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1、心血管外科分类模拟题 1-(2)一、单项选择题51、阵发性室上性心动过速的心率一般在 A60100次/分 B150200次/分C200300次/分D250300次/分E300350次/分 52、在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A二尖瓣脱垂B风湿性心脏病C感染性心内膜炎D二尖瓣环钙化E冠心病 53、最宜使用洋地黄类药物治疗的是A预激综合征合并心房颤动B度或高度房室传导阻滞C病态窦房结综合征 D单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻 E伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭54、原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A刺激性咳嗽B顽固性胸痛C声音嘶哑D锁骨上淋巴结肿大E霍纳 (horner) 综合征55
2、、下列哪项应考虑癌性胸水A胸水清澈、静置不凝固，比重 1.016- 1.018 ，以淋巴细胞和间皮细 胞为主B胸水是淡血色，红细胞， 101012/LC胸水淡黄绿色，比重， 1.018 ，白细胞高于 500109/L ，pH 1.018 ，白细胞为 10109/L ，PH500IU/L 56、处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是A穿弹力袜或用弹力绷带B硬化剂注射和压迫疗法C高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉 D内科药物治疗6 小时就诊。既E仅行静脉瓣膜修复术 57、患者，男， 58 岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白 往有多年房颤病史。最可能的诊断是A血管闭塞性脉管炎B动脉硬化性
3、闭塞症C动脉栓塞D雷诺氏病E深静脉血栓形成 58、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A下肢溃疡B肺栓塞C下肢浅静脉曲张D伴动脉痉挛、肢体缺血E腔静脉阻塞 59、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A患肢萎缩B足部及小腿酸痛C间歇性跛行D持续性静息痛E肢端青紫60、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是A胸腺瘤B心包囊肿C畸胎瘤D神经源性肿瘤E淋巴瘤61、胸腺瘤好发部位是A前上纵隔B前下纵隔C后上纵隔D后下纵隔E中纵隔 （ 内脏器官纵隔 ）62、后纵隔肿瘤最常见的是A畸胎瘤B神经源性肿瘤C胸腺瘤D淋巴源肿瘤E胸内甲状腺63、患者，女， 40岁，3 年来劳累后气促，曾诊： X线片示前上
4、纵隔类圆阴影 压迫气管，最可能的诊断A淋巴瘤B神经源性肿瘤C肺癌 D胸骨后甲状腺肿E心包囊肿64、纵隔畸胎瘤好发部位是A前上纵隔B后上纵隔C前纵隔D后纵隔E中纵隔65、胸部外伤后，血压脉搏正常， X 线检查示肋膈窦消失。提示 A小量血胸B中量血胸C大量血胸D血胸机化E血胸并发感染66、胸外伤后，患者血压下降，脉搏细速， X 线示胸膜腔大片状阴影，提示 A小量血胸B中量血胸C大量血胸D血胸机化E血胸并发感染67、20 岁男性工人，左胸刺伤后，呼吸困难，脉搏 102 次/ 分，可听到气体进 出胸膜腔的响声，应采取的措施是A立即封盖伤口，包扎固定B清创缝合伤口，并作闭式引流 C气管内插管，辅助呼吸D
5、气管切开，充分供氧E加压供氧，输血输液68、左胸被刺伤，随呼吸运动，伤口处有气体进出胸膜腔，入院后正规处理的 最佳选择是A立即封盖伤口，包扎固定B清创缝合伤口，并作闭式引流C气管内插管，辅助呼吸D气管切开，充分供氧E加压供氧，输血输液 69、患者，男性， 45岁，吞咽闲难 8 个月，食管吞钡 X线检查示中段狭窄，长 3cm，黏膜光滑完整，首先考虑的诊断是A食管癌B食管平滑肌瘤C贲门失驰缓症D食管憩室E大叶性肺炎70、患者，男性， 59 岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示中段黏膜破坏，管壁强硬，哪一项诊断最符合A食管癌B食管平滑肌瘤C贲门失驰缓症D食管憩室E大叶性肺炎 71
6、、26 岁女性农民，吞咽困难三年，食管吞钡 X 线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄， 最可能的诊断是A食管癌B食管平滑肌瘤C贲门失驰缓症 D食管憩室E大叶性肺炎72、左背部刀刺伤后持续低血压，应作处理 A锁骨中线第二肋间隙作胸穿 B腋中线第 78 肋间隙作胸穿 C锁骨中线第 5 肋间隙作胸腔闭式引流 D腋后线第 78 肋间隙作胸腔闭式引流 E剖胸探查止血73、肋骨骨折伴气胸肺压缩 60%，应作处理 A锁骨中线第二肋间隙作胸穿 B腋中线第 78 肋间隙作胸穿 C锁骨中线第 5 肋间隙作胸腔闭式引流 D腋后线第 78 肋间隙作胸腔闭式引流 E剖胸探查止血74、患者，男性， 20岁，反复以下肢水肿、尿少腹胀
7、 3 年，加重腹胀 2 年，查 体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心界向左扩大，心尖区闻及双期杂音A肝硬化B心肌病C缩窄性心包炎D结核性腹膜炎E心瓣膜病右心衰75、侵犯胸膜的肺癌可产生 A颈交感神经综合征 B Cushing 综合征 C骨关节病综合征 D胸膜腔血性积液 E音哑伴膈肌反常运动76、食管良性肿瘤影像学表现 A食管呈现细线状狭窄，壁光滑 B食管黏膜呈串球样改变 C食管腔外压迫，黏膜光滑完整 D食管狭窄，黏膜破坏，中断 E食管扩张，食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄77、食管癌影像学表现 A食管呈现细线状狭窄，壁光滑 B食管黏膜呈串球样改变 C食管腔外压迫，黏膜光滑完整 D食管狭窄，黏膜破坏，中断 E
