《外科》主治医师考试全攻略(附答案)0001.docx

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1、外科主治医师考试全攻略(附答案)IIII一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、脉络膜前动脉【参考答案】:B2、最易造成血栓形成的瓣膜病是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄【参考答案】:c3、男性,40岁,胸片示左肺门2cmX2cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选A、继续化疗B、放疗C、化疗+放疗D、手术E、生物治疗B、膀胱部分切除C、膀胱全切D、经尿道切除

2、E、经尿道切除加放疗【参考答案】:C29、关于矫正性大动脉转位(C-TGA)以下叙述哪个是错误的A、各种功能矫治术(VSD修补、PS成形等)方法较简单,但远期效果较差B、虽然肺动脉位置偏于后方,仍可做跨环补片成形C、大动脉双调转手术难度大,但远期效果好,远期均不需再手术D、修补室缺时,要特别注意避免损伤传导系统E、有多种手术选择,应根据病人的具体情况决定【参考答案】:C30、闭合性肋骨骨折的治疗要点是A、止痛、防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或气管切开【参考答案】:A31、高渗性脱水常见的病因是A、肠梗阻B、感染性休克C、急性胃肠炎D、甲亢E、高热大量出汗【参考答

3、案】:E32、成年病人被火焰烧伤双上肢及躯干,按中国九分法该病人的烧伤面积大约为A、25%B、30%C、50%D、45%E、60%【参考答案】:D33、男,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生A、骨折延迟愈合B、槌神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C、神经损伤及肱动脉损伤D、肱骨远侧端缺血性骨坏死E、骨质疏松症【参考答案】:B34、下列有关肠痿的说法中,哪项是错误的A、高位小肠痿指痿管位于距屈氏韧带100cm以内者B、高流量痿指消化液每日流出量超过500mlC、根据外痿局部痿口形状,分管状痿及唇状痿,管状痿不易愈合,常需手术治疗D、高位小肠痿处理比较困难,

4、预后差E、按肠道连续性是否存在,可分侧痿及端痿,侧痿常可经保守治疗愈合【参考答案】:C35、有关烧伤早期清创的叙述,错误的是A、中小面积未发生休克者,可立即清创B、对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定24小时后再清创C、在病情允许情况下,尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行【参考答案】:C36、脊髓灰质炎后遗症在制定手术计划时,应首先考虑的是A、矫正畸形B、恢复肌力C、肌腱移位D、纠正下肢长度E、稳定关节【参考答案】:A37、关于颅内动脉瘤,下述哪项是正确的A、创伤是动脉瘤破裂的原因B、动脉瘤的破裂均有一定的诱因C、动脉瘤破裂出血后,应

5、嘱病人绝对卧床D、颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近E、脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤【参考答案】:C38、有关动脉瘤的说法中,哪项是不恰当的A、在我国损伤是最常见的病因B、手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法C、最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音D、穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断E、多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗【参考答案】:E39、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是A、HLA-B27阳性B、驼背畸形C、脊柱竹节样改变D、双侧甑骼关节炎E、抗核抗体阳性【参考答案】:C40、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜

6、好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为A、腰椎管狭窄症B、先天性心脏畸形,伴右向左分流C、腰椎间盘突出症D、动脉闭塞性脉管炎E、腰臀部软组织劳损【参考答案】:A41、男,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,应考虑A、导尿管插入方法不对B、导尿管插入深度不足C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤【参考答案】:D42、血尿最多见的原因是A、泌尿系感染B、肿瘤C、结核D、损伤E、泌尿生殖畸形【参考答案】:A43、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为A、fractureofribB、

7、contusionoflungC、traureatichyxiaD、tensionpneumothoraxE、hemothorax【参考答案】:D44、1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,体温37.8C,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是A、小儿急性阑尾炎B、先天性巨结肠C、胃肠炎D、急性肠套叠E、肠系膜淋巴结炎【参考答案】:D45、关于内镜治疗下列哪一项是错误的A、将硬化剂直接注射曲张的静脉,使静脉闭塞B、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的

8、非手术治疗E、内镜治疗的效果优于手术治疗【参考答案】:E46、下述哪一项是完全性心内膜垫缺损的影像学特有征象A、左右心房增大B、三尖瓣回流C、左右心室增大D、左室流出道鹅颈征E、二尖瓣回流【参考答案】:D47、下述哪些不是癌前病变A、交界痣B、黏膜白斑C、上皮不典型增生D、炎性息肉E、萎缩性胃炎【参考答案】:D48、在X线上不显影的结石是A、磷酸镁铉结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸钙结石【参考答案】:C49、男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。体格检查:腰34,右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臀部,右直腿抬高试验(+),加强(-)

