21春北京中医药大学《内科学》平时作业3答案

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1、21春北京中医药大学内科学平时作业3答案下列哪项检查对尿路感染最有意义：()A.尿红细胞B.尿白细胞C.尿蛋白定量D.颗粒管型E.肾功能急性肾盂肾炎如无细菌培养结果时，抗生素选择可针对：()A.病毒B.革兰阳性球菌C.真菌D.革兰阴性杆菌E.原虫诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是：()A.尿路刺激症状B.高热、寒战、腰痛C.上输尿管肋腰点压痛D.脓尿和菌尿E.尿蛋白不多急性肾盂肾炎选择药物时，下列哪项最有指导意义：()A.病人的症状B.外周血白细胞数C.尿常规中白细胞计数D.尿沉渣涂片革兰染色E.尿细菌培养及药物敏感试验急进性肾炎与急性肾炎临床表现主要不同点是：()A.链球菌感染后3天内发病B.蛋

2、白尿、血尿更重C.有显著高血压及心脏并发症D.急速进展的肾功能不全E.对肾上腺皮质激素治疗疗效不好有关慢性肾炎，下列哪条说法错误：()A.免疫炎症损伤持续进行，为慢性肾炎发病及进行性恶化的原发机制B.有血尿、蛋白尿、高血压、肾功能下降等C.多数患者可起病隐匿、缓慢、病程长D.多数病人有急性肾炎史E.晚时肾萎缩可致肾功能衰竭慢性肾功能衰竭最常见的原因是：()A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾小动脉硬化症D.糖尿病肾病E.狼疮性肾炎尿毒症病人酸中毒低钙抽搐易发生于下列哪些情况：()A.厌食，剧烈呕吐B.维生素D应用中C.补碱治疗过程中D.腹膜透析时E.葡萄糖输液过程中少尿、高血钾尿毒症病人的

3、首选治疗是：()A.绝对卧床B.低钾饮食C.利尿治疗D.透析治疗E.肾移植男性，40岁，头晕、浮肿、蛋白尿3年，近6月头晕头痛加重，血压升高，口服降压药物治疗效果差，血压24/16Kpa，血红蛋白70g/L，蛋白(+)，尿红细胞56/高倍视野，尿蛋白量2.5g/24h，眼底见动脉迂曲及絮状渗出。最可能的诊断是：()A.急进性高血压B.慢性肾炎普通型C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎高血压型E.慢性肾炎急性发作型女性，28岁，突发高热，腰痛，伴尿频、尿急、肾区叩击痛(+)。尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，白细胞管型12个。中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能的诊断是：()A.急性膀胱炎B.急性肾盂

4、肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.肾结石老年女性，反复尿频、尿急、尿痛伴低热3年，血压16/10.7kPa，尿常规：红细胞每高倍视野610个，白细胞2030个。尿培养菌落技术10万个/ml。最可能的诊断为：()A.慢性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.膀胱炎E.肾结石男性30岁，头晕，头痛，恶心，呕吐1周，血压24/14kPa，血红蛋白70g/L，尿蛋白(+)，蜡样管型01/高倍视野，血肌酐660ml/L，尿毒症的原因可能为：()A.高血压病B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.肾动脉狭窄男性，40岁，尿毒症患者，柏油样便3天，血压12/8kPa，血红

5、蛋白40g/L，二氧化碳结合力18.0mmol/L。首选治疗是：()A.输葡萄糖B.止血治疗C.输白蛋白D.输新鲜血E.输碱性药男性，35岁，因解少量黑便3天入院。检查：血压20/13.3kPa，心肺(-)，腹平软，夜间突然抽搐，急查血钙降低，尿少，尿比重1.010。最可能的诊断是：()A.溃疡病并上消化道出血B.肝硬化并上消化道出血C.慢性肾功能衰竭D.休克E.高血压脑病女性，26岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，伴畏寒、发热、腰痛，肾区叩击痛，尿常规检查：白细胞2030/高倍视野，红细胞48/高倍视野，蛋白(+)，最可能的诊断是：()A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾

