《药理学》分章练习题、题库题

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1、精选优质文档-倾情为你奉上第一篇 药理学总论第一章 绪言一、名词解释1药理学 2药物 3药动学 4药效学1研究药物与机体之间相互作用规律及其机制的一门科学。2能影响机体生理、生化过程,用以防治及诊断疾病的物质。3又称药物代谢动力学,研究机体对药物的处置过程,即药物在机体的作用下发生的动态变化规律。4又称药物效应动力学,研究药物对机体的作用及作用原理,即机体在药物影响下发生的生理、生化变化及机制。二、选择题5药物主要为A 一种天然化学物质 B 能干扰细胞代谢活动的化学物质C 能影响机体生理功能的物质 D 用以防治及诊断疾病的物质E 有滋补、营养、保健、康复作用的物质6药理学是临床医学教学中一门重

2、要的基础学科,主要是因为它A 阐明药物作用机制 B 改善药物质量、提高疗效C 为开发新药提供实验资料与理论依据D 为指导临床合理用药提供理论基础 E 具有桥梁学科的性质7药效学是研究A 药物的临床疗效 B 药物疗效的途径 C 如何改善药物质量D 机体如何对药物进行处理 E 药物对机体的作用及作用机制8药动学是研究A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案E 药物效应动力学二、选择题5D 6D 7E 8A 第二章 药物代谢动力学一、名词解释 1药物的被动转运 2药物的主动转运 3易化扩散 4药物的吸收 5首关消除 6药物的分布 7血脑屏障

3、 8肝药酶 9药酶诱导药 10药酶抑制药 11肝肠循环 12药-时曲线 13生物利用度 19血浆半衰期 20稳态浓度一、名词解释1药物依赖膜两侧的浓度差,从高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜转运,当膜两侧药物浓度达到平衡时,转运即停止。(药物的被动转运)2药物依赖细胞上的特异性载体(如泵),从低浓度一侧向高浓度一侧的跨膜转运。3一种特殊的被动转运,药物通过与生物膜上的特异性载体可逆性地结合而顺差扩散,有竞争和饱和现象。4药物的吸收是指药物从给药部位跨膜转运进入血液循环的过程。5是指药物经胃肠吸收时,被胃肠和肝细胞代谢酶部分灭活,使进入体循环的有效药量减少。6药物分布是指药物从血液循环中通过跨膜转运到

4、组织器官的过程。7包括血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障,其中以血-脑脊液屏障尤为重要。大分子、高解离度、高蛋白结合率、非脂溶性药物不易透过此屏障。8是指存在于肝细胞微粒体的细胞色素P-450酶系,约有100多种同工酶,是药物代谢的主要酶系。9能使药酶的量及活性增高的药物称药酶诱导药。10能使药酶的量及活性降低的药物称药酶抑制药。11在肝细胞中与葡萄糖醛酸结合的药物排入胆汁后,随胆汁进入小肠,在小肠则被水解释放出游离药物,游离药物再由肠吸收入血的过程称肝肠循环。(在肠腔内被重吸收,称为肝肠循环)12以血药浓度为纵坐标、时间为横坐标所绘制的血药浓度随时间变化而升降的曲线。(药时曲线)13是指

5、药物吸收进入机体血液循环的相对量和速度,生物利用度100%。19是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。一般而言,半衰期指的是消除半衰期。20是指恒比消除的药物在连续恒速或分次恒量给药的过程中,血药浓度会逐渐增高,当给药速度等于消除速度时,血药浓度维持一个基本稳定的水平。每隔一个t1/2给药一次,则经过5个t1/2后,消除速度与给药速度相等。二、填空题21药物体内过程包括 、 、 及 。22临床给药途径有 、 、 、 、 。23_ 是口服药物的主要吸收部位。其特点为:pH近 、 、 增加药物与粘膜接触机会。24生物利用度的意义为 、 、 。25稳态浓度是指 速度与 速度相等。二、填空题21吸收 分

6、布 生物转化 排泄22口服给药 舌下和直肠给药 注射给药 经皮给药 吸入给药23小肠 中性 粘膜吸收面广 缓慢蠕动24反映药物吸收速度对药物效应的影响 表明药物首关消除及药物作用强度 判断药物无效或中毒的原因。25消除 给药三、选择题26大多数药物跨膜转运的形式是 A 滤过 B 简单扩散 C 易化扩散 D 膜泵转运 E 胞饮27药物在体内吸收的速度主要影响 A 药物产生效应的强弱 B 药物产生效应的快慢 C 药物肝内代谢的程度 D 药物肾脏排泄的速度 E 药物血浆半衰期长短28药物在体内开始作用的快慢取决于 A 吸收 B 分布 C 转化 D 消除 E 排泄29药物首关消除可能发生于 A 口服给

7、药后 B 舌下给药后 C 皮下给药后 D 静脉给药后 E 动脉给药后30临床最常用的给药途径是 A 静脉注射 B 雾化吸入 C 口服给药 D 肌肉注射 E 动脉给药31药物在血浆中与血浆蛋白结合后 A 药物作用增强 B 药物代谢加快 C 药物转运加快 D 药物排泄加快 E 暂时出现药理活性下降。 32促进药物生物转化的主要酶系统是 A 单胺氧化酶 B 细胞色素P-450酶系统 C 辅酶 D 葡萄糖醛酸转移酶 E 水解酶33某药物与肝药酶抑制药合用后其效应 A 减弱 B 增强 C 不变 D 消失 E 以上都不是34下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢 A 弱酸性药物在偏酸性尿液中 B 弱

