食品药品安全座谈会

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1、文档供参考,可复制、编制,期待您的好评与关注! “食品药品安全,医疗卫生保障”网上座谈会刷新主持人:各位网友、各位来宾:大家上午好!欢迎参加今天的座谈会。“民以食为天”,食品药品安全关系到广大人民群众身体健康和生命安全,关系到经济健康发展和社会稳定。近年来,伪劣食品药品、非法行医等商业欺诈事件频发,损害了群众的切身利益,扰乱了市场经济秩序,已经成为政府、社会公众普遍关注的焦点问题。为了推动食品药品安全的规范,为了动员广大公民参与的积极性,集中公众智慧提出对策建议,明确整改方向,今天全国整顿和规范市场经济秩序领导小组办公室、中宣部同有关部门,在人民网举行“食品药品安全,医疗卫生保障牵系生命的话题

2、”首场网上座谈会。参加今天座谈会的嘉宾是:全国整规办副秘书长姚广海;中宣部宣教局企业处处长常戌;中国国际电子商务中心总监王开前;卫生部卫生监督局副局长苏志;国家食品药品监管局药品安全监管司副司长许嘉齐;国家食品药品监管局药品评价中心特聘专家孙忠实教授;卫生部医政司医疗质量评价管理处赵明纲;欢迎各位!各位网友,本次座谈会将主要采用嘉宾与网友在线交流的方式,充分发挥网友参与的积极性。由人民网强国论坛进行图片、文字直播,中国网、中青网、央视国际网和新浪网等网站联合转播。欢迎各位网友积极参与讨论。现在座谈会正式开始。首先请全国整规办副秘书长姚广海先生致词。09:18姚广海:各位网民,大家好,欢迎大家参

3、加“诚信兴商”的网上论坛,我们这个论坛是2006年“诚信兴商宣传月”的重要日程,今天是“诚信兴商”网上论坛的第一期,我们在宣传月里还会再举办不同主题的网上论坛。今天的网上论坛,我们将围绕食品、药品安全和医疗卫生保障的话题,我们邀请到卫生部和国家食品药品监管局的有关负责同志跟网民进行交流。9月21号我们还将举办第二期网上论坛,讨论的内容也是广大群众都关心的焦点房屋买卖和物业管理领域当中的诚信和欺诈问题。另外有关部门还将在9月13日在天津市举办全国“诚信兴商”的高层论坛,有政府官员、国内外的知名学者和行业的代表,分别从宏观和微观的角度阐述诚信建设的相关问题。届时,我们也将进行全程的图、文直播,把精

4、彩的内容展现给广大网友,请大家多多关注。今天我们希望网上论坛能够把大家所关心的医疗卫生保障和食品药品安全问题进行深入的讨论。希望我们邀请到的专家和政府官员能在网民的互动当中,能够解决大家提出的问题,也能够进一步宣传“诚信兴商”的理念,进一步为广大消费者提供服务,使大家的生活水平能够有更好的保障。也使更多的公民一起参与到打击商业欺诈、建设“诚信中国”的活动当中来。下面我想我愿意借这个机会,宣布“诚信兴商”网上论坛正式开始。下面请中宣部的常戌主任给大家再做一个简短的致词。09:19常戌:大家好。非常高兴有这样的机会参加“诚信兴商”网上论坛活动,在党中央印发的公民道德实施纲要五周年和第五个公民道德日

5、来临之日,我们在人民网举办以食品药品安全医疗卫生保障,情系生命为主题举办网上论坛,邀请专家学者会同关注食品药品安全诚信健康状况,研究探讨维护消费者合法权益的有效途径,很有现实意义。这是贯彻落实公民道德建设实施纲要,国务院整顿和规范市场经济秩序的决定,在经济领域大力倡导以诚实守信为荣,以见利忘义为耻的社会主义荣辱观的一项具体举措,实践表明,加强公民道德建设要求我们必须从群众最关心的实事抓起,在重点领域、重要环节上取得突破,让群众看到实实在在的变化,得到实实在在的利益。这既是加强公民道德建设的经验总结和必然要求,也是公民道德建设取得成果的有效途径。开展“诚信兴商”活动,推动经济领域诚信建设,同样需

6、要我们从诸如食品药品安全,医疗卫生保障上,涉及群众切身利益,社会反响强烈,关系工作全局的入手,认真听取群众的意见和呼声,找到工作中的盲点和症结,只有这样才能更好的落实以人为本,全国协调可持续发展,落实科学发展观,才能为全社会作出贡献,也只有这样我们的工作才能被群众认可,才能从群众中汲取改进创新的力量。互联网将我们带进信息飞速传播的时代,举办网上论坛,为我们提供了一条为群众答疑解惑的新途径,相信这样的论坛今后会越办越好,越来越受到群众的关心和欢迎。谢谢。09:19主持人:谢谢两位领导的致词,现在我们座谈会正式开始,第一个问题是一个网友叫“晨钟暮鼓”想问,姚秘书长,今年“诚信兴商”重点宣传是什么?

7、全国整规办在打击商业欺诈方面做了哪些工作,取得了怎样的成绩?09:20姚广海:今年的“诚信兴商宣传月”是我们社会信用体系建设当中的一个重要步骤,我们按照全国整规办、中宣部、国家发展改革委、商务部、卫生部、海关总署、畜牧总局、工商总局、质检总局、食品药品监管局、中国企业联合会、中国消费者协会等13个部门和单位联合印发的关于深入开展“诚信兴商”活动的意见。按照这个文件的要求,开展今年的“诚信兴商”活动。从总体来说,“诚信兴商”是在经济领域践行社会主义荣辱观的具体体现。是构建社会主义和谐社会的基础工作;也是整顿和规范市场经济秩序的治本之策。今年活动的主题是以诚实守信为荣,以见利忘义为耻,重点宣传胡锦

8、涛总书记关于社会主义荣辱观的重要论述,有关规范市场经济秩序,促进诚信建设的法律法规,我国价格、商务、卫生、海关、税务、工商、质检、食品药品监管外汇等部门建设的成果和经验。总结我们一些行之有效的做法,比如“百城饭店无假货、价格诚信、诚信纳税、守合同、重信用,质量诚信”等创建活动中,涌现出来的先进典型。宣传打击商业欺诈专项行动的工作进展和成果。这些是我们今年“诚信兴商宣传月”的重点内容。下面我想介绍一下,全国整规办和各有关部门一年多来信用体系建设,在诚信宣传以及打击商业欺诈等方面所做的工作。我们认为商业欺诈是违规失信的一项比较严重的表现形态,因此国务院在规范市场经济秩序的过程当中,都把它作为一项重

