广州医学院攻读临床医学专业学位研究生培养方案广医一院

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1、广州医学院攻读临床医学专业学位研究生培养方案广州医学院研究生处2009年7月目 录广州医学院攻读临床医学专业学位研究生培养方案1广州医学院临床医学专业学位硕士研究生教育试点工作实施细则6广州医学院临床医学专业硕士学位临床能力考核及学位论文答辨暂行规定12内科学专业培训细则19外科学专业培训细则26妇产科学专业培训细则34儿科学专业培训细则38神经病学专业培训细则45精神病学与精神卫生学专业培训细则49肿瘤学专业培训细则53影像医学与核医学专业培训细则67麻醉学专业培训细则72眼科学专业培训细则78耳鼻咽喉科学专业培训细则83皮肤病与性病学专业培训细则88急诊医学专业培训细则95广州医学院攻读临

2、床医学专业学位研究生培养方案总 则 为了加速培养临床医学高层次人才，提高临床医疗队伍的素质和临床医疗工作水平，根据广州医学院临床医学专业学位硕士研究生教育实施细则，制定培养方案。 第一条 培养目标（一）拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，具有良好的医德医风，团结协作，身体健康，愿为我国现代化建设和临床医学事业而献身。（二）具有较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科领域内的常见病，能对下级医师进行业务指导，达到高年住院医师的临床工作水平。（三）掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识。（四）能结合临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法，完成一篇具有一定临床应用价值的学位论文

3、并通过答辩。（五）掌握一门外国语，具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。第二条 学习年限和培养方式临床医学专业学位研究生的培养年限为3年，重点突出临床能力的培养，临床培训时间不应少于2年。每个学科的临床专业学位的研究生必须按照本学科制定的培养方案中的要求进行培养。临床医学专业学位研究生的培养以导师与集体指导相结合的原则，实行科主任负责管理，导师负责指导，小组成员分工指导，加强集体培养，确保研究生的培养质量。修够基本学分，临床能力考核合格，并完成一篇学位论文者，可申请临床医学专业硕士学位。 （一）课程学习：学位课程总数不少于5门，公共必修课包括：外国语（公共外国语和专业外语）5学分，政治理论（自然

4、辩证法和科学社会主义理论与实践）4学分，临床流行病学2.0分，医学统计学4学分。专业课3学分。专业基础课不低于3.5学分（至少两门课），每门课须达到75分以上，总学分不低于22学分。如有条件的可适当学习一些选修课。基础课程学习集中在入学后第一学期内完成。二级学科专业课和专业外语由本学科按照硕士课程教学大纲的要求于第二学期开始安排学习，并按学校的相关规定由有关学科统一组织考试。（二）临床能力训练：从第二学期开始，研究生就进入科室，由本学科的教研室主任统一管理，并安排到规定的专科（内、外科至少包括3个三级学科）进行临床能力的训练。每个专科临床能力训练结束后，都要进行考核，考核参照本学科临床医学专业

5、学位硕士研究生培养方案中的要求，评定成绩，其成绩作为临床能力训练平时成绩的依据，在临床能力考核中占一定的比例。（三）教学能力训练：临床医学专业学位硕士研究生在临床各科轮转期间，协助上级带教教师指导本科生书写病历、病情记录、参加临床示教和病例讨论等，接受临床教学能力的初步培养。硕士研究生不少于40学时的临床教学工作时间，结束后由教研室写出评语。（四）学位论文工作：要结合临床工作进行科研训练和毕业学位论文工作。在科研训练过程中，教研室和指导小组要同研究生一起制定出具体的论文工作计划，加强对研究生的指导，使研究生在论文选题、课题设计、资料收集与分析、数据处理、论文撰写等方面得到严格的训练，使硕士生掌

6、握临床基本的科研方法。临床医学专业硕士学位的学位论文要求是：（1）选题必须紧密结合临床实际。（2）论文内容为文献综述或临床病例总结，以总结临床实际经验为主，要求有科学性和一定的临床应用价值。（3）论文表明作者能运用所学的基础和专业知识，解决临床实际问题，具有从事临床科学研究的能力。（4）论文工作时间应不少于半年，用于论文撰写的脱产时间不超过1个月。学位论文的具体要求是：临床医学硕士专业学位研究生科研课题类型包括：1、利用现有临床资料分析总结（1）分析总结科室或导师多年积累的临床资料（2）从临床病历中总结经验（3）利用文献资料做二次评价2、设计新的研究课题，收集临床资料，并做分析总结（1）药物疗

7、效和安全性的临床观察（2）各类基金课题中的临床研究3、临床个案总结 临床医学专业硕士研究生学位论文应达到的基本要求： 1、以人群为对象的临床研究课题（1）有明确、合理的工作假说。（2）在工作假说的基础上，研究应集中解决一个问题，最好不要同时考虑几个问题，以保证研究生能够在比较短的时间内做出质量比较高的研究成绩。例如，选择一种疾病作为研究的对象，或选择某一特定人群作为研究对象，等。 （3）研究中应设立对照组。研究组与对照组之间应具有较好的可比性，在研究设计、资料收集的过程中应尽可能做到同等对待研究组与对照组，在资料分析和撰写论文时应提供组间均衡性的数据。 （4）所研究疾病的诊断及诊断方法采用国际

