《循证医学》试卷 (1).docx

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1、循证医学试卷姓名：【填空题*、单选题（共20小题，每小题2分，共40分）1、循证的临床实践中，其中背景问题是（）【单选题*A. 关于健康、疾病的一般知识问题1T确答案）专业专业的疾病诊断、治疗的问题B. 关于健康、疾病的相关的学术前沿问题关于健康、疾病的卫生经济学问题2、临床试验的三个组成部分是（）单选题*问卷、药物、记录A. 单盲、双盲、三盲患者、患者家属、医务人员B. 研究因素、研究对象、效应指标正碇答案）3、对系统评价的正确描述是（）单选题*A. 题目与传统综述相比更具体明确正礁答奚）是多个随机对照临床试验结果的相加求和B. 必须使用Meta分析方法进行定量汇总分析较传统综述引用更多的参

2、考文献C. 对文献的严格评价可不作强行要求4、在临床试验中以下人群可以作为研究对象，除了（）单选题*A. 对象（正确答案）多学科合作（正确答案）B. 流程安排结果评价C. 时序化设计（正确答案）15、分析性研究包括（）*A. 交叉试验横断面研究B. 专家评述队列研究11礁答奚）C. 病例对照研究正确答案）16、主要是二次研究证据的来源有（）*A. 循证医学杂志正矿答案）DynaMed正邮答安）B. CochraneLibrary。C. UpToDatei正饥答案）MDConsult确答案）17、Meta分析的目的是（）*增加检验效能lE确答突）A. 定量估计研究效应的平均水平（I确答奚）评价研

3、究结果的不一致性正所答妄）B. 寻找新的假说和研究思路正确答奚）估计偏倚大小18、循证医学发展的背景包括（）按传统方法解决临床问题有一定局限正成答矣）A. 繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾王确答案）日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求【确答案）B. 临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视答案）市场经济的冲击，使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗（正确答案）19、指南的A级推荐是指（）*A. 基本上没有禁忌证就可以使用（正确答案）可以使用但应注意其证据并不充分正成答案）B. 提示证据缺乏，具有不确定性，临床使用时，

4、医生应灵活确答案）可能来源于同质性的RCT的系统评价|正确答案）C. 不需考虑经济因素20、采用随机化分配的主要优点是（）*A. 保证了研究对象的代表性保证试验组与对照组人数相等B. 提高了试验组与对照组的可比性正珑答奚）可以避免来自研究者的主观因素干扰正桥答变）C. 为盲法实施打下基础U碇答案）三、判断题（共10小题，每小题2分，共20分）1、循征医学（EBM）慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。判断题*对正确答案）错2、证据检索和收集的基本步骤：确定临床问题类型

5、和构建临床问题选择合适数据库制订检索词和检索策略判断检索结果判断题*对（正确答案）错3、证据的分级中专家意见为IV级。判断题*对错（正确答案）4、在牛津循证医学中心证据分级体系中，证据等级最高的为随机对照试验。判断题*对错（正确答案）5、国际上常用PICO格式：P指特定的患病的人群和健康人群。判断题*对错（正确答案）6、不良反应的概念：指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。I判断题I*对工确答案）错7、临床实践指南是由多位专家们总结自己多年的经验，达成共识后制定而成。判断题*对8、多个原始研究的研究结果矛盾时，可以用Meta分析的方法来进行

6、合并。判断题*对确答案）错9、指南的制定主要靠临床医学专家。判断题*对错（正确答案）1。、科学性是证据评价的三大要素之一。判断题*对错确答案）A. 轻症患者能够从实验中获益的人B. 自愿合作服从实验安排的人具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇正顼答妄）C. 具备某病基本特征和个体差异较小的人5、从循证医学实践的五个步骤可见，循证医学实践要求临床医生具备提问、（）、评证、用证的基本技能。（）单选题*辩证A. 对证寻证E确答案）B. 印证验证6、前瞻性队列研究的主要特点是（）o可以获得相对真实可靠的资料；如果观察人群较大，则花费较大；如果疾病潜伏期长，则观察时间长；研究设计复杂，失访偏倚难以避免（）

7、单选题*+A. +B. +（正确答案）7、某种新疗法治疗某病患者41人，治疗结果如下：治疗结果治愈10人，显效20人，好转10人，恶化2人，死亡1人，该资料的类型是（）I单选题*A. 计数资料计量资料B. 无序分类资料有序分类资料正矿答案）C. 数值变量资料8、临床研究证据按其来源可分为（）单选题*A. 前瞻性研究和回顾性研究试验性研究和观察性研究B. 定性和定量研究原始研究和二次研究正确答案）C. 病因、诊断、治疗和预后研究9、下列不是原始研究证据来源的是（）单选题*A. MedlineEmbase数据库B. 循证医学杂志，正确答案）Cochrane中心数据库C. CBM10、有关Meta分