9、要的内容,国务院每年都要发布专门的文件,近几年主要的内容是四项:第一项是打击虚假违法广告。第二项是打击非法行医。第三项是打击商务领域的欺诈活动。今年还把打击传销作为一个重要的内容。在打击商业欺诈的工作当中,各个部门、各个地方按照国务院的总体要求,在建章立制、深入集中整治以及加强协调、加强跨部门、跨地区合作等方面都做了很多工作,查处了大量的商业欺诈的案件,并且对经济生活当中商业欺诈活动的特点、方法做了一些深入的研究。在完善法制、加强宣传、提高群众的防骗、识骗意识和能力方面都取得了一些效果。在上述国务院规定的四个领域里的工作,目前还都在进一步深入的推进。我们也希望各界群众,希望今天上网的各位网民都

10、能够关注我们打击商业欺诈的斗争,能够积极参与这场斗争,使我们的市场秩序,使我们人民群众的生活秩序能够得到规范,能够切实保护企业和消费者的合法权益。谢谢各位网友。09:22主持人:接下来我们的访谈采用的是与网友在线交流的方式。09:29丛林漫步:给苏局长提个问题:针对保健食品中违法添加化学合成物问题,卫生部采取了哪些行动或措施?09:33苏志:保健食品市场的整顿是规范市场经济秩序的食品、药品安全一项重要措施,这方面我们卫生部主要是采取的措施一方面是对保健食品企业进行规范,严格保健食品企业的卫生许可。第二项措施是针对保健食品添加违禁药物或者化学合成药主要是加强市场抽检,2001年以来,卫生部在全国

11、范围内开展了保健食品专项整治活动,针对经常容易添加化学合成物几类保健产品,例如,减肥类、辅助调节血糖类,缓解疲劳类保健食品加强了市场抽检。并且将抽检的结果及时向社会和媒体进行公布,对抽检发现有问题的这些产品,卫生部采取的措施除了公布以外,提请有关部门撤销对保健食品的许可证书,2001年以来,卫生部根据相关法律的规定,陆续撤销了34个违法添加化学药物的保健食品的保健证书,最近又撤销三种降血糖类保健食品的许可证书。上述产品生产企业所在的地方卫生行政部门也依法吊销了这些添加违禁化学品、保健品生产单位的卫生许可证。通过,吊销卫生许可证禁止这些违法企业生产保健食品的资格和能力,有力的打击这方面的违法活动

12、。今年根据食品专项整治和地方执法情况,卫生部组织全国卫生监督机构言厉查处了非法添加药物的“帅克胶囊”、“QQ瘦身兼肺泡藤饮片”等21种食品。卫生部将在认真履行有关执法程序的基础上,对这些不顾消费者的身体健康和生命安全,非法添加药品的保健食品生产企业的严厉查处,触犯刑律者将移送公安部门处理。09:33强国一派:为什么经过国家审批的药品还要开展不良反应监测?09:39孙忠实:这个问题提得非常好,因为老百姓认为只要是国家批准的药品就是安全的,就不会产生任何不良反应,其实这种看法是错误的。因为国家审批药品的根据是一部分人的临床实验的结果作出的决策。因此,它受到了很多因素的限制,如,受试者的人数不能太多

13、,通常就是几百个。时间不能太长,一般是一年到半年。受试者也是以青壮年身体健康的为主,因此一些特殊的人群,包括小孩、孕妇、老年人或者有某种疾病的病人,都不能成为新药受试者的对象。所以,我们有很多药品在上市前的临床观察中,它的不良反应只能看到很少很少的一部分。而大多数的不良反应和严重的不良反应都需要在上市以后广泛的人民群众用药以后,才能看到。所以,国家审批合格的取得了准字号的药品,不等于说是绝对安全,没有不良反应的。这也就是说,每一个药品都有不良反应,而它往往是滞后的。这点我们用药的人必须要充分理解。开展不良反应的监测,就是来解决上市以后药品发生不良反应的情况,包括发生率的高低,发生的不良反应都是

14、什么表现,它的轻重程度,都需要我们在上市以后通过药品不良反应监测系统来完成。这个不良反应监测系统在我们国家是覆盖了全国的31个省市,从各省市到各个医院,现在有个别的县医院也都建立了相应的药物不良反应监测工作小组。通过全国的网络,能够及时地把全国各地发生的各种不良反应汇报到国家不良反应监测中心。国家不良反应监测中心通过对这些上报的材料进行分析、归纳、评价以后,就知道在当前哪些药品的不良反应是比较多的、比较严重的。针对这个,我们就要发出警告,甚至于做出暂时停止使用、或者是撤出市场的决定。比如说,我们最近的鱼腥草注射液,就是因为它的不良反应比较多、比较严重,主要是严重的过敏反应,甚至于致人死亡。国家

15、食品药品监督管理局、国家不良反应监测中心了解到这个情况之后,在今年6月1号起作出决定,暂时停止生产使用6个鱼腥草注射液的品种。等到以后,通过再评价,证明哪些药品是安全的,再重新生产使用,现在正在做这个工作。举一个例子说明什么问题?就说明了国家不良反应监测中心能够同时把全国各地发生的不良反应集中到一起,经过分析、归纳、评价就作出这个决定。如果没有这样的一个系统,就不可能得出这样一个警告式的或者是采取严厉措施的决定。所以我们就能看出来,一个药品能够批准它上市仅仅是一个入门。它上市之后的质量要不断地通过国家有关规定、标准来落实,保证它的质量是合格的。第二,要通过上市以后,广大的人群使用以后,来了解它

16、的不良反应的发生率及严重程度。这就是我们为什么说已经批准的,已经获得准字号的药品还有不良反应的原因。关键是上市前的临床实验受到很多因素的限制,不可能在上市之前加以解决,只能在上市之后来解决。09:40阿信2:嘉宾你好,请问你如何看待医疗事故?09:40赵明钢:医疗事故的成因非常复杂,世界各国都难免会有医疗事故发生。一个客观的因素是目前我们对生命的认知还仍然比较有限,并且有很多新发疾病不断出现,医疗技术也在处于不断的完善和进步之中。美国最近出版了一本书在世界上有广泛的影响,叫做孰能无过,在书中对医疗事故产生的原因作了深刻的、全面的分析,也列举了在其它国家所发生的一些医疗事故的典型案例。应该说在我