8、公认的标准，如果没有，可自行制定，但要有明确的可操作的定义，并要写清楚。 （5）研究组和对照组的病例都应事先规定明确的入选标准和排除标准。 （6）研究设计中应考虑质量控制问题，并提出具体的落实措施；收集资料时应按研究设计的要求同时收集质控资料；分析、总结和答辩时可考虑在适当的地方说明与质控有关的问题。 （7）使用正确的统计分析方法。 （8）在统计学评价的基础上应做专业评价。 （9）研究结果中的统计数据应与论文的结论一致。 2、以个案为对象的临床研究课题 （1）本专业临床工作中罕见的特殊病例，或在本专业领域中开展某种最新的临床诊断或治疗技术（病例数非常少）。 （2）详细收集和描述个案各方面的情况

9、，尤其注意突出关键的技术创新点。 （3）文献综述应包括尽可能详尽的文献复习和适当的文献数据二次统计分析。 （4）将个案研究与文献综述的结果结合起来，做专业评价，最后得出明确的结论。 3、以文献资料为对象的临床研究课题 （1）有明确、合理的工作假说 （2）尽可能收集国内外有关研究的文献。从这些已发表的论文中寻找有关的数据和与数据质量有关的研究设计方法、质量控制等资料。 （3）对文献资料的质量有明确的衡量标准，并在查阅文献的过程中确定每篇论文质量的档次。 （4）对达到一定标准的文献资料做统计分析，如合并分析、Meta分析等。 （5）在统计分析的基础上做专业评价，并要求得出简单、明确、在本专业有重要

10、意义的结论。第三条 临床能力考核和论文答辩 临床医学研究生在申请论文答辩前要向主管部门提供“广州医学院临床医学专业学位硕士研究生培养手册”，并且需经审查合格。临床能力考核和学位论文答辩要求在每年的5月底前完成。 （一）临床能力考核：每轮完一个科室，由科室指导小组对临床专业学位研究生进行考核，填写转科考核表。研究生完成学位课程学习和临床能力训练后（轮完规定的科室），按照本学科临床医学专业学位硕士研究生培养方案中的有关要求，于毕业前对研究生的政治思想品德、基本理论、专业知识、临床能力和工作表现等进行严格的考核。具体考核办法见广州医学院临床医学专业学位研究生临床能力考核及学位论文暂行规定。临床能力由

11、各学科临床能力考核和答辩委员会进行考核。考核答辩委员会除检查申请人的培养记录外，还要考核申请人是否具有规范的临床操作和独立处理本学科常见病的能力，并根据临床医学专业学位的要求，以汇报和答辩的形式考核申请人的临床科研能力。（二）学位论文答辩：硕士学位论文应经两位副高职称的专家评阅同意才能进行答辩。申请人的导师不得作为论文评阅人和考核答辩委员会委员，论文评阅人的姓名不得告诉申请人，批阅意见应密封传递。临床医学专业学位考核答辩委员会应由5位（含导师2名）具有临床医学副教授或副主任医师以上职称的专家组成，主席必须由具有研究生导师资格的专家担任，校外专家为1-2人。第四条 学位授予 根据广州医学院硕士学

12、位授予实施办法的规定，申请人学位课程合格，临床能力考核和论文答辩通过，委员会无记名投票，全体委员三分之二（含三分之二）以上同意，方可做出建议授予临床医学专业学位的决议，经学院学位评定委员会批准，授予申请人临床医学专业硕士学位。第五条 管理与待遇各医院、各学科专业和研究生管理部门应对研究生加强管理，建立和健全各项研究生培养管理制度，并要注重教书育人。研究生应积极参加本专业的业务学习和各项集体活动，遵守校纪校规。研究生在学习期间的待遇与同级住院医师相同，享受硕士学位研究生的普通奖学金和物价补贴，其它不足部分由所在医院补齐差额。研究生的休假制度与同级住院医师相同，具体休假时间由科室安排。第六条 本方

13、案未尽事宜将根据国家有关文件精神进行补充和修订。 第七条 本方案从2001级临床医学专业学位研究生开始执行。广州医学院开展临床医学专业硕士学位的学科专业学科专业学科专业内科学肿瘤学神经病学外科学妇产科学儿科学精神病与神经卫生学影像医学与核医学麻醉学急诊医学眼科学耳鼻咽喉科学皮肤病与性病学广州医学院临床医学专业学位硕士研究生教育 试点工作实施细则(试行)第一章 总则 第一条 经国务院学位委员会批准，我院成为临床医学专业学位试点单位，我院所有获得硕士学位授予权的临床医学学科、专业均可授予临床医学专业硕士学位。其中授予在职临床医师临床医学专业硕士学位的学科、专业，应至少曾授予一届研究生硕士学位。 第

14、二条 为了做好我院临床医学专业学位硕士研究生教育的试点工作，根据中华人民共和国学位条例及其暂行实施办法、国务院学位委员会临床医学专业学位试行办法、国务院学位委员会关于开展临床医学专业学位试点工作的通知等文件精神，结合我院实际情况，制定本实施细则。第三条 授予学位的级别和名称。授予学位为临床医学硕士专业学位（Master of Medicine，MM）。 第四条 授予学位的对象。临床医学专业学位主要授予符合条件的临床医学研究生和在职临床医师。第五条 授予临床医学专业硕士学位的标准： （一）拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，具有良好的医德医风，团结协作，身体健康，愿为我国现代化建设

15、和临床医学事业而献身。 （二）具有较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科（指二级学科，内科与外科分别不少于3个三级学科，以下同）领域内的常见病，能对下级医师进行业务指导，达到广州医学院临床医学专业硕士学位研究生培养方案中规定硕士学位的临床工作水平。 （三）掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识。 （四）能结合临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法，完成一篇具有一定临床应用价值的学位论文并通过答辩。 （五）掌握一门外国语，具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。 第六条 学位授予。根据广州医学院硕士学位授予实施办法的规定，申请人学位课程合格，临床能力考核和论文答辩通过，委员会无记名投票，全

