常用药物的药剂学知识

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1、常用药物的药剂学知识 首都医科大学 宣武医院 徐燕侠一、药物剂型的概念与分类 (一)药物剂型的概念 药物剂型是指将药物加工制成适合于患者需要的给药形式,简称剂型。像片剂、注射剂、气雾剂,滴眼剂等。 一、药物剂型的概念与分类 (一)药物剂型的概念 药物剂型是指将药物加工制成适合于患者需要的给药形式,简称剂型。像片剂、注射剂、气雾剂,滴眼剂等。 药物制剂它是根据药典或者药政管理部门的标准,为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式的具体品种,称为药物制剂,简称制剂。例如青霉素注射液,单硝酸异山梨酯缓释片,利福平滴眼剂等。 (二)药物剂型的分类 剂型常用的有三种分类形式,第一按形态分类,分为液体剂型

2、、固体剂型、半固体剂型、气体剂型。 像芳香水剂、溶液剂、注射剂、合剂、洗剂、搽剂,这些都是属于液体剂型的。像散剂、丸剂、片剂、膜剂,都是属于固体剂型。软膏、糊剂属于半固体剂型。像气雾剂、喷雾剂,是属于气体剂型。 第二种分类是按照分散系统进行分类的,像真溶液类剂型,胶体溶液类剂型,乳剂类剂型、混悬液类剂型、气体类剂型、还有微粒剂型,固体类剂型。 ( ppt9 )第三种分类方法是按照给药途径进行分类,分经胃肠道给药的剂型,像溶液剂、乳剂、混悬剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等。底下这些图片都是大家常见的一些药物。 ( ppt10 )另外一类是非经胃肠道给药的剂型,像注射给药,它包括注射剂、粉针剂。

3、( ppt11 )经呼吸道给药的剂型有气雾剂,粉吸入剂。 ( ppt12 )经皮肤给药的有软膏剂、洗剂。 ( ppt13 )经黏膜给药的有滴眼剂、眼膏剂。 ( ppt14 )另外就是经腔道给药的一些栓剂,像肛门用的栓剂,阴道用的栓剂等。 (三)剂型的重要性 1 、剂型可以改变药物的作用性质。例如硫酸镁有注射剂, 25% 的酸酸镁注射可以用来治疗高血压;它有外用的 50% 的硫酸镁溶液,外用可以有消肿的作用, 30% 的硫酸镁溶液内服,它有利胆的作用。另外用 50% 的硫酸镁溶液口服有导泻的作用。 2 、剂型能够改变药物的作用速度。一般的药物注射给药的速度要比口服给药快,一般药物是这样的。 3

4、、改变剂型可以降低或者消除药物的毒副作用。像慢阻肺的病人,可能会长期使用一些 2 受体激动剂或者激素类药物。 2 受体激动剂长期使用会引起来心悸,激素类药物长期使用会引起缺钙,免疫力降低以及一些代谢的紊乱。如果改用气雾剂,气雾剂它是一个局部给药,它主要是通过口腔的吸入然后进入到气管、以及进入到肺部,这样它可以减少对全身的影响。 4 、某些剂型可以产生靶向作用,像一些抗肿瘤的药物。 5 、剂型它可以直接影响药物的疗效。像吲哚美辛是一个非甾体的抗炎药,它原来常用的是片剂,由于溶出比较差,就使得药物的吸收率比较低,这样每天如果要想达到止疼抗炎的作用需要 200 到 300 毫克的剂量。后来制成了胶囊

5、剂,胶囊剂使得它溶出增加了,这样药物的吸收生物利用度也就增加了,每天只需要 75 毫克到 150 毫克的量,就可以达到片剂 200-300 毫克的作用。 二、剂型对药物吸收的影响 除静脉给药的药物外,其他的剂型对药物的吸收以及生物利用度都有很大的影响。剂型的不同会影响药从剂型中溶出的速度,从而影响药物吸收的速度和它的生物利用度。主要表现在药物的起效时间、作用强度、作用持续时间以及毒副作用。 我们下面主要看一下经胃肠道给药剂型的吸收情况。 1 、液体类剂型 ( 1 )溶液剂质 溶液制剂它的吸收特点:由于药物是以分子或离子形式分散在液体中,所以它的吸收快而且完全。 ( 2 )混悬剂 混悬剂它是难溶

