腹股沟管解剖

《腹股沟管解剖》由会员分享，可在线阅读，更多相关《腹股沟管解剖（58页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、腹外斜肌 obliquus externus abdominis腹股沟韧带 inguinal lig.腔隙韧带(陷窝韧带) lacunar lig.腹股沟管浅(皮下)环 superficial inguinal ringl浅筋膜内有腹壁浅动、静脉浅筋膜内有腹壁浅动、静脉l腹前壁下半部有两条较大的浅动脉：腹前壁下半部有两条较大的浅动脉：腹壁浅动脉腹壁浅动脉 superficial epigastric artery起自股动脉，越过腹股沟韧起自股动脉，越过腹股沟韧带中、内带中、内13交界处走向脐部，浅交界处走向脐部，浅动脉的外侧，尚有起自股动脉走向动脉的外侧，尚有起自股动脉走向髂棘的旋髂浅动脉髂棘

2、的旋髂浅动脉 superficial iliac circumflex artery 腹外斜肌腹外斜肌 obliquus externus abdominis髂腹下神经髂腹下神经 iliohypogastric nerve髂腹股沟神经髂腹股沟神经 ilioinguinal nerve在髂腹下神经下方，相距约一横指并与其平行，经腹股沟管，位于精索的外侧，出浅环后分布于阴囊(或大阴唇)前部的皮肤。 腹股沟韧带的内侧端有一小腹股沟韧带的内侧端有一小束腱纤维向下后方止于耻骨梳，束腱纤维向下后方止于耻骨梳，为腔隙韧带为腔隙韧带(陷窝韧带陷窝韧带) lacunar lig.。在耻骨结节外上方，腱膜。在耻骨

3、结节外上方，腱膜形成近乎三角形的裂孔，为腹形成近乎三角形的裂孔，为腹股沟管浅股沟管浅(皮下皮下)环环 superficial inguinal ring。腹股沟管深腹股沟管深(腹腹)环环 deep inguinal ring 在腹股韧带中点上方约1.5cm处，为腹横筋膜向外的突口。在腹外斜肌深面。起始于胸腰筋膜、在腹外斜肌深面。起始于胸腰筋膜、髂棘和腹股沟韧带的外侧髂棘和腹股沟韧带的外侧l/2或或l/3，肌束，肌束呈扇形，即后部肌束几乎垂直上升止于呈扇形，即后部肌束几乎垂直上升止于下位下位3个肋骨，大部分肌束向前上方以个肋骨，大部分肌束向前上方以不同斜度放散而变成腱膜，在腹直肌外不同斜度放散而

4、变成腱膜，在腹直肌外侧缘分为前后两层包裹腹直肌，参与构侧缘分为前后两层包裹腹直肌，参与构成腹直肌鞘的前、后两层，在腹正中线成腹直肌鞘的前、后两层，在腹正中线终于白线终于白线。 腹内斜肌腹内斜肌 oblique internus abdominis腹横肌腹横肌 transversus abdominis腹膜下筋膜腹膜下筋膜(腹膜外脂肪腹膜外脂肪)位于腹横筋膜与壁腹膜之间，在腹位于腹横筋膜与壁腹膜之间，在腹下部特别是腹股沟区脂肪组织较多；向下部特别是腹股沟区脂肪组织较多；向后与腹膜后间隙的疏松结缔组织相连续。后与腹膜后间隙的疏松结缔组织相连续。由于有腹膜外脂肪组织，壁腹膜容易剥由于有腹膜外脂肪组织

5、，壁腹膜容易剥离，故膀胱、剖腹产等手术，一般不需离，故膀胱、剖腹产等手术，一般不需进入腹膜腔，经腹膜外入路即可施行。进入腹膜腔，经腹膜外入路即可施行。腹壁下动脉的体表投影腹壁下动脉的体表投影脐与腹股沟韧带中内1/3的连线临床意义临床意义l术中确诊直疝与斜疝的关键l腹穿时注意勿伤及此动脉为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条肌和腱之间的裂隙，位于腹前外侧壁的下部条肌和腱之间的裂隙，位于腹前外侧壁的下部。由外上斜贯向内下方，在腹股沟韧带内侧半。由外上斜贯向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约的上方，长约4.5cm。管的内口称腹股沟管深。管的内口称腹股沟管深(腹

6、腹)环环 deep inguinal ring ，管的外口即腹股沟，管的外口即腹股沟管浅管浅(皮下皮下)环。管有四个壁，前壁是腹外斜肌环。管有四个壁，前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带。为腹股沟韧带。四、腹股沟管四、腹股沟管五、腹股沟区生理性薄弱的因素五、腹股沟区生理性薄弱的因素直 疝 三 角定义定义图2 “ 提睾肌耻骨束”（右侧：箭头示“ 提睾肌耻骨束”）图3 箭头所示生殖股神经的生殖支（左侧：将“ 提睾肌耻骨束”翻向内侧）图4 箭头所示生殖股神经的生殖支的分支 （左侧：将“ 提睾肌耻骨束”翻向外侧）图6 提睾肌耻骨束的镜下观（纵切面 H.E染色）图7 止血钳挑起肌束为右侧提睾肌耻骨束（活体上） 图8 直流电刺激左侧的提睾肌耻骨束（活体上） 图9 “ 提睾肌耻骨束”的生物力学（示意图） 此课件下载可自行编辑修改，供参考！此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢你的支持，我们会努力做得更好！感谢你的支持，我们会努力做得更好！