8、碱性药物在偏酸性尿液中 C 弱酸性药物在偏碱性尿液中 D 尿液量较少时 E 尿量较多时 35在碱性尿液中弱酸性药物 A 解离少,再吸收多,排泄慢 B 解离多,再吸收少,排泄快 C 解离少,再吸收少,排泄快 D 解离多,再吸收多,排泄慢 E 排泄速度不变36临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是 A 在杀菌作用上有协同作用 B 二者竞争肾小管的分泌通道 C 对细菌代谢双重阻断作用 D 延缓耐药性产生 E 以上都不是37按一级动力学消除的药物,其半衰期 A 随给药剂量而变 B 随血药浓度而变 C固定不变 D 随给药途径而变 E 随给药剂型而变38药物消除的零级动力学是指 A 吸收与代谢平衡 B

9、 单位时间内消除恒定的量 C 单位时间消除恒定的比值 D 药物完全消除到零 E 药物全部从血液转移到组织39药物血浆半衰期是指 A 药物的稳态血浆浓度下降一半的时间 B 药物的有效血浓度下降一半的时间C 组织中药物浓度下降一半的时间 D 血浆中药物的浓度下降一半的时间 E 肝中药物浓度下降一半所需的时间40地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是A 24h B 36h C 3天 D 5至6天 E 48h41t1/2的长短取决于 A 吸收速度 B 消除速度 C 转化速度 D 转运速度 E 表观分布容积42如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度 A 每隔两个半衰期给一个剂量

10、 B 每隔一个半衰期给一个剂量 C 每隔半个衰期给一个剂量 D 首次剂量加倍 E 增加给药剂量四、简答题57机体对药物的处置包括哪些过程?58口服给药影响药物吸收因素有哪些? 61药物自体内排泄的途径有哪些?65试述半衰期的意义。三、选择题26B 27B 28A 29A 30C 31E 32B 33B 34A 35B36B 37C 38B 39D 40D 41B 42D 四、简答题 57药物的吸收、药物分布、药物的生物转化、药物排泄58药物崩解度:崩解快的药物易于吸收。胃肠液pH:pH高有利于弱碱性药物吸收,pH低有利于弱酸性药吸收。胃排空速度:加速胃排空可使药物较快进入小肠,加快药物的吸收。

11、食物:食物与药物同时服用,可降低药物的吸收程度和速度。首关消除:首关消除明显的药吸收少。61肾排泄,胆汁排泄,其他途径的排泄(乳汁、胃肠、汗腺、唾液、肺等),其中主要为肾排泄。65作为药物分类的依据。确定给药间隔时间。预测达到稳态血浓度的时间和药物基本消除的时间。第三章 药物效应动力学一、名词解释 3对因治疗 4对症治疗 5不良反应 6副反应 7毒性反应 8后遗效应 9耐受性 10耐药性 11依赖性 13成瘾性 14停药反应 16量-效曲线17最小有效量 18治疗指数 19效能 20效价强度21受体 22激动药 23拮抗药 一、名词解释3用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病称对因治疗,或

12、称治本。4用药目的在于改善疾病症状,减轻疾病的并发症称对症治疗,或称治标。5凡不符合用药目的或给病人带来痛苦与危害的反应称不良反应。多数不良反应是药物固有效应的延伸6药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用称副反应,亦称副作用。副反应是药物本身固有的,是因药物选择性低而引起的7药物在用量过大、用药时间过长时机体发生的危害性反应称毒性反应。一般较严重,但是可以预知和避免。8停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应称后遗效应。9机体对药物的反应性降低称为耐受性。后天获得的耐受性是因连续多次用药所致,停药后反应性可逐渐恢复。10耐药性是指病原体或肿瘤细胞对化疗药物的反应性降低,亦称抗药性。滥

13、用抗菌药物是病原体产生耐药性的重要原因。13是指反复用药机体必须有足量药物才能维持正常生理活动的一种状态,突然停药出现一类与原有药理作用大致相反的症状,称戒断症状。14长期应用某些药物,突然停药使原有的疾病症状迅速重现或加剧的现象称停药反应或反跳现象。16以药物剂量为横坐标,以药物效应为纵坐标作图即可得到反映两者关系的曲线图,即量-效曲线。17最小有效量(阈剂量),即开始出现治疗作用的剂量18指药物半数致死量与半数有效量之比。即TI=LD50/ED50,治疗指数越大药物越安全19是指药物所能产生的最大效应,反映药物内在活性的大小。20是指引起等效反应时所需剂量。反映药物与效应器亲和力大小。两药