17、国医疗事故发生的例数占就诊人次的百分比与其它国家相比,还是比较低的。我国出现的医疗事故既有疾病和技术的客观因素,也确实有个别医疗机构的个别医务人员在职业过程中,未能严格遵守有关卫生管理法律法规、诊疗技术规范和临床操作规程,工作责任心不强,给患者造成损害。对于这个问题,卫生部高度重视,出台了一系列的管理规定和技术规范,并通过开展“医院管理年”等项活动,帮助指导医疗机构及其医务人员牢固树立质量意识、安全意识、责任意识,切实做到以病人为中心,以医疗服务质量和医疗安全为核心,不断提高医疗服务的能力和水平,确保人民群众的健康。国务院也下发了医疗事故处理条例,对医疗事故的定义、防范和处理作了明确的规定。卫

18、生部也在组织实施加大对医疗机构的监督、检查力度,发现医疗机构及其医务人员违反规定和技术规范,给患者造成损害、造成医疗事故的一定会依法严肃处理。09:41网友:如何区别药品不良反应与医疗差错、医疗事故?09:53孙忠实:药品不良反应,国家有关文件对它有一个定义,药品不良反应是在合格的药品正常的用量、用法之下,出现的意外的、有害的反应。那么就说明,这个定义有三个要素,第一,这个药品必须是合格的。所谓合格,就是国家批准的,获得质量标准,按照质量标准生产的药品。如果没有批准文号的,那就是假药、劣药,如果是伪劣药品发生的药物有害反应,我们就不能说它是药品不良反应。比如说,最近发生的“齐二药”事件,它就是

19、一个典型的伪劣药品所产生的要害事件。因此,我们不能把它划做为药品不良反应。它是伪劣药品所造成的药物不良事件。第二,正常的用量、用法。什么叫正常的用量、用法?就是按照我们国家有关的文献,按照国内外参考文献,按照循证医学的结果等所作出的用量和用法。当然,很重要的一点就是药品说明书所规定的用量用法。这些都是我们认为的属于正常用量用法的依据。我们必须要有依据地给患者用药,如果说我们根据一些新的创意,要给患者一个新的剂量,或者是一个新的用法,我们必须要给患者知情同意,什么叫知情同意?就是要事先把这个药品为什么要用不是一般人所用的剂量,不是一般人所用的用法和它可能产生的结果要告诉患者,取得患者的同意以后才

20、进行落实。第三,出现的与用药目的无关的有害的反应。这是怎么理解呢?比如说青霉素,人人都知道,它是一个抗菌消炎药。但是,有极少数人用了以后,就产生了过敏反应,严重的过敏性休克,甚至于死亡。这就是说明,有一些人产生了我们所不需要的意外的有害反应。所以,我们对什么是药物不良反应,应该有这三个要素结合,就是说合格的药品,正常的用量用法和意外的有害反应。药品不良反应和医疗差错与医疗事故有什么区别呢?医疗差错和医疗事故是由于责任心不强、粗枝大叶对患者造成的损害。轻者我们叫做医疗差错,重者我们叫做医疗事故。这些都需要追究责任,甚至于要追究刑事责任。而药品不良反应,国家的文献规定,是不能作为诉讼的依据。这是什

21、么意思?也就是说,如果患者确实发生的是药物不良反应,就不能把它作为打官司的依据。简而言之,就是不能去告状,不能去打官司。因为它是合格的药品,正常的用量用法出现的意外的有害反应。这只能够总结经验教训,采取措施,避免以后少犯或者是不犯,把这种药品产生的不良反应减少到最低限度。为什么要说最低限度呢?就是说药品不可能没有不良反应的药品,天下没有这种药。因为大家都知道是药三分毒,既然如此,所以用药就可能产生,只不过因人而异。因药而异。有的不良反应发生率高,可能是百分之几。有的不良反应发生率很低,乃至千分之几、万分之几、十万分几。这就是说不可能所有人会发生,是少部分人或者是很少部分的人才会发生的不良反应。

22、作为患者来说,我们对不良反应应该有一个正确的认识,也就是说,我们在有病就医的时候,就应该有思想准确,可能在你身上出现药品不良反应,而不能有一种百分之百对你是安全的那种思想认识,那样容易产生恐慌失措的心理状态。一旦发生在你身上,你就觉得这事怎么轮到我头上,所以一定要有这种思想准备,才能对药品的不良反应有一个平和的心态。09:54强国一派:苏局长,目前政府在打击非法行医方面,采取了哪些措施,怎样才能有效抑制非法行医现象?09:56苏志:自2005年以来,国务院将打击非法行医列入全国整顿规范市场经济秩序的专项行动,2006年继续作为国务院的整顿规范市场经济秩序的活动之一,进一步加大打击力度。打击非法

23、行医主要是针对社会上经常出现的无证行医问题,如黑诊所、假医生,医疗机构聘请假医生从事诊疗活动,医疗机构出租、承包科室的行为,非法从事性病诊疗活动的行为。利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术行为。据不完全统计,截至2006年5月31日,全国共取缔无证行医13.2万余户次,查处聘用非卫生技术人员行医的医疗机构、计划生育服务机构4.4万余户,清理出租、承包科室医疗机构4971户,还有查处擅自开展性病诊疗活动机构4002户,吊销医师职业证书995人,吊销医疗机构职业许可证2476户,暂停人员执业3.4万余人;向其他部门移送案件4886件,追究刑事责任176人。今年的主要措施是,一是继续加大

24、打击力度,要按照国务院规定的地方政府负总责的要求,进一步加强领导、加强部门之间的合作,统一协调,明确职责,相互配合,发挥相关部门的职能作用。治理工作不留死角,不留空白。二是要突出重点。仅仅围绕打击非法行医的工作目标,狠抓五项重点打击内容,在认真分析去年工作中的存在的问题和不足基础上,结合当地群众反映强烈的问题和急需解决的问题,加大工作力度。在打击非法行医的同时,要着力解决当地医疗服务市场存在的突出问题,进一步完善制度。三是要狠抓专项行动的落实,加大对违法案件的查处力度。全国打击非法行医专项行动领导小组要求各地要采取多部门联动,明察案犯、突击检查等方式分阶段、分步骤、有重点的开展督查工作。要密切