9、,应诊断为A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰椎管内肿瘤E、腰椎滑脱【参考答案】:A50、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌插C、反复多次复位D、低蛋白血症,甲亢E、没有达到解剖复位【参考答案】:E51、临床诊断脊柱结核,下列哪项最有价值A、局部疼痛B、穿刺液送结核培养C、X线拍片D、结核菌素试验E、消瘦、贫血、盗汗、食欲减退【参考答案】:C52、一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头胞类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为A、神经性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克【参考答案】:D53、下列哪

10、项不是热压伤的特点A、致伤原因既有热力又有挤压B、多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人C、损伤多发生在手掌侧D、手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻E、损伤程度可重可轻【参考答案】:C54、挤压伤综合征主要是指伤后出现A、休克B、昏迷C、呼吸困难D、心力衰竭E、肾功能衰竭【参考答案】:E55、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A、甲状舌管囊肿B、皮脂腺囊肿C、舌下腺囊肿D、鳏裂囊肿E、错构瘤【参考答案】:A56、胆道蛔虫症的临床表现中,下列哪项不正确A、常伴反跳痛与肌紧张B、可伴有轻度黄疸C、突然患病突然缓解D、上腹钻顶样疼痛E、常有呕吐蛔虫病史【参考答案】:A57、原发性恶性骨肿瘤的一般

11、X线表现是A、骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显B、骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显C、骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应D、骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显E、骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显【参考答案】:B58、关于法洛四联症下述哪项恰当A、属于大血管转位的发育畸形B、若存在一侧肺动脉缺如,右侧多见C、存在假性共干时不能诊断法洛四联症D、存在第三心室时不能诊断法洛四联症E、右心室壁多比左心室壁厚【参考答案】:A59、消化道恶性肿瘤最早转移的器官是A、肾B、肺C、肝【参考答案】:D4、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、降温,脱水治疗B、抗感染治疗C、纠正酸中毒D、维持循环,呼

12、吸功能稳定E、激素治疗【参考答案】:A5、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A、内镜检查B、放射性核素检查C、超声波检查D、免疫学检查E、细胞学检查【参考答案】:E6、男性,35岁,左颈前肿块1年,突然肿大疼痛2天。查体:右甲状腺可扪及肿块,约直径5cm,张力大,压痛,考虑A、急性化脓性甲状腺炎B、恶急性甲状腺炎C、甲状腺瘤囊内出血D、慢性甲状腺炎E、甲状腺良性肿大【参考答案】:CD、胰E、脾【参考答案】:C60、结肠癌Dukes分期中B期是指A、癌达粘膜下层B、癌累及肠壁肌层C、癌穿透肠壁,无淋巴结转移D、有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结E、有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结【参考答案】:C61、

13、有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误A、抗利尿激素分泌减少B、肾上腺皮质激素合成和分泌增加C、甲状腺素分泌增加D、血中儿茶酚胺浓度增加E、胰高血糖素分泌增加【参考答案】:A62、按乳房的美学观点看,胸骨切迹到乳头的距离约为A、1620cmB、1721cmC、1822cmD、1923cmE、2024cm【参考答案】:C63、腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为A、L3、4,L5,SI,L4、5B、L3、4,L4、5,L5,S1C、L5,SI,L3、4,L4、5D、L4、5,L5,SI,L3、4E、L4、5,L3、4,L5,S1【参考答案】:D64、引起上消化道出血最常见的原因

14、是A、出血性胃炎B、胃十二指肠溃疡C、胃癌D、胆道感染出血E、门脉高压症【参考答案】:B65、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A、必有胃十二指肠溃疡病史B、板样腹,压痛、反跳痛、肌紧张C、肠鸣音减弱或消失D、突然剧烈腹痛,呕吐E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体【参考答案】:A66、单独作为诊断颅底骨折的依据中,譬误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、熊猫眼”征【参考答案】:D67、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A、血沉是否正常B、累及关节的数目C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查【参考答案】:E68、怀疑急