14、效价比与等效剂量成反比21是存在于细胞膜、胞浆内、细胞核上的大分子物质,能识别、结合特异性配体(药物、递质、激素等),并产生生物放大效应。22既有亲和力又有内在活性,能与受体结合,且激动受体产生生物效应的药物称为激动药。23有较强的亲和力,但缺乏内在活性,不能激动受体而引起效应的药物称拮抗药。二、填空题28药物只对某些器官组织产生明显作用,而对其他器官组织作用很小或无作用,称为药物作用的 选择性 。29药物不良反应包括 副作用 、 毒性反应 、 后遗效应 、 停药反应 、 和 变态反应 。30药物毒性反应中的三致包括 致畸 、 致癌 和 致突变 。31采用 效应 为纵坐标, 药物剂量的对数值

15、为横坐标,可得出 S 型量效曲线。32药物剂量(或血中浓度)与药理效应的关系称 量效关系 ;药物作用时间与药理效应的关系称 时效关系 。33长期应用拮抗药,可使相应受体 数目增加 ,这种现象称为 向上调节 ,突然停药时可产生 反跳现象 。34长期应用激动药,可使相应受体 数目减少 ,这种现象称为 向下调节 。它是机体对药物产生 耐受性 的原因之一。二、填空题28选择性29副反应 毒性反应 后遗效应 停药反应 变态反应 特异质反应 30致癌 致畸 致突变31效应 药物浓度对数值 典型对称S32量效关系 时效关系33数目增加 向上调节 反跳现象34数目减少 向下调节 耐受性三、选择题35药物产生副

16、作用的药理基础是 A 安全范围小 B 治疗指数小 C 选择性低,作用范围广泛 D 病人肝肾功能低下 E 药物剂量36下述哪种剂量可产生副反应 A 治疗量 B 极量 C 中毒量 D LD50 E 最小中毒量37半数有效量是指 A 临床有效量的一半 B LD50 C 引起50%实验动物产生反应的剂量 D 效应强度 E 以上都不是38药物半数致死量(LD50)是指 A 致死量的一半 B 中毒量的一半 C 杀死半数病原微生物的剂量 D 杀死半数寄生虫的剂量 E 引起半数实验动物死亡的剂量39药物治疗指数是指A LD50与ED50之比 B ED50与LD50之比 C LD50与ED50之差 D ED50

17、与LD50之和 E LD50与ED50之乘积40临床所用的药物治疗量是指 A 有效量 B 最小有效量 C 半数有效量 D 阈剂量 E 1/2LD5041药物作用是指 A 药理效应 B 药物具有的特异性作用 C 对不同脏器的选择性作用 D 药物与机体细胞间的初始反应 E 对机体器官兴奋或抑制作用42安全范围是指 A 最小治疗量至最小致死量间的距离 B ED95与LD5之间的距离 C 有效剂量范围 D 最小中毒量与治疗量间距离 E 治疗量与最小致死量间的距离43药物与受体结合后能否兴奋受体取决于 A 药物作用的强度 B 药物与受体有无亲合力 C 药物剂量大小 D 药物是否具有效应力(内在活性) E

18、 血药浓度高低44药物与受体结合能力主要取决于 A 药物作用强度 B 药物的效力 C 药物与受体是否具有亲合力 D 药物分子量的大小 E 药物的极性大小45受体阻断药的特点是 A 对受体无亲合力,无效应力 B 对受体有亲合力和效应力 C 对受体有亲合力而无效应力 D 对受体无亲合力和效应力 E 对配体单有亲合力46受体激动药的特点是 A 对受体有亲合力和效应力 B 对受体无亲合力有效应力 C 对受体无亲合力和效应力 D 对受体有亲合力,无效应力 E 对受体只有效应力47受体部分激动药的特点 A 对受体无亲合力有效应力 B 对受体有亲合力和弱的效应力 C 对受体无亲合力和效应力 D对受体有亲合力

19、,无效应力 E 对受体无亲合力但有强效效应力48竞争性拮抗药具有的特点有 A 与受体结合后能产生效应 B 能抑制激动药的最大效应 C 增加激动药剂量时,不能产生效应 D 同时具有激动药的性质 E 使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变49肌肉注阿托品治疗胆绞痛,引起视力模糊的作用称为 A 毒性反应 B 副反应 C 疗效 D 变态反应 E 应激反应三、选择题35C 36A 37C 38E 39A 40A 41D 42B 43D 44C 45C 46A 47B 48E 49B 四、简答题65药理效应与治疗效果的概念是否相同?为什么?66由停药引起的不良反应有哪些?68药物对机体发挥作用是通过哪些机

20、制产生的?71从受体角度解释药物耐受性产生的原因。73效价强度与效能在临床用药上有何意义?四、简答题65药理效应与治疗效果并非同义词。有某种药理效应不一定都会产生临床疗效。舒张冠状动脉效应的药物不一定都是抗冠心病药。66有后遗效应及停药反应。68非特异性作用机制:改变细胞周围环境的理化性质、改变蛋白质性质、鳌合作用、改变细胞膜通透性。特异性作用机制:影响细胞代谢、影响核酸代谢、影响酶的活性、影响物质转运、影响免疫功能、作用于受体。71连续用药后,受体蛋白构形改变,影响离子通道开放;或因受体与G-蛋白亲和力降低;或受体内陷而数目减少等。73药物的效能与效价强度含义完全不同,二者不平行。在临床上达