8、食管扩张，食管下段呈光滑的鸟嘴状狭窄78、肺水肿和肺毛细血管出血原因是 A损伤性窒息 B肺爆震伤 C开放性气胸 D损伤性血胸 E闭合性气胸、胸外伤后79、头颈部及上肢毛细血管出血原因是A损伤性窒息B肺爆震伤C开放性气胸D损伤性血胸E闭合性气胸、胸外伤后 80、慢性脓胸早期、肺组织无继发性纤维性改变，应作处理A胸膜腔闭式引流术B胸膜腔穿刺术C胸膜纤维板剥脱术D胸膜内胸廓改形术E单纯病肺切除术81、在风心病二尖瓣狭窄的病理改变过程中首先引起压力升高的是A右心室B左心室C右心房D左心房E左右心室82、肺动脉口狭窄，首先引起压力升高的是A右心室B左心室C右心房D左心房E左右心室83、右侧急性脓胸常见的
9、 X 线表现是A右上肺阴影呈 S 征气管轻度右偏 B右肺中下野外高内低抛物线阴影，气管轻度左偏 C右肺无肺纹，肺萎陷气管明显左偏 D右肋间隙变狭胸膜肥厚，气管右偏 E右肺尖可见一空洞周围有钙化点，气管略右偏84、当疑诊为肺癌的时候首先应A胸部 X 光摄片B经皮穿刺活检C纤维支气管镜检查D争取早期手术E立即采取放射治疗85、食管下端静脉曲张 X 线表现A食管黏膜增粗、断裂B食管下端呈鸟嘴状狭窄C食管黏膜串珠样改变D食面外突性的囊带E食管环性狭窄，黏膜光滑，管壁不厚86、七岁女孩，胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，听到级收缩期杂音， 肺动脉瓣区第二心音减弱， X 线检查肺缺血，最可能诊断A房间隔缺
10、损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉口狭窄E主动脉瘤破裂87、患者，男性， 16 岁，心慌半年，腹胀，体检：心音遥远，静脉压24cmH2O，腹水征(+) ， ECG示 QRS波低电压， ST段下移。可能诊断A急性心包炎B慢性缩窄性心包炎C血心包D心包积液E心律失常 88、男性， 26岁，胸部刀刺伤 20 分钟，急诊入手术室，诉口渴，病人烦燥， 体检： BP(92.3/71.5mmHg)，心率 116次/ 分，心音弱，心脏未闻及杂音，两肺 呼吸音清晰，叩诊清音，胸骨下段近剑突处有一 2cm长的刀口，未见活动性出 血， B超检查心包腔内积液体检中血压降至 71.5/50.8mmHg，可能诊断A急性
11、心包炎B慢性缩窄性心包炎C血心包D心包积液E以上都不对 89、患者，男性， 63 岁，刺激性咳嗽三个月，伴痰中带血丝， X线胸片示右上 肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质 脆，易出血，病理报告未回，可能诊断A肺结核B肺脓肿C肺癌D肺良性肿瘤E纵隔淋巴肉瘤90、在肺癌中最多见的是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E细支气管肺胞癌91、肺癌的晚期症状是A刺激性干咳B血痰，轻度胸痛C颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿D关节痛，杵状指E活动后气短92、肺癌的胸外非转移性表现是A活动后气短B血痰，轻度胸痛C颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿D关节痛，杵
12、状指E刺激性干咳 93、风湿性二尖瓣狭窄可产生下列体征A心尖部收缩期杂音B奇脉C心尖部第一心音亢进D毛细血管搏动征阳性E水冲脉94、慢性缩窄性心包炎体征有哪些 A心尖部第一心音亢进 B奇脉 C水冲脉 D毛细血管搏动征阳性 E心尖部收缩期杂音95、侵犯食管下段贲门腺癌，全身情况好，左锁骨上淋巴结（） ，治疗措施A放射治疗B放射治疗后、手术切除C手术疗法D化学治疗E免疫治疗 +中药治疗96、轻度肺动脉口狭窄可产生的影响A在静息时心排血量即减少，运动时气急、甚至晕厥 B由于静脉回流受阻，出现周围性紫绀 C排血量无减少D对排血量影响不重E发生右心衰竭 97、患者，男性， 69 岁，食管癌术后五天，胸腔
13、引流管已拔除，进食后突感胸 痛、气短，体温 38，怀疑吻合口瘘，哪一种方法最能准确判定A胸部平片 X 照像B食道钡餐与 X 线检查C胸穿抽出混浊液体D食管镜检ECT检查98、伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左胸部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压： 120/70mmH，g 考虑诊断是A外伤性血胸B血心包C脓胸D肋骨骨折E张力性气胸 99、损伤性血胸其出血多数不能自行停止，除了A肋间动脉出血B肺裂伤出血C胸廓内动脉出血D腔静脉出血E心脏血管出血 100、引起急性脓胸少见的致病菌是A葡萄球菌B结核杆菌C变形杆菌D产气杆菌E大肠杆菌答案:、单项选择题51、B52 、 B53 、E54 、A55 、E56 、C57、C58 、 B59 、C60 、D61 、A62 、B63、D64 、 C65 、A66 、C67 、A68 、B69、B70 、 A71 、C72 、E73 、A74 、E75、D76 、 C77 、D78 、B79 、A80 、A81、D82 、 A83 、B84 、A85 、C86 、D87、D88 、 C89 、C90 、A91 、C92 、D93、C94 、 E95 、C96 、D97 、C98 、E99、B100 、C
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