6、性的固体药物,以颗粒形式分散于液体介质中形成的非均匀液体制剂。它的吸收特点是在吸收前,药物颗粒必须先经过溶解,溶解以后才能被吸收,所以它的吸收要比其水溶液慢。影响混悬剂生物利用度的因素有药物颗粒的大小,晶型,添加剂,分散介质的种类,粘度以及组分间的相互作用。 ( 3 )乳剂 口服乳剂它的生物利用度是比较高的,是口服给药比较好的一个剂型。 2 、固体剂型 ( 1 )散剂和颗粒剂 这类剂型它们的吸收特点与混悬剂是相似的,也就是说,吸收前药物颗粒也必须要先经过溶解,颗粒的大小对于药物的溶解,还有生物利用度都有很大的影响,另外散剂中的稀释剂以及颗粒剂中的其他辅料,对药物的溶解还有吸收都有影响。 ( 2

7、 )胶囊剂 胶囊剂特点是胶囊在胃或肠中,要先经过崩解,也就是说胶囊的壳先要经过崩解以后,药粉才能分布在胃或肠液中,然后再溶解,所以它的吸收要比颗粒剂、散剂慢。 ( 3 )片剂 片剂的特点:口服后首先要经过崩解分散成微细的颗粒,然后这些微粒中的药物才能溶解出来,然后被机体吸收。影响片剂中药物吸收的因素有附加黏合剂的种类和用量,还有压片时候的压力,以及药物的晶型、颗粒的状态以及崩解剂、润滑剂等,这些附加剂添加的种类以及添加的量,都是影响片剂吸收的因素。 我们刚才介绍了经胃肠道给药剂型,它的吸收情况,由于剂型的不同也就使得药物从制剂中释放出来的速度,还有溶出的量都不同,这样它们的生物利用度的顺序就是

8、溶液剂的生物利用度大于混悬剂,混悬剂大于胶囊剂,胶囊剂大于片剂,片剂还大于包衣剂,因为包衣剂它的包衣要经过一个溶解过程。 三、药物制剂的稳定性及影响因素 (一)制剂稳定性的意义及分类 1 、稳定性的意义 药物制剂的基本要求是安全、有效、稳定。稳定它是指药物在体外的稳定性,一个制剂它从生产到患者使用,要经过一个比较长的时间,这个期间需要我们使用单位以及经营单位要对药品进行一个保管、储藏,从生产、储存到使用,这个过程中如果药物的稳定性发生了变化,也就是说,药物出现了分解或者出现了变质,这样就会影响药物的疗效,有的药物它分解以后,或者变质以后会产生一些有害物质,这样会对患者产生一些毒副作用,所以药物

9、制剂的稳定性对保证制剂的安全有效非常重要。 2 、稳定性的分类 药物制剂的稳定性主要包括三方面,一个是化学稳定性,二是物理稳定性,三是生物学稳定性。 ( 1 )化学稳定性 化学稳定性是指药物因受外界因素的影响,或与制剂中其他成分发生化学反应,而引起稳定性的改变。这种化学反应包括水解反应,氧化反应,还原反应,光解反应。 稳定性的改变包括含量或者效价的降低,有的会出现颜色的改变,像维生素 C 、肾上腺素、 B12 和阿司匹林等。 ( 2 )物理稳定性 物理稳定性是指像混悬剂中的药物颗粒结块,结晶生长,乳剂的分层或者破裂,胶体的老化,片剂的崩解度、溶出度的改变,这些都是属于物理稳定性的变化。 ( 3

10、 )生物学稳定性 生物学稳定性一般是指药物制剂由于受了微生物的污染,而使产品变质或者腐败。 像大家都熟悉的欣弗事件,由于在生产的过程中没有按照操作规程进行灭菌,而是降低灭菌温度、缩短灭菌时间,增加灭菌装量,使得它的灭菌效果受到影响,而出现了生物学稳定性的变化,致使这些产品在使用的过程中引起患者严重的不良反应。后来调查发现,它的无菌还有热源检查都是不合格的。 (二)影响制剂稳定性的因素 1 、温度 温度升高反应速度加快,根据范特霍夫规则,温度每升高 10 度,反应速度约增加 2-4 倍。 我们看一下哪些药物容易发生水解?像酯类、内酯类、酰胺类、内酰胺类,这些药物它都是容易发生水解的;像普鲁卡因,

