科技辅具理与应用

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1、科技輔具原理與應用行動輔具-助行器介紹與輪椅改良姓名：王昱凱學號：49827044老師：陳世中 副教授前言、行走是人最重要的能之一。藉著雙腳的移動，我們能夠到達任何我們想要到的地方，從事各式各樣的活動。舉凡生活中的大小事，沒有一項日常生活活動能夠跟移行脫得關係。當我們身體因為疾病、老化或是其他因素，導致行動能受到損害與限制時，將使日常生活活動將受到重大的影響，甚至可能危及生命。前言、藉著行動輔具的使用，無是協助維持平衡、幫助前進、甚至是替代行走，都可以讓行動功能受到損傷或是有障礙的人士，重新獲得行動的能，得以從事各種日常生活的活動。在輔具或環境改造之下。可使身心障礙者不因生理上的限制讓使用者在

2、日常生活或其他活動的獨立性、安全性及功能性的增進。前言、所謂的輔具並不一定是要特別製作物品，而只要能幫助使用者生活更加方便、獨立以及生活品質更好的用具或物品，都可以稱為輔具。例如輪椅、助行器、方便輪椅進出的斜坡、移位懸吊器等。 由於每個使用者的狀況及需求不同，因此在輔具的選擇上需針對使用者的能、需求做仔細的系統性評估。再給予建議及訓練，如此才能將輔具發揮到最大的功能。前言、般在選擇適當輔具方面，建議除可參考各書籍資訊外，還必須與您的醫師及治療師討，由專業人員來為您評估及選擇適合的輔具，符合個人的需求。才不會白白浪費金錢及時間，甚至危害個人的安全。動機與目的、由於大部分的身心障礙者由於功能上的受

3、限，造成其在日常生活、工作、求學及休閒上的不方便這些身心障礙者必須由別人照顧。不僅自己不便，也造成家庭的負擔,社會的成本也跟著增加我們藉由這堂課，來針對行動輔具-助行器，想出一個可以把傳統的外型與功用改良成更便利的輔具，使行動不便的人在使用上更加省、省時又方便輔具分、分成十四大:個人醫療輔具訓練技能輔具矯具與義具個人照顧與保護輔具個人行動輔具居家輔具住家與其他場所之家具與改造溝通資訊及信號輔具處理產品與貨物輔具環境改善工具及機器之輔具與設備休閒輔具綜合。 背景、在所有的步行輔具中，助行器所提供的支持及穩定度最大，但越穩定的輔具用具，移行越不容易，所以行走速度也最慢。適合使用的對象量較弱平衡較差

4、的患者骨科術後的老年人協調較差及巴金森氏症候群的患者痙攣徐動型的腦性麻痺患者背景、助行器的種一般助行器前推式助行器後拉式助行器可搭配支配件前臂支撐附坐墊各式轉向控制輪阻輪組等背景、使用的姿勢與方法手握處高度為使用者將肘關節彎曲20度時掌面之高度約與股骨大轉子同高使手臂能自由做活動不影響身體重心的改變背景、老人的柺杖、 助行器 等移動輔具的優缺點助行輔具協助平衡穩定度較差疼痛虛弱無關節不穩定的病人下肢局部完全承重以減少疼痛減緩疾病的進行背景、助行輔具適用對象中風退化性關節炎截肢周邊血管病變骨科術後病人等背景、市面上的產品Cane手杖握於健側Cane與患側肢體同時前進Cane移動時應接近身體不可移

5、動超過患側腳趾如：右邊半癱之中風患者：柺杖右腳左腳背景、手杖長度的測量：Cane應位於腳指側邊6英吋病人手肘彎曲15-30度左右，手腕背屈（wrist extension） （手杖太長會增加肱三頭肌，太短會增加腰部肌肉的負擔） 手杖的適當高度是指使用者站立時，到大轉子的高度手杖可說是在所有步行輔具中所能分擔的體重最少，一般而言，需承重25%以上的體重時，就不宜使用手杖。背景、圖一: Cane手杖(可伸縮式) 圖二: Cane手杖(傳統式)出處：http:/ Cane木製或塑膠製，直徑至少1英吋，半圓形握把優點：不貴。爬樓梯或空間狹窄的地方位移較容易缺點：不易依病人的需求調整，支持點在手部施點的