15、性骨髓炎的患者,骨膜下穿刺抽出脓液时,最重要的进一步治疗是A、降温、补液及少量多次输血B、联合应用大剂量有效抗生素C、骨皮质开窗引流D、局部石膏固定E、用清热解毒的中药【参考答案】:C69、关于酸烧伤,下列说法错误的是A、不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色B、创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢C、水冲洗是最有效的急救措施D、早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法E、III度烧伤早期切痂植皮【参考答案】:D70、脊柱裂是胚胎发育过程中哪部分发育障碍所致A、内胚层B、外胚层C、中胚层D、神经板E、神经沟【参考答案】:C71、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉

16、畸形E、转移瘤【参考答案】:C72、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【参考答案】:B73、目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好,用得最多A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、耻骨后前列腺切除术C、TURP(经尿道前列腺切除术)D、经会阴前列腺切除术E、微波治疗前列腺增生【参考答案】:C74、听神经瘤多来自A、耳蜗神经B、前庭神经C、中间神经D、面神经E、三叉神经【参考答案】:B75、男,30岁,外伤性血胸已2周,出现发热、胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗生素的

17、同时应行A、加强营养增强抵抗力B、在X线上定位穿刺C、胸腔内注入抗生素D、行胸腔闭式引流术E、尽早开胸手术【参考答案】:D76、有关肾积水检查中哪一项说法是正确的A、超声不但能了解肾积水的程度,也能定量测定分肾功能B、肾动态扫描不能了解分肾功能C、静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水D、肾图不但能了解有无梗阻,还能显示梗阻的部位E、核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度【参考答案】:E77、下述哪种甲状腺疾病禁忌手术A、甲亢B、状腺腺瘤C、桥本病D、甲状腺乳头状腺癌E、结节性甲状腺肿【参考答案】:C78、胃大部切除后开始进流食的指征是A、腹痛消失B、无明显呕心、呕吐C、病人自觉口

18、渴D、肠蠕动,肛门排气已恢复E、体温正常【参考答案】:D79、Colles骨折手法复位后应固定于A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈栈偏位D、背屈楼偏位E、极度旋后位【参考答案】:A80、对于肝癌伴有肝硬化病人手术的适应证,哪项恰当A、肝功能失代偿B、严重的肝硬化C、切除量超过肝脏50%D、小肝癌行局部切除E、有明显的门静脉癌栓【参考答案】:D81、右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可以诊断为骨折A、局部高度肿胀B、压痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跛行【参考答案】:D82、女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线朝餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大A、食管下段癌B、贲

19、门失弛缓症C、食管炎D、食管瘢痕性狭窄E、食管平滑肌瘤【参考答案】:B83、上消化道出血定位应首选A、核素扫描B、CTC、B型超声D、选择性血管造影E、纤维内镜【参考答案】:E84、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是A、股静脉B、大隐静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉E、小隐静脉【参考答案】:D85、脑动静痿畸形最常见的临床表现形式是A、失语B、癫痫C、头晕D、偏瘫E、精神症状【参考答案】:B86、下列哪项符合胶质母细胞瘤的特点A、以额叶最多见B、多发于儿童C、血供不丰富D、周围水肿轻E、位于大脑半球灰质内【参考答案】:A87、关于Meckel憩室以下哪项是恰当的A、Meckel憩室是后天获

20、得性的真性憩室B、Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血D、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E、疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要病人条件允许,应将憩室切除【参考答案】:E88、男性,70岁,左腹股沟肿物3年,查体:站立时右腹股沟区可见一球形肿块,直径约3cm,平卧后消失,压迫腹股沟韧带中点上方2cm外,肿块可复出,诊断为A、腹股沟柱疝B、腹股沟直疝C、股疝D、精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液【参考答案】:B89、胃癌患者手术完毕,关腹前以温热双蒸馆水灌洗腹腔,主要目的可能是为了A、清洗腹腔,以利于吻合

21、口愈合B、防止血行转移C、防止种植转移D、防止淋巴转移E、防止直接浸润【参考答案】:C90、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门A、7cmB、8cmC、9cmD、10cmE、11cm【参考答案】:B91、癌与肉瘤的主要区别是A、发生的部位不同B、肿瘤的颜色不同C、肿瘤的年龄不同7、尿道下裂修复术后最常见的并发症为A、尿道狭窄B、尿路结石C、尿道痿D、海绵体损伤E、尿路感染【参考答案】:C8、女性,30岁,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为A、乳腺肉瘤B、乳房纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤【参考答案】:D9、女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时

