常用静脉泵入药物的配制及应用方法

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1、 常用静脉泵入药物的配制及应用方法授课:XXX 常用静脉泵入药物的配制及用法*) 盐酸多巴胺注射液(多巴酚丁胺相同) : 规格2ml : 20mg(公斤体重3 )mg以 ,以 5%GS 至 稀释至 50ml为 ,如泵速为 1ml/h为 ,泵入量为 1ug/kg min量 。 常用剂量 1 20ug/kg min ;起始剂量 5ug/kg min 。 注射用硝普钠 : 规格50mg/ 支5%GS50ml+ 硝普钠 50mg 即 1mg/ml ,常用剂量 10 200ug/min 或 或 0.1 2ug/kg min ,起始剂量 5 10ug/min(0.3 0.6ml/h )。 建议在有创血压监

2、测时使用。 硝酸甘油注射液 : 规格1ml : 5mg(公斤体重0.3) )mg ,稀释至 50ml ,如泵速为 1ml/h ,泵入量为 0.1ug/kg min ,或 NS44ml+ 硝酸甘油 30mg,即,即 0.6mg/ml ,常用剂量 10 200ug/min 或 或 0.1 2ug/kg min ,起始剂量 5 10ug/min (0.5 1ml/h )。 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 : 规格1ml : 2mg ;2ml : 10mg(公斤体重0.3) )mg ,稀释至 50ml ,如泵速为 1ml/h ,泵入量为 0.1ug/kg min ,常用剂量 0.1 2ug/kg min,

3、起始剂量,起始剂量 0.1ug/min min 。 应经中心静脉使用去甲肾上腺素)盐酸肾上腺素注射液 : 规格1ml : 1mg为 配制同去甲肾上腺素,起始剂量为 0.1ug/kg min ,常用剂量为 0.1 1 ug/kg min,尽可能经中心静脉用药,严重低血压及过敏性休克,尽可能经中心静脉用药,严重低血压及过敏性休克 0.3 0.5mgih 或 或 iv 。 盐酸异丙肾上腺素注射液 : 规格2ml : 1mg(公斤体重0.03) )mg ,稀释至 50ml ,如泵速为 1ml/h ,泵入量为 0.01ug/kg min ,起始剂量 0.01ug/kg min,以目标心率为终点。 ,以目

4、标心率为终点。 盐酸胺碘酮注射液 : 规格3ml : 150mg胺碘酮 450mg+5%GS 稀释到 45ml ,即 10mg/ml ,150mgiv.bolus. (按 300ml/h 泵入 10min )60mg/h 6h ,30mg/h 18h ,20mg/h 72h ,24h 总量1.2g ,极限 2g/ 天。 ) 盐酸普罗帕酮注射液(心律平) : 规格20ml : 70mg ;10ml : 35mg70mg+5%GS 稀释到 50ml ,iv.bolus. (10 分钟),密切观察心率及心律,室速及室上速转复后立即停止注射。 必要时分钟),密切观察心率及心律,室速及室上速转复后立即停

5、止注射。 必要时 20min 后可重复,总量210mg 。 : 盐酸维拉帕米注射液(异搏定): 规格2ml : 5mg2.5 5mg 缓慢(至少 3min )静注。 最大作用发生在 3 5min 内,如无效,可 15 30min 后再给 5 10mg。 亦可每。 亦可每 15min 给予 5mg ,直至有效,或总量达 30mg ,只有窄 QRS PSVT 或确定室上性才使用;切不能用于左室功能受损。 或确定室上性才使用;切不能用于左室功能受损。 : 注射用盐酸地尔硫卓(合心爽): 规格10mg/ 支 50mg/ 支 5 15min/4 6min 首剂0.25mg/kg 于2min 内静脉注射。

6、 用于控制房颤或房扑心室率,首剂后给5 15mg/h维持量,按心室率调整,输注时间不超过 24h ,速率不超过 15mg/h ;如心室率控制不满意,可首剂 15min后给予注射 0.35mg/kg 。 阵发性室上速,首剂 0.25mg/kg 于 于 2min 内静脉注射,如无效,可再给予 0.35mg/kg(15min 内)5 15mg/h ,心肌抑制作用比异搏定弱。 肝素 : 规格?肝素 1 支(12500u)+NS12.5ml, 配制成 1000U/ml ,肝素化时: 75U/kgiv.Bolus ,继以 18U/kg h,静脉泵入,调整剂量使,静脉泵入,调整剂量使 aPTT R 维持在