6、炎E.慢性肾盂肾炎男性15岁，2周前上呼吸道感染，2天前出现眼睑浮肿，查血压22/13.3kPa，尿常规：红细胞1015个/高倍视野，白细胞02个/高倍视野，蛋白(+)，尿比重1.020，24小时尿蛋白定量为2.6g。最可能的诊断为：()A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.膀胱炎男性，18岁，两月来反复出现紫癜，以双下肢为多，对称出现，稍隆起，血小板16010/L，尿蛋白(+)，红细胞满视野，颗粒管型偶见。最可能的诊断为：()A.急性肾小球肾炎B.血小板减少性紫癜肾损害C.过敏性紫癜肾损害D.狼疮肾炎E.急性肾盂肾炎患者女性，16岁，3周前上呼吸道感染，1周来尿少，

7、眼睑、下肢浮肿，血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1015个/高倍视野，可见红细胞管型，血红蛋白12g/L，血肌酐140mol/L。最可能的诊断是：()A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.急进性肾炎E.急性肾小管坏死慢性肾炎患者，其BUN60mmol/L，Scr587mmol/L，其饮食治疗为：()A.高蛋白，低热量饮食B.低蛋白，低热量饮食C.低蛋白，高热量饮食D.高蛋白，高热量饮食E.低脂肪，低维生素饮食下列哪一项检查对缺铁性贫血最有诊断意义：()A.血红蛋白减少B.血清铁减少C.红细胞减少D.骨髓铁粒染色阴性E.细胞呈

8、小细胞低色素性改变缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是：()A.症状减轻B.血清铁上升，总铁结合力恢复正常C.血红蛋白和红细胞数增加D.红细胞形态恢复正常E.以上都不是能改善再生障碍性贫血造血功能的措施是：()A.脾切除B.口服叶酸C.肾上腺皮质激素D.雄性激素E.维生素B鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是：()A.血小板计数B.周围血中找幼红细胞C.周围血中找幼粒细胞D.网织红细胞计数E.骨髓检查特发性血小板减少性紫癜急性型不适宜的治疗措施是：()A.首选免疫抑制剂B.严重出血者急输新鲜血液或浓缩血小板悬液C.大剂量糖皮质激素D.积极治疗1-2周如出血严重危及生命可做脾切除E.

9、卧床休息急慢性白血病最主要的区别是：()A.病程长短B.出血程度C.贫血程度D.血象白细胞数目的多少E.骨髓中白细胞成熟程度确诊急性粒细胞白血病的主要依据是：()A.全血细胞减少B.血中出现幼稚粒细胞C.骨髓增长极度活跃D.骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E.骨髓中可见破碎细胞增多女青年，农民，头晕、心悸、颜面苍白5年，血红蛋白45g/L，红细胞2.010/L，白细胞及血小板正常，血片中见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选药物为：()A.维生素BB.叶酸C.口服铁剂D.雄激素E.强地松患者女性，18岁，1年来渐出现面色苍白、无力。检查：血红蛋白50g/L，白细胞3.010/L

10、，血清铁7mol/L，血片特点为成熟红细胞大小不一，中央淡染区扩大。最可能的诊断是：()A.感染性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血患者男性，20岁，头晕乏力两年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可触及，脾未扪及，血红蛋白50g/L，白细胞2.010/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板2010/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血实验阴性，可诊断为：()A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者肝大肋下2.0cm，脾大肋下7.0cm，红细胞3.010/L，白细胞8010/L，血小板10010/

11、L。末梢血：中性晚幼粒细胞0.05，中性杆状核0.20，中性分叶核0.70，嗜酸性粒细胞0.05，中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低，最可能的诊断是：()A.肝硬化，脾功能亢进B.慢性粒细胞白血病C.慢性溶血性贫血D.类白血病反应E.黑热病以下哪种情况是甲亢的特殊临床表现：()A.突眼B.甲状腺肿大C.甲亢性心脏病D.房性早搏E.女性月经紊乱甲状腺激素分泌过多的临床表现是：()A.甲状腺肿大B.食欲亢进、消瘦C.甲状腺杂音D.提上睑肌痉挛E.浸润性突眼甲亢浸润性突眼的主要原因是：()A.球后组织增加B.交感神经兴奋C.眼球肿大D.甲状腺激素分泌过多E.精神紧张甲亢良性突眼的原因是：()A.精神紧张B