25、注意非法行医活动的变化情况,不断研究非法行医、违法犯罪活动的特点和规律。要特别注意加大对城乡结合部和农村乡镇非法行医活动的打击,及时发现新情况和新问题。推动打击非法行医的深入开展。根据群众的举报,做到有案必查,有查必果,切实做到案件查出到位,责任追究到位,整改措施到位,要坚决克服地方、行业、部门保护主义,加大处罚力度。对涉嫌犯罪的案件要移送司法机关。对群众反映强烈、影响恶劣、跨地区、跨行业的重大案件卫生部还要实行挂牌督办。在打击非法行医的问题上,无论是公立医疗机构还是民营医疗机构都要一视同仁,做到依法行政、有罚必医,违法必纠。四是各级卫生行政部门要制定科学合理的医疗机构设置规划,合理有效配置卫

26、生资源,针对目前医疗机构审批中存在的问题,要按照医疗机构设置规划依法严格审批,规范审批行为,从源头上遏制非法行医的活动。要痛下决心,坚决清理、整顿地一批不符合法律法规设置的医疗机构和从业人员规范医疗人员的职业行为。今年,要求各地把重点放在清理医疗机构存在的出租、承包科室行为和违法设立科室行为,聘用非卫生技术人员的行为,同时,要继续严厉打击黑诊所和假医生。五是要严肃责任追究。对行政部门及其相关人员在打击非法行医、医疗机构准入审批、日常监管工作中违法违规问题以及在打击非法行医专项工作中存在的不作为,工作不利,失职,渎职的行为依法依纪追究责任。打击非法行医以来,全国各地卫生行政部门已对209名有关卫

27、生行政部门、医疗机构责任人员给予了党纪、政绩处分。六是继续加大宣传,保持打击非法行医高压态势。广泛宣传卫生与就医知识,增强人民群众的自我保护意识。提高医疗机构和人员的守法意识。七是在打击非法行医的专项行动的基础上,进一步强化日常监管,建立长效日常监管机制。加强监督队伍的能力建设,提高监督人员的素质,提高监管能力和工作水平。同时,建立多部门协调日常工作机制,多管齐下,通力合作加强日常管理。要实现政府对医疗行业监管工作的经常化、制度化、法制化、规范化。09:56强国一派:针对近期频发的药品安全重大事件,如“齐二药”事件,“欣弗”事件,政府将采取哪些行动和措施?09:57许嘉齐:感谢网友对药品安全事

28、件的关注。我们知道,药品安全是保证一个国家国民生活安定有序的必要条件之一,在近期,我们国家连续出现了类似“齐二药”、“欣弗”的事件,这些事件暴露出我国药品生产和流通领域存在的突出问题,同时也暴露出药品监管工作中存在的一些不足。党中央、国务院高度重视药品安全的问题,吴仪副总理曾说,药品安全是天大的事儿,为了保证公众的用药安全,在“齐二药”和“欣弗”事件之后,国家食品药品监督管理局根据国务院领导的指示,不断地总结经验和教训,在近期将采取各种措施,开展整顿和规范市场秩序的专项行动。国家食品药品监督管理局根据国务院领导的要求,确定了整顿和规范药品市场秩序的工作重点和主要目标,确定了坚持整顿与规范相结合

29、,围绕药品研制、生产、流通、使用四个环节,严格准入管理,强化日常监管,打击违法犯罪,特别是将查处药监系统内失职渎职,推动行业自律作为重要的内容之一。国家食品药品监督管理局将通过整顿与规范市场秩序的专项行动,打击弄虚作假违规违法申报注册行为,通过专项行动,要使药品研制、生产、流通和使用秩序逐步好转,制药行业自律水平有所提高,使药品临床前研究管理规范、药品临床研究管理规范和药品生产质量管理规范得到落实,违法广告得到整治,流通企业经营行为更加规范,药品不良事件、不良反应能够得到有效监测,合理用药水平得到明显提高,确保人民用药的安全。国家食品药品监督管理局在开展专项整理活动中,将药品的研发、生产、流通

30、和使用四个环节分别制订整顿和规范的行动方案。在药品研发环节,主要是打击虚假申报,严格审评审批行为,在研发环节的整顿中,国家食品药品监督管理局将加强对药品注册申报资料的真实性和可靠性的检查,以申报资料和临床研究的真实性为主要内容,将组织注册申请人对申报行为进行自查自纠,我们已将自2005年以来企业申报的药品注册资料退回药品注册申请人,要求注册申请人自查自纠。在自查自纠之后,企业承诺资料的真实性之后,国家局还要对自查自纠的行为进行督查。另外,国家局针对高危的药品品种,比如化学药品注射剂、中药注射剂和多组分生化注射剂进行专项检查。国家局还将组织各省级药品监督管理局对原辅料合法来源、说明书和标签内容、

31、改革剂型和增加规格的合理性以及仿制药申请的质量可控性等进行审查。国家局还将对药物临床前研究开发机构和药物临床实验机构进行全面监督检查,对弄虚作假、管理混乱、不能保障受试者的安全和权益,擅自开展药物临床实验的,依法予以查处。在药品生产环节,将主要对药品生产质量管理规范的执行情况进行全面检查,主要对以注射剂生产为主的企业,在国家药品质量抽查中有不合格记录的企业,和在跟踪检查中发现问题的企业为对象,检查原辅料的购入、从业人员的资质、企业的管理责任落实的情况进行检查。在药品流通环节,我们主要是要规范药品经营主体的行为,要加强对药品经营企业认证后的跟踪检查,全面清理药品经营主体资格,坚决打击药品批发企业

32、出租出借许可证和批准证明文件,以及零售企业出租柜台的行为,加大对发布违法药品广告的打击,继续治理“一药多名”,开展药品包装、标签、说明书的专项检查。继续加强上市后药品的抽检力度,同时我们将与新型卫生合作医疗试点工作相结合,推进农村药品供应网和监督网的建设。在药品使用环节,我们主要是要提高药品合理用药水平,加强药品不良事件、不良反应的监测和再评价。同时,我们还要配合卫生行政管理部门,在药品合理应用方面做好相关工作,推进药品分类管理工作。09:57心泊天下:作为一个普通消费者或者是患者,怎样才能更好地保障自身用药的安全?09:58孙忠实:随着广大人民群众生活水平的提高,保护自己生命健康的意识越来越

