热电2300MW级热电机组工程工程典型表格

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1、工程典型表格目录1. 工程开工报审表（2012 版）2. 工程复工申请表（2012 版）3. 施工组织设计报审表（2012 版）4. 作业指导书报审表（2012 版）5. 分包单位资质报审表（2012 版）6. 单位资质报审表（2012 版）7. 人员资质报审表（2012 版）8. 工程控制网测量/ /线路复测报审表（2012 版）9. 主要施工机械/ /工器具/ /安全用具报审表（2012 版）10. 主要测量计量器具/ /试验设备检验报审表（2012 版）11. 质量验收及评定项目划分报审表（2012 版）12. 工程材料/ /构配件/ /设备报审表（2012 版）13. 计划/ /调整计

2、划报审表（2012 版）14. 设备/ /材料/ /构配件缺陷通知单（2012 版）15. 设备材料缺陷处理报验单（2012 版）16. 工程竣工报验单（2012 版）17. 现场签证单（2012 版）18. 工程暂停令（2012 版）19. 设计文件图纸评审意见及回复单（2012 版）20. 旁站监理记录表（2012 版）21. 工程奖（罚）款单（2012 版）22. 用水申请单（2012 版）23. 施工用水临时断水申请（2012 版）24. 施工用水报修单（2012 版）25. 施工用电申请单（2012 版）26. 施工用电报修单（2012 版）27. 施工用电送电申请单（2012 版）

3、28. 停电申请单（2012 版）29. 施工图预审意见汇总（2012 版）30. 施工图会审准备报告（2012 版）31. 施工图技术交底记录（2012 版）32. 图纸会审会议纪要（2012 版）33. 现场应急处理通知单（2012 版）34. 零星工程委托申请表（2012 版）35. 保温工程施工申请单（2012 版）36. 工程质量报验单（2012 版）37. 整改通知单（2012 版）38. 整改报验单（2012 版）39. 土建交付安装中间验收交接表（2012 版）40. 安装交付调试中间验收交接表（2012 版）41. 单位工程竣工验收报告（2012 版）42. 工程质量事故报告

4、单（2012 版）43. 质量事故处理方案报审表（2012 版）44. 质量事故处理结果报验表（2012 版）45. 主承包商质量趋势报告的评审报告（2012 版）46. 不符合项报告（2012 版）47. 观察项通知单（2012 版）48. 观察项整改报验单（2012 版）49. 工程质量监督检查备忘录（2012 版）50. 质量问题处理记录（2012 版）51. 见证取样记录表（2012 版）52. 质量问题整改通知单（2012 版）53. 质量整改回复单（2012 版）54. 质量管理奖励申请单（2012 版）55. 隐蔽工程质量检查记录表（2012 版）56. 供应商工代驻现场服务申请

5、表（2012 版）57. 供应商工代现场服务卡（2012 版）58. 工程设计变更通知单（2012 版）59. 设计变更报审表（2012 版）60. 文件处理单（2012 版）61. 通知（2012 版）62. 质量监督检查备忘录（2012 版）63. 会议纪要（2012 版）64. 工作呈报（2012 版）65. 工程联系单（2012 版）66. 工作联系单（2012 版）67. 设备开箱验收通知单（2012 版）68. 设备开箱签证书（2012 版）69. 设备开箱资料交接表（2012 版）70. 设备监造见证报告（2012 版）71. 设备包装物处理审批表（2012 版）72. 单机试运

6、条件检查确认表（2012 版）73. 系统试运条件检查确认表（2012 版）74. 设备或系统代保管交接签证卡（2012 版）75. 整套启动试运条件检查确认表（2012 版）76. 验收申请表（2012 版）77. 验收申请表（2012 版）78. 监理工程师通知回复单（2012 版）79. 工程款支付申请单（2012 版）80. 监理工作联系单（2012 版）81. 监理工程师通知单（2012 版）82. 安全违章处罚单（2012 版）华电朔州热电一期华电朔州热电一期 2300MW2300MW 级热电机组工程级热电机组工程典型表式使用说明在使用本套表格时，需注意以下事项：本工程名称为-华电