12、.眼球后淋巴细胞浸润C.眼球增大D.交感神经兴奋眼外肌和提上睑肌E.眼球后占位抗甲状腺药物最常见的副作用是：()A.肝功能损害B.肾功能损害C.剥脱性皮炎D.胃肠道反应E.粒细胞减少下列哪项不是甲亢的临床表现：()A.多食、体重增加B.怕热C.窦性心动过速D.手颤E.注意力不集中怀孕妇女不适用哪项检查：()A.甲状腺摄碘率B.FT3、FT4C.T3、T4D.基础代谢率E.血常规关于型糖尿病正确的是：()A.起病缓慢B.口服药有效C.易出现酮症酸中毒D.易发生心血管合并症E.血浆胰岛素水平基本正常与糖尿病发病无明显关系的是：()A.吸烟B.肥胖C.进食糖过多D.感染、应激E.活动少糖尿病并发神经

13、系统病变最常见的是：()A.神经根炎B.自主神经病变C.中枢神经病变D.多发性周围神经病变E.运动神经病变型糖尿病死亡的主要原因是：()A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症昏迷C.心血管合并症D.结核感染E.肾损害糖尿病非酮症昏迷的特点是：()A.血浆渗透压升高B.尿中酮体增多C.CO-CP增高D.血酮体明显升高E.高血钾类风湿性关节炎的主要病理改变是：()A.心脏炎B.关节滑膜炎C.心内膜炎D.大关节炎E.皮肌炎类风湿性关节炎的早期表现是：()A.关节梭型肿大B.关节畸形C.关节肿痛D.关节强直E.皮下结节类风湿性关节炎的主要临床表现是：()A.对称性多发性小关节炎B.白细胞减少C.脾肿大D.皮肤

14、环形红斑E.游走性关节炎类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是：()A.上午B.中午C.下午D.晚上E.早晨起床后关于SLE下述哪项正确：()A.有约1/3病人肾脏受损B.有90%-100%病人病理检查有肾损害C.90%病人死于肾衰竭D.多数表现为肾病综合征E.很少引起肾脏损害SLE脏器损害最常见的是：()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾关于短暂脑缺血发作正确的是：()A.椎-基底动脉系统的TIA复发频度比颈内动脉系统多B.一般发作24-72小时C.多遗留偏身运动和感觉障碍D.多有不同程度的意识障碍E.昏迷深下列哪项是脑血栓形成患者的特点：()A.症状几分钟发展致高峰B.激动时发病C.病人很易出现去大

15、脑强直D.脑脊液多正常E.发病6小时即可通过CT检查明确诊断关于脑出血的病因，正确的是：()A.高血压和动脉硬化并存是最主要的原因B.先天性颅内动脉瘤是主要原因C.病人基本都有脑外伤史D.高脂血症是主要原因E.高血压合并DIC脑出血最常见的部位是：()A.小脑B.基底节区C.桥脑D.脑干E.皮质区交叉性瘫痪病变出现在：()A.小脑B.丘脑C.桥脑D.大脑皮质E.基底节区蛛网膜下腔出血最常见的病因是：()A.高血压B.先天性动静脉畸形C.动脉炎D.动脉粥样硬化E.先天性动脉瘤关于急性脑血管病，正确的是：()A.丘脑出血占70%-80%B.脑栓塞多发于椎-基底动脉C.治疗脑血栓形成，最主要的是控制