22、发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是A、止血B、缝合伤口,引流C、吻合神经D、局部填塞E、清理呼吸道,保持呼吸道通畅D、发生的年龄不同E、组织来源不同【参考答案】:E92、以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合A、气管切开B、颅内压监护C、亚低温治疗D、激素E、开颅手术【参考答案】:E93、术前禁食的目的是A、防止术后腹胀B、防止术后呕吐C、避免胃膨胀而影响手术D、便于手术操作E、防止麻醉期间呕吐而导致误吸【参考答案】:E94、男性,47岁,咳嗽、血丝样痰5个月,偶有低热,有肺结核史。X线检查:右肺下叶基底部3cmX3cm球形灶,多次找癌细胞阴性,应首

23、先考虑诊断A、tuberculomaoflungB、pulmonaryabscessC、lungcancerD、inflammatorypseudotumorOflungE、metastisoflung【参考答案】:A95、甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的A、喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低B、喉上神经内支损伤引起误咽C、喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收D、一侧喉返神经损伤,引起声嘶E、一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现【参考答案】:C96、有关烧伤创面的处理,下列哪项是错误的A、不能明确鉴别III度和深II度的创面,手术时宜用削痂B、大面积烧伤均

24、应立即清创C、创面用1:1000的新洁尔灭液轻拭D、头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法E、较大完整的水疱应引流【参考答案】:B97、前臂发生缺血性肌挛缩的原因是A、骨折同时有严重软组织损伤B、尺骨改造并尺动脉损伤C、植骨骨折并槌动脉损伤D、骨折同时有臂丛神经损伤E、创伤后供血不足或包扎过紧超过一定时限98、骨肉瘤可采取的治疗方法为A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗【参考答案】:E99、轻度烧伤是指A、III。5%以上伴头面颈部烧伤B、成人11烧伤,面积16%20%C、成人11烧伤,面积10%15%D、成人111烧伤,面积10%左右E、成人11烧伤,

25、面积10%以下【参考答案】:E100、男6岁,创伤后左肱骨寐上骨折,肿胀严重,经4次手法复法,骨折移位矫正才满意,可能产生的并发症A、神经损伤B、血管损伤C、缺血性肌痉挛D、创伤性关节炎E、损伤性骨化【参考答案】:E101、肢体淋巴水肿时,检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【参考答案】:C102、女,34岁;阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/min,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。

26、右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/Lo最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔,腹膜炎B、宫外孕,输卵管妊娠破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、绞窄性肠梗阻E、十二指肠溃疡穿孔【参考答案】:D103、按临床分类,中度吸入性损伤指A、伤及细支气管B、伤及咽部以上C、伤及肺泡D、伤及气管以上E、伤及喉部以上【参考答案】:D104、抢救幕上脑疝时应首选(成人)A、尽快行疝侧去骨瓣减压B、腰穿释放脑脊液C、头高30度,地塞米松静点D、20%甘露醇250ml快速静点E、呼吸机辅助过度通气【参考答案】:D105、阴道发生于胚胎期A、生殖腺B、中肾管C、中肾旁管D、尿道沟E、尿生殖膜【参考答案】:C106、恶

27、性程度最高的乳腺癌是A、湿疹样癌B、髓样癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌【参考答案】:E107、下列有关肾细胞癌治疗的叙述中,哪项是错误的A、对无法行手术治疗的患者,联合化疗可以取得满意的疗效B、对不能手术切除的患者可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗C、放疗对肾细胞癌的效果不佳D、生物治疗有一定的疗效E、对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术【参考答案】:A108、动脉导管未闭病人出现差异性发堀最可能的原因是A、病人为婴儿B、导管为漏斗型C、伴发细菌性心内膜炎D、重度肺动脉高压双向分流E、动脉导管瘤【参考答案】:D109、下述哪项检查有助于小肠类癌的诊断A、大便常规B、腹部B超C、腹部平片D、尿

28、5一羟弓|噪乙酸测定E、CEA测定【参考答案】:D110、男性,38岁,呕血约1200ml,查体:脉搏125次/分,血压80/50mmHg,首要的处理措施是A、消化道造影B、B超C、急诊胃镜D、抗休克E、吸氧【参考答案】:D111、在对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留A、正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%B、正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%C、正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%D、正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%E、正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%【参考答案】:D112、男,40岁,司机,车祸受伤后感呼吸困难,咳嗽,痰中带血,颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。

