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1、1有關脊髓損傷患者電動輪椅使用之敘述，下列何者正確？(A)因可減輕心肺系統的負擔，所以要鼓勵所有下肢癱瘓患者使用(B)只要能使用手動輪椅的患者就絕對不要使用電動輪椅，以免養成依賴性 (C)所有的電動輪椅都需要有正常的三角肌與肱二頭肌肌力才能操作(D)可以降低肩部疼痛的產生。【95.師咼1】2. 有關完全性脊髓損傷患者神經機能部位(neurological leve對輪椅使用之敘述，下列何者正確？(A)第6頸椎受損患者可獨立使用手動輪椅(B)第7頸椎受損患者由床到輪椅位移，一定需要使用滑板(sliding board) (C)第 8頸椎受損患者無法經由手動輪椅在社區獨立活動(D)第10胸椎以下受
2、損患者才可以自行攜帶輪椅上下樓梯。【95.師高1】3. 有關脊髓損傷患者慢性期功能性動作訓練之敘述，下列何者正確？(A)儘量避免患者利用衝力來代償不足的肌力(B)訓練時提供愈少輔具，愈能提升患者的功能(C)可利用被動組織(passive structur來提供穩定度(D)要強調力量在fair以下肌肉的訓練。4. 下列何者有關功能可由dermatome評估結果得知？ (A)個別周邊神經(B)個別脊髓背神經根(spinal dorsaln erve root) (C)個別脊髓腹神經根(sp in al ve ntral nerve root) (D)pyramidal track【95 師高1】5
3、. 有關脊髓損傷患者平衡站立(balaneed standin之敘述，下列何者正確？ (A)應鼓勵所有脊髓損傷患者採此站姿，以增加穩定度(B)是利用iliofemoral韌帶來協助站姿的穩定度(C)身體重心要保持在髖關節之前(D)肩部要後收(retraction)頭要彎曲。【95師高1】6. 下列哪個肌肉的力量對受傷部位在第6頸椎的脊髓損傷患者翻身動作的貢獻最小？(A)前三角肌(B)中三角肌(C)後三角肌(D)肱二頭肌。7. 膝關節前方的感覺是由哪個皮節來傳遞感覺？(A)L1 (B)L3 (C)L5(D)S1。【95師高2】8. 位脊髓損傷患者，在其神經節(neurological leve以
4、下到肛門處仍有感覺，且一半以上的肌力為3分以上，此情況依美國脊髓損傷協會功能分類量表(ASIA)可歸為哪一等級？ (A)B (B)C (C)D (D)E。【95. 師咼2】9. 有關脊髓損傷患者在進行肌力訓練之考量，下列何者較適當？(A)有剩餘功能之肌肉，皆應進行肌力訓練，以發揮最大功能(B)上肢肌力訓練應強調為單側，避免脊椎產生不對稱性、旋轉的壓力(C)腰髓損傷患者在急性期應強調髖關節肌力的訓練(D)頸髓損傷患者在急性期應強調肩關節肌力的訓練。【95.師高2】10哪一層節以下損傷的脊髓損傷患者，其預後具有社區功能性行走(functional ambulation的潛力？ (A)T6(B)T9
5、 (C)T12 (D)L2。【95師高 2】11下列何者並非主要用來訓練脊髓損傷患者增加胸腔活動度(chest mobility的方法？ (A)正壓呼吸法(positive pressure breathing)(B)空氣轉移手法(airshift maneuver) (C)上腹部加重量訓練法(weight on epigastric area) (D)徒手胸廓牽張法(manual chest stretching)【95.師高 2】12若頸髓損傷患者有薦髓殘存現象，其最大意義是：(A)其損傷情形應屬不完全性損傷(B)其功能性預後一定會很好(C)其排尿功能應完整保留(D)其生育能力應完整保留。
