空气压缩泵与超声雾化器治疗小儿肺炎

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1、空气压缩泵与超声雾化器治疗对小儿肺炎疗效对比小儿呼吸系统疾病是小儿的常见疾病,一年四季可发生, 以冬春和气候骤变时居多。主要表现是发热、咳嗽、咽痛、喘息、 呼吸困难等,小儿以肺炎居多。使用雾化吸入法可减轻炎症、止 咳、祛痰、解除支气管痉挛、改善通气功能等。但是药液必须雾 化称极小的雾粒或微粒,才能吸入到呼吸道和肺部,因此需要各 种雾化器或吸入机。所产生的气雾吸入人体内必须根据需要沉积 在相应部位才能达到治疗的作用,主要取决微粒的直径和每分钟 雾化的药物量(雾的密度)。最常用吸入器产生的微粒,其直径大 多在3到5mm范围内,这些微粒绝大多数可以进入支气管,特殊 吸入器可以产生2um以下的微粒,这

2、种微粒能进入最细的支气管 甚至肺泡。我科自开始使用空气压缩泵(吉纳)来驱动安溴素溶 液雾化治疗小儿肺炎比超声雾化(成都维信)吸入效果明显,现 分析如下:(一)资料与方法1.1对象 选取年龄6个月到3岁的患儿54例,病情均为轻到中 度,根据实验性研究随机分组,27例为实验组,使用空气压缩泵 治疗,27例为对照组,使用超声雾化器治疗。两组年龄、性别、 体重、心率、呼吸、病程及病情无显著性差异。1.2仪器与药物吉纳公司生产的空气压缩泵,成都维信生产的超 声雾化器。0.9%生理盐水,安溴素15mg。1.3方法54例患儿随机分成2组,实验组使用空气压缩泵治疗, 安溴素15mg(安溴素剂量根据患儿体重计算

3、)+生理盐水3mL:对照 组使用超声雾化器治疗,安溴素15mg(安溴素剂量根据患儿体重 计算)+生理盐水20mL.2组雾化吸入时间均以药物吸入完为之,Bid, 患儿取坐位或半坐位。吸入前护士做好健康教育,吸入后鼓励患 儿咳嗽,协助拍背排痰。(二)结果1. 4统计学方法:采用SPSSI0. 0软件进行统计分析两组患者雾化前后的疗效比较: 见表1。名称人数痊愈显效或有效无效总有效率%观察组27251196对照组27881168.82结果显示观察组中的肺炎患儿疗效高于对照组。(三) 讨论雾化吸入是使用超声雾化吸入器将药液雾化为细小雾粒或微粒, 随着患儿的吸气进入呼吸道和肺部沉积,从而达到治疗作用。雾

4、 化吸入产生的药物雾粒沉积于呼吸道部位的数量主要取决于雾粒 直径和每分钟雾化药物量。所以,合理选择雾化器及雾化方式是 治疗小儿肺炎的前提条件。空气压缩泵与超声雾化相比较,具有 以下优点:临床疗效方面:传统的超声雾化吸入治疗,是以水 为介质,通过超声发生器薄膜的高频震荡, 使液体变成直径为5pm 细微的雾滴,由于雾液中水份含量大大超过药液含量,雾化量大, 对年龄小的婴幼儿雾化湿度大,造成短时间缺氧,加重喘憋症状。 空气压缩泵吸入是通过氧气加压,使气流从小孔喷入雾化器内, 产生负压空间,从而带动储液器中的药液沿管上升,药液与气流 混合,雾化成雾粒直径5的雾气。通过呼吸道作用使药液很快到 达口咽腔,

5、附着于喉黏膜上,局部药液浓度大,用量少,雾化中 含有大量的氧气,有助于改善患儿缺氧情况,从而改善肺通气, 减轻喘憋症状。本研究显示:空气压缩泵的疗效程度均优于超声 组。提示空气压缩泵优于超声雾化吸人法。2操作方面:空气压缩泵噪音最小,治疗时间短,雾化柔和。舒适 度高;超声雾化噪音较大,雾化时间长,较难耐受。 3清洁消毒方 面:空气压缩泵雾化器每人一个,为一次性用品,每次吸入完毕 后用清水洗净吸入器,晾干备用。简单方便,有效避免交叉感染; 超声雾化器每次使用后,需对雾化器部件拆解、擦拭、清洗、浸 泡、待干备用,重装,既费时又增加院内感染机会。本研究显示: 氧气组由于空气压缩泵能够更有效的发挥减轻

6、喉黏膜、支气管黏 膜水肿、解除支气 管痉挛等作用,患儿咳嗽、呼吸困难好转时间较超声组显著缩 短,可见空气压缩泵优于超声雾化吸人。综上所述,空气压缩泵更有助于发挥药物的疗效,改善患儿的低 氧血症,空气压缩泵与超声雾化均是治疗小儿肺炎的有效方法, 但空气压缩泵吸入治疗小儿肺炎效果更显著,优于超声雾化方式, 宜优先选择。【参考文献】(1)胡亚美,江载芳诸福棠实用儿科学 FM第7版北京:人 民卫生出版杜,2002: 1175.沈晓明.王卫平.儿科学M.第7版.北京:人民卫生出版 社,2008: 259.(3) 杨伟钦,许德超,白丽燕.氨溴索不同给药途径佐治婴 幼儿肺炎的疗效比较J.儿科药学杂志,2005, 1(5) : 31(4) 杨红叶.雾化吸人方式对气道舒张剂缓解喘息症状的 影响J.护士进修杂志,2008,10(23) : 1151.

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