职责、项目财务主管职责、督导与评估官员职责、财务官员职责、物资官员职责。各岗位人员进行了合理的安排。聘请的一名专业人员参与项目活动,按照项目规定给以活动报酬。为了做好我区全球基金疟疾项目工作,首先由区卫生局组织召开了全区项目单位动员大会,然后,根据

10、项目要求层层召开学习会议,举办各种培训班。两年内共培训乡村医务及防保人员21人,培训疟疾镜检员24名,培训乡村医生(个体医生)培训100人次。项目目标指标与关键业务工作开展情况:1、开展“三热”病人的血检情况 全区共设有10个镜检站和1个中心镜检站。各镜检站有统一下发的血检登记本,血检登记进行编号,登记本填写内容准确全面。镜检工作由经过培训的专业人员操作。血片制作和染色严格按照培训要求执行。每月的30日将血检登记本、阳性血片和阴性血片一起送交区中心镜检站复检和抽查。同时领取下月所需的干净玻片及其他用品。对发现阳性病人随时通知医院防保人员。坚持全年开展发热病人血检工作,重点放在5-10月份。两年

11、项目计划完成血检数6830,实际完成血检数7134,发现阳性4例。我区镜检站发挥了应有的作用。2、疟疾病例的管理 对两年内发现的4例疟疾患者进行了规范治疗和管理。4例病人中,3例为输入性疟疾病例,两年对23名对象进行休止期治疗。正规休治率为100%。其中疟疾病例3人,疑似病例2人,家属及邻居18人。为确保休止期治疗工作顺利开展,区疾控中心每年下发了。区关于开展疟疾休止期治疗工作通知,确定全区休治对象人数,摸清疟史病人数,疑似病例数,家属及邻居人数等。治疗对象分布在3个乡(镇、办)。对负责治疗和管理的医生进行了统一的培训。3、主动病例的侦查情况 在疟疾发病季节,两年开展了54次主动病例侦查活动,

12、遍及8个乡、镇和办事处。根据上级全球基金疟疾项目办公室的要求,我区对重点村民开展主动病例侦查。每次采取现场走访和提问相结合的方式,询问有关情况,填写调查表格,同时宣传疟疾防治相关知识,并采血镜检疟原虫,两年共计调查采血10550人次,未发现阳性病例。在调查时,每次也使用RDT筛查疫点周围的少数的人员。4 、经费使用情况 经费开支范围为全球基金疟疾项目实施计划中规定的各项费用。经费开支严格执行项目实施计划和上级管理部门批准的项目预算,按照先批后支的原则,凡无预算或超预算的开支项目原则上不准报销。根据项目计划开展的项目业务活动,须经项目主管审核,然后根据业务活动需要和项目计划做出支出预算报项目办主

13、任和财务负责人审批后执行。 每一笔转账业务要填明对方户名、账号、开户行并有经手人签字,从账转出之日起20天内,购物或业务完成后,经办人持发票单据到财务处办理清账手续。5、项目物质的管理按照中国全球基金基金项目物资采购与资产管理手册要求,我区加强了项目物资的供应和管理工作。建立健全物资供应管理制度,落实专职管理人员,明确职责,分工负责,定期组织检查,发现问题,及时解决。严格执行出入库制度。物资入库填写中国全球基金项目物品入库单,出库填写中国全球基金项目物品领用单。对于可消耗品出库遵循临近有效期物品优先出库的原则。对库存物资,每月定期进行核查,同时填写中国全球基金项目物资库存登记表,根据有关项目管

14、理规定上报上一级项目主管部门。主要领取的物质有:正置显微镜、台式电脑、投影仪、一部GPS仪、电动喷雾器、还有抗疟疾药、诊断试剂、灭蚊药物、宣传资料、宣传用品等,均按要求办理出入库手续。根据项目工作的需要,项目办采购了必须的工作用品,有擦镜纸、编号条、笔记本、棉签、档案袋、记号笔等。6、项目资料的管理各种项目资料按照以下内容进行整理(1)项目督导(镜检质控督导):季度督导方案(季度计划),包括督导时间、地点、人员组成;督导现场工作记录;督导报告(督导的时间、地点、参加督导人员、被督导单位、督导内容、情况和具体问题、整改意见与建议、整改完成的时间及整改情况上报时间)。镜检质控督导复查血片的记录。(

15、2)病人诊断、治疗和报告及休止期治疗:病例登记、病例治疗处方、病例治疗督导服药表、休止期治疗督导服药表、病人领用药品登记和签名。所有的项目病例要求分乡镇保存电子版本,并上报区级项目办,区级项目办汇总后上报省项目办。(3)开展“三热”病人血检:“三热”病人血检报表、汇总表。(4)培训和会议:通知(包括领导签字的拟稿单)、日程安排、培训或会议内容、用款申请书(包括经费预算表)、决算表、参加人员签到名单、测试卷、培训小结(会议纪要)、照片等。(5)主动病例侦查:实施方案或细则,现场记录(走访病人、发现近一周内的发热病人血检数量及结果等),汇总表格,小结。(6)健康教育:制定方案,包括方式、范围、教育