7、1.5 2.5 。 甲磺酸酚妥拉明注射液: 规格1ml : 10mg1 2min/3 10min 15 30mg 加入 5%GS100 200ml ,0.1mg/min 起,最大 2mg/min ;0.1 1mg/kg min ,6 60mg/kg h 。 盐酸乌拉地尔注射液 : 规格5ml : 25mg 15min/2 8h ,12.5 25mg 缓慢静脉注射,5 10min 后可重复;静滴 100 400ug/min ,6 24mg/h 。 硫酸镁注射液 : 规格10ml : 2.5g负荷剂量 25% 硫酸镁 10ml 稀释 1 , 倍,iv.bolus.: 维持剂量: 25% 硫酸镁 5

8、.0 加入 5%GS 或 NS250ml, ,1 3ml/min。 或。 或 20ml+至 至 50ml ,微量泵入,0.12 1.2ml/h 。 盐酸利多卡因注射液 : 规格2ml:40mg ;5ml : 100mg ;10ml : mg ;20ml : mg抽取原液 5 支(200mg/10ml/ 支)即 20mg/ml ,首剂 1.5mg/kg iv.bolus ,无效可每隔 8min 重复 0.5mg/kg直到总量达 3mg/kg ,复律成功后 2 4mg/min 维持。 盐酸尼卡地平注射液(佩尔地平): 规格2ml : 2mg ;10ml : 10mg 5 10min/1 4h ,5

9、 15mg/h ,每 15min 增加 1.0 2.5mg/h ;或 2 10ug/kg/min ,5 15mg/h 可改善左室功能而无负性肌力作用,颅内高压或出血未止禁用。 可改善左室功能而无负性肌力作用,颅内高压或出血未止禁用。 ) 尼莫地平注射液(尼莫通) : 规格20ml : 4mg ; 40ml : 8mg ;50ml : 10mg ;100ml : 20mg起始量 0.2mg/h (1ml/h ),根据血压情况依次递增至全量 2mg/h ,维持到蛛网膜下腔出血后的 10 14 天。 酒石酸美托洛尔注射液: 规格2ml : 2mg ;5ml : 5mg15min/6h 5mg 于 于

10、 2 5min 内静注,可 5min 后重复,总量 15mg 。 以后口服 50 100mg/次,每日二次。 副作用低血压、心动过缓、传导阻滞。 次,每日二次。 副作用低血压、心动过缓、传导阻滞。 盐酸艾司洛尔注射液: 规格2ml : 200mg 迅速/ 停药后 10 20min 静注负荷量 250 500ug/kg (1min 内)随后给予维持量 25 50ug/kg min ,共 4min。 如药物作用不充分,可再给予冲击量。 如药物作用不充分,可再给予冲击量 500ug/kg ,1min 内给药完毕,并将维持量增至 100 ug/kg. 可每 4min给予重复冲击量 500ug/kg 和

11、维持量(按 50ug/kg min 递增),直至最大量 300ug/kg min,如必要,可持续,如必要,可持续 48h 静滴 1.5 18mg/kg/h 。 艾司洛尔 600mg 加至 50ml ,即 12mg/ml 。 起始剂量 50 ug/kg min:50kg 体重,体重,12.5ml/h ,60kg 体重,15ml/h : 70kg 体重,17.5ml/h )。 盐酸拉贝洛尔注射液: 规格10ml : 5mg 2 4min/0.5 3h0.5 2.0mg/min 持续静滴,或 20 80mg ,每 5 10min ,直至 300mg 30 120mg/h 。 垂体后叶注射液 : 规格