21、到效能后,再增加药量其效应不再继续上升。因此,不可能通过不断增加剂量的方式获得不断增加效应的效果。效价强度反映药物与受体的亲和力,其值越小,则强度越大,在临床上产生等效反应所需剂量较小。第四章 影响药物作用的因素及合理用药一、名词解释1个体差异 2药物的协同作用 3药物的拮抗作用4安慰剂 5配伍禁忌一、名词解释1同一药物对不同患者不一定能达到相等的血药浓度,相等的血药浓度也不一定达到相同的疗效,这种因人而异的药物反应称为个体差异。2联合应用两种或两种以上药物以达到增加疗效的目的。3联合用药以达到减少药物不良反应的目的。4不含药物成分、无药理活性、外观形似药品的制剂,5主要是指药物在配制时所发生

22、的物理和化学变化,它使药物的制剂不能成型或影响其均匀性、稳定性等以致不再适合应用二、填空题6影响药物作用的因素包括_药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间和间隔、药物相互作用、反复用药7影响药物作用的机体因素包括年龄、性别、病理状态、精神因素、个体差异和遗传因素、功能状态、种属差异8安慰剂在新药临床双盲对照研究中极其重要,在于可以排除_假阳性疗效_。二、填空题6、药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间和间隔、药物相互作用、反复用药7年龄、性别、病理状态、精神因素、个体差异和遗传因素、功能状态、种属差异 8假阳性疗效 三、选择题9利用药物的拮抗作用,目的是A 增加疗效 B 解决个体差异问题 C

23、使药物原有作用减弱D 减少不良反应 E 以上都不是10安慰剂是一种 A 可以增加疗效的药物 B 阳性对照药 C 口服制剂D 使病人得到安慰的药物 E 不具有药理活性的剂型11先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在 A 口服吸收速度改变 B 药物体内生物转化异常 C 药物体内分布变化D 肾脏排泄速度改变 E 以上都不对13关于合理用药叙述正确的是A 为了充分发挥药物疗效 B 以治愈疾病为标准 C 应用统一的治疗方案D 采用多种药物联合应用 E 在化学治疗中,除对因治疗外还需要对症治疗9D 10E 11 B 13E 四、简答题19影响药动学方面的药物相互作用有哪些?20影响药效学的药物相互

24、作用有哪些?22试论合理用药原则 四、简答题19包括以下几方面:影响胃肠道吸收:溶解度、解离度、胃肠蠕动的变化。影响药物与血浆蛋白结合:竞争与血浆蛋白结合,引起作用增强或产生毒性。影响生物转化:药酶诱导药或抑制药。影响药物排泄:改变尿pH值或肾小管主动分泌过程而影响其他药物的排泄速度。20系统和器官水平的拮抗或协同:催眠、镇痛等中枢神经系统药与其他镇静药合用,可出现协同作用。组织和细胞水平的拮抗或协同:抑制神经末梢突触前膜对儿茶酚胺再摄取的抗抑郁药物,可增加拟肾上腺素药物的升压作用。受体和分子水平的拮抗或协同:H1受体拮抗剂、三环类抗抑郁药均能通过阻断M胆碱受体,增强阿托品的作用,可引起精神错

25、乱。22明确疾病诊断,正确选择药物:明确诊断是选药的基础和依据,正确选药不仅要针对适应证,还要考虑禁忌证;不仅要针对病情特点(如不同性质的休克、水肿、感染等选药大不相同),还要针对病人特点(如有无过敏史、耐受性等)。合理联合用药:注意相互作用,不合理的联合用药,和所谓的“撒网疗法”,不仅造成药物的浪费,而且容易增加不良反应和出现药物间的相互作用。合理的联合用药可获得协同作用,减少不良反应。对因对症并重,密切观察病情:在采用对因治疗的同时要配合对症治疗。第五章 传出神经系统药理概述一、填空题1传出神经的递质主要有_乙酰胆碱_和_去肾上腺素_两种。2能选择性的与ACh结合的受体可分为_M受体_和_

26、N受体_,能选择性的与肾上腺素结合的受体可分为_和_。3乙酰胆碱(ACh)在体内被水解为_乙酸_和_胆碱_。4传出神经系统药的分类主要是_胆碱受体激动药、胆碱受体阻断药、肾上腺素受体激动药、肾上腺素受体阻断药、胆碱酯酶抑制药、胆碱酯酶复合药_一、填空题1乙酰胆碱 去甲肾上腺素 2M受体 N受体 受体 受体3乙酸 胆碱 4胆碱受体激动药 胆碱受体阻断药 肾上腺素受体激动药 肾上腺素受体阻断药 胆碱酯酶抑制药 胆碱酯酶复合药二、选择题5当突触后膜M受体被激动,哪一项生理效应是不正确的A 心脏兴奋 B 骨骼肌血管扩张 C 平滑肌收缩 D 腺体分泌E 瞳孔缩小5A 第六章 拟胆碱药一、填空题1毛果芸香