16、体委员三分之二（含三分之二）以上同意，方可做出建议授予临床医学专业学位的决议，经学院学位评定委员会批准，授予申请人临床医学专业硕士学位。 第七条 组织和管理。学院成立临床医学专业学位教育试点工作指导委员会，受学位评定委员会的领导，负责临床医学专业学位工作的指导、调研和咨询，研究生处和学位办公室负责日常工作。 （一）在学院临床医学专业学位教育试点工作指导委员会的领导、协调和各医院有关部门的配合下，由研究生处和人事处、广州市卫生局科教处分别对临床医学研究生和在职临床医师实施相应的临床能力训练及其它能力培养。各单位应认真履行职责，坚持标准，保证质量，不得降格以求。 （二）临床医学研究生、在职临床医师

17、根据各自的培养要求在完成相应的临床能力训练后，按照广州医学院临床医学专业学位临床能力考核指标体系和广州医学院临床医学专业学位临床能力考核办法的要求，统一组织考核委员会对其临床能力进行考核。 （三）所涉及的学位课程的学习和考试、学位论文答辩和学位授予等由研究生处按相关规定负责组织实施。第二章 临床医学研究生申请临床医学专业硕士学位 第八条 培养方式。每个学科必须按照广州医学院临床医学专业硕士学位研究生培养方案中的要求对研究生进行培养。临床医学专业学位研究生的培养以导师与集体指导相结合的原则，实行科主任负责管理，导师负责指导，小组成员分工指导，加强集体培养，确保研究生的培养质量。临床医学专业学位研

18、究生的培养年限为3年，重点突出临床能力的培养，临床培训时间不应少于2年。修够基本学分，临床能力考核合格，并完成一篇学位论文者，可申请临床医学专业硕士学位。 （一）课程学习：学位课程总数不少于5门，包括外国语（公共外国语和专业外语）、政治理论、专业课及基础理论课，每门课须达到75分以上，总学分不低于18学分。如有条件的可适当学习一些选修课。二级学科专业课和专业外语由本学科按照硕士课程教学大纲的要求于第二学期开始安排学习，并按学校的相关规定由有关学科组织考试。（二）临床能力训练：从第二学期开始，研究生就进入科室，由本学科的教研室主任统一管理，并安排到规定的专科（内、外科至少包括3个三级学科）进行临

19、床能力的训练。每个专科临床能力训练结束后，都要进行考核，考核参照广州医学院临床医学专业学位硕士研究生培养方案中的要求，评定成绩，其成绩作为临床能力训练平时成绩的依据，在阶段考核中占一定的比例。（三）教学能力训练：临床医学专业学位硕士研究生在临床各科轮转期间，协助上级带教教师指导本科生书写病历、病情记录、参加临床示教和病例讨论等，接受临床教学能力的初步培养。硕士研究生不少于40学时的临床教学工作时间，结束后由教研室写出评语。（四）学位论文工作：要结合临床工作进行科研训练和毕业学位论文工作。在科研训练过程中，教研室和指导小组要同研究生一起制定出具体的论文工作计划，加强对研究生的指导，使研究生在论文

20、选题、课题设计、资料收集与分析、数据处理、论文撰写等方面得到严格的训练，使硕士生掌握临床基本的科研方法。（五）阶段考核：研究生完成学位课程学习和临床能力训练后（轮完规定的科室），按照广州医学院临床医学专业学位硕士研究生培养方案中的有关要求，于第五学期结束前对研究生的政治思想品德、基础课程、基本理论、专业知识、临床能力和工作表现等进行严格的阶段考核，并认真填写表。第九条 学位论文。临床医学专业硕士学位的学位论文要求是：（1）选题必须紧密结合临床实际。（2）论文内容为文献综述或临床病例总结，以总结临床实际经验为主，要求有科学性和一定的临床应用价值（具体要求另定）。（3）论文表明作者能运用所学的基础

21、和专业知识，解决临床实际问题，具有从事临床科学研究的能力。（4）论文工作时间应不少于半年，用于论文撰写的脱产时间不超过1个月。 第十条 申请资格。临床医学研究生完成本学科临床医学专业学位培养方案规定的任务，经导师推荐，可申请临床医学专业硕士学位。第十一条 临床能力考核和论文答辩。 （一）根据广州医学院临床医学专业学位研究生临床能力考核的暂行规定、广州医学院硕士学位研究生答辩工作规定执行。按学科、专业组成临床能力考核和答辩委员会（简称考核答辩委员会），对学位申请人进行临床能力考核和论文答辩。（二）硕士学位论文应经两位副高职称的专家评阅同意才能进行答辩。申请人的导师不得作为论文评阅人和考核答辩委员

22、会委员，论文评阅人的姓名不得告诉申请人，批阅意见应密封传递。（三）临床医学专业学位考核答辩委员会应由5位（含导师2名）具有临床医学副教授或副主任医师以上职称的专家组成，主席必须由具有研究生导师资格的专家担任，校外专家为1-2人。考核答辩委员会除检查申请人的培养记录外，还要考核申请人是否具有规范的临床操作和独立处理本学科常见病的能力，并根据临床医学专业学位的要求，以汇报和答辩的形式考核申请人的临床科研能力。第三章 在职临床医师申请临床医学专业硕士学位 第十二条 申请条件。 申请人获得医学学士学位后，在我院所属各附属医院（集团）或临床研究中心内具有硕士学位授予资格的相应学科从事临床医疗工作至少3年