29、胸部X线片可见纵隔气肿和右侧气胸,右肺萎陷下垂于胸膈角处,以下检查处理措施不恰当的是A、开胸手术探查B、胸腔闭式引流术C、纤维支气管检查D、胸腔穿刺抽气术E、支气管碘油造影【参考答案】:D113、常易造成尿道球部损伤的原因是A、耻骨骨折B、锐器伤C、骑跨伤D、膀胱镜检E、尿道探子扩张尿道【参考答案】:c114、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、非手术治疗失败B、伴有多发性损伤C、粉碎性骨折D、老年人不宜卧床过久者E、3岁以内儿童【参考答案】:E115、引起WBC粘附,趋化的创伤性炎症介质是A、LTB、TNFC、AxA2D、氧自由基E、PGFz【参考答案】:B116、除下列哪一项外,肢体

30、深浅淋巴系统之间可以借助进行交通A、胭窝淋巴结B、腹股沟淋巴结C、肘部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、腋窝淋巴结【参考答案】:D117、下述哪项不属于急性心肌梗死的机械并发症A、室壁瘤形成B、腱索断裂C、室间隔穿孔D、房室传导阻滞E、心脏破裂【参考答案】:D118、下列有关乳癌叙述不恰当的是A、内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分B、乳癌早期表现为无症状性乳房肿块C、乳癌的大小决定其预后D、乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝E、乳癌发病率与雌激素水平有明显关系【参考答案】:c119、呼吸新鲜空气时,COHb的半衰期约为A、半小时B、2小时C、1小时D、3小时E、4小时【参考答案】:E120、男,20

31、岁,头部外伤6小时,CT未见异常,但有脑脊液漏A、卧床休息B、无须特殊治疗C、抗感染D、立即手术E、镇静【参考答案】:C121、成人颅内压增高,较客观的指标是A、头痛B、意识障碍C、呕吐D、脑中线移位2mmE、视神经乳头水肿【参考答案】:E122、胆固醇结石好发于A、右肝管B、左肝管C、胆总管D、肝内胆管E、胆囊【参考答案】:E123、关于肩周炎,下列哪项是错误的A、特征是肩关节疼痛,活动受限和肌肉萎缩B、前屈受限最严重10、头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是A、脑内血肿B、急性硬脑膜外血肿C、脑挫伤D、急性硬脑膜下血肿E、脑震荡【

32、参考答案】:C11、早、中期食管癌常用的手术方法是A、食管癌切除,空肠食管重建术B、食管癌切除,结肠食管重建术C、食管癌切除,胃食管重建术D、食管胃转流术E、胃造痿术【参考答案】:C12、关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是A、单侧是肾切除的指征B、儿童较多见C、可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块D、可引起肾性高血压E、与精索静脉曲张无关【参考答案】:E13、诊断肠旋转不良最可靠的方法是C、本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症D、本病有自愈倾向E、病变结果为关节外软组织粘连【参考答案】:B124、三叉神经痛的药物治疗最有效的是A、去痛片B、氯硝安定C、苯妥英钠D、卡马西平E、GABA【参考答案】:D

33、125、脑囊虫病是通过哪种途径感染的A、内在自身感染B、外在自身感染C、外来感染D、呼吸感染E、内在自身感染,外在自身感染及外来感染【参考答案】:E126、下述关于急性胰腺炎的叙述,哪些不须要进行外科手术干预A、胰腺脓肿B、合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性E、腹痛剧烈,恶心呕吐频繁【参考答案】:E127、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级【参考答案】:A128、在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、血管翳【参考答案】:C129、男,26岁,因外伤造

34、成左肱骨干骨折,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显减弱,骨折的移位是A、侧方移位B、混合移位C、短缩移位D、成角移位E、分离移位【参考答案】:B130、前列腺病变的最好客观证据是A、肛指检查时发现前列腺肿大B、残余尿增加C、尿频、尿急和夜尿增多D、脓尿E、尿滴沥【参考答案】:A二、多选题(共30题,每题2分)1、有关烧伤后脂类代谢的说法,恰当的是A、必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成B、烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E、游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关【参考答案】ADE2

