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1、2016年下半年青海省主治医师(公共卫生)高级资格模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、中国新九分法计算烧伤面积，以下不正确的A头颅面合为9%B一侧上肢为9%C躯干为27%D成年女性的双臀为5%E双下肢为46% 2、原发性肝癌经淋巴道最常转移至A肝门淋巴结B腹主动脉旁淋巴结C左锁骨上淋巴结D腹股沟淋巴结E胃小弯淋巴结3、对临床试验研究的叙述，不正确的是A要在控制条件下设置对照组B可深入验证病因假设C可评价干预措施效果D以群体为单位进行干预E研究对象分组必须采取随机原则 4、在家庭照顾的提供医学信息和建议一项中，对全科医生哪项技能不要求A能经常
2、明确地同病人交流有关医学问题，并对家庭成员进行治疗B询问家庭成员有关疾病问题以明确病因，并询问有关治疗的信息C对家庭如何为病人提供医学服务，帮助病人恢复健康提出建议D对有病人的家庭功能进行系统化评价E能简单地识别影响治疗效果的家庭功能紊乱，并转诊给相应的治疗医师5、生后1周新生儿，胎龄32周，查外周血Hb150g/L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血A立即开始B生后1个月C生后2个月D生后3个月E无需补充 6、家庭的意义是A有助于满足家庭成员的各种需要，促进成员的自身发展，同时各成员之间有相互依存，互相促进作用B有助于满足家庭成员需要，成员间的关系受其结构和功能的改变而改变C家庭各成员之间起着相互
3、依存，互相促进作用D家庭是人类繁衍的功能单位E家庭是一种社会组织，是最紧密的社会情感单位 7、如右图所示，圆柱体的一个截面ABCD平行于轴OO'，若截面ABCD的面积为48cm2，OO'与截面ABCD的距离为5cm，OA为13cm，则AB的长度为（）A2cmB3cmC3.5cmD4cm 8、某女，27岁，结婚2年未孕(不分居，未避孕)，为了解卵巢功能，决定作阴道细胞学图片检查，医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对：A阴道粘膜受雌激素、孕激素的变化而改变B阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显C排卵前在雌激素作用下增生、角化D排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性E
4、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落 9、在流行病学研究中，选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差是A报告偏倚B暴露怀疑偏倚C信息偏倚D选择偏倚E混杂偏倚 10、男性50岁，胸骨后疼痛2小时来诊，查BP：90/60mmHg，肺底有湿罗音；心电图示：心前导联ST段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，紫绀，抢救无效死亡，死因最有可能是A心衰B心源性休克C心脏破裂D心脏骤停E脑栓塞脑病11、女性，43岁，10天前开始尿痛，尿频，近3日高热40，口渴，恶心，呕吐，全身酸痛，腰部疼痛尤为显著。尿常规白细胞满视野，尿糖(+)，血糖6.1mmol/L。下列哪
5、项治疗原则暂不考虑使用A足量抗生素B速效胰岛素C充分补液D物理降温E纠正水电解质紊乱 12、不孕症伴有痛经常发生于A多囊卵巢综合征B卵巢囊肿C子宫内膜异位症D子宫肌瘤E子宫内膜炎 13、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的A积极控制感染B通畅呼吸道C氧疗D利尿、强心E使用激素和细胞活性药物14、肛裂三联征是指A内痔、外痔、肛裂B肛裂、内痔、前哨痔C内痔、外痔、前哨痔D肛裂、前哨痔、外痔E肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大 15、在流行病学实验研究中，研究对象包括A病例组B实验组C病例组和对照组D暴露组和非暴露组E实验组和对照组 16、全科医疗的基本特征不包括A连续性服务B以患
6、者为中心的服务C以社区为基础的服务D以家庭为单位的服务E仅依靠全科医生进行诊疗的服务 17、初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是A胎盘早剥B胎头受压C胎盘功能减退D慢性胎儿窘迫E脐带受压 18、支气管哮喘发作时，降低支气管扩张剂疗效的因素是A酸中毒B缺氧未纠正C感染未控制D未充分补液E未使用糖皮质激素 19、23岁已婚妇女。停经3个月，阴道出血一周，量少，无腹痛。尿HCG(-)，超声波可见液平段，未见胎心及胎动。妇查：子宫如孕40天大小，恰当的处理是A继续观察2周B吸宫术C进一步检查HCG以明确诊
7、断D肌注黄体酮注射液E口服安宫黄体酮片 20、腹腔妊娠的发生率约为：A1:5000次正常妊娠B1:8000次正常妊娠C1:10000次正常妊娠D1:15000次正常妊娠E1:20000次正常妊娠 21、男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是AST段压低BST段抬高CT波低平DT波高耸E病理性Q波 22、诊断肺炎球菌肺炎，下列哪一项价值大A白细胞总数、中性粒细胞均增高B痰培养肺炎球菌阳性Cx线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布D肺部湿罗音E肺实变体征23、6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。