23、，完成二级学科临床能力训练，结束住院医师规范化培训第一阶段并通过考核。 第十三条 资格审查。申请人需提供以下材料： （一）本人的学位申请书。 （二）个人简历及医学学士学位证书。 （三）所在单位审查意见。单位审查意见应对申请人的简历、政治思想表现、医德医风、工作成绩、临床转科考核及阶段考核的纪录及成绩、科学研究、基础理论、专业知识和外语水平等方面进行客观评价。 （四）住院医师规范化培训第一阶段考核成绩及证明（卫生部批准）。（五）申请人的工作业绩和科研成果证明。申请人交送上述材料，并通过学院在职人员申请学位的资格审查，方可办理学位课程学习手续。第十四条 课程要求。按照广州医学院临床专业学位硕士研究

24、生培养方案的规定，根据不同学科、专业确定考试科目。课程学习应包括外国语（公共外语和专业外语）、政治理论、公共基础、专业课及专业基础课，总数不少于5门，总学分不少于18学分。学位课程的合格标准为75分。所有课程要求与我院研究生同时、同卷考试，成绩按统一标准评定，有效期4年。 第十五条 临床能力。申请人按照卫生部颁发的临床住院医师规范化培训试行办法的要求，完成住院医师规范化培训第一阶段3年的计划，掌握本专业基本诊断、治疗技术，本学科常见病与多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理办法、门诊处理、危重病人抢救、临床教学等技能。 第十六条 学位论文。同临床医学专业学位研究生。第十七条 临

25、床能力考核和论文答辩。申请人在通过资格审查后的4年内完成硕士学位课程学习、通过国家组织的外国语和学科综合水平考试及完成学位论文后进行临床能力考核和论文答辩。临床能力考核和论文答辩的相关要求同临床医学专业学位研究生。在申请进行临床能力考核和论文答辩时除资格审查的所有材料外，尚需提供下列材料： （一）硕士学位课程成绩单。 （二）申请人的工作业绩和科研成果证明。 （三）国务院学位委员会颁发的同等学历人员申请硕士学位外国语水平全国统一考试合格证书、同等学历人员申请硕士学位学科综合水平全国统一考试合格证书。 （四）专家推荐书。申请人必须获得两位临床医学副教授或副主任医师以上职称的专家推荐书，其中一位应是

26、学位授予单位的临床医学研究生指导教师。推荐人应是了解申请人临床工作情况及论文工作过程的专家。 （五）申请学位的论文要求符合广州医学院学位论文格式。第十八条 在职人员申请学位的管理。 （一）申请人不得同时向两个及以上学位授予单位提出申请。 （二）申请人属于下列情况之一者，本次申请学位无效：申请人未能在规定的时间内通过课程考试；申请人未能在规定的时间内进行临床能力考核和论文答辩；临床能力考核或学位论文答辩未通过者。 （三）申请人一次申请学位无效，或由院学位评定委员会做出不授予学位的决定，须在3年后才能重新申请，申请人前次申请学位时的课程成绩不予认可，须重新通过学位课程考试。 （四）申请人曾有研究生

27、学历，因学籍处理或自动退学等各种原因未获硕士学位，须在中断学业到单位报到且工作满3年后，方可按照本规定作为在职临床医师申请临床医学专业硕士学位。申请人即往研究生在学期间学习的课程成绩不予认可，须重新通过学位课程考试。 （五）在职临床医师申请临床医学专业硕士学位，临床能力考核和学位论文答辩会，应在学院内公开举行。申请学位所需经费，按学院有关规定收取和支配，考核和答辩等开支参照我院研究生答辩有关规定执行，经费自理。 第十九条 教学基地（医院）在职临床医师申请临床医学专业硕士学位。凡通过广东省厅（教育厅与卫生厅）组织的教学基地评审的我院教学基地（医院）内符合申报条件的在职临床医师，可以向我院申请临床

28、医学专业硕士学位，但必须在导师的指导下，到我院附属医院相应的临床学科从事不少于6个月的临床工作，以考察其工作能力。其它所有要求与我院附属医院在职临床医生相同。第四章 附则第二十条 本实施细则自公布之日起执行。 第二十一条 解释权在研究生处。广州医学院临床医学专业硕士学位临床能力考核及 学位论文答辨暂行规定第一部分 总则 第一条 根据国务院学位（1998）6号关于下达的通知制定本办法。 第二条 临床医学专业学位申请人（以下简称申请人）必须通过规定的思想品德考核、临床能力考核以及学位论文答辩方可获得相应的学位。 第三条 本规定从2001年级临床医学专业学位研究生开始实施。第二部分 思想品德考核 第

29、四条 申请人在申请临床医学硕士专业学位前，必须首先进行该项考核，考核通过，经所在医院主管部门审核合格者方可进行临床能力考核和学位论文答辩。 第五条 考核内容：一、 敬业精神和工作责任心二、 医疗作风与科学作风三、 医疗道德与服务态度四、 团强协作与人际关系五、 遵纪守法及劳动纪律 第六条 考核评定标准一、 单项评定分优、良、合格、不合格四个等级；二、 综合评定等级标准：（一） 优：各项评定指标中至少4项获优，其它为良；（二） 良：各项评定指标中至少3项获优，且无不合格项；（三） 合格：各项评定指标中无不合格项；（四） 不合格：各项评定指标中有一项不合格。三、具体评定细则按医师职业道德规范的规定