27、碱激动瞳孔括约肌上M受体,使瞳孔括约肌_收缩_,瞳孔_缩小_。2毛果芸香碱作用最强的腺体是_唾液腺_、_汗腺_。3易逆性胆碱酯酶抑制药是_新斯的明_。4毛果芸香碱兴奋_M_受体,新斯的明兴奋神经肌肉接头的运动终板上的_N2_受体。5新斯的明主要是通过抑制_胆碱酯酶_使_乙酰胆碱_蓄积产生拟胆碱作用。6重症肌无力选用_新斯的明_,肠麻痹或术后胀气选用_新斯的明_。一、填空题1收缩 缩小 2汗腺 唾液腺 3新斯的明 4M N25胆碱酯酶 乙酰胆碱 6新斯的明 新斯的明 二、选择题二、选择题7毛果芸香碱对眼的作用是 A 瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛 B 瞳孔扩大,眼内压降低,调节痉挛C 瞳孔缩小,

28、眼内压降低,调节麻痹 D 瞳孔扩大,眼内压降低,调节麻痹E 瞳孔扩大,眼内压降低,调节无影响8毛果芸香碱降低眼内压的原因是A 使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛B 瞳孔括约肌收缩,虹膜向中心拉紧,根部变薄,致前房角扩大C 调节麻痹,眼睛得到休息 D 调节痉挛,眼睛得到休息 E 都不是7 A 8B 第七章 胆碱受体阻断药一、名词解释1阿托品化1抢救有机磷中毒时,反复应用大剂量阿托品,机体出现皮肤潮红、四肢转暖、瞳孔散大、眼底血管痉挛解除、血压回升的临床综合现象。二、填空题2轻度有机磷中毒选用_阿托品_。3阿托品药理作用与用药剂量有关,治疗量阻断_M_受体,大剂量时阻断神经节上 _N 1_受体

29、。4阿托品对眼瞳孔_收缩_作用,对心脏_兴奋_作用,对血管_扩张_作用。二、填空题2阿托品 3M N1 4收缩 兴奋 扩张 5654-1 654-26副作用小 7麻醉前给药 抗晕动病 抗帕金森病 8外科麻醉辅助用药 气管内插管 气管镜检查三、选择题9用阿托品引起中毒死亡的原因是 A 循环障碍 B 呼吸麻痹 C 血压下降 D 休克 E 中枢兴奋10阿托品抑制作用最强的腺体是 A 胃腺 B 胰腺 C 汗腺 D 泪腺 E 肾上腺11阿托品解救有机磷中毒的原理是 A 恢复胆碱酯酶活性 B 阻断N受体对抗N样症状 C 直接与有机磷结合成无毒物 D 阻断M受体对抗M样症状 E 阻断M、N受体,对抗全部症状

30、12下列不是阿托品适应症的是 A 心动过速 B 感染性休克 C 虹膜睫状体 D 青蕈碱急性中毒E 房室传导阻滞13不宜使用阿托品的是 A 青光眼患者 B 心动过速病人 C 高热病人 D 前列腺肥大患者E 以上都是14用于抗震颤麻痹和防晕止吐的药是 A 阿托品 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 东莨菪碱 E 山莨菪碱15麻醉前用阿托品目的是 A 增强麻醉效果 B 兴奋心脏,预防心动过缓 C 松弛骨骼肌D 抑制中枢,减少疼痛 E 减少呼吸道腺体分泌16用阿托品治疗胃肠绞痛时,口干是 A 过敏反应 B 个体差异 C 治疗作用 D 副作用 E 以上都不是9B 10C 11D 12A 13E 14D 15

31、E 16D 第八章 拟肾上腺素药二、填空题2、受体兴奋药是_肾上腺素_,受体兴奋药是去肾上腺素_,受体兴奋药是_异丙肾上腺素_,、DA受体兴奋药是_多巴胺_。2肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 多巴胺 第九章 肾上腺素受体阻断药一、填空题1酚妥拉明既能阻断_受体,又直接_松弛_血管平滑肌,反射性地对心脏有_兴奋_作用。1 松弛 兴奋 二、选择题5酚妥拉明不宜用于 A 支气管哮喘 B 感染性休克 C 诊治嗜铬细胞瘤D 难治性充血性心力衰竭 E 血管痉挛性疾病6下列哪种药使肾上腺素升压作用翻转 A 去甲肾上腺素 B 酚妥拉明 C 普萘洛尔 D 异丙肾上腺素 E 多巴胺7对心脏没有抑制作用的药物

32、是 A 普萘洛尔 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 酚妥拉明 E 吲哚洛尔一、填空题5A 6B 7D第十二章 抗癫痫和抗帕金森病药二、填空题3帕金森病的发病机理是_黑质多巴胺功能低下_和_纹状体乙酰胆碱功能相对亢进_;抗帕金森病药可分为_拟多巴胺药_和_中枢抗胆碱药_类。3黑质多巴胺功能低下、纹状体乙酰胆碱功能相对亢进、拟多巴胺药、中枢抗胆碱药第十三章 抗精神失常药5氯丙嗪降温特点是_随环境温度而改变_,机理是_作用于下丘脑体温调节中枢、_,方式是_增加散热并抑制产热_。5随环境温度而变、作用于下丘脑体温调节中枢、增加散热并抑制产热第十四章 镇痛药一、名词解释1镇痛药 2阿片生物碱 3吗啡受体拮

