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1、螺旋CT在肺结核诊断及分型中的价值摘要：目的 研究并探讨螺旋CT在肺结核诊断及分型中的临床应用效果，并分析其应用价值。方法 选取我院自2013年10月至2014年12月期间收治的48例肺结核患者作为研究对象，将所有患者分别进行两次诊断，先让患者进行螺旋CT诊断法并设置为CT组，再让患者进行X线平片诊断法并设置为X线组，比较患者两种诊断方法的诊断结果差异。结果 由统计结果可得，螺旋CT诊断法的诊断准确率更高，组间差异明显（P0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权。1.2 一般方法 所有患者先拍摄X线进行诊断。患者再进行螺旋CT检查，螺旋CT机
2、选自德国西门子公司，该机器为全身螺旋CT扫描机，从患者的肺尖直至肺底全部扫描。CT机的各项参数设置为螺距1.25，层距为8毫米，层厚为8毫米，电流为200毫安，电压为130千伏2。1.3 观察指标 比较CT组以及X线组患者的诊断结果差异性。1.4 统计学处理 实验结束后，将患者的临床诊断数据准确地录入到SPSS17.0软件中进行处理，计数资料用n和百分率表示，用卡方检验，数据的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P0.05 表示组间差异具有统计学意义。2 结果2.1 比较CT组以及X线组患者的诊断结果差异性：从本次研究结果可得，螺旋CT诊断法的诊断准确率更高，组间差异明显（P0.05），具
3、有统计学意义。详情如表一所示。表1 比较比较CT组以及X线组患者的诊断结果差异性组别例数少量积液（例）淋巴结肿大（例）胸膜增厚（例）支气管播散（例）CT组4820*18*1119*X线组4815111112 注：与X线组相比，P*0.05。2.2 比较CT组以及X线组患者的诊断正确率：从本次研究结果可得，螺旋CT诊断法的诊断正确率更高，组间差异明显（P0.05），具有统计学意义。详情如表二所示。 表2 比较CT组以及X线组患者的诊断正确率组别例数诊断肺结核（例）正确率（%）CT组4847*97.92%*X线组483981.25%注：与X线组相比，P*0.05。3 讨论肺结核疾病在临床上是一种常
4、见的多发病，该疾病一般由结核杆菌所引起，并且导致患者的肺部感染。肺结核患者的一般临床症状为胸闷、咳痰、咳嗽不止等等，该疾病的一般病理特点是干酪样坏死以及结核结节，病灶的多发位置在肺部的上叶尖后部位以及下叶的背部，部分患者会多肺段感染。在临床上一旦被确诊为肺结核疾病则需要立即进行治疗，否则患者容易将肺结核疾病传播并且成为持续性排菌源。早发现、早治疗在临床上具有重要的意义，能够降低其他患者的发病率。X线平片诊断法一直在临床上使用广泛，用于确定患者肺部病变的性质、范围以及类型。肺结核患者的病灶一般各不相同，部分位于胸大肌以及纵膈附近的病灶较为隐蔽而且细小，因此X线平片诊断法较难发现。部分肺结核患者为
5、不典型疾病，使用X线诊断法容易和肺癌或者肺炎相互混淆，降低了诊断准确率。随着螺旋CT技术越来越成熟，螺旋CT用于肺结核疾病的诊断也越来越具有重要的地位。CT扫描的分辨力为X线的10倍有余，能够清楚地显示病变的细节以及患者肺部的组织构造。螺旋CT技术能够准确发现患者胸腔内的积液以及肺部是否有淋巴结，清楚地显示了肺部空洞以及空洞周围的情况，分辨出较为隐蔽的病灶3。在本次研究结果可得，螺旋CT组患者的诊断准确率为97.92%，X线诊断组患者的诊断准确率为81.25%，螺旋CT组与X线诊断组之间差异明显（P0.05），具有统计学意义。综上所述，螺旋CT扫描诊断法的分辨率更高，特异性较强，临床应用效果良好，值得在临床上进行广泛推广。参考文献1韩雪,李亚明,李雪娜等.18F-FDG PET-CT在肺结核诊断中的研究进展J.首都医科大学学报,2013,34(1):49-52. 2余辉山,王卫华,李宝学等.螺旋CT低剂量多方案扫描对儿童肺结核的诊断价值J.实用放射学杂志,2012,28(3):429-433. 3阳昱恒,薛阳,孙志强等.中老年人不典型肺结核的CT诊断(附30例误诊分析)J.临床军医杂志,2013,41(7):730-732,735.
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