30、之办法执行。四、出现下述任何一种情况，则中止学习：（一） 评定等级不合格；（二） 发生医疗责任事故；（三） 收受红包、考核作弊、弄虚作假等行为。第七条 考核办法： 各院以二级学科组成考核小组，对本学科申请人进行统一考核，根据思想品德考核指标对研究生进行评议及评分。 考核小组成员组成：二级学科科主任、各亚科科主任、带教老师及护士长；或是本学科（二级学科）指导小组。第三部分 临床综合能力考核 第八条 临床综合能力包括临床专业知识、临床分析能力、临床诊疗、临床技术操作能力，以及阅读专业外文文献的能力等。临床综合能力考核包括转科考核和临床综合能力考核。申请人在培养过程中以及申请学位时必须通过相应的考核

31、。 第九条 临床综合能力考核采取定性与定量相结合、一次考核与平时考核相结合以及自我评价与专家考核相结合的方式。 第十条 转科考核 一、考核要求：考查申请人是否按照培养方案完成各轮转科室的要求，是否掌握了本科室的基本理论和基本技能，是否具有良好的医德医风。 二、考核方法：申请人每转完一个科室后，应对本人完成的工作质量做详细记载和自我小结；科室负责医师对申请人进行临床技能及理论知识的考核和病历检查，并写出对申请人在服务态度、工作态度等方面的评语，按照转科考核表中的考核指标进行评分（见广州医学院临床医学专业硕士学位研究生培养手册）。 三、申请人的转科考核由各医院主管部门组织实施，具体由各医院各二级学

32、科负责。 第十一条 临床综合能力考核 本考核为学位课程考核，也是临床医学硕士专业学位申请人的临床能力毕业考核。申请人转科考核及思想品德考核合格，方可进行毕业前临床能力考核。 二、申请人在申请考核前，应向本医院主管部门提交本人阶段的全部转科考核成绩表及有关材料，经本医院主管部门审查后，报研究生处审核，审核合格后方可参加毕业前临床能力考核。 三、考核要求：考查申请人是否具有较强的临床分析和思维能力，能否独立处理本学科的常见病，并对下级医师进行业务指导。是否掌握本学科基础理论和专业知识。 四、考核科目：临床技能、临床思维能力、专业课及专业外语。 五、考核内容： （一）临床技能考核 1、考核委员会在二

33、级学科范围内选择一位申请人未曾经治过病人，由申请人对该病人进行询问病史及查体。选择的病种应是本专业培养方案中临床能力训练中应掌握的内容，涵盖二级学科。 2、手术或辅助诊疗技术：外科系统的申请人做一例手术，内科系统的申请人做辅助诊疗技术操作或对辅助检查结果出诊断报告。选择的手术及技术操作应是本专业培养方案中临床能力训练中应掌握的内容。 临床技能考核成绩评定实行百分制，按照各专业考核评分表中的各项评分指标进行评分。由考核委员进行无记名评分，其平均分数为考生的临床能力考核成绩。 （二）临床思维能力 临床思维能力考核以病例答辩方式进行。 申请人结合病例，提出诊断和鉴别诊断的依据（对该病例所需的各种辅助

34、诊断检查结果经申请人提出后，由考核委员会提供），以及治疗原则。而后由考核委员就该病例所涉及的基础知识和专业知识以及在本阶段应掌握的专业知识学科进行广泛提问，申请人回答；提问时间不少于25分钟。 临床思维能力考核成绩评定实行百分制，按照临床思维能力考核评分表中的各项评分指标进行评分。由考核委员进行无记名评分，其平均分数为考生的临床思维能力考核成绩。（三）专业课： 1、考查申请人掌握临床专业知识的广度和深度，对本学科发展动态的了解和掌握，对新知识，新技术的掌握和运用程度。 2、考试方式采取笔试形式，评分为百分制。 （四）专业外语考试： 1、考查申请人是否具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。 2、考

35、试方式采取笔试形式，评分为百分制。 六、考核成绩认定： 考核各项成绩均以60分为及格；各项成绩及格，并且总分成绩260分为合格。 考核成绩合格，完成规定的学习内容，可申请临床医学硕士专业学位。在职申请学位者本成绩四年有效。 （四）考核成绩一项不及格或未合格者，应参加在第二年补考，补考科目为成绩最低一项科目，补考成绩与其他二项合计应260分，补考成绩填入成绩单时加注“补考”二字；补考仍未合格者中止学习。考核成绩有二项不及格；或考核成绩一项不及格，并另有一门学位课程不及格者中止学习。 七、考核组织工作 （一）由学院组成各学科专业考核和答辩委员会，下设各学科考核小组，考核小组成员至少有3位具有副主任

36、医师以上职称的专家组成。考核委员会的职责：1、 负责临床技能和临床思维能力考核；2、 负责专业课及专业外语命题和阅卷。 （二）临床能力考核工作由临床医学学位工作委员会办公室组织，各临床医院主管部门配合进行。 （三）临床能力考核在每年的5月前完成。 第十二条 临床医学专业学位研究生毕业综合评定 （一）临床医学硕士专业学位研究生（以下简称硕士生）按照广州医学院临床医学专业学位研究生培养方案及个人培养计划完成规定的学习内容，通过学位课考试，临床能力考核合格，完成一篇学位论文，可向本学科（二级学科）教研室申请毕业综合评定。 （二）评定要求：对临床医学硕士专业学位研究生的医德医风、临床工作能力、专业知识

37、等做全面评价，是否符合临床医学硕士专业学位的要求。 （三）由毕业综合评定小组对硕士生进行评定。毕业综合评定小组成员组成：本学科负责人、副主任医师以上职称的专家不少于3人。评定小组成员经所在医院主管部门审批后，方可进行综合评定。 （四）评定方法： 1、病历评估：硕士生应提交五份本人经治的完整病历资料（包括病历及各项检查结果），评定小组对病历进行评估。评估项目包括病历是否规范、完整，诊断是否正确，处治是否及时得当，预后是否良好，是否掌握了处理常见疾病的能力等。 2、评定小组按照临床医学硕士专业学位研究生毕业综合评定表中的评定指标，对硕士生的各项能力进行综合评定。 3、评定成绩按百分制，60分为合格