33、抗药一 、名词解释1 镇痛药:是一类主要作用与中枢神经系统,在不影响意识和其它感觉的情况下选择性地消除或缓解疼痛的药物。2 阿片生物碱:阿片(即罌栗的成熟蒴果被划破后流出的浆汁的干燥物)中含有的数种具有镇痛作用的生物碱。3 受体拮抗药:与脑内吗啡受体的亲和力大,但无内在活性,可完全阻断吗啡和阿片受体的结合,可竟争性地对抗阿片类药物的作用。二、填空题4哌替啶用于胆、肾绞痛时应与_阿托品_合用。5吗啡对中枢神经系统的作用包括_镇痛镇静、呼吸抑制作用、镇咳作用、其他作用包括催吐和缩瞳作用 等作用。6抢救吗啡急性中毒可用药物是_纳洛酮_。 二、填空题4.阿托品 5.镇痛镇静呼吸抑制作用镇咳作用其它作用

34、包括催吐和缩瞳作用 6.纳络酮 第十五章 解热镇痛抗炎药二、填空题2阿司匹林具有_、_、_等作用,这些作用的机制均与_有关。3对乙酰氨基酚具有较强的_作用,但几乎无_作用。4防治阿司匹林引起胃肠道不良反应的措施是_、_、_、_。二、填空题2解热 镇痛抗炎抗风湿抑制PG合成3解热镇痛 抗类抗风湿4饭后服用同服抗酸药或用肠溶片胃潰疡者禁用三、选择题5解热镇痛药的镇痛作用的部位是A 脊椎胶质层B 外周部位C 脑干网状结构D 脑室与导水管周围灰质部E 丘脑內侧核团6解热镇痛药的镇痛原理,目前认为是A 激动中阿片受体B 抑制末梢痛觉感受器C 抑制前列腺素(PG)的生物合成D 抑制传人神经的冲动传导E 主

35、要抑制CNS7解热镇痛药的解热作用,主要由于A 抑制缓激肽的生成 B 抑制内热原的释放C 作用于中枢,使PG合成减少 D 作用于外周使PG合成减少E 以上均不可8阿司匹林不具有下列那项作用A 解热镇痛B 抗风湿C 治疗量抗血小板聚集于抗血栓形成D 高剂量抑制PGI2合成,反而促进血栓形成E 直接抑制体温调解中枢9关于阿司匹林的作用与应用,不正确的叙述是A 降低正常人体与发热患者的体温,用于各种发热B 常与其它解热镇痛药配成复方,用于头痛、牙痛、神经痛C 抗炎抗风湿作用较强 D 抑制PG合成酶,减少血小板中TXA2的生成E 治疗缺血性心脏病,降低病死率与再梗塞率10阿司匹林预防血栓形成的机理是A

36、 激活抗凝血酶 B 使环加氧酶失活 C 加强维生素K的作用 D 直接对抗血小板聚集E 降低凝血酶活12不用于治疗风湿性关节炎的药物是A 阿司匹林B 对乙酰氨基酚与非那西丁 C 保泰松与羟保泰松D 吲哚美辛 E 布洛芬简答题解热镇痛药的作用机理?第十六章 中枢兴奋药一、填空题1.主要兴奋大脑皮层的兴奋药是_咖啡因_和_哌甲酯_。2.能直接兴奋呼吸中枢的中枢兴奋药是_尼可刹米_和_回苏灵_等。1咖啡因哌甲酯2尼可刹米回苏灵第十七章 抗高血压药二、填空题2抗高血压药临床上主要用于治疗_高血压_和防止其_并发症_的发生。3拉贝洛尔既能阻断_,又能阻断_受体。2.高血压 并发症 3.受体 受体 三、选择

37、题6联合用药治疗高血压的基础药是 A 呋喃苯胺酸 B 氢氯噻嗪 C 安体舒通 D 氨苯蝶啶 E 阿米洛利7治疗高血压危象时首选 A 可乐定 B 利血平 C 硝普钠 D 哌唑嗪 E 甲基多巴9治疗伴有消化性溃疡的高血压患者首选 A 利血平 B 肼屈嗪 C 可乐定 D 米诺地尔 E 甲基多巴 11下列药物中属于钙通道阻滞药的降压药是 A 卡托普利 B 乌拉地尔 C 利血平 D 哌唑嗪 E 硝苯地平6. B 7.C 9.C 11.E 第十八章 抗心绞痛药和调血脂药一、 填空题1抗心绞痛药主要包括_、_、_三大类。2抗心绞痛药的基本作用是_, _。3普萘洛尔属于_受体阻断药,主要用于_和_心绞痛。1硝

38、酸酯类,受体阻断药,钙通道阻滞药2降低耗氧,增加供氧3,稳定型,不稳定型第二十二章 抗组胺药一、填空题1. 常用的H1受体阻断药有_,_,_,_。2. H1受体阻断药中,中枢抑制作用最强的是_、_。3. 苯海拉明的适应症有_、_、_、_。4. 常用的H2受体阻断药有_、_、_、_。1. 苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、噻庚啶、西替利嗪 2. 苯海拉明、异丙嗪3. 过敏性疾病、晕动病、呕吐、失眠症 4. 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁二、选择题5. 常用于晕车晕船的药物是 A 苯海拉明 B 氯苯那敏 C 阿司咪唑 D 赛庚啶 E 特非那定6. H2受体阻断药作用是 A 促进胃粘膜细胞生长 B