7、朔州华电朔州一期一期 2300MW2300MW 级热电机组工程级热电机组工程1 各类表式如需抄报业主或上级单位时，请自行在“抄送”一栏下增加“抄报”一栏，或将“抄送”一栏改为“抄报”一栏。2 表格内容填写为计算机输入，签字应采用耐久性强的书写材料，即碳素墨水、中性笔，不得使用园珠笔、蓝色墨水、纯蓝墨水及复写纸复写，所有正式存档表格不得使用复印件。3 此套表格中的项目名称应准确填写，字迹工整，清晰可辩。且机组号一定要填写清楚，公用系统归入 1#机组。4 单位（企业）代码填写清楚，专业分类代码明确，表号标识准确，编号规范。5 各参建单位的专业流水号应保持连续，并不得采用按日期的流水号，各单位、各专

8、业间必须统一。6 工程各参建单位代码如下：6.1 华电国际朔州热电分公司代码为；SZRD6.2 内蒙古电力勘察设计研究院代码为；NMSJ6.3 山西和祥建通工程项目管理有限项目监理部代码为 HDSR；6.4 河南林豫建安公司项目部代码为 HNLY；6.5 中铁十七局项目部代码为 ZTSQ；6.7 西北水利水电公司项目部代码为 XBSD；6.8 主体施工 A 标段代码为 SDEJ；6.9 主体施工 B 标段代码为 SXSJ；6.10 主体施工 C 标段代码为 SDXR；6.11 输煤 EPC 标段代码为 HDWL； （华电工程物料）6.12 水岛 EPC 标段代码为 HDSCL；（华电工程水处理

9、）6.13 脱硫 EPC 标段代码为 HDHB； （华电工程环保）7 专业代码如下：土建专业TJ汽机专业QJ锅炉专业GL电气专业DQ热控专业RK管道专业GD化学专业HX焊接专业HJ技经专业JJ安全专业AQ综合专业ZH水工专业SG输煤专业SM除灰专业CH金属专业JS环保节能专业HB暖通专业-NT8 编号模式：、各报审表中的编号编写原则为：单位名称表号机组代码专业代码流水号。例如：河南林豫建安公司上报的第一份工程开工报审表，编号为:HNLY-A1-1-TJ-001、工程质量报验单（和单位工程质量报验单）在右上角标注工程代码。、建筑工程代码=机组号+专业代码+单位工程编号+子单位工程编号+分部工程编

10、号+子分部工程编号+分项工程编号+检验批编号 安装工程代码=机组号+专业代码+单位工程编号+分部工程编号+分项工程编号（+分段工程编号）例如：建筑工程 1机组第一个单位工程中第一个子单位工程，第二个分部工程中的第一个子分部工程，第三个分项工程的第一个检验批的工程代码为：1-T001-01-02-01-03-01、表式规格统一，文字符号清楚，图文整洁，数据准确、齐全，不得漏项。、用纸尺寸为 A4 型 297 mm210 mm（长宽）规格的 70克以上白色书写纸（复印纸） ；图幅大于 A4 的图表或图纸，应折叠成 A4 幅面，小于 A4 的须粘在 A4 复印纸上。、页边距规定：左边距=2.5cm，

11、右边距=1.5cm，上边距=1.5cm，下边距=1.5cm 行间距为 1.5 倍。、文字填写及绘图应使用碳素笔，不得采用复写的资料归档。时间应填写为：XXXX 年 XX 月 XX 日（如 2012 年 01 月 01 日） ，工程文件中的空白项填划斜线（左下角至右上角） ，工程文件中的空白栏填“本栏空白”或“以下空白”所有的表格不得有空项。、竣工移交资料原则上应为原件。 9 该套表格电子版请各参建单位到华电国际朔州热电分公司资料室拷贝。任何参建单位不得对本套表式擅自进行增减，如工程中确需遇增减必须经建设单位和监理部同意。10 各单位在使用表格过程中应认真填写、妥善保管，确保档案移交资料的质量。

12、11 本套表格为 2012 年 A 版。在工程建设期间，如确需增加相应表式，应由建设、监理和施工单位共同讨论，由建设单位确认后正式下发。12 各报审表上报原件份数原则规定如下：建设单位留存 1 份、监理单位留存 1 份，各施工单位根据各自单位的要求确定留存份数；上报总份数为：施工单位自留份数+2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程开工报审表工程开工报审表（2012 版） 工程名称： 编号： 致 项目监理机构： 我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请 于 年 月 日开工，请审查。施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合