38、，评定小组作出是否同意该生申请学位论文答辩的意见。对毕业综合评定不合格者，评定小组应提出具体意见：学生存在的缺点和不足处；是否同意延长36个月，进行再次评定；不同意延长者，提出结业处理的意见。 （五）硕士生通过毕业综合评定后，方可申请硕士专业学位学位论文答辩。 第十三条 在职申请学位人员综合评定 一、在职申请学位人员在申请临床医学专业学位前必须进行综合评定。 二、评定要求和方法同第十二条。 三、在职申请学位人员综合评定成绩合格，方可申请相应的临床医学专业学位。对评定成绩不合格者，由评定小组提出是否同意在36个月后进行再次评定或不同意本次申请，不同意本次申请者，本次申请无效。第四部分 学位论文答

39、辩 第十四条 临床医学硕士专业学位论文答辩 一、申请人临床能力考核合格，可向本学科教研室提出学位论文答辩申请，填写广州医学院临床医学专业硕士学位论文答辩情况表，同时提交57本学位论文，经二级学科科主任或导师组负责人审核同意，报医院主管部门批准，可参加临床医学硕士专业学位论文答辩。 二、各院各学科（二级学科）组成临床医学硕士专业学位论文答辩委员会（以下简称答辩委员会），统一对本学科硕士学位申请人进行学位论文答辩。 三、答辩委员会由本学科5名具有副主任医师或主任医师职称的专家（含2名指导过临床医学研究生的专家）组成，其中外院专家1-2个。答辩委员会成员名单由本学科（二级学科）科主任确定人选，报医院

40、主管部门审批，并确定答辩委员会主席。 四、各学科在组织学位论文答辩前二周，应将学位论文交答辩委员审阅，使答辩委员会在参加答辩会前对申请人学位论文有充分的了解。 五、答辩程序： 1、医院主管部门负责人向与会人员介绍答辩委员会主席及委员。 2、答辩委员会主席主持论文答辩会： （1）答辩委员会秘书报告研究生临床能力考核和毕业综合评定成绩。 （2）申请人逐个进行论文答辩（其他申请人回避）； （3）申请人报告论文摘要，时间1520分钟； （4）答辩委员就论文所涉及的领域进行提问，申请人进行答辩，时间不少于30分钟。 3、全部申请人答辩完毕后休会。 4、答辩委员会举行评议会： （1）结合申请人的答辩情况，

41、按照论文答辩评分表中评分指标进行评分，评分为百分制，60为合格。 （2）结合临床能力考核成绩（即阶段考核成绩）就是否同意毕业和是否同意授予临床医学硕士专业学位进行投票表决（在职申请学位者仅就是否同意授予临床医学硕士专业学位进行投票表决）。（3）分别讨论和通过申请人的决议书。决议书中应对申请人论文的学术水平、论文及答辩中所反映的知识面、思维能力、表达能力，并结合临床能力考核成绩等作出评价。全体委员三分之二以上同意，方可作出授予临床医学硕士专业学位的建议。 （4）委员会主席签署决议书。 5、复会，答辩委员会主席宣布决议书和投票结果。 六、论文答辩未通过者，答辩委员会应提出是否同意进一步修改论文，三

42、个月后再次进行论文答辩。对不同意再次答辩的研究生，答辩委员会提出是否通过硕士生毕业论文，毕业论文未通过者按照结业处理。对不同意再次答辩的在职申请学位人员，本次申请无效。 第十五条 临床医学专业学位论文答辩工作由各医院研究生主管办公室负责，各学科应安排答辩秘书配合此项工作。附件 临床能力考核及学位论文答辩工作流程示意图时 间内 容负责单位轮转科室每科轮转结束后进行轮转考核各学科专业第三学年第二学期末(5月前)临床能力考核：思想品德与素质考核专业外语专业课临床能力考核考核委员会临床医学专业学位工作委员会办公室第三学年第二学期末（5月初）申请硕士学位者进行毕业综合评定各二级学科考核委员会第三学年第二

43、学期末（5月）申请硕士学位者进行硕士学位论文答辩各院主管研究生工作办公室学位办公室内科学专业培训细则 本专业培训时间为3年，课程学习5个月，论文撰写及答辩1个月，临床能力培训2.5年。培训目标见总则。一、学位课程 （一）公共必修课：11.5学分，同培养方案总则。 （二）专业课（二级学科）：3学分，以自学与专题讲座相结合的方式进行，参加研究生处组织的专业课考试。 1、自学参考书及文献：内科学、实用内科学、诊断学、内科疾病鉴别、希氏内科学简明版、现代内科学（基础部分）。本专科领域的核心期刊。2、 专题讲座：参加本学科组织的专题讲座（讲座题目附后）。 （三）专业基础课：至少两门，不低于3.5学分。

44、1、医学基础课：在生理学、生物化学、分子生物学、病理学、病理生理学、免疫学、药理学、计算机应用基础、文献检索、临床流行病学等专业开设的研究生课程中选修。2、临床基础课：选修医学影像学等。 二、临床能力训练（一） 理论与技能要求： 1、掌握普通内科基本理论知识，了解现代内科新进展、新知识和新技术。 2、做到全面准确询问病史，认真仔细体格检查，掌握严谨科学的临床思维方法，正规书写病历，全面病历质量必须达到甲级要求（按三甲级医院要求）。3、 熟悉内科各种常见病的诊断及鉴别诊断。 4、熟悉常用实验室检查结果的临床意义。 5、比较熟练地掌握内科急诊常见病的诊断与鉴别诊断。 6、掌握心肺复苏技术，包括体外