8、下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A突然气急加重，肺部湿啰音增多B面部出现轻度水肿C心率180次/分，心音低钝D肝脏迅速增大E气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音 24、男，25岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为A麻痹性肠梗阻B粘连性肠梗阻C粘连性绞窄性肠梗阻D粘连性高位梗阻E低位单纯性肠梗阻25、3岁男孩，自幼喂养困难，易患肺炎。体检：胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，传导广泛，伴有震颤，P2亢进。最可能的诊断是，A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D风湿性心肌炎E法洛四联症二、多
9、项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是A狭窄B肠粘连C肠扭转D疝嵌顿E肠套叠 2、目前最可能的诊断是A右髋后脱位B右髋前脱位C右股骨颈骨折D右粗隆间骨折E右髋软组织损伤F右髋中心型脱位3、下列哪项不属于休克的病因分类A神经性休克B感染性休克C心源性休克D过敏性休克E代谢性休克 4、麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A肌松药残余作用B呼吸道梗阻C呼吸中枢损伤D误吸E麻醉药残余作用
10、5、免疫功能的检测与评估应除外A血沉检测B补体检测CT细胞功能检测DB细胞功能检测E吞噬细胞功能检测 6、为证实诊断首先需要的检查是A普遍X线片BCT检查CMRI检查D核素骨扫描E关节造影F局部B超 7、股管的结构，下列哪项叙述是错误的A上口为股环B股管前界是腹股沟韧带C内界是耻骨梳韧带D外界为股静脉E下口为卵圆窝 8、患者，女，43岁，孕3产1，1年前曾因葡萄胎行清宫术，今因阴道少量流血4个月，咳嗽咳痰，痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大，质软。辅助检查：尿妊娠试验阳性，胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是A化疗B子宫全切C化疗+子宫全切D放疗E肺部病灶切除 9、度烧伤的组
11、织学划分指A表皮全层+真皮全层B表皮全层+真皮乳头层C表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等D表皮全层+真皮全层+真皮的附件E表皮全层 10、肺结核外科治疗的适应证是A初治的空洞型肺结核B24小时咯血超过600ml，内科治疗无效C结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核D无症状结核瘤，化疗后无变化E毁损肺11、甲亢危象的临床表现有A频繁呕吐及腹泻B高热C心动过速D大汗淋漓E甲状腺肿大 12、肠梗阻紧急手术治疗的适应证为A麻痹性肠梗阻B绞窄性肠梗阻C肠套叠D蛔虫性肠梗阻E急性结肠梗阻 13、除哪项外，均是休克的病理生理改变A有效血循环量不足B周围循环阻力改变C微循环的变化D重
12、要器官的损害或衰竭E组织器官灌流减少14、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示AT淋巴细胞缺陷BB淋巴细胞缺陷C巨噬细胞缺陷D自然杀伤细胞(N缺陷E中性粒细胞缺陷 15、治疗强迫症最有效的药物是A阿米替林B氯丙咪嗪C安定D丙咪嗪E氯氮平 16、呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列正确的是A可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D组织二氧化碳分压增高E体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾 17、X-连锁淋巴组织增生性疾病的突变基因为AIL-2基因BXLP(LY基因CBtK基因DIL-2受体基因ERAGI基因 18、蛛网膜下腔
13、出血最常见原因A脑瘤B高血压C颅脑外伤D脑动脉瘤E脑血管畸形 19、显性颅裂的分类包括A脑膜膨出B脑膨出C脑膜脑囊性膨出D脑囊性膨出E其他类型 20、动脉导管未闭病人可能出现的体征是A胸骨左缘第2肋间有连续性杂音B肺动脉瓣区第2音增强、分裂C心尖区有舒张中期杂音D有奇脉E股动脉有枪击音 21、脑水肿按病因分类有A血管源性脑水肿B细胞毒性脑水肿C中毒性脑水肿D渗透性脑水肿E感染性脑水肿 22、新生儿的神经反射，哪项为正常A觅食反射阳性B握持反射阳性C腹壁反射阴性D拥抱反射阴性E巴宾斯基征阳性23、下列哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值A胎甲蛋白球的测定B肝功能检查CB型超声波检查D肝扫描E碱性磷酸酶
14、及乳酸脱氢酶的测定 24、关于计算机病毒的叙述，不正确的是A严禁在计算机上玩游戏是预防计算机病毒侵入的唯一措施B计算机病毒使计算机系统不能正常运转C计算机病毒只破坏磁盘上的程序和数据D计算机病毒只破坏内存中的程序和数据E计算机病毒会造成极大解的危害25、患儿男，2.5岁。因智力低下，听力、语言障碍就诊。查体：身长85cm，表情呆滞，体温37.1，心率90次/分钟，心音有力，肺腹无异常，四肢肌张力增高，共济运动失调，腱反射亢进。化验检查：血清T32.2nmol/L，T480nmoL/L，TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131吸收率增高。对该患儿的饮食管理上应做的是（）A限制蛋白质摄入量B给大量碳水化合物C食盐加碘，多食海带、海虾D给大量维生素E高胆固醇饮食
2016年下半年青海省主治医师公共卫生高级资格模拟试题
