医师定期考核表(一般程序)-实用文件整理范本(2022年参考新模板).docx
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医师定期考核表(一般程序)-实用文件整理范本(2022年参考新模板)考核年度:姓名性别出生年月学历毕业学校工作单位参加工作时间医师资格证书编码取得时间医师执业证书编码取得时问昭八、片执业情况在臂返执业经历考核信息考核周期年月至年医师行为记录良好行为记录受到的表彰、奖励不良行为记录取得的科研技术成违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到行政处罚、处分情况发生医疗事故情况完成工作数量工作成绩评定完成工作质量完成政府指令性工作情况执业机构评定意见合格口不合格口合格口不合格合格口不合格合格口不合格执业机构盖章考核机构复核意见:同意口不同意考核思见职业道德评定执业机构评定意见:合格口不合格口执业机构盖章年月日考核机构复核意见:同意口不同意业务水平测评口有关法律、法规、专业知识以及专业技术操作的考核或考试口相关专业技能操作考试口对其本人书写的医学文书的检查口患者评价和同行评议结论合格口不合格口执业机构盖章年月H考核结果合格口不合格口考核机构(公章)年月日同意口不同意卫生行政部门(公章)年月日备注注:1、在选定的口内打“J”。2、考核不合格原因、对考核结果提出复核申请的处理意见及其他需要说明的记入备注栏。
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