35、、对病人营养状况的评定有以下方法A、人体测量B、三甲基组氨酸测定C、内脏蛋白测定D、淋巴细胞计数E、氮平衡试验【参考答案】ABCD3、感染性休克的处理原则是A、纠正酸中毒B、控制感染C、补充血容量D、应用a受体阻滞剂E、纠正碱中毒【参考答案】ABC4、有关皮肤基底细胞癌的描述,错误的是A、恶性程度高B、能迅速侵入深部组织C、生长较迅速D、易发生早期淋巴结转移E、对放射治疗敏感【参考答案】ABCD5、下列各种疾患中,哪些是结节性甲状腺肿的手术适应证A、胸骨后甲状腺B、结节性甲状腺肿疑有恶变者C、20岁前的弥漫性甲状腺肿D、出现气管或食管压迫症状者E、结节性甲状腺肿继发功能亢进者【参考答案】ABD

36、E6、营养性巨幼细胞性贫血的主要精神神经症状及体征有A、哭时泪少,不易出汗B、表情呆滞、嗜睡、智力、动作发育落后,甚至退步C、头、肢体震颤D、感觉异常,膝反射减弱E、腹壁反射及提睾反射消失【参考答案】ABCDE7、选择性肾动脉造影的适应证包括A、肾血管性高血压B、经各种方法检查无明确结论的血尿C、采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时D、泌尿系感染E、泌尿系结石【参考答案】BC8、低钾血症心电图的改变有A、ST段上抬B、T波降低,变平或倒置C、QRS增宽D、QT间期延长E、U波【参考答案】BDE9、急性胃扩张的病理生理为A、胃壁肌张力减退B、胃壁静脉回流障碍C、大量液体积聚胃腔D、水电

37、解质失衡E、胃粘膜缺血【参考答案】ABCDE10、烧伤后,胃肠道缺血缺氧的3个特点是A、发生早B、恢复慢C、恢复快D、纠正困难E、容易纠正【参考答案】ABD11、有关全肺切除后综合征下列说法正确的是A、主要发生于老年患者B、由呼吸道梗阻引起C、极度的纵隔移位和扭转D、受累支气管软化E、多发生于左全肺切除者【参考答案】BCD12、严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别A、肾上腺性征异常症B、真两性畸形C、膀胱外翻D、输尿管囊肿E、泄殖腔外翻【参考答案】AB13、脊柱结核的症状和体征A、局部疼痛叩痛,神经放射痛B、肌肉痉挛活动受限C、寒性脓肿D、后凸畸形有时侧凸E、以上均不是【参考答案】A

38、BCD14、高血钾时心电图的改变有A、T波高尖B、QRS波增宽C、PR间期延长D、QT间期延长E、病理性U波【参考答案】ABCD15、脑疝类型包括A、小脑幕切迹疝B、大脑镰下疝C、枕骨大孔疝D、小脑幕上疝E、大脑镰上疝【参考答案】ABC16、血心包的急救原则是A、强心利尿药的应用B、积极抗休克C、大量止血药的应用D、心包穿刺减压,并做好剖胸探查止血的准备E、静脉切开插管并快速补液【参考答案】BDE17、嗜酸性肉芽肿含有A、组织细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、多核巨细胞【参考答案】ABCDE18、与中心静脉导管留置有关的并发症是A、气胸B、血胸C、脓毒症D、胸导管损伤E、气体栓

39、塞【参考答案】ABCDE19、人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有A、浅静脉周围的动脉及动脉网B、间接皮肤血管C、肌间隔穿动脉D、肌皮动脉的穿支E、神经干的营养动脉【参考答案】CD20、测定股骨大转子上移的标志有A、Nelaton线B、Bryant三角C、Shoemaker征D、Thomas征E、Gaenslen征骨外科【参考答案】ABC21、有关血管造影,以下哪项叙述是恰当的A、穿刺方法最常应用Seldinger法B、血管造影包括非选择性、选择性和超选择性三种方法C、血管造影目的是诊断而不能用于治疗D、血管造影包括动脉和静脉造影E、血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影