45、心脏按压术、电除颤、人工呼吸、药物复苏、抗休克等。 7、在上级医师指导下或独立进行重症监护，包括心脏监护、呼吸监测、给氧、机械通气、循环支持等。 8、掌握常见的内科诊断治疗操作技术，包括吸氧，心电图检查，腰穿，骨髓穿刺、胸膜腔和腹膜腔穿刺等。 9、熟练掌握常见心电图、X线平片，了解B超、CT检查适应症及检查结果的临床意义。 10、了解各种内窥镜的检查技术，如：胃镜、结肠镜、纤支镜的检查指征及临床意义。11、 掌握各种抗菌药物和肾上腺糖皮质激素的正确用法。（二） 轮转安排总轮转时间25年。各三级学科时间安排如下。心血管病房含CCU血液病房呼吸病房含ICU消化病房内分泌肾病传染病急诊机动4个月2-

46、42-42-42-42-41-22-41-2 （三）各三级学科轮转要求： 心血管病专业 学习病种 要求掌握：充血性心力衰竭、常见心律失常、高血压病、冠心病（包括稳定型性，不稳定型心绞痛及心肌梗塞）、常见瓣膜病、心肌炎、心肌病、高血脂症、常见的心脏病急诊如心脏骤停和阿斯综合症、急性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常等。 要求了解：心包疾病、感染性心内膜炎、常见的先天性心脏病。理论知识： 要求掌握：心血管系统的解剖和生理，心律失常的发生机理和分类，上述各种疾病的发病机理，临床表现，诊断，鉴别诊断和处理，急性心肌梗塞的诊断和处理，常用抗心律失常药物分类，作用特点和临床应用，洋地黄类和其他正性肌力药物

47、的作用机理临床应用。 要求了解：心脏传导系统解剖和功能特点，心力衰竭的现代概念和处理，不稳定型心绞痛的分型和处理，急性心肌梗塞的溶栓疗法（适应症、禁忌症，用法，合并症），心脏电生理的基本知识。 基本技能 要求掌握：18导联心电图操作、识别心电图中伪差与假象、常见典型心电图诊断（左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗塞、低血钾、窦性心律失常、逸搏心律、房室传导阻滞、各种早搏、室上性心动过速、房颤、室性心动过速、室颤）、常见心脏病X线图像的诊断、电复律术、临时心脏起搏术。 要求了解：心包穿刺术、永久性心脏起搏术、常用的无创性心脏检查技术，如动态心电图、动态血压、超声心动图、心脏核素检查。

48、冠状动脉造影及冠脉介入性治疗。 工作量：管理床位数5-15张，完成病例数40-50例。 血液病专业 学习病种 要求掌握；缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、出血性疾病、弥漫性血管内凝血（DIC）、特发性血小板减少性紫癜，白血病，淋巴瘤，白细胞减少症及粒细胞缺乏症。 要求了解：骨髓增生异常综合征（MDS），骨髓增殖性疾病（真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症）、多发性骨髓瘤、凝血功能障碍性疾病、成分输血及输血反应。 理论知识 要求掌握：上述各类贫血的临床表现和血液学特点、发病原因、诊断依据、鉴别诊断及治疗方案；溶血性贫血分类、临床表现和

49、实验室检查、以及血管内和血管外溶血的特点；正常止血和凝血机理、出血性疾病的分类、出血特点、实验室诊断（筛选试验及确诊试验）及治疗；特发性血小板减少性紫癜的发病机理、诊断和治疗；急性白血病FAB分型、急性与慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据、药物治疗和治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗；粒细胞缺乏症的诊断和治疗。 要求了解：急性白血病的MIC分型和意义，MDS的分类及治疗原则；成分输血的指征及各种输血反应的处理；骨髓增殖性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断；BMT和PBSCT的适应症。 基本技能 要求掌握：输血、束臂试验、骨髓穿刺及其涂片、骨髓细胞形态学检查、

50、骨髓活检的技术和适应症、腰椎穿刺及鞘内注射。 要求了解：各种溶血、出凝血常用实验室检查的原理。 工作量：管理床位数5-10张，完成病例数30-40例。 呼吸专业 学习内容 要求掌握：呼吸系统疾病的常见症状、体征和鉴别诊断要点：上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、咯血、呼吸衰竭。 要求了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、弥漫性肺间质纤维化。 理论知识 要求掌握：以上要求掌握病种的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；呼吸系统解剖、生理、肺功能测定、动脉血气分析、胸部X线检查、呼吸系

51、统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断。 要求了解：上述要求了解病种的有关知识。 基本技能 要求掌握：结核菌素试验、动脉采血、气胸箱的使用、给氧、吸痰、体位引流、常见胸部X线读片、抽胸水、吸入给药方法。 要求了解：重症呼吸监护及机械通气应用、纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、胸膜活检、肺活检、胸部CT。 工作量：管理床位数5-15张，完成病例数40-50例。 消化专业 学习病种 要求掌握：反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胰腺炎、炎症性肠病、肠易激综合症、肝硬化及常见并发症、肝脓肿、原发性肝癌、急慢性胆囊炎及胆石症。 要求了解：食管癌、胃癌、结肠癌、胃肠道淋巴瘤、腹腔结核（肠