6、【95 .師咼2】13下列哪一項不是脊髓損傷者產生褥瘡的危險因子？(A)美國脊髓損傷協會功能分類量表(ASIA)之分類C (B)自主神經反射失調(C)尿失禁(D)強烈痙攣。【95.師高2】ASIA之分類C表示患者有感覺且超過一半的關鍵肌肌力小於 3分。14“異位性骨化(heterotopic ossificatior的臨床表徵不包括：(A)關節角度受限(B)局部冰冷 (C)局部腫脹(swelling) (D)皮膚發紅(erythema)【95.師高 2】15今有一脊髓損傷患者，做徒手肌力測試時，他能做出足部背屈動作且能抗阻力，我們可判斷此患者肌節(myotomes位置可達？ (A)腰髓第12節
7、(B)腰髓第23節(C)腰髓第45節(D)薦髓第12節。【96.師咼1】16.116下列有關脊髓損傷T8患者欲使用側向方式由床轉位到輪椅的敘述，何者正確？(A)需要完全協助才可完成同一水平面與不同水平面的轉位(B)僅需要部分協助就可完成同一水平面與不同水平面的轉位(C)可獨立完成同一水平面的轉位，大部分需要協助才可完成不同水平面的轉位(D)可獨立完成同一水平面的轉位，大部分可獨立完成不同水平面的轉位。【96.師高1】17下列哪一節完全損傷之患者可利用對側肢體主動動作之複製來評估膝關節本體感覺之功能？(A)C5(B)T1(C)T10 (D)L4。【96 師高1】18. 當脊髓損傷者輪椅過寬導致身
8、體偏向一側時，最可能在下列何處產生壓瘡？(A)雙側坐骨突窿 (tuberosities) (B)單側坐骨突窿 (C)雙側大轉子(greater trochanters) (D)單側大轉子。【96.師高1】19對於完全性脊髓損傷患者之訓練，下列何者不適當？(A)使用重力，以協助動作達成(B)使用感覺刺激誘發動作出現(C)固定遠端肢體，以移動近端關節(D)利用組織被動張力，以取代肌力。【96.師高1】20為避免脊髓損傷患者靜脈血栓之發生，下列何者較不恰當？(A)常翻身，改變姿勢(B)穿彈性襪(C)穿束腹帶(D)常將下肢抬高。【96 師高1】21下列哪一節之完全脊髓損傷且無併發症之年輕患者，可達到獨
9、立且不用滑板(slidi ng board)之轉位？(A)C4 (B)C5 (C)C6 (D)C7。【96.師高1】22. 當脊髓損傷患者需久坐在輪椅上，為了舒解承重壓力，以避免壓瘡，下列哪一種方式最正確？(A)每 1015分鐘更換一下坐姿、舒壓1015秒(B)每30分鐘更換一下坐姿、舒壓 2030秒 (C)每30分 鐘更換一下坐姿、舒壓1分鐘(D)每2小時更換一下坐姿、舒壓1分鐘。【96師高1】23某脊髓損傷患者呼吸需仰賴呼吸器，自主呼吸時則可觀察到有頸部肌肉收縮但無橫膈動作。則其損傷 部位最可能發生在：(A)C1C3 (B)C4C6 (C)C7T1(D)T2T4【96.師高1】橫膈的神經支
10、配是C3C5b24. (A) 124下列哪一種症候群之症狀為動作功能與痛覺、溫度覺喪失，而本體感覺、運動覺與震動覺 大致存留？ (A)前脊髓症候群(B)後脊髓症候群(C)中央脊髓症候群(D)布朗斯夸症候群。【96師高1】25當脊髓損傷患者手腕伸直(extension時手指會彎曲，但將手腕固定在中間位置時(neutral position)手指卻無法主動彎曲，這種現象常見於哪一節脊髓損傷患者？(A)C5 (B)C6 (C)C8 (D)T1。【96.師高2】肌腱抓握(tenodesis grasp)最高節數是C6。26脊髓損傷病患在受傷節以下感覺正常，主要肌群之肌力多為34分，依照脊髓神經機能損傷