33、强,威权的意识也越来越高,这是非常好的。这是一个既对自己,又对国家负责的态度。为什么这么说?因为药品是一个特殊的商品,它天生的就有两面性,一面是治病救人,它是药。另一面是害命杀人,它是毒。这两者怎么处理好?当然,首先由医生来给予正常的、正确的指导。但是,很关键的一点就是普通消费者,或者是患者,自己要有自己用药的保护意识。首先,在用药前要认真阅读说明书,对说明书的每一项都要仔细阅读,尤其是注意事项,因为在这个注意事项下,他就告诉你什么人不能用这个药,有什么病的人不能用这个药,用药的过程当中要注意哪些事情。所以说明对不良反应这一项,也要高度重视。万一在用药的过程中,出现了说明书上所说的那些现象,就

34、要及时的就医,或者是告诉医师,采取相应的措施。这是第一条,就是在用药之前和用药的过程当中的事项。第二,既然它又是药,又是毒,因此我们不要盲目地去追求新药、进口药、贵药,为什么?大家知道新药往往是刚刚上市的药品,刚刚上市的药品就是受到各种因素的限制,需要在上市后进行大规模的观察的药品。这些药品还没有经受到时间的考验,很多新的严重的不良反应还没有看到,所以我们对新药不要盲目地追求。一有病,就想到要用新药。那可能你就是这个不良反应的发生者之一。其次,不要用进口药或贵药,为什么?我们说什么是好药,不是用价钱、不是看它是不是进口洋药作为标准的。我们的标准是能治病的就是好药,经过时间考验的就是好药,因为能

35、够充分证明它的有效性和安全性。比如说,阿司匹林,它就是一个好药,它很便宜。那为什么说它是一个好药呢?因为它已经有100多年的历史,它的疗效得到了充分的肯定,它的价格又十分的便宜。除了一般作为解热镇痛之外,现在又广泛用于心血管疾病,重点是作为预防使用。因此,我们在衡量药品的时候,一定要注意要选择经过历史考证的价廉物美的药品。09:58非如此不可:嘉宾,请谈谈怎样整治药品回扣的问题?现在民众对这个意见很大.10:02赵明钢:购销领域的药品回扣的现象,虽然存在,但不是主流。我认为这是在市场经济体制尚未完善的过程中出现的一个暂时现象,会随着我们国家市场经济体制的逐步建立,市场进一步规范,政府加强监管,

36、而得到有效的解决。药品回扣现象,在其它国家和地区也不同程度的存在,表现形式也各不一样。现在政府对于治理药品回扣的工作高度重视,今年开展了专项的治理商业贿赂活动,其中很重要的一项就是药品回扣。药品回扣产生的原因是多方面的,主要是厂家为了竞争以不正当的手段促销,而药品价格虚高,为药品回扣留有空间。还有一个原因是对企业的财务监管尚不到位。卫生部对药品回扣问题也非常重视,一方面严格贯彻落实执业医师法、医疗机构管理条例等有关法律法规,加大对医疗机构及其医务人员的监管力度,规范其执业行为;另一方面,卫生部下发了一系列的管理规定,包括医疗机构药事管理暂行规定、处方管理办法等对医疗机构药品的购进、医师处方、合

37、理用药等作了明确的规定,同时,还下发了一系列的技术性指南,如抗菌药物临床应用指导原则、麻醉药品、精神药品临床应用指南等,从管理层面和技术层面对医疗机构合理用药进行规范和指导。卫生部在开展“医院管理年”活动中,也把治理药品回扣作为重要的内容,要求医疗机构建立完善药品使用超常预警制度、处方点评制度,坚持合理用药,对违法违规行为要依法严肃处理。我认为治理药品回扣,要全面分析它产生的原因,消除它产生的土壤,从源头上治理。这需要政府各个部门通力合作,同时,也希望生产企业、流通企业能够严格自律、自珍自爱、诚信经营。10:02子曾经曰过:对于脑白金对于儿童及正常人的危害,药监局会采取什么措施?10:07孙忠

38、实:首先,什么是脑白金?脑白金实际上就是我们说的叫做褪黑素,它是一种生理性的内分泌激素,在我们人体内它的作用是调节我们昼夜节律。也就是说,调节我们的休息与睡眠的一个激素。在正常人时,如果到了夜晚,它就开始分泌。导致人们想睡觉。因此,我们把褪黑素做成了药品以后,它主要的适应症应该是调节我们的正常睡眠。也就是说,睡眠不好的人,用一点褪黑素是可以的。它可以帮助我们到睡觉时间就想睡觉了,就进入睡眠状态了。因此,对这样一个激素,我们把它叫“脑白金”,我个人认为是不太妥当的,是一种误导。因为叫脑白金的意思,就是对任何人的大脑都有好处,像白金一样,给大家做营养药品,这是不妥当的。所以,对儿童、对于一些睡眠正

39、常的人,并不需要这些东西。我们不能把它当成营养品来鼓励大家,宣传大家,人人都用,因为它是“脑白金”。所以,任何一个药品,不能够把它的适应症夸大。还有最重要的一点,目前国家批准的“脑白金”是保健食品,不是真正意义上的药品。所以,我们对保健食品也应该有一个正确的态度。不要以为只要是保健食品,就认为人人能用,因为很多很多的保健食品,它都有一定的使用范围。我们不把它叫做适应症。因为药品是有适应症,保健食品是没有适应症的,它只是能够帮助我们人体、促进我们人体、增强我们人体某一系统、某一方面的功能而已。就像褪黑素一样,它仅仅是帮助我们维持一个正常的睡眠功能。所以我们不能从保健食品这个层面上把它当做一个营养

40、品来用。10:071883:问苏志局长,国务院23号文说到的流通环节和消费环节怎么界定?10:08苏志:食品安全问题涉及到民生,是社会关注的热点问题。因此,是各级政府的重要职能。必须在各级政府领导下多部门在各自的职责范围内,各司其职,各负其责,严格依法行政,才能把食品安全工作做好,因此我们说食品安全问题不是哪一个部门能够包揽的。为理顺食品卫生监管体制,国务院在去年出台了23号决定,“决定”中规定食品的管理按照种植养殖、生产、流通、消费等环节由有关部门分工负责,形成合力。关于流通环节,23号文件规定,主要由工商部门负责市场监管,消费环节由卫生部门负责监管。当然,各个环节不能截然分开,食品卫生安全

