领导干部廉政档案表样

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1、精品文档廉政档案目录表一、基本情况登记表表二、奖惩情况登记表表三、 拒收或上交礼金、礼品情况登记表表四、 个人重大事项报告情况1、 从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表2、 本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表3、 婚姻变化情况报告表4、 参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表5、 本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表6、 配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表7、 配偶、子女及其配偶从业情况报告表8、 配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表9、 其他重大事项报告表表五、 落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表表六、 信访核查情况表表七、经济责任审计情况登记表表八

2、、廉洁从政情况信息交流表表九、廉政谈话.精品文档填表说明一、“表一”至“表四”由本人填写，并在每一张表格上签名确认。二、基本情况登记表（表一）：照片贴近期小二寸免冠彩色照片；家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹，近亲属以外的社会关系是否填写由本人决定。此表为一次性填报。三、奖惩情况登记表（表二）：获奖情况填报2013年 1 月之后，获得县级以上表彰奖励情况；如有受惩处情况，无论是哪一级机关作出的，均需如实填报。四、拒收或上交礼金礼品情况登记表（表三）：拒收或上交的礼品价值，由所在单位纪检监察或组织人事部门认定，尚未认定的可以不填。五、“表

3、五”“表六”“表七”由县纪委、监察局负责填报。.精品文档廉政档案表一至表四填报时间范围表格序号表格内容填报时间范围表一基本情况现状表二奖惩情况上级单位授予的奖励；所有受惩处情况。（2013 年 1 月至今）表三礼金礼品2013 年 1 月至今表四 -1经商投资现状表四 -2住房情况住房现状 ( 房屋购买、出售 )表四 -3婚姻变化2013 年 1 月至今表四 -4婚丧喜庆2013 年 1 月至今证件：在有效期内的填报表四 -5出国出境出国境活动情况： 2013 年 1 月至今留学、通婚、定居：现状表四 -6亲属被查2013 年 1 月至今表四 -7亲属从业现状表四 -8从业变更2013 年 1

4、 月至今表四 -9其他情况2013 年 1 月至今注： 1、以上时间范围，适用于此次建档填报；2、此次填报后，表二至表四所列事项发生后，于30 天内填报；3、今后每年 12 月 31 日前，该年度表二至表四所列事项未发生或未变动的，集中进行零申报。.表一姓名出生日期政治面貌工作单位现任职务分管工作家庭住址个人简历精品文档基本情况登记表性别籍贯身份证号照入党时间学历片职级任现职务时间.精品文档称谓姓名政治面貌工作单位职务家庭主要成员及主要社会关系其他需要说明的情况填表人签名：填表时间年月日说明： 1、家庭主要成员及主要社会关系，指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶子女及其配偶、 兄弟姐妹，近亲属

5、以外的社会关系是否填写由本人决定。2 、政治面貌包括中共党员、中共预备党员、共青团员、各民主党派、无党派民主人士、群众。.精品文档表二奖惩情况登记表姓单 位职 务名时 间获奖名称获奖原因奖励机关文 号备 注获奖情况受时 间所受处分受处分原因惩处机关文 号备 注惩处情单位审核（章）意年月日见填表人签名：填表时间年月日说明：“获奖情况”和“受惩处情况”由本人填写，获奖情况填报本人任职以来，上级正式发文表彰的获奖情况； 受惩处情况填报本人任职以来， 无论是哪一级机关作出的，均需如实填报。“单位审核意见”栏由所在单位党组（党委）审核并盖章。.精品文档表三拒收或上交礼金、礼品情况登记表姓名单位职务拒收或

6、上拒收或上交礼品情况交礼金、拒收或上有价证券上交部门备 注交时间或支付凭名称数 量折合价值证金额填表人签名：填表时间年月日说明： 1、“送方”可填入“备注”栏中。2 、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。3 、填报时间追溯至 2013 年 1 月。.精品文档表四 1从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表姓名单位职务企业名称经营范围个人经商办企业情况在企事业单位、社会团体或其他营利性组织中兼职情况投资或入股情况从事或参与其他营利性活动情况注册资金（元）本人出资比例（百分比）年利润（元）兼职单位名称兼职单位性质兼任职务组织批复文号年取酬（元）投资或入股单位投资或入股单位性质投

7、资或入股方式本人投资或入股金额（元）年收益（元）填表人签名：填表时间年月日说明：投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。.精品文档表四 2本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表本人姓名单 位配偶姓名单 位本人、配职 务职 务建筑面积地址（具体到街道、幢、室）偶及共同生活的子女现有住房情况(m2)房屋性质房屋来源产权人房屋地址房屋购买情况房屋地址房屋出售情况房屋地址房屋出租情况建筑面积购房金额房屋性质购房时间2(m )( 元)建筑面积售房金额房屋性质售房时间(m2)( 元)建筑面积年租金房屋性质租赁期限(m2)( 元)填表人签名：填表时间年月日说明：1、共同生活的子女指同一户籍的子女， 或