11、它是属于酯类的,毛果云香碱、华法林是属于内酯类的,氯霉素是属于酰胺类的,青霉素、头孢类都是属于内酰胺类的药物。 容易氧化的药物有酚类,像肾上腺素、吗啡、左旋多巴;还有烯醇类,像维生素 C ;还有芳胺类,像磺胺型药物;吡唑酮类,像安乃近,这些都是属于容易氧化的药物。所以我们在药物储存的过程中,一定要按照说明书的储存条件来保管药品,像青霉素这个药物,它的水溶液在室温下是很不稳定的,在 30 度的时候如果放置 24 小时,青霉素的效价会降低 56% ,而且青霉矽酸的含量会增加 200 倍,青霉矽酸大家都知道它是一个引起过敏的物质,所以在青霉素使用的时候,一定要注意新鲜配制,如果配制出来的青霉素溶液不

12、能马上使用,应该给它送到冰箱里保存,也得在当天用完。 2 、光线 光它是一种辐射能,它的单位是光子,光子的能量与波长是成反比的,光线的波长越短,它的能量越大,所以紫外线是更容易激发药物化学反应,加速药物分解。 对光敏感的药物都有哪些?像硝普纳,这是一个高血压危象时候使用的药物,还有氯丙嗪,异丙嗪、核黄素也就是我们说的维生素 B2 ,还有氢化可的松、强的松,叶酸,辅酶 Q10 ,维生素 B 族的药物,它们都是对光敏感的。 所以对于光敏感的药物我们应该采取避光的措施,像可以装入棕色瓶中,或者在容器内垫入黑纸,除了避光保存以外,有些药物还需要避光使用,像硝普钠,硝普钠这个药物它的水溶液在光线照射下

13、10 分钟就会有 13.5% 的分解,而且随着时间的延长,它的分解会逐渐进行,而且还会产生有毒的物质。另外它还会有颜色的变化。另外还有一个药物就是硝酸甘油注射剂,它也是一个光敏感的药物,使用的时候也需要采用避光的装置。 3 、空气 也就是氧的影响。大气中的氧,它是引起药物制剂氧化的一个重要因素,防止氧化的措施:一个就是在液体中或者容器中通入惰性气体,把里面的氧气置换出来,另外就是在液体中加入一些抗氧剂,像枸橼酸、焦亚硫酸钠、维生素 C 等。另外就是固体药物采用真空包装。 4 、金属离子的影响 金属离子它对氧化反应起了一个催化剂的作用,制剂中微量的金属离子它主要是来源于原辅料、溶剂,容器以及操作

14、过程中使用的一些工具,所以避免的措施就是避免使用金属容器,再有就是加入螯合剂。 5 、湿度和水分 湿度和水分对固体药物制剂的稳定性影响特别重要,因为水是一个化学反应的媒介,固体药物吸收了水分以后,它会在表面形成一层液膜,分解反应就是在这个膜下进行的。无论是水解反应还是氧化反应,微量的水都能够加速药物的分解,像阿司匹林、硫酸亚铁,还有青霉素等。 6 、处方因素 我们主要是看一下 PH 值对制剂稳定性的影响。像酯类、酰胺类,还有内酰胺类这些药物,它们很容易水解,刚才我们也讲过了,它们的水解速度是由溶液的 PH 值决定的,像氢离子还有氢氧根离子,对药物水解起了一个催化的作用。每个制剂都有它最稳定的

15、PH 值。最稳定的 PH 值它是用 PH 大写,然后右下角用小写的 M 表示,像青霉素它的最稳定的 PH 值是 6.5 。像普鲁卡因它的最稳定的 PH 值是 3.5 ,每个制剂它的生产以及在药液配制的过程中,都应该根据这个药物它最稳定的 PH 值来进行配制。 青霉素注射液的最稳定的 PH 值是 6.5 。在青霉素配制的过程中应该选用生理盐水还是选用葡萄糖?我们要根据它的最稳定的 PH 值来决定,像生理盐水它的 PH 值是 4.5-7.0 , 5 的糖和 10 的糖,它的 PH 值是 3.2-5.5 ,我们可以看出来糖是偏酸的,青霉素不耐酸,在低 PH 值的时候是不稳定的,容易水解。所以我们在配制青霉素注射液的时候,不应该选用葡萄糖,而应该选用的是生理盐水。 友情提示:部分文档来自网络整理,供您参考!文档可复制、编制,期待您的好评与关注!5 / 5

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