11、分級(ASIA)，此患者屬哪一級損傷？(A)B (B)C (C)D (D)E。【96師高2】27下列何者不是脊髓損傷患者發生自主反射異常 (auto nomic dysreflexia最有可能出現的症狀？ (A)受傷部 位以下大量盜汗(B)血壓突然升高(C)頭痛(D)心跳變慢。【96師高2】28訓練脊髓損傷者由躺到坐時，下列何種方式需要膕旁肌(hamstri ng的長度較長？ (A)翻身甩手(roll a ndthrow) (B)仰躺雙手固定式起坐(straight from supi ne, ha nds stabilized)(C)手肘移位(walki ng on elbows) (D)仰
12、臥起坐(curl up)。【96.師高2】29.129有可能獨立完成滑板移位的脊髓完全損傷最高節數為何？(A)C5(B)C6(C)C7(D)C8【96師高2】30下列哪一條肌肉的牽張(stretch)可能導致頸髓損傷患者日後產生功能降低的副作用？(A)屈指長肌(B)橈側屈腕肌(C)腓腸肌(D)闊筋膜張肌。【96師高2】為保留肌腱抓握的功能，應避免過度牽張屈指長肌。31.因為頸部過度伸直(hyperextensior而造成的脊髓損傷，最常造成：(A)前索症候群(B)後索症候群 (C)中央索症候群(D)布朗斯夸症候群(Brown-Sequard syndrome)【96師高2】32對一位兩下肢完全
13、癱瘓(complete paraplegia)脊髓損傷患者而言，下列哪些上肢肌肉之肌力訓練在急 性期最重要？ (A)前三角肌與肱二頭肌(B)伸腕肌與肱三頭肌(C)降肩肌與肱三頭肌(D)肱二頭肌與屈指肌。【96 師高2】33下列哪一因素並非造成脊髓損傷後四肢癱瘓患者容易積痰的主因？(A)使用輔助肌幫助吸氣(B)腹直肌無力(C)橫膈膜下垂 (D)腹斜肌無力。【96 .師高2】34對於脊髓的側皮質脊髓徑(lateral corticospinal trac主要功能的敘述，下列何者正確？(A)控制非自主動作(B)控制軸心肌肉(C)控制遠端肌肉(D)調節反射興奮性。【96 師高2】35關於脊髓損傷患者的
14、感覺評估，下列敘述何者正確？ (A)評估是以感覺神經皮節(dermatome的分布為依 據，人體共有25個感覺神經皮節(B)應包含評估輕觸(light touch)及針觸(pin prick)感 (C)L4的感覺神經皮節分布是位於小腿外側和腳掌背部(D)C6的感覺神經皮節分布是在前臂內側。【96.師高2】36腰椎第1節完全損傷的患者，其行走功能最好可恢復到何程度？(A)需依靠輪椅，但可獨立操作 (B)僅達運動效果的室內行走能力(C)可獨立行走，但需要使用下肢輔具(D)可獨立行走，且不需要使用下肢輔具。【96師高2】37對於脊髓損傷患者的膀胱功能及訓練，下列何者正確？(A)主要目的是為了能拔除導
15、尿管及儘可能降低尿道感染率(B)T12脊椎體粉碎性骨折且造成S3脊髓體受損，會形成反射神經性膀胱(屬痙攣型)，但預後很不錯 (C)如果檢查膀胱餘尿連續三天都少於 100C.C,即可將導尿管拔除(D)因泌尿道感染造成敗血症而導致死亡，在脊髓損傷患者是很少見的。【96.師高2】38.C8完全性四肢麻痺患者坐輪椅時，無法藉由下列何種方式達成身體承重部位壓力解除之效果？（A）身體左右傾斜（B）身體前傾（C）手撐扶手抬臀（D）頭部旋轉動作。【97師高1】39對於脊髓損傷者自主神經反射失調（auto no mic dysreflexia之敘述，下列何者正確？ （A）最常發生在脊髓 損傷後1個月內（B）通常是受傷節以上受到刺激引起（C）通常每次發作為緩慢發生易被忽略（D）頸髓損傷者最為常見。【97師高1】40有些頸髓損傷患者必須束腹，其最主要目的為何？（A）保暖（B）幫助呼吸功能（C）保護腰部避免引起背痛（D）減肥，縮小小腹。【97師高1】
减少病态的反射-树人医护管理专科学校