13、格；施工图已会检；技术交底已进行；质量验收及评定项目划分表已报审；工程控制网测量/线路复测资料已审核；质量管理体系、安全环境管理体系满足要求；特殊工种/特殊作业人员满足工程需要；本工程的施工人力和机械已进场；物资、材料准备能满足连续施工的需要；计量器具、仪表经法定单位检验合格；分包单位资格审查文件已报审；试验（检测）单位资质审查文件已报审；上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设部：专 工：主 任：日 期： 年 月 日安监部：日 期： 年 月 日公司领导：日 期： 年

14、 月 日填报说明：1、本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位 2 份。2、报审表的“”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“” 。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程复工申请表工程复工申请表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。附件：整改自查报告。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设部：专 工：主 任：日 期： 年 月 日公司

15、领导：日 期： 年 月 日填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工组织设计报审表施工组织设计报审表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构： 我方已根据承包合同的有关规定完成了 工程施工组织设计的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：施工组织设计 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设部：专 工：主 任：日

16、 期： 年 月 日公司领导：日 期： 年 月 日填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程作业指导书报审表作业指导书报审表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：现报上 工程作业指导书（施工方案/安全方案/调试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案） ，请审查。 附件： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师

17、： 日 期： 年 月 日 安监部： 日 期： 年 月 日建设部：专 工：主 任：日 期： 年 月 日填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位 2 份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程分包单位资质报审表分包单位资质报审表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请予以审批。附件：1.分包单位资质材料。 2.分包单位业绩材料

18、。分包工程名称（部位）工程量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设部：专 工：主 任：日 期： 年 月 日安监部：日 期： 年 月 日公司领导：日 期： 年 月 日填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程单位资质报审表单位资质报审表（2012 版）（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：经我方审查， 单位

19、可提供工程需要的 ，请予以审批。 附件：本工程的试验项目及其要求。试验室的资质证明文件。（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明供货商的资质证明文件。（营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等） 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 建设部专工： 建设部主任： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机

20、组工程人员资质报审表人员资质报审表（2012 版）（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。 附件：相关资格证件。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 姓名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程控

21、制网测量工程控制网测量/ /线路复测报审表线路复测报审表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构： 现报上 工程控制网测量记录/线路复测记录，请查验。附件： 工程控制网测量记录/线路复测记录。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程主要施工机械主要施工机械/ /工器具工器具/ /安全用具报审表安

22、全用具报审表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。 器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期附件：相关检验证明文件。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程主要测量计量器具主要测量计量器具/ /试验设备检验报审表试验设备检验报审表（20

23、12 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。 附件：测量、计量器具检验证明材料。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量验收及评定项目划分报审表质量验收及评定项目划分报审表（2012 版）工程名

24、称： 编号：致： 项目监理机构： 现报上 工程质量验收及评定项目划分表，请审查。 附件： 工程质量验收及评定项目划分表。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 建设部专工： 建设部主任： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程材料工程材料/ /构配件构配件/ /设备报审表设备报审表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监

25、理机构： 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位； 请审核。附件：1.数量清单。 2.质量证明文件。 3.自检结果。 4.复试报告。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 经检查，上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师：日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程计划计划/

26、 /调整计划报审表调整计划报审表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：现报上 工程 计划/调整计划，请审查。附件： 计划/调整计划。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 建设部专工： 建设部主任： 日 期： 年 月 日 填报说明：1.本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料供应计划、施工进度计划和测试进度计划及相应调整计划。2.本表一式 4

27、份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设备设备/ /材料材料/ /构配件缺陷通知单构配件缺陷通知单（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构： 在 过程中，发现 设备/材料/构配件存在质量缺陷，请协调处理。 附件： 设备/材料/构配件缺陷证明材料。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 设备/材料/构配件供货单位处理意见： 设备/材料/构配件供货单位（章）： 代 表： 日 期： 年 月 日 建设单位审批意见： 建设单位

28、（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设备材料缺陷处理报验单设备材料缺陷处理报验单（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构：现报上第 号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告，请审查。 附件：设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料。 设备/材料/构配件供货单位： 承包单位（章）：代 表 ： 项目经理： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）