8、居住以填表人名义分配、 购买、营建住房的子女。2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。.精品文档表四 3婚姻变化情况报告表姓 名单 位职 务姓 名政治面貌婚姻登记时间配 偶单 位职 务婚姻婚姻登记变化原配偶姓名婚姻结束时间时间情况说明情况填表人签名：填表时间年月日.精品文档表四 4参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表姓名单位操办事项办理时间办理地点参加对象参加人数本人参收受礼金与操办金额本人及近亲属收受礼品婚丧喜数 量 及庆事宜折合价值所受礼金礼品处理情况职 务（元）（件）（元）组织意见（章）年月日填表人签名：填表时间年月日.精品文档表四

9、5本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表姓名单位职务本人持有持有证件名称编号签发部门因私出国（境）证生效日期失效日期件情况本人及其姓名往返时间到达地点事由审批渠道经费来源配偶因私出国（境）和在国（境）外活动情况配偶、子姓名称谓时间地点每年留学经费来源费用女及其配偶出国（境）留学情况配偶、子姓名称谓时间定居地点从业情况女及其配偶出国（境）定居情况填表人签名：填表时间年月日说明：本表中所有时间具体到年月日。.精品文档表四 6配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表姓名配偶、子女及其配偶受到执纪执法机关查处或涉嫌犯罪情况备注单位职务姓名与本人关系（原）工作单位及职务执纪执法机关涉案基本情

10、况及处理 结 果填表人签名：填表时间年月日说明：本人如有对此项报告的说明事项，可填入“备注”栏。.精品文档表四-7配偶、子女及其配偶从业情况报告表姓名单位职务分管工作姓名称谓从业情况备注配偶、子女及其配偶从业情况配偶、子姓名称 谓经商办企业情况女私人在国（境）外经商办企业情况配偶、子姓名称 谓企业名称所属国籍业务范围担任职务女担任外国公司驻华、港澳台公司驻境内分支机构主管填表人签名：填表时间年月日说明： 1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明。2 、配偶离退休的需在“从业情况”中说明，如再次从业的需如实填报。.精品文档表四 8配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表姓 名配偶、子女及其配偶从

11、业变更情况单位职务从业变更人员与填表人关系从业变更时间变更前工作单位及职务变更后工作单位及职务变更原因备注填表人签名：填表时间年月日.精品文档表四 9其他重大事项报告表姓名单位职务报告事项领导审阅或组织答复（章）年月日备注填表人签名：填表时间年月日.精品文档表五落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表姓名分管工作民主测评时间述职述廉报告履行职责民主方面测评自身情况廉洁自律方面群众反映的具体意见考核组意见测评结果责任追究情况单位职务检查时间参加测评回收测评票( 票 )人数数、回收率（打印附后，并提供电子稿）测评优秀称职基本不称弃权优秀与称职合计等次称职职得票数所占百分比测评好较好一般差弃权好与

12、较好合计等次得票数所占百分比（打印附后，并提供电子稿）追究时间追究事由组织处理追究方式纪律处分填表人签名：填表时间年月日.精品文档表六信访核查情况表信息来源信访登记号信访时间单位姓名职务被反映人单位姓名通联反映人单位职务信访反映内容调查情况及结论处理结果备 注填表人签名：填表时间年月日说明： 1、此表格只登记经过调查核实的信访情况。2 、表中“信访登记号”为信访受理单位或部门的信访件登记号。.精品文档表七经济责任审计情况登记表被姓 名现单位及职务原单位及职务审计人审计单位审计工作人员审计时间审计类别审计简要报告（打印附后，并提供电子稿）涉及党风廉政方面的审计结论（章）年月日审计领导小组落实处理情况填表人签名：填表时间年月日.精品文档表八廉洁从政情况信息交流表姓名单位职务主要内容备注及附件填表人签名：填表时间年月日说明： 1、此表由组织、人事、公安、检察、法院、信访等单位以及县纪委案件检查、审理等处室提供廉洁从政情况信息时使用。2 、主要内容可摘要填写， 如不方便摘要， 请将材料附后， 并提供电子稿。.精品文档表九廉政谈话谈话人记录人谈话对象性别民族年龄政治面貌工作单位及职务谈话地点谈话时间谈话内容谈话人谈话对象签字签字.