16、血压D.蛛网膜下腔出血的患者，需严格卧床4周E.TIA患者一般发病时间为24小时关于癫痫失神发作正确的是：()A.病人常有跌到B.发病年龄多在青春期以后C.发作常突然发生、突然停止D.发作停止后遗留一定神经功能障碍E.治疗时常选择肾上腺皮质激素癫痫的治疗，不妥当的是：()A.大发作首选苯妥英钠B.失神发作首选乙琥胺C.婴儿痉挛首选肾上腺皮质激素D.症状控制不可以立即停药E.治疗的终止要谨慎患者，男性，78岁，有高血压史，3天前因情绪激动后突然昏迷。查体：BP180/100mmHg，双眼球向左侧凝视，右侧上下肢偏瘫，右侧巴彬斯基征阳性，应考虑为：()A.脑腔隙梗死B.脑血栓C.脑栓塞D.短暂脑缺

17、血发作E.高血压性脑出血患者，男性，20岁。十多年来间断发作性抽搐，发作前常先嗅到有异味，立即尖叫一声，突然倒地，昏迷，全身肌肉强直性收缩，即而抽搐，后昏睡。以下哪项检查无意义：()A.脑电图B.头颅CTC.心电图D.了解发作时有无诱因E.了解有无外伤史有机磷农药中毒时使用解磷定是为了：()A.恢复胆碱酯酶活性B.减少乙酰胆碱聚集C.对抗胆碱酯酶D.对抗乙酰胆碱E.协助阿托品而起作用有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状错误的是：()A.多汗B.流泪、流涎C.腹泻D.尿频E.肌束颤动下列哪项不是有机磷中毒的表现：()A.瞳孔缩小B.皮肤干燥C.肌束颤动D.肺水肿E.尿失禁关于有机磷中毒下列哪项是错误的：

18、()A.中毒机制主要是抑制了胆碱酯酶的活性B.呼出的气味为大蒜味C.阿托品主要是解除毒蕈碱样症状D.敌百虫中毒可用碱性溶液洗胃E.瞳孔缩小、呈针尖样服毒后洗胃应在：()A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内已有昏迷的急性中毒病人，不适用下列哪项治疗：()A.催吐B.洗胃C.导泻D.灌肠E.应用解毒剂患者女性，22岁，昏迷，病史不详，血压100/60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿罗音，血、尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40%，下列哪项应首先考虑：()A.糖尿病昏迷B.尿毒症昏迷C.肝性昏迷D.有机磷中毒E.感染中毒性休

19、克伤寒杆菌培养阳性率最高的方法是：()A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.玫瑰疹培养伤寒杆菌培养最常用的方法是：()A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.玫瑰疹培养流脑细菌学检查阳性率最高的是：()A.血培养B.骨髓培养C.脑脊液培养D.粪便培养E.皮肤瘀点培养霍乱细菌学检查阳性率最高的是：()A.血培养B.骨髓培养C.脑脊液培养D.粪便培养E.皮肤瘀点培养流脑主要经过：()A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.性传播E.蚊虫叮咬传播乙脑主要经过：()A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.性传播E.蚊虫叮咬传播霍乱的主要治疗措施是：()A.休息B.补液C.抗生

20、素D.免疫治疗E.抗病毒治疗肝炎的主要治疗措施是：()A.休息B.补液C.抗生素D.免疫治疗E.抗病毒治疗菌痢致病主要是由于：()A.内毒素作用B.外毒素作用C.细菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力D.内毒素、外毒素共同作用E.细菌所致的肠道过敏反应霍乱致病由于：()A.内毒素作用B.外毒素作用C.细菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力D.内毒素、外毒素共同作用E.细菌所致的肠道过敏反应甲肝的潜伏期为：()A.7-33天B.10-60天C.2-6周D.2-28周E.6周-6个月乙肝的潜伏期为：()A.7-33天B.10-60天C.2-6周D.2-28周E.6周-6个月中毒性菌痢多发生于：()A.婴幼儿B.2-7