41、涉及到从农田到餐桌的全过程,是一个有机的整体,因此,我们强调在明确各部门职责的基础上,要加强合作,在政府的统一领导下形成合力。在这里,我还要强调,消费环节是食品卫生安全的最终环节,前面各个环节出现的食品卫生安全问题,最终都可能反映在消费这个环节上,所以,卫生部强调在部门分工以后,各级卫生行政部门不能放松对食品卫生的许可管理和日常监督,同时发现食品卫生安全问题要及时向上游有关部门通报,严格按照职责依法行政。10:08三言:药监局是不是因为药厂技术水平低以及就业问题,就以大众人民的健康为代价而放任成份不明的药品上市?10:09许嘉齐:感谢三言网友提出了一个非常好的问题。在药品监督管理当中,一直存在

42、着公众利益与商业利益的矛盾,在以人民群众的健康为药监管理的最高目标的科学监管的管理理念下,我可以负责任地讲,国家药监局和各省级药品监督管理局绝不会因为药品生产企业技术水平低,不符合药品生产企业的准入标准,继续保留其生产的资格,也绝不会由于考虑药品生产企业人员的就业问题,降低监管标准、降低药品质量。药品监督管理部门更不会以牺牲人民健康去换取企业的生存发展。药品监督管理部门将继续履行自己的职责,加强上市药品的监督检查,绝不能放任成份不明的药品在市场上流通。我想强调的是,国家药监局当面对公众利益与商业利益的矛盾的时候,会毫不犹豫地保护公众的利益,这样的理念正在药品监管系统中形成。10:09强国一派:

43、苏局长,目前政府在打击非法行医方面,采取了哪些措施,怎样才能有效抑制非法行医现象?10:10苏志:自2005年以来,国务院将打击非法行医列入全国整顿规范市场经济秩序的专项行动,2006年继续作为国务院的整顿规范市场经济秩序的活动之一,进一步加大打击力度。打击非法行医主要是针对社会上经常出现的无证行医问题,如黑诊所、假医生,医疗机构聘请假医生从事诊疗活动,医疗机构出租、承包科室的行为,非法从事性病诊疗活动的行为。利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术行为。据不完全统计,截至2006年5月31日,全国共取缔无证行医13.2万余户次,查处聘用非卫生技术人员行医的医疗机构、计划生育服务机构4

44、.4万余户,清理出租、承包科室医疗机构4971户,还有查处擅自开展性病诊疗活动机构4002户,吊销医师职业证书995人,吊销医疗机构职业许可证2476户,暂停人员执业3.4万余人;向其他部门移送案件4886件,追究刑事责任176人。今年的主要措施是,一是继续加大打击力度,要按照国务院规定的地方政府负总责的要求,进一步加强领导、加强部门之间的合作,统一协调,明确职责,相互配合,发挥相关部门的职能作用。治理工作不留死角,不留空白。二是要突出重点。仅仅围绕打击非法行医的工作目标,狠抓五项重点打击内容,在认真分析去年工作中的存在的问题和不足基础上,结合当地群众反映强烈的问题和急需解决的问题,加大工作力

45、度。在打击非法行医的同时,要着力解决当地医疗服务市场存在的突出问题,进一步完善制度。三是要狠抓专项行动的落实,加大对违法案件的查处力度。全国打击非法行医专项行动领导小组要求各地要采取多部门联动,明察案犯、突击检查等方式分阶段、分步骤、有重点的开展督查工作。要密切注意非法行医活动的变化情况,不断研究非法行医、违法犯罪活动的特点和规律。要特别注意加大对城乡结合部和农村乡镇非法行医活动的打击,及时发现新情况和新问题。推动打击非法行医的深入开展。根据群众的举报,做到有案必查,有查必果,切实做到案件查出到位,责任追究到位,整改措施到位,要坚决克服地方、行业、部门保护主义,加大处罚力度。对涉嫌犯罪的案件要

46、移送司法机关。对群众反映强烈、影响恶劣、跨地区、跨行业的重大案件卫生部还要实行挂牌督办。在打击非法行医的问题上,无论是公立医疗机构还是民营医疗机构都要一视同仁,做到依法行政、有罚必医,违法必纠。四是各级卫生行政部门要制定科学合理的医疗机构设置规划,合理有效配置卫生资源,针对目前医疗机构审批中存在的问题,要按照医疗机构设置规划依法严格审批,规范审批行为,从源头上遏制非法行医的活动。要痛下决心,坚决清理、整顿地一批不符合法律法规设置的医疗机构和从业人员规范医疗人员的职业行为。今年,要求各地把重点放在清理医疗机构存在的出租、承包科室行为和违法设立科室行为,聘用非卫生技术人员的行为,同时,要继续严厉打

47、击黑诊所和假医生。五是要严肃责任追究。对行政部门及其相关人员在打击非法行医、医疗机构准入审批、日常监管工作中违法违规问题以及在打击非法行医专项工作中存在的不作为,工作不利,失职,渎职的行为依法依纪追究责任。打击非法行医以来,全国各地卫生行政部门已对209名有关卫生行政部门、医疗机构责任人员给予了党纪、政绩处分。六是继续加大宣传,保持打击非法行医高压态势。广泛宣传卫生与就医知识,增强人民群众的自我保护意识。提高医疗机构和人员的守法意识。七是在打击非法行医的专项行动的基础上,进一步强化日常监管,建立长效日常监管机制。加强监督队伍的能力建设,提高监督人员的素质,提高监管能力和工作水平。同时,建立多部

48、门协调日常工作机制,多管齐下,通力合作加强日常管理。要实现政府对医疗行业监管工作的经常化、制度化、法制化、规范化。10:11三言:为什么药厂宁愿花钱做广告,而不愿花大力提高自身的技术水平?10:13孙忠实:目前,国家对药品的广告有了很严格的规定,主要是处方药不能在大众媒体上做广告。只能在专业的媒体,如期刊、报纸、影像做广告,而非处方药可以在大众媒体做广告。另外保健食品也可以在大众媒体上做广告。为什么现在生产企业重视广告,宁愿花很多很多的钱去做广告,而不愿意花钱提高自身的技术水平?这是一个短期行为。为什么?因为广告可以在很快的短时间内取得经济效益。我们有的企业在做广告的时候,没有严格的按照申报批