39、 抑制胃粘膜细胞生长 C 促进胃酸分泌 D 抑制胃酸分泌 E 抑制胃蛋白酶的分泌5. A 6. D 第二十三章 作用于消化系统药一、填空题1.抑制胃酸分泌药:奥美拉唑是通过抑制_来达到治疗目的;雷尼替丁则通过阻断_发挥作用。2. 可以用于助消化的药有_、_、_。3. 硫酸镁在口服给药时产生_、_,注射给药时可以_、_。4. 容积性泻药代表药物有_;接触性泻药有_、_。 1.胃壁细胞H+泵、H2受体 2. 稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶、干酵母、乳酶生 3. 导泻、利胆、降压、抗惊厥 4. 硫酸镁、酚酞、甘油 二、选择题7. 西咪替丁是:A H1受体阻断药 B H2受体阻断药 C M受体阻断药 D 受体

40、阻断药 E 受体阻断药8. 既能保护胃粘膜,又能抑制幽门螺杆菌的药是:A 氢氧化铝 B 枸橼酸铋钾 C 西咪替丁 D 奥美拉唑 E 碳酸氢钠9. 乳酶生的作用在于A 中和胃酸 B 抑制胃蛋白酶的分泌 C 激活胃蛋白酶的活性D 抑制肠道中腐败菌的生长 E 促进胃粘液的分泌10. 奥美拉唑的作用是:A 抑制胃泌素的分泌 B 抑制胃蛋白酶的分泌C 抑制壁细胞H+泵的功能 D 促进肠中大肠埃希菌生长 E 抑制幽门螺杆菌生长11. 硫酸镁对肠的作用是:A 抑制肠道中腐败菌的生长 B 增加肠内渗透压和容积,排出水样便 C 刺激结肠粘膜,排出软便 D 促进肠内细菌生长 E 抑制肠内细菌生长7.B 8.B 9

41、.D 10.C 11.B 三、简答题32. 抗消化性溃疡中,抑制胃酸分泌药物分为几类及代表药。四、论述题34. 治疗胃和十二指肠溃疡处方:雷尼替丁片 150mg30片用法:每次150 mg 每日2次,口服硫糖铝片 0.5 g100片用法:每次1.0 g,每日3次,口服该处方是否合理?解释两药合用的优点。三、简答题32. 分四类。H2受体阻断药,西咪替丁;抗胆碱药,哌仑西平;胃壁细胞H+泵抑制药,奥美拉唑;胃泌素受体阻断药,丙谷胺。四、论述题34. 该处方合理。处方中雷尼替丁能抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃粘膜的刺激,即可减轻症状,又可促进溃疡愈合。硫糖铝在胃中可聚合成胶体物,在溃疡面上形成保护膜,

42、减少刺激因素对胃粘膜的腐蚀作用,保护溃疡面并有利于溃疡愈合。这两药合用可使作用相加,提高疗效,有利于维持治疗,减少溃疡病的复发。第二十四章 作用于呼吸系统用药一、填空题1.平喘药主要分为_、_、_、_、_和_五大类。2.镇咳药按作用部位分为_和_两大类。一、填空题1.肾上腺素受体激动药 茶碱类 M受体阻断药 过敏介质阻释药肾上腺皮质激素类 2.中枢性镇咳药、外周性镇咳药二、选择题3.可待因主要用于A 长期慢性咳嗽 B 多痰的咳嗽 C 剧烈的干咳 D 支气管哮喘 E 头痛4.预防过敏性哮喘最好选用A 麻黄碱 B 氨茶碱 C 色甘酸钠 D 沙丁胺醇 E 肾上腺素5.非成瘾性中枢性镇咳药是A 可待因

43、 B 苯佐那酯 C 喷托维林 D 溴己新 E 苯丙哌林6. 能裂解痰中粘多糖,降低痰的粘度的药物是A 可待因 B 乙酰半胱氨酸 C 氯化铵 D 溴己新 E 喷托维林7. 常用于平喘的M受体阻断剂是A 阿托品 B 后马托品 C 异丙托溴铵 D 丙胺太林 E 山莨菪碱8. 对胸膜炎干咳伴有胸痛的首选药是A 咳散 B 咳平 C 可待因 D 喷托维林 E 退嗽9.常用的粘痰溶解剂A 氯化铵 B 乙酰半胱氨酸 C 安息香酊 D 碘化钾 E 苯佐那酯3.C 4.C 5.C 6. D 7.C 8.C 9.B 四、论述题25.有一病因不明的哮喘病急性发作患者,来医院就诊,医生给开下列处方,请分析是否合理,为什

44、么?氨茶碱注射剂 0.25g5%葡萄糖注射液 40.0ml用法:缓慢静脉注射25.此处方合理。因为氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶、阻断腺苷受体、促进内源性儿茶酚胺释放、促进Ca2+外流等使支气管平滑肌舒张,对支气管哮喘有效,又由于有强心、利尿等作用而对心源性哮喘也有效。故原因不明的哮喘可用氨茶碱。因为是急性发作,所以静脉给药,因氨茶碱易引起心律失常,所以缓慢注射。第二十五章 利尿药和脱水药一、填空题1.利尿药按效能分为_、_、_三类。2.高效能利尿药的代表药是_,中效能利尿药的代表药是_,低效利尿药的代表药是_。3.具有保钾作用的利尿药有_和_。4.呋塞米的利尿作用部位是_,抑制该部位的_同向转运系