6、 前面（不在同一直線上）背景、Standard Adjustable Aluminum Cane基本設計與standard cane相似材質為鋁管，具塑膠半圓握把，雙管相接，可以調整長度（27-38.5英吋）優點：易依病患需求調整、重量較輕、爬樓梯時較方便缺點：支持點在手部施點前面，較standardcane貴背景、圖三、圖四: Standard Adjustable Aluminum Cane出處：http:/ Aluminum Offset Cane近端的部分向前移，由鋁管及塑膠握把所構成雙管相接，可調整高度（27-38.5英吋）優點：支持點直接位於中心處，提升穩定度容易 調整高度方便爬樓

7、梯缺點：比前面所提的canes更貴背景、圖五、圖六: Adjustable Aluminum Offset Cane出處：http:/ Cane （四腳柺）由鋁管構成可製作不同尺寸的基底座利用四點接觸地板加大基底座雙管相接，可調整高度（28-38英吋）進端的部分向前移優點提供較大的支持面加大底面積來增加穩定度可依需求提供不同支持面及高度 背景、缺點手部施點不一定集中，可能導致不穩定支持面較大，爬樓梯或於狹窄空間時較不方便只適用於室內較平的路面必須使用較慢的行走方式速度過快時，會有rock(後兩點先著地前兩點後著地)降低使用效率。 背景、圖七: Quad Cane （四腳柺）出處：http:/

8、Cane鋁管製品，提供非常大的支持面，握把在上方的鋁管，可折疊及調整高度（29-37英吋）優點：有極大的支持面提供更加的穩定度，可折疊 方便攜帶收藏缺點：施點非位於中心點，無法上下樓梯，較昂 貴。背景、Axillary Crutches木製或鋁製組成Axillary barHandpiecedouble upright joinedsingle legrubber suction tip直徑約1.5-3英吋從single leg調整高度及handgrips高度高度約48-60英吋背景、優點改善平衡及外側穩定度在下肢承重受限時提供功能性行走容易調整高度且不貴（木製）可用於爬樓梯。缺點需要較大的b

9、ase of support行走看起來較笨拙且無法於狹窄空間下行走有些病患直接將axillary bar靠在腋下，造成腋神經壓迫受損(臂神經叢(Brachial plexus)背景、圖八、圖九: Axillary Crutches出處：http:/ Crutches即Lofstrand and Canadian crutches組成Single legforearm cuffhandgrip高度可經由forearm cuff與遠端機構調整一般高度為29-35英吋forearm cuff有內開或前開式兩種背景、優點使用柺杖時手部可以允許活動可調整高度及允許爬樓梯較美觀因為減少高度所以容易放在機車

10、上穿上長鐵鞋(knee-ankle-foot-orthoses)可協助更多病人得以爬樓梯通常適用於小兒痲痺的患者）手部關節炎、手部握不足或肘關節屈曲孿縮缺點前臂提供較少側向支持，Cuffs較難移除，較貴背景、圖十、圖十一:Forearm Crutches出處：http:/ crutch提供更佳的穩定度適合平衡能較差的老年人及小腦中風之病患提供wide BOS，改善前面及側邊穩定度由上肢將體重傳至地板高度約32-37英吋四腳助行器不可移前太遠，以免造成不穩固，行走時雙腳皆不可超出四腳助行器範圍背景、優點提供四點接觸於地，故有較大的base of support提供較高穩定度，給害怕行走的病人安全感質地輕容易調整缺點在受限的區域使用不便進門或上車時，行走時無正常手臂擺動的動作，上樓梯不安全背景、圖十二、圖十三: Walkers出處：http:/ 出處：http:/ U_hOM:&imgrefurl=http:/