40、【参考答案】ABDE22、胸部损伤的诊断中可采用的方法是A、胃镜检查B、同位素检查C、X线检查D、胸穿E、超声检查【参考答案】CDE23、先天性髓脱位的分型为A、髓关节半脱位B、髓关节全脱位C、畸形性髓脱位D、髓臼发育不良E、I、II、III度脱位【参考答案】ABDE24、有关颅裂治疗,以下哪些概念不正确A、颅裂均需手术治疗B、颅裂术后可继发脑积水C、颅裂术中无须颅骨修补D、颜面部颅裂可能需行二期整容手术E、颅裂术中必须将全部脑组织还纳【参考答案】ACE25、瘢痕的治疗A、药物B、激光C、手术D、放疗E、理疗A、腹部直立位平片B、B超C、CTD、钥餐检查E、车贝剂灌肠【参考答案】:E14、男孩

41、,14岁,左肱骨醍上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项A、槌动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛【参考答案】:E15、结合相应病史和下列X线表现,可以诊断为肠梗阻,除了A、空肠粘膜环状皱褒显示鱼肋骨刺状B、孤立、突出胀大肠祥不因时间而改变位置C、3岁以下幼儿的小肠内有气体D、腹中部阶梯状排列的扩张肠祥E、立位腹平片显示多数气液平面及积气肠祥【参考答案】:C【参考答案】ABCDE26、下列哪些是影响创伤修复的因素A、低蛋白血症B、维

42、生素C缺乏C、铁铜锌等微量元素缺乏D、使用皮质激素E、末梢神经损伤【参考答案】ABCD27、骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A、长期卧床缺钙B、病理骨折可释放钙C、低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高D、溶骨性破坏E、类甲状旁腺素分泌高【参考答案】BCDE28、慢性胆囊炎的病理改变有A、胆囊壁增厚B、胆囊壁充血、水肿C、胆囊壁纤维增生D、胆囊壁坏死E、胆囊表面失去光泽【参考答案】ACE29、关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确A、卡介苗属于非特异性免疫疗法B、干扰素属于特异性免疫疗法C、异体疫苗属于特异性免疫疗法D、肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E、转移因子属于非特异性免疫疗法【参考答案】ACE

43、30、下述哪几种皮片属于断层皮片A、表皮B、表皮和真皮乳头层C、表皮和浅层真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮和真皮全层【参考答案】BCD16、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为A、每隔9小时B、每隔8小时C、每隔12小时D、每隔4小时E、每隔24小时【参考答案】:C17、男性,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀,活动受限。保守治疗一个月后症状减轻,但时有关节绞锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有A、关节内游离体B、内侧副韧带

44、断裂C、内侧半月板损伤D、骨软化症E、前十字韧带断裂【参考答案】:c18、X线片发现腰大肌影消失,常提示A、腹膜后血肿B、十二指肠损伤C、胃破裂D、胰腺损伤E、肝脾破裂【参考答案】:A19、7岁5个月的男孩患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜A、4岁时植入硅橡胶耳支架B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、立即行耳再造D、4岁时行外耳道成形E、7岁时行自体肋软骨耳再造术【参考答案】:E20、肋软骨炎是指A、肋软骨结核B、肋软骨化脓性炎症C、非特异性肋软骨炎D、肋骨骨髓炎累及肋软骨E、肋软骨退行性病变【参考答案】:C21、股骨干中段短斜骨折移位时,不宜使用A、切开复位,髓内针固定B、切开

45、复位,钢板螺钉固定C、持续小腿皮牵引D、手法复位,髓人字石膏固定E、持续骨牵引,小夹板固定【参考答案】:D22、女性,16岁,连续上网2天,突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为A、大动脉炎B、右下肢深静脉血栓C、右下肢动脉血栓形成D、Raynaud综合征E、Buerger病【参考答案】:B23、下列除哪一项外都是肠套叠的症状A、便秘B、可见肠蠕动C、血便D、呕吐E、无疼痛【参考答案】:E24、电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外,还必须常规准备A、无创缝合针线B、气管切开包C、静脉切开包D、常规开胸包E、以上均是【参考答案】:D25、形成感染性结石的易感因素是A、肾小管性酸中毒B、产生脉酶的细菌C、高钙尿症D、甲状旁腺功能亢进E、高草酸尿症【参考答案】:B26、下述哪种物质能激活胰蛋白酶原A、肠激酶B、钾离子C、钠离子D、盐酸E、磷脂酶【参考答案】:A27、对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应A、抗休克治疗B、立即手术C、治疗休克明显好转后手术D、治疗休克的同时手术E、手术止血后治疗休克【参考答案】:D28、膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤,有蒂,周围黏膜红,活检为原位癌,细胞分化三级。适宜的治疗为A、膀胱灌注化疗

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