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1、幼儿园等级评估申报表正式版附件 2赣州市示范幼儿园申报表幼儿园名称（ 盖 章）园址 园长 填 表 人填表日期赣 州 市 教 育 局 制园名园址主办单位幼儿园性质建园时间评为县一级 幼儿园时间邮 编班数 （个）合计大班中班小班幼儿 数（人）合计大班中班小班教职工 情况人 数年龄学历职称特级 教师35岁以下3645岁4655岁本 科大 专中 专高 中初中1中 高小 高级级 以 下园 长教师保育员医务人员炊事员保 安其 他小 计占百分比园 领 导 班 子 情 况职务姓名性 别年 龄学历职称从事幼教工作时间备注幼儿园自评报告县（市、区）教育局审核意见办园条件（着重填写 当地政府或举办者对 幼儿园的支持
2、情况）园务管理（着重填写 是否存在大班额严重 现象，幼儿园发展目 标是否明确）保教队伍建设（着重 填写园长、教师年龄 和专业技术职务结构 和教师成长机制、教 师待遇保障）安全卫生保健（着重 填写是否存在重大安 全隐患）教育教学工作（着重 填写贯彻幼儿园教 育指导纲要和3-6 岁儿童学习与发展 指南情况）是否同意申报市示范幼儿园县教育局（盖章）：附件3申报市示范幼儿园名单汇总表县教育局（盖章）：序 号幼儿园名称园长姓名园址联系附件 4、于都县一级幼儿园申报表幼儿园名称（ 盖 章）园址园长 填 表 人 填表日期于都县教育局制园名园址主办单位幼儿园性质建园时间邮 编班数 （个）合计大班中班小班幼儿
3、数（人）合计大班中班小班教职工 情况人 数年龄学历职称特级 教师35岁以下3645岁4655岁本 科大 专中 专高 中初中1中 高小高级级 以 下园 长教师保育员医务人员炊事员保 安其 他小 计占百分比园 领 导 班 子 情 况职务姓名性 别年 龄学历职称从事幼教工作时间备注幼儿园自评报告乡（镇）中心小学审核意见办园条件（着重填写 当地政府或举办者对 幼儿园的支持情况）园务管理（着重填写 是否存在大班额严重 现象，幼儿园发展目 标是否明确）保教队伍建设（着重 填写园长、教师年龄 和专业技术职务结构 和教师成长机制、教 师待遇保障）安全卫生保健（着重 填写是否存在重大安 全隐患）教育教学工作（着
4、重 填写贯彻幼儿园教 育指导纲要和3-6 岁儿童学习与发展 指南情况）是否同意申报县一级幼儿园乡（镇）中心小学（盖章）：附件 5、于都县二级幼儿园申报表幼儿园名称（ 盖 章）园址园长 填 表 人 填表日期于都县教育局制园名园址主办单位幼儿园性质建园时间邮 编班数 （个）合计大班中班小班幼儿 数（人）合计大班中班小班教职工 情况人 数年龄学历职称特级 教师35岁以下3645岁4655岁本 科大 专中 专高 中初中1中 高小高级级 以 下园 长教师保育员医务人员炊事员保 安其 他小 计占百分比园 领 导 班 子 情 况职务姓名性 别年 龄学历职称从事幼教工作时间备注幼儿园自评报告乡（镇）中心小学审
5、核意见办园条件（着重填写 当地政府或举办者对 幼儿园的支持情况）园务管理（着重填写 是否存在大班额严重 现象，幼儿园发展目 标是否明确）保教队伍建设（着重 填写园长、教师年龄 和专业技术职务结构 和教师成长机制、教 师待遇保障）安全卫生保健（着重 填写是否存在重大安 全隐患）教育教学工作（着重 填写贯彻幼儿园教 育指导纲要和3-6 岁儿童学习与发展 指南情况）是否同意申报县二级幼儿园乡（镇）中心小学（盖章）：附件6申报县一级幼儿园名单汇总表乡（镇）中心小学（盖章）：序 号幼儿园名称园长姓名园址联系附件7申报县二级幼儿园名单汇总表乡（镇）中心小学（盖章）：序 号幼儿园名称园长姓名园址联系企业思想