12、0.5ml : 3 单位;1ml : 6 单位;2ml : 3 单位;2ml : 6 单位素 垂体后叶素 60U+NS30ml ,即 2U/ml ,消化道出血常用剂量 0.2 0.4U/min (0.6 1.2ml/h );咯血常用剂量0.1U/min (0.3ml/h );感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为 0.01 0.04U/min (0.3 1.2ml/h )。 ) 注射用生长抑素(施他宁) : 规格3mg/ 支;0.25mg 支配制成 250ug/ml, 先给负荷量 250ugiv.bolus. ,然后以 250ug/h 静脉泵入。 醋酸奥曲肽注射液(善宁): 规格1ml : 0

13、.1mg门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,0.1mg 缓慢静脉注射,随后 25 50ug/h 持续静脉滴注 5d 。 0.1mg/1ml/ 支,微量泵: 0.5mg+45ml ,10ug/ml ,2.5 5ml/h 。 输液泵: 0.5mg+500ml=1ug/1ml ,25 50ml/h。 应激性溃疡及消化性溃疡出血。 应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h 皮下注射 3 5 天严重者静脉给药,用法同。 ) 注射用丙戊酸钠(德巴金) : 规格400mg/ 支 配制成 10mg/ml ,首剂 400mg(15mg/kg) ,iv.bolus. 。 大于 5min ,维持 60mg

14、/h (1 2mg/kg/h )。 氨茶碱注射液: 规格2ml : 0.250mg0.5 稀释至 50ml 配制成 10mg/ml ,成人负荷量 5mg/kg ,iv.bolus. ,速度25mg/min ,一般成人氨茶碱 0.25,静注,静注 15min 即可,维持量 0.5 0.7mg/kg/h 。 可从 20mg/h (2ml/h )开始。 胰岛素: 规格50U/50ml ?配制成 1U/ml ,根据血糖调整。 枸橼酸芬太尼注射液: 规格2ml : 0.1mg先负荷 4 20U/kg ,再维持 2 10U/kg/h 。 ) 地西泮注射液(安定) : 规格2ml : 10mg先 先 5 1

15、0mgiv.bolus. ,继以 5mg/h 泵入,最大 100mg/d 。 盐酸吗啡注射液 : 规格1ml : 10mg量 持续给药用法: 负荷量 0.03 0.2mg/kg量 ,维持量 1 3mg/h药 。 间断用药 1 2h 成 重复。 配制成 1mg/ml (20mg/20ml 、50mg/50ml ),5mgiv.bolus. ,继以 3mg/h 泵入,1mg/kg 。 咪达唑仑注射液 : 规格2ml : 10mg ;5ml : 5mg10mg/ml ,50mg+NS 至 至 50ml ,1mg/ml 。 解除焦虑: 咪达唑仑 0.1 0.2mg/kg ,维持 0.1mg/kg/h;

16、解除恐惧: 吗啡;解除恐惧: 吗啡 1mg/h+ 咪达唑仑 0.1mg/kg/h ;解除精神错乱: 咪达唑仑 0.1mg/kg/h+ 氟哌利多 0.5 1mg/h恒速泵入维持;一般镇静: 先 2 3mg/kgiv. ,再维持 0.05mg/kg/h 。 ) 丙泊酚注射液(静安) : 规格10ml : 100mg ; 20ml : 200mg ;50ml : 500mg液 原液 200mg/50ml/ 支 度 初始速度 0.5 mg/kg/h应 。 根据临床反应 5 10min 加 增加 0.5 mg/kg持 ,维持 0.5 3.0mg/kg/h 。 氯化琥珀胆碱注射液(司可林): 规格2ml

17、: 100mg 1 2min/5 10min 1 2mg/kg 静注,然后加入液体中以 0.1% 0.2% 浓度静滴,速度 2 3mg/min,总入量控制,总入量控制 800 100mg/min ,兴奋迷走神经;眼压增高者禁用。 氯解磷定注射液 : 规格2ml : 0.5g: 重度有机磷中毒用法: 1g im. 1 次/h ,连续 3 ; 次;1 次/2h ,连续 3 ; 次;9h 后维持泵静点,速度 1g/2h (2g/50ml ,8ml/h )。 免责声明 1. 用户明确同意其使用网络服务所存在的风险将完全由其本人承担;因其使用网络服务而产生的一切后果也由其本人承担。 对用户及任何第三方不

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