8、析的描述不正确的是（）单选题*A. 数值变量资料可以选用均数差值（MD）或标准化均数差值（SMD）作为效应量二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等B. Meta分析是一种统计分析方法，它将多个独立的、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析分类变量资料，可选择OR、RR、RD等作为效应量C. 存在异质性时候，首先选择采用随机效应模型进行数据合并:正切答案）11、血型这种数据资料是下列哪种类型（）单选题*A. 数值变量资料无序分类变量资料（正确答夏）B. 有序分类变量资料计量资料C. 等级资料12、发表偏倚是指（）单选题*A. 有“统计学意

9、义”的研究结果较无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大|世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小B. 研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚C. 只检索了某种语言的文献资料13、有关临床实践指南目的,下列那一项是错误的（）【单选题*A. 使临床医疗规范化提高医疗质量B. 降低医疗费用正礁答奚）减少医疗纠纷C. 充分利用卫生资源14、如果需要了解某地人群高血压的患病情况，可采用（）单选题*A. 病例分析随机对照试验B. 横断面研究正确答案）前瞻性研究C. 回顾性研究15、随机对照

10、试验最适合于何种研究（）I单选题*A. 病因性研究病机性研究B. 诊断性研究预后性研究C. 治疗性研究正确答案）16、循证医学的关键是（）|单选题*A. 丰富的临床经验研究证据及其质量评价（正破答芸）B. 文献检索方法专家意见分析C. 收集资料全面17、以下是临床试验效果的评价指标，除了（）单选题*A. 有效率患病率正破答妄）B. 治愈率生存率C. 保护率18、找出临床问题的重要性包含（）。实施循证医学的第一步；临床发展的需要，循证医学所赋予的任务；精准解决临床问题的需要（）【单选题*A. +B. +（正破答案）A. 病因研究预后研究B. 疗效研究正矿答案）诊断试验评价C. 疾病普查20、循证

11、医学所收集的证据中，质量最佳者为（）I单选题*A. 单个的大样本随机对照试验队列研究B. 病例对照研究基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价确答案）C. 专家意见二、多选题（共20小题，每小题2分，共40分）1、为保证研究结果的真实可靠，以下哪些信息需要进行保密（）*随机化分配的具体方案（正确答案）A. 试验组与对照组的研究人数谁接受的是试验措施，谁接受的是对照措施正顼答支）B. 研究的真实目的研究对象的基线资料2、评价一篇文献应包括（）*文献的内部真实性评价（计破答M）A. 文献作者是否为知名专家文献的临床重要性评价奇确答奚）B. 文献的适用性评价正破答案）仪对文献中感兴趣内容进

12、行评价3、内部真实性评价包括（）*设计方案是否优选正碇答案）A. 实施方法是否正确（正破答突）统计分析是否正确（正礁答案）B. 干预措施的效应大小干预措施不良反应发生率大小4、实验设计的基本原则为（）*均衡原则，正确答突）A. 随机原则正礁答奚）对照原则正碑答M）B. 重复原则，化礁答奚）志愿原则5、指南可以是不同的版本，例如（）*患者手册正碇答奚）A. 摘要性的结论性建议正矿答妄）正式的指南全文:正确答奚）B. 指南草案临床路径6、随机化分配的优点（）*使研究对象更具代表性A. 保证研究组间的均衡性E确答奚）使研究结果更易推广B. 保证研究组的可比性正矿答己防止选择的偏倚正礁答实）7、RCT

13、的优点（）*前瞻性观察，可验证因果关系（正确答案）A. 消除了个体差异减少样本量B. 可同时观察多种疾病可比性好正破答案）8、医学实践的基本步骤有（）*提出明确的问题项确答奚）A. 系统检索相关文献，全面收集证据正供答M）严格评价证据正确答奚）B. 应用证据指导决策正成答案）后效评价，通过实践进一步提高正成答案）9、以下有关循证医学定义的叙述中，正确的是（）*循证医学即证据医学A. 循证医学即求证医学正礁答案）循证医学即实证医学正矿答案）B. 循证医学即求实医学循证医学即遵循证据的医学正拿答妄）10、关于诊断性能指标特点（）*灵敏度（正确答案）A. 特异性正确答案）诊断性能B. 预测值（正确答

14、案）似然比11、以下正确描述循证医学的三个要素的是（）*临床证据A. 临床研究最佳证据（正碇答案）诚心诚意服务于患者B. 患者对诊治方案的特殊选择和需要（正所答案）医、药师个人长期积累的临床经验正破答妄）12、英国牛津循证医学中心证据分级体系中，依据按质量和可靠程度大体可分级，包括0*1级证据，系按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述（正确答案）2级证据，系单个的样本量足够的随机对照试验结果（王确答案）A. 3级证据，系设有对照组但未用随机方法分组的研究（正确答案）4级证据，系无对照的系列病例观察，其可靠性较上述二、三级为低（正确答案）B. 5级证据，系根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案（正倒竺亲）13、临床问题的类型（）*A. 一般问题:正破答案）预后问题B. 诊断问题特殊的临床问题I正确答妄）C. 患者关心的问题计硝答奚）14、临床路径的要素包括以下那些？（）*