52、结核与结核性腹膜炎）。 理论知识： 要求掌握：消化系统的解剖、生理、生化及功能（消化、吸收、内分泌、免疫）；消化系统重要症状及体征，如：黄疽、消化道出血的常见病因、诊断、鉴别诊断及治疗；以上要求掌握病种的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗（包括重要治疗的原理）；消化道肿瘤的诊断与鉴别诊断。 要求了解：肠结核、溃疡性结肠炎与克隆病的鉴别诊断；腹水的鉴别诊断（门脉性与非门脉性、良恶性）；慢性腹泻的分类、病理生理及鉴别诊断；腹痛、腹块的诊断与鉴别诊断。 基本技能 要求掌握：腹腔穿刺术、鼻饲、胃肠减压、三腔管的临床应用、胃液分析、十二指肠引流。 要求了解：消化道内镜检查、肝穿刺活检、消化系统X线

53、检查。 工作量：管理床位数5-15张，完成病例数40-50例。 内分泌专业 学习病种 要求掌握：糖尿病及其常见慢性合并症、糖尿病酮症酸中毒、Graves病、原发甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原醛、嗜铬细胞瘤。 要求了解：单纯性甲状腺肿、尿崩症、垂体瘤、高脂血症及高脂蛋白血症、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、异源内分泌、性分化异常。 理论知识 要求掌握：Graves病的病因学、临床表现、实验室检查及治疗；糖尿病分型、病因、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则，食物热卡计算及实施要求，糖尿病酮症酸中毒的诊断及抢救，糖尿病代谢控制标准。 要求了解：内分泌疾病诊断、治疗原则、糖尿病的各种治疗方法，放

54、免法测定激素的原理及临床意义；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验）的原理、意义及步骤，内分泌新进展（包括神经内分泌和内分泌新概念）。 基本技能 要求掌握：常用内分泌功能试验及测定的标本留取要求。 要求了解：激素测定方法和进展。 工作量：管理床位数5一8张，完成病例数15一30例。 肾病专业 学习病种 要求掌握：原发性肾小球肾炎（急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合症、IgA肾病），继发性肾小球肾炎（狼疮性肾炎、紫癜肾、糖尿病肾病、高血压肾损害、乙肝病毒抗原相关肾炎），遗传性肾炎，多囊肾，间质性肾炎，急慢性肾盂肾炎，急性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭。 要求了解：肾小管疾病、肾脏移植

55、。 理论知识 要求掌握：肾单位组成和肾脏生理功能；肾小球疾病的病因、发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗，肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂应用，肾脏与血压的调节，急慢性肾盂炎的并发症诊断、鉴别诊断和治疗，急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机理、诊断和治疗，非透析疗法（包括饮食治疗），血液净化的适应症及并发症处理。 要求了解：肾小球疾病的病理分型，肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机理和诊治原则，肾脏移植后排异反应的诊断和治疗。 基本技能 要求掌握：各种肾功能检查的运用和结果判断，包括改良莫氏试验。 要求了解：肾脏穿刺检查，置腹膜透析管和血液净化通路建立技术。 工作量：管理床位数5

56、一12张，完成病例数25一35例。 传染病专业 学习病种 要求掌握：病毒性肝炎、流行性出血热、细菌性腹泻及其它感染性腹泻、肝炎后肝硬化及其常见合并症，如上消化道出血、肝性脑病、腹腔感染及肝肾综合征等的诊断及治疗。 要求了解：中枢神经系统感染、伤寒、麻疹、水痘、恙虫病、艾滋病、败血症及感染性休克的诊断及治疗。 理论知识 要求掌握：病毒性肝炎，流行性出血热；菌痢及感染性腹泻等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及治疗；抗病毒药物的作用机制和选择；抗菌药物的进展及合理应用。 要求了解：中枢神经系统感染的病原学、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗，艾滋病发病机制、临床表现及诊断治疗，原因不明

57、发热的诊断及鉴别诊断，寄生虫病的诊断治疗。 基本技能 要求掌握：胸腔穿刺术及腹腔穿刺术。 工作量：管理床位数5一8张，完成病例数15-30例。 三、科研训练 申请硕士学位者在进行临床能力训练的同时，进行科研工作，完成一篇硕士学位论文，具体要求见总则。附：内科学专题讲座题目 外科学专业培训细则 本科培训时间共3年，学位课程学习5个月，论文撰写和答辩1个月，各科轮转共2.5年。培养目标见总则。一、学位课程 （一）公共必修课：11.5学分，同培养方案总则。 （二）专业课（二级学科）：3学分，以自学与专题讲座结合的方式进行，参加研究生处组织的专业课考试。 1、自学参考书籍及期刊：书籍 期刊 黄家驷外科

58、学（第六版） 中华外科杂志 Sabiston（克氏）外科学（1997年版） 中华普通外科杂志 腹部外科手术学 沈克非 中华医学杂志 一般外科手术学 袭法祖 中华肝胆外科杂志 泌尿外科学 吴阶平 中华泌尿外科杂志 胸部外科学 吴英恺 中华骨科杂志 骨科手术学 朱通伯 中华心胸外科杂志 American Journal of SurgeryAnnals of surgerySurgical Clinics of North American2、专题讲座：参加本学科组织的专题讲座，题目如下。专题讲座序号 题目 主讲单位 1 外科感染与抗生素应用及进展 附一2 外科营养的临床应用及进展 市一3 全身炎症反应综合征与多器官功能衰竭 市一4 微创外科的兴起与发展趋向 附一 附二4 外科肿瘤的治疗研究进展 肿瘤医院 市二5 腔内泌尿外科 附一6 肺癌的外科治疗 附一7 肝胆外科的新进展 附二 市二8 心脏病的外科治疗