16、对象、数量、效果评价和考核等。(7)使用RDT筛查疫点周围人群:实施方案或细则,血检记录表,小结。(8)网报病例个案调查和病例溯源:病例个案调查表及相关检查记录表。(9)调查:包括基线调查、专项调查等,按调查要求,调查方案或细则、现场原始工作记录、汇总表格(包括电子版)、总结报告。(10)室内滞留喷洒:实施方案或细则,现场记录(进行室内滞留喷洒的面积或浸泡蚊帐数量记录),汇总表格,小结。(11)村级协调小组,开展健康教育和社区动员活动:工作开展记录、小结。两年共装订了 10 大本。7、多部门合作机制的建立与运行情况 卫生行政部门负责协调财政、广电、教育等相关部门和相关乡镇参与全球基金疟疾项目工

17、作。项目工作结合每年的“全国疟疾日”宣传活动,制作标语、传单、宣传画或宣传折页、视听材料等,对居民开展疟疾防治知识宣传;同时协调相关部门,利用报纸、广播、电视、互联网、通讯等大众传播媒介开展健康教育。四、结果与成效1、疟疾疫情得到有效控制 。区2010年至2012年平均人口万,疟疾发病率均控制在十万分之一以下,无本地感染的新发病例。项目活动期间我区疟疾疫情情况:2010年7月-12月0例,2011年例,2012年1-6月例,其中在外地发病、治疗与管理例。两年共计报告病例为例。其中例在本地发病。例病例中,例为输入性病例,例是老病例的复发。通过调查门诊登记及疟疾处方,没有发现疫情漏报的现象。2、传

18、染源得到规范的管理 走访调查了疟疾病人的治疗情况,正规治疗率和休治率均为100%。3、门诊血检质量全面提高 血检阳性登记与疫情报告完全相符。抽查3个卫生院血检情况,3个卫生院门诊血检共登记发热病人血检1784人,阳性1例,阳性率0.06%,与疫情报告相符,符合率为100%。4、血检器材得到补充 开展血检及镜检设备完好情况有所提高,调查的3个乡镇中镜检设备均完好,血检登记、制片、染色及显微镜保养等工作做得较好,并保留有血片。5、居民疟疾防治知识知晓率保持较高水平 通过问卷调查,了解了居民和中小学生疟疾知识知晓率 :问卷调查被访居民 300人,疟防知识知晓 295人,疟防知识知晓率98.33 %。

19、调查中、小学生共180人,疟防知识知晓175人,疟防知识知晓率97.22%。调查结果表明,居民和中小学生疟疾知识知晓率保持在较高水平。受益群众的满意度为100%。 五、结论与建议经过两年的全球基金疟疾控制项目工作的开展,全区疟疾疫情得到进一步的控制。培训了一支技术合格的疟疾防治队伍,装备了必须的疟疾防治设备和器材,规范了疟疾防治工作措施,全面提高了我区的疟疾防治能力,居民疟疾防治知识的知晓率有很大提高。尽管如此,由于疟疾流行的因素和条件没有发生根本的改变,特别是从疫区返回的流动人口越来越多,彻底控制和消除疟疾的任务还非常艰巨。还必须认真做好以下工作:1 、确保现症病人和休止期病人正规治疗率达到

20、100%。如果不坚持努力,就很难确保现症病人和休止期病人正规治疗率达到100%。一例休止期患者由于身体状况的原因,在休止期治疗的过程中准备放弃,在疾控与医务人员的共同努力下才顺利完成。 2 、加强疟疾疫情的报告和管理通过调查门诊处方和登记,没有发现疫情漏报现象。但是,流动人口的管理还不够全面。从疫区返回的居民中,由于居住地址不详,或者更换了住址,很难进行跟踪管理。3 、培训镜检人员,提高血检质量此次调查结果表明,门诊血检工作存在登记不全,染色制片不合格的问题。因此,仍然有必要对门诊镜检人员进行培训,使其熟练掌握采血、染色、制片等技术,规范填写发热病人的登记,保留阴性和阳性血片。对不能正常工作的显微镜要进行更换,达到早期发现、早期诊断、早期治疗疟疾病人的目的。4 、加大健康教育力度,提高居民疟防知识知晓率此次调查居民和学生疟防知识知晓率达到95%以上,但是,仍然不够。由于当地传播媒介存在,没有根治的病人有可能造成2代病例的发生。因此,要加大健康教育的力度,进一步提高居民疟防知识知晓率,利用电视、报纸,宣传栏等媒体,宣传普及疟疾防治知识,大力开展除防蚊灭蚊活动,提高大众的自我保护意识和健康水平。专心-专注-专业

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