45、统,既影响_功能又影响_功能而产生强大的利尿作用。5.呋塞米的不良反应主要有_、_和_。6.常用的脱水药有_、_和_。1.高效 中效 低效 2.呋塞米 氢氯噻嗪 螺内酯 3.螺内酯 氨苯碟啶 阿米洛利4.髓袢升支粗段 Na+-K+-2Cl- 肾的稀释功能 肾的浓缩功能5.水 电解质紊乱 耳毒性 胃肠反应6.甘露醇 山梨醇 高渗葡萄糖第二十七章肾上腺皮质激素类药物二、填空题4.糖皮质激素短效制剂有_、中效制剂有_、长效制剂有_、外用制剂有_。4.可的松 泼尼松龙 地塞米松 氟轻松三、选择题11.抗炎作用最强的糖皮质激素是 A 可的松 B 氢化可的松 C 地塞米松 D 氟轻松 E 泼尼松12.糖皮

46、质激素诱发和加重感染的主要原因是 A 病人对激素不敏感 B 激素用量不足 C 激素能直接促进病原微生物繁殖 D 激素降低了机体的防御功能E 病原微生物毒力过强15.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是 A 病人对激素产生依赖性或病情未充分控制 B ACTH突然分泌增高C 肾上腺皮质功能亢进 D 甲状腺功能亢进E 垂体功能亢进11. D 12.D 15.A 第二十八章甲状腺激素类药及抗甲状腺药1.硫脲类抗甲状腺药可分为_和_。2.硫脲类抗甲状腺药物可抑制周围组织内T4脱碘生成T3药物是_。3.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用机制是_。4.硫脲类抗甲状腺药最常见的不良反应是_,最严重的

47、不良反应是_。5.甲状腺素的临床应用是_、_、_、和_。1.硫氧嘧啶类 咪唑类2.丙基硫氧嘧啶3.抑制甲状腺激素的合成4.过敏反应 粒细胞缺乏症5.呆小病、幼年型和成年型甲减 粘液性水肿 单纯性甲状腺肿第二十九章降血糖药一、名词解释1.重组人胰岛素 1.通过DNA重组技术生产的与天然人胰岛素相同的高纯度制剂。二、填空题6.胰岛素产生慢性耐受性的主要原因是_ 、_ 、_。7.胰岛素的主要不良反应有_、_、_和_。6.体内产生了胰岛素抗体 靶细胞膜上胰岛素受体数目减少 靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常7.低血糖反应 过敏反应 胰岛素耐受性 局部皮下脂肪萎缩第七篇 化学治疗药第三十一章 抗菌药概论一、名

48、词解释1化学治疗药物 2化疗指数 3抗菌谱 4抑菌药 5杀菌药1.抗微生物药、抗寄生虫药和抗恶性肿瘤药统称为化学治疗药物,简称化疗药。2.是化疗药半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值,可评价化学治疗药物临床应用价值。3.抗菌药抑制或杀灭病原菌的范围称为抗菌谱。4.指抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用的药物,如磺胺类,四环素类等。5.指不仅能抑制微生物生长繁殖而且能杀灭微生物的药物,如青霉素,氨基苷类抗生素等。二、选择题6-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制 A 破坏细菌的细胞膜 B 抑制细菌细胞壁的成C 抑制细菌蛋白质的成 D 抑制核酸的合成E 抑制细菌叶酸合成7细菌对青霉素类抗生素耐药

49、的机制是 A 细菌产生了内酰胺酶 B 细菌细胞膜对药物通透性改变C 细菌的靶位蛋白改变 D 细菌产生了钝化酶 E 细菌的代谢途径改变8抑制细菌核酸合成的抗生素是 A 青霉素类 B 头孢菌素类C 喹诺酮类 D 大环内酯类E 磺胺类9化疗指数的意义是 A 反映临床应用价值大小 B 反映抗菌谱范围大小C 反映抗菌药活性大小 D 反映抗菌药毒性大小E 反映抗菌药致死量大小6.B 7.A 8C 9A 三、简答题16何谓抗菌后效应?有何临床意义?16、指细菌与抗菌药短暂接触后,当药物浓度低于最低抑菌浓度或被机体消除之后,仍然对细菌的生长繁殖有抑制作用,这种现象称为抗菌后效应,是评价抗菌药物活性的重要指标之一。第三十二章 抗生素第一节 -内酰胺类一、填空题1青霉素类抗生素共有的化学结构是 ,作用靶位是 ,从而抑制细菌 的合成,属繁殖期杀菌剂。2青霉素对 、 、 、 病原体一般无效。3常用的耐酸耐酶青霉素有 、 、 。4常用的广谱青霉素有 、 。5常用头孢菌素第一代 有 、 第二代有 第三代有 。1.-内酰胺,胞浆膜上特殊蛋白PBPs,细胞壁2病毒,支原体,立克次体,真菌3苯唑西林,氯唑西林,氟氯西林4氨苄西林,阿莫西林5头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟二、选择题6

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