6、政治工作人员专业职务任职资格申报表单 位：姓 名：现任政工专业职务：申请政工专业职务：政工师填表时间：中央企业思想政治工作人员专业职务任职资格评审工作领导小组制填表说明1、本表供评审专业职务任职资格使用。 1-8 页由申报人填写，填写内 容应经干部部门审核认可。2、用钢笔填写或按规定格式打印，内容要具体、真实，字迹要端正、 清楚。3、学历栏应填写参评学历，其“类别”填写全日制、脱产、函授、自 考等。4、“外语语种、成绩、考取时间” ，填写参加国家人事部组织的职称外 语考试情况或实际掌握程度。5、“个人专业工作总结” ，填写任现专业职务以来的主要情况，内容较 多，可另加附页。6、“像片栏”贴小二
7、寸彩色免冠正面像片表名 姓别 性名 用 曾族 民贯 籍政治 面貌作间 纽时类别 学历学位业外语语种、成绩、考取时间Av 、 W耳今 参加何学术团氐 壬可口八乙J主要内容，获何学位 作、讲学或当雇员等、 进修、培训、科技合 何年月何出国留学、学习经历（从到专业学校的学历填起，包括工作后进修等）起止日期学习主要内容在何学校（单位）表二2表三工作经历起止日期在何单位部门从事何专业任何职3表四教育教学工作经历（注：仅限于从事党校、思想政治教育的申报政工专业职务时填写）起止日期在何单位任何职务任教学科任教年级周课时是否 班主任指导课外 活动小组 名称获得效果成绩4表五主要专业工作和业绩（注：重点填写任现
8、专业职务以来的主要工作和业绩）起止 日期项目、课题、 专业工作名称工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况（获何奖励、效益或专利等）5表六著作、论文、译文及重要学术报告登记（注：重点填写任现专业职务以来的著作、论文、译文、学术报告）日期名称出版或登载刊物或在 何学术会议上旦读合独 著译6表七（1）个人专业工作总结（注：重点填写任现专业职务以来的个人工作总结）表七（2）表八个人专业工作总结（注：重点填写任现专业职务以来的个人工作总结）推荐意见基 层 单 位 推 荐意 见总人数参加人数表决结果赞成人数弃权人数反对人数公章负责人：年 月日所 属 单 位 推 荐 意 见总人数参加人数表决结果
9、牛牛、r、.赞成人数弃权人数反对人数公章负责人：年 月日9表九评审意见初 级 评 委 会意 见总人数参加人数表决结果赞成人数弃权人数反对人数（评委会公章）评委会主任：年 月日中总人数参加人数表决结果级 评 委 会 意 见牛牛、r、.赞成人数弃权 人数反对 人数（评委会公章）评委会主任：年 月日SB119通用申报表（税及附征税费）通用申报表（税及附征税费）纳税人识别号：纳税人名称：申请人:税款所属期起：税款所属期止:征 收 项 目征 收 品 目税（费） 款所属 期起税（费） 款所属 期止应税项（总数量 或收入总额、应缴费人数、原 值、面积、缴费 基数等）减除项（允许 减除数量、金 额、面积、已
10、安排残疾人 数等）计税 （费） 依据税（费） 率或单位税额速 算 扣 除 数本期应 纳税（费）额减免税（费）额应抵扣 税（费） 额本期已 缴税（费）额本期应补 （退）税（费）额合计-申报日期:受理人:受理日期:SB278通用申报表（基金规费）申请人:通用申报表（基金规费）征收 项目征收 品目费款 所属 期起费款 所属 期止应税项（总数量或收入总 额、应缴费人数、原值、面积、缴费基数等）减除项（允许减除数 量、金额、面积、已安 排残疾人数等）计税（费） 依据税（费）率 或单位税额速算扣 除数本期应纳 税（费）额减免税（费）额应抵扣税（费）额本期已缴税（费）额本期应补（退）税（费）额合计-纳税人识别号：纳税人名称:申报日期:受理人:受理日期:健康情况申报表单位：年 月姓名12345678910111213141516171819202122232425262728293031填报说明：2 -健康，O腹泻、呕吐，X -发热、咽喉疼痛，皮疹、皮肤损伤酒店从业人员健康情况申报表日 期姓名上班时间健康状况下班时间日期姓名上班时间健康状况下班时间填报说明：2 -健康，O腹泻、呕吐，X -发热、咽喉疼痛，皮疹、皮肤损伤
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