49、准的广告内容去做,而是一旦拿到了批件,真正在做的时候,往往就有夸大、误导的内容加进去。尤其是一些保健食品,这种现象更为严重。所以,每年国家卫生部、国家食品药品监督管理局要取消几十种、上百种的广告批件,因为它有违法行为。因为大家知道,大众媒体的效益确实是很高的。一个药,如果投资一个亿做广告,它往往带来的汇报是五六个亿。所以他宁可去贷款花一个亿做广告,等他赚来的钱,还完贷款还要赚很多钱,这就是他为什么重广告。而我们很多的药品,用广告词来衡量它的药品,它的临床价值往往是名不副实。它往往把药品的功能夸大得很大,而实际上是一个很普通、很普通的药品。甚至于有的药品质量都没有完全过关,最近几年不断发生的药源

50、性事件,充分说明了这个问题。其中很多药品就是大做广告,但后来就发生了这样或那样的药源性事件。所以,现在的生产企业要从“齐二药”事件、“欣弗”事件、“鱼腥草注射液”事件,等吸取教训,再不能把人命当儿戏。只想赚钱,只为赚钱,而不顾产品的质量,不顾人民生命的安全。要下大力气,把重点的投资放在不断地提高自己产品的质量上,也就是说要使自己产品的质量在广大消费者和患者心中建立一个诚信,取得诚信,这才是企业真正应该发展的方向。只是靠广告为近期的行为赚钱,而不顾长期的结果,那将来企业是没有发展前途的,那仅仅是一锤子买卖。10:14月落猪蹄:卫生部的医改方案转来转去都是为了保护医院的既得利益,不肯动倒实质性的东

51、西-医药分家 。10:19赵明钢:坦率地讲,我不同意这个说法。卫生部是国务院的职能部门,是代表人民意志,履行对全国医疗卫生行业进行监管的职责。卫生部肩负着保护和促进人民健康、提高全民族健康素质的重任。而且我也认为医院的利益和人民群众的利益是统一的,医院只有不断的发展,才能够很好的提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,为人民群众提供优质、高效、温馨、便捷的医疗服务。卫生部出台的有关医改方案,是根据我们国家现阶段的国情、财政的支撑能力、群众的医疗服务需求和支付能力,并借鉴国际经验制订的。主要的目的就是要把我国的医疗服务卫生事业建设成为结构合理、功能定位明确、有限资源得到充分利用、效率和效益性,

52、并能够保证群众就医可及性、公平性的医疗卫生服务体系,能够切实的保护人民群众的健康和生命安全。绝对不会仅仅考虑行业利益,而忽视人民群众的根本利益。关于医药分家问题,就我所知,全世界上只有南韩一家,而且在实践中也面临着诸多的挑战和困难。10:20扬子尖:请问嘉宾,据我所知,医疗服务纠纷处理消费者协会无权管理,而由卫生系统内部处理,为什么这样规定?10:27赵明钢:首先我想说明的是,医疗服务纠纷不仅仅是由卫生系统内部处理。医疗事故处理条例规定发生医疗事故争议,患者既可以和医院协商解决,也可以提请行政调处,还可以向人民法院提起诉讼。可以说解决医疗事故争议的途径是多方面的。医疗服务与一般意义上的消费有着

53、本质上的区别,专业性很强、风险性很大,不存在着等价交换的问题,因为人的健康和生命是无价的。对医疗事故争议的判定,需要有很深厚的专业背景,因此医疗事故处理条例规定,医疗事故技术鉴定由民政部门审批的、具有独立法人地位的、中立的、权威的专业机构医学会来承担。10:27子曾经曰过:你们对最近频繁发生的药准字药品致人死亡的事件怎么看?10:28孙忠实:对此问题要从两个方面来分析,首先,获得准字号的药品不等于就是没有问题的药品,为什么?因为准字号只是一个质量标准,生产企业是否真正按照这个质量标准去生产,也就是说是不是按照质量标准生产出来是一个合格的药品,这非常重要。这个合格,也有一个高低的问题。是高标准要

54、求呢?还是低标准要求?我们很多企业在投料的时候是按低限投料,而不是按高限投料,很多检测的指标也是按照低限做,而不是高限做,为什么?降低成本,增加利润。所以我们有的药品的质量没有得到充分的保证,表面上看它是获得准字号,也是一个合格的药品。但是,它的内在质量确实是存在问题。可能就产生药品不良反应,严重者可以致人死亡,比如说葛根素注射液、鱼腥草注射液,就是因为它是一个合格的药品,但它的内在质量还有诸多的问题,表现在主要成份的纯度,次要成份的含量,有毒成份或者致敏成份不明,这么多因素都搞不清,它怎么会不出现问题呢?所以,我们说首先要是一个高质量的合格的药品。如果生产出来的是一个伪劣药品,当然,它更能够

55、产生严重药源性事件甚至致人死亡,如,齐二药事件,它就是在生产亮菌甲素注射液的时候用二甘醇,这是一个毒性很大的化工产品,来代替亮菌甲素注射液当中的丙二醇,所以就发生了近十例因严重的肾功能衰竭而死亡的悲惨事件。这是一个典型的伪劣药品产生的药物性灾害。从上述两个例子可以看出,药品的质量是导致患者死亡的重要原因之一。第二,使用问题。一个好的药品、合格的药品,用得好不好,也关系到人命。比如说,有肾功能、肝功能不全的患者,你给他用了有肾脏或肝脏毒性的药品,无疑是加快肾功能、肝功能不全患者的死亡。按照中医辩证思治的医则,更要充分的了解患者的病情,按照个体化给药的原则用药,这样才能是安全的。最近发生的“欣弗”

56、事件,它是一个不合格的药品。因为它违反了操作规程,违反了生产工艺,所以它是一个不合格药品。既然是一个不合格药品所产生的药源性事件,我们就不能把它说成药品不良反应。但是,它和使用不当有密切关系。欣弗是一种抗生素,叫做“克林霉素磷酸酯”。这种药的适应症主要是革蓝阳性菌和厌氧菌的感染,重点是治疗骨髓炎,而不能把它作为一个一般的门诊患者用药。如果作为一个普通的抗菌药,因为它价格便宜,又不做皮试,而在门诊患者广泛使用,尤其是静脉输液使用所带来的后果更多、更严重。所以,我们不能因为它比较便宜,它又不做皮试,我们就把它当成一个普普通通的抗菌药来滥用。这样做的后果,无疑造成的药源性事件或灾害大大增加。所以说,

