主动脉夹层分型及治疗

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1、会计学1主动脉夹层分型及治疗主动脉夹层分型及治疗第1页/共29页第2页/共29页传统分型的几点不足只简单描述了病变部位不能精确反映病变程度只能粗略指导治疗不能精确指导手术方式的选择不能精确判断预后第3页/共29页第4页/共29页vStanford A型夹层型夹层改良分型的依据改良分型的依据根部病变的程度根部病变的程度第5页/共29页第6页/共29页第7页/共29页第8页/共29页第9页/共29页第10页/共29页第11页/共29页第12页/共29页第13页/共29页第14页/共29页第15页/共29页第16页/共29页第17页/共29页 BY1、BY2型常温单纯阻断加“血泵法血液回收动脉输入技

2、术” 静脉肝素化 左股动脉插入动脉灌注管 动脉滤器与动脉驱动泵相连并连贮血器 术野出血吸入贮血器备用 随时快速输血 使阻断段远端得到灌注第18页/共29页第19页/共29页深低温深低温停循环停循环常温单纯阻断常温单纯阻断+血泵法血液回血泵法血液回收动脉输入技术收动脉输入技术选择基本方法选择基本方法常温股动常温股动静脉转流静脉转流第20页/共29页第21页/共29页选择手术方法选择手术方法部分胸主动脉替换部分胸主动脉替换全胸主动脉替换全胸主动脉替换全胸主动脉替换全胸主动脉替换+腹主动脉替换腹主动脉替换第22页/共29页谢谢第23页/共29页第24页/共29页第25页/共29页第26页/共29页第27页/共29页第28页/共29页 BY1、BY2型常温单纯阻断加“血泵法血液回收动脉输入技术” 静脉肝素化 左股动脉插入动脉灌注管 动脉滤器与动脉驱动泵相连并连贮血器 术野出血吸入贮血器备用 随时快速输血 使阻断段远端得到灌注第29页/共29页