21、岁C.15岁以下D.青壮年E.老年流脑多发生于：()A.婴幼儿B.2-7岁C.15岁以下D.青壮年E.老年慢支临床缓解期的治疗：()A.消除发病因素B.控制感染C.提高机体抗病能力D.止咳、化痰、解痉、平喘E.以上都对慢支的治疗原则是：()A.消除发病因素B.控制感染C.提高机体抗病能力D.止咳、化痰、解痉、平喘E.以上都对与哮喘发病关系密切的是：()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM与慢支发病关系密切的是：()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM支气管哮喘的禁用药物是：()A.-受体兴奋剂B.色甘酸二钠C.心得安D.洋地黄E.必嗽平支气管哮喘的首选药物是：()A

22、.-受体兴奋剂B.色甘酸二钠C.心得安D.洋地黄E.必嗽平控制哮喘发作首选：()A.-受体兴奋剂吸入B.色甘酸二钠C.心得安D.洋地黄E.肾上腺糖皮质激素消除哮喘气道炎症首选：()A.-受体兴奋剂吸入B.色甘酸二钠C.心得安D.洋地黄E.肾上腺糖皮质激素右心衰竭多见于：()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺结核E.肺心病肺部感染多见于：()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺结核E.肺心病慢支急性发作期治疗的关键是：()A.消除发病因素B.控制感染C.提高机体抗病能力D.止咳、化痰、解痉、平喘E.吸氧慢支慢性迁延期治疗的关键是：()A.消除发病因素B.控制感染

23、C.提高机体抗病能力D.止咳、化痰、解痉、平喘E.吸氧支气管哮喘：()A.吸气性呼吸困难，烦躁不安B.呼气性呼吸困难，两肺满布的哮鸣音C.端坐呼吸，两肺底湿罗音D.咳嗽、咳痰5年，两肺散在哮鸣音E.咳嗽，消瘦2月，痰中带血肺癌：()A.吸气性呼吸困难，烦躁不安B.呼气性呼吸困难，两肺满布的哮鸣音C.端坐呼吸，两肺底湿罗音D.咳嗽、咳痰5年，两肺散在哮鸣音E.咳嗽，消瘦2月，痰中带血成年人最常见的肺结核是：()A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎容易导致肺心病的肺结核是：()A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒性肺结核D.慢性纤维空

24、洞型肺结核E.结核性胸膜炎利福平：()A.听力障碍B.胃肠道不适C.末梢神经炎D.肝功能损害E.视神经炎乙胺丁醇：()A.听力障碍B.胃肠道不适C.末梢神经炎D.肝功能损害E.视神经炎哮喘持续状态禁用：()A.氨茶碱B.吗啡C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.色甘酸二钠 参考答案：B参考答案：D参考答案：D参考答案：E参考答案：D参考答案：D参考答案：A参考答案：C参考答案：D参考答案：D参考答案：B参考答案：C参考答案：B参考答案：D参考答案：C参考答案：A参考答案：B参考答案：B参考答案：A参考答案：C参考答案：D参考答案：E参考答案：D参考答案：E参考答案：A参考答案：E参考答案：D参考答案：C

25、参考答案：C参考答案：B参考答案：B参考答案：C参考答案：B参考答案：A参考答案：D参考答案：E参考答案：A参考答案：A参考答案：C参考答案：A参考答案：D参考答案：C参考答案：A参考答案：B参考答案：C参考答案：A参考答案：E参考答案：B参考答案：E参考答案：A参考答案：D参考答案：A参考答案：B参考答案：C参考答案：B参考答案：D参考答案：C参考答案：C参考答案：E参考答案：C参考答案：A参考答案：E参考答案：B参考答案：D参考答案：A参考答案：A参考答案：D参考答案：B参考答案：A参考答案：E参考答案：D参考答案：A参考答案：E参考答案：B参考答案：A参考答案：C参考答案：B参考答案：C参考答案：E参考答案：B参考答案：C参考答案：C参考答案：E参考答案：C参考答案：A参考答案：C参考答案：A参考答案：A参考答案：E参考答案：E参考答案：A参考答案：B参考答案：B参考答案：B参考答案：E参考答案：B参考答案：D参考答案：D参考答案：E参考答案：B