57、即便是准字号的药品,也可能因为质量问题和使用问题导致患者的死亡。10:28柳郎去后栽:中国上下五千年,今日医疗之患,医德之劣,前无古人后无来者 。10:33赵明钢:我觉得这个说法太片面、极端。应该讲,我们国家的医疗技术水平在许多领域在国际上是领先的,医疗服务体系是比较健全的,能够有效的保障群众的健康和生命安全。现在有越来越多的境外人员到国内来就医。而且我们国家绝大多数的医务人员医德高尚、技术精湛、兢兢业业、无私奉献,得到了社会各界和人民群众的认可。这是主流。虽然也确实有个别医务人员医德有待进一步加强,但瑕不掩瑜,我们应该全面的来看待这个问题。而且各级卫生行政部门对医德建设非常重视,对医德优秀的

58、予以表彰,对医德败坏的依法严肃处理。这些年来,卫生系统涌现出了大量的优秀人物,赵雪芳、韦加宁、吴登云、李素芝等。而且我也相信,卫生系统还会出现大量的人民群众喜爱的医德高尚的医务人员。10:34一天一地一广仔:请问嘉宾,我们应当如何避免福寿螺之类的事件的再次发生?10:35苏志:今年夏秋季在北京发生的福寿螺事件应当说是一次公共卫生突发事件,北京市政府和北京卫生主管部门对这次事件的处理非常及时,也为我们提供了这方面的有益的经验。福寿螺事件是一种食源性寄生虫病的流行,可以说是一个老病,但多年来没有出现过。这次在北京发生这起事件主要是由于食品生产经营者的违规操作和人们喜欢吃生鲜水产品的喜好造成的。食品

59、生产经营者将海螺改成了福寿螺致使在淡水螺中的寄生虫感染人体,由这一事件给我们的启示是:一是要建立一套敏感的监测、监督系统,及时发现社会上新出现的各种公共卫生问题。二是,及时对突发公共卫生事件做出反应,早发现、早诊断、早治疗、早控制流行。三是,消费者应当养成健康的饮食习惯,尽量食用熟食,少食生食,生食食品时一定要了解食品的卫生情况以及生吃食品应当注意有关卫生问题。同时,发现身体有不适,应及时到医院就诊,争取早诊断,早发现,早治疗。四是,各级卫生行政部门和卫生监督机构,在食源性传染病可能流行的季节要加强有针对性的监督检查,防患于未然,进一步加大执法力度,加大对食品生产经营者的指导和培训力度。针对今

60、年出现的“福寿螺事件”我们卫生部及时采取了以下措施:首先要强化责任,明确食品生产者和经营者是食品安全的第一责任人,保护消费者的食品卫生是生产经营者的法定责任。不承担、不履行保证食品安全的法定义务必须承担违法责任。对于造成消费者健康损害的食品生产经营者除了承担行政责任外,还要依法承担对伤害者的民事赔偿责任。涉嫌犯罪的,依法追究刑事责任。让违法者付出高昂的代价不敢违法。第二要完善制度,堵塞漏洞,建立问题发生有效处理的机制,针对水产品的监管工作问题,卫生部于8月下发了关于加强水产品监督管理工作的紧急通知,要求地方各级卫生行政部门要根据食品卫生法、传染病防治法、水产品卫生管理办法、餐饮业食品卫生管理办

61、法和餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范的要求,切实加强对水产品经营单位和餐饮单位卫生监督检查,督促餐饮单位的加强自身卫生管理、遵守食品卫生法规和要求,对违法违规经营的要严肃查处。并要求餐饮单位应当严格按照餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范操作,并抓紧改善生产加工条件,确保食品卫生安全,确保消费者饮食安全。同时还要求地方各级行政部门加大监测力度,对发现寄生虫、致病微生物污染的水产品,要依照相关法律法规予以销毁。我们将广泛开展食品卫生法律法规的宣传教育,使生产经营者和消费者了解摄食生鲜水产品可能感染食源性疾病的健康风险,以及预防措施和方法。第三,让全社会都来关注食品安全,形成社会舆论监督,促进食品卫生

62、安全的各方面工作。避免这类事件的再次发生。10:35阿信2:我们老百姓在购买药品时,应注意些什么?10:36孙忠实:老百姓由于患病的需要,经常自己到药店或者到医院购买一些药品。但是,购买药品和购买食品、买衣服、买鞋是绝对不一样的,因为它是特殊的商品。它的用好用坏,直接关系到人命,关系到人体的身体健康。所以我们要高度的重视自己的购药行为,具体说,应该从以下几方面加以注意:首先要了解自己是什么病,因为不知道自己是什么病,而盲目用药,肯定是不科学的,是会产生各种各样的危害。所以,要有的放矢,比如说感冒了,我们就要用抗感冒的药,抗感冒药就有很多种,有的含有血管收缩药,有的含有抗过敏药,有的还有止咳药。

63、我要是得了感冒,我就要看我有没有这些病症,比如说流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等等,如果有,我就要买刚才所说的这种抗感冒药。如果仅仅是发烧,没有其他的症状,那我们就要买一些仅仅用于退烧的药品就可以了。所以,第一条很重要的就是要知道自己是什么病,而对症用药。第二,要认真地阅读药品说明书,包括它的适应症,它的注意事项,它的不良反应,以及药物相互作用。什么叫药物相互作用?就是你所吃的这个药和其他药品,哪些能够用?哪些不能在一起用?这一点非常非常重要。如果有的药品不应该在一起用,而用了,可能就会产生极为严重的后果。例如,阿斯咪唑,就不能和红霉素一起用。如果用了,就会产生严重的心脏毒性,甚至于死亡。所以说,我们在自己购药的时候,一定要认真地阅读说明书,不明白的地方,要向医师、药师咨询。弄懂了、弄明白了,再开始吃药、用药。第三,不要去追求新药、贵药、洋药,因为我们知道上述这些药品并不一定适合你用,而新药又没有经过历史的考验,它的有效性和安全性都没有得到充分的证明。所以我们一定要按照能治理的病,经过历史考验的老药,就是好药。并不一定非要去选择很贵,或者是进口的药品。我们在治病的时候,我们要想办法事半功倍,而不是事倍功半。10:36子曾经曰过:你们对最近频繁发生的药准字药品致人死亡的事件怎么看?10:36许嘉齐:我想在回答这个问题之前,来

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