29、： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 建设单位意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程竣工报验单工程竣工报验单（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构： 我方已按承包合同要求完成了 工程，经三级自检合格，请予以检查和验收。附件：证明材料。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日审查意见：经初步验收，该工程：1.1.符合/不符合我国现行法律、法规要求。2.2.符合/不符合我国现

30、行工程建设标准。3.3.符合/不符合设计文件要求。4.4.符合/不符合承包合同要求。5.5.符合/不符合档案归档要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 年 月 日填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程现场签证单现场签证单（2012 版）工程名称： 编号：承 包 商 合同编号 签证事由、内容、工程量（可附页说明）： 承包商：（章）负责人： 日 期： 年 月 日监理单位审核意见： 项目监理机构：（章） 专业监理工程师：总监理工

31、程师： 日 期： 年 月 日建设单位审查意见：生产建设部 负 责 人： 专 工： 日 期： 年 月 日计划经营部 负 责 人 专 工： 日 期： 年 月 日基建副总经理 日 期： 年 月 日 填报说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、监理单位各一份，承包单位 2 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程 工程暂停令工程暂停令（2012 版）工程名称： 编号：致： （承包单位）：由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日建设单位意见： 建设单位（章）

32、： 项目代表： 日 期： 年 月 日承包单位签收： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日填报说明：本表一式 3 份，由项目监理机构填写，建设单位、项目监理机构和承包单位各一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设计文件图纸评审意见及回复单设计文件图纸评审意见及回复单（2012 版）工程名称： 编号：工程名称 专 业 文件名称 卷册号第 卷第 册文件类别 施工图 标书 其他设计单位 评 审 意 见回 复 意 见 评审人 日期 回复人 审核人 日期 日期 填报说明：1.本表设计文件图纸评审意见，由项目监理机构填写。2.本表回复意见由设计单位填写。凡需作出设计修改，由设计单位另

33、出设计变更通知单。3.本表一式 3 份，建设单位、项目监理机构、设计单位各一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程旁站监理记录表旁站监理记录表（2012 版）工程名称： 编号：日期及气候： 施工地点：旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间： 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见； 备注：（包括处理结果）： 承包单位： 质 检 员： 日 期： 年 月 日 项目监理机构： 旁站监理人员： 日 期： 年 月 日填报说明：本表由项目监理机构填写，项目监理机构存 份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程奖（罚）款单工程奖（罚）款单（2012 版）工程名称：

34、 编号：被奖(罚)单位 被奖(罚)项目 被奖(罚)金额（大写） 奖(罚)款原因及依据： 监理单位（章）： 总监理师： 日 期： 年 月 日 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 年 月 日 基建副总经理： 日 期： 年 月 日填报说明：本表一式六份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程用水申请单用水申请单（2012 版）编号：申请单位申请日期申请联系人联系电话申请用水类别生产用水 生活用水 接出管径规格具体要求（申请部门填写）使用部位（附图）审核意见审核人（签名）审核日期年 月 日批准意见批准人（签名）批准日期年 月 日说明：1.用水单位申请用水，批准单位只提供至一次阀门，一次阀门以后

35、的管路敷设及使用管理均由申请单位自行负责。2.每个月的生活水水表计量由施工用水管理部门负责。3.生产用水计量由建设单位计划部按原有规定核算。4. 本表一式三份，申请单位、审核部门、施工用水管理部门各执一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工用水临时断水申请施工用水临时断水申请（2012 版）编号：申请单位申请日期申请联系人联系电话用水类别生产用水 生活用水 临时断水时间年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分临时断水原因具体要求（申请部门填写）断水范围（附图）审核意见审核人（签名）审核日期年 月 日批准意见批准人（签名）批准日期年 月 日说明：1.本表仅限现场施工单位为配合施工需要

36、提出的现场供水主管路局部区域的临时断水申请。2.审核人应明确该次临时断水所必须的各项操作及采取的相关措施。3.施工用水管理部门收到此申请后，应按规定向相关单位和部门发出停水预告。4. 本表一式三份，申请单位、审核部门、施工用水管理部门各执一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工用水报修单施工用水报修单（2012 版）编号：报修单位报修日期报修人联系电话用水类别生产用水 生活用水 报修原因具体要求（报修单位填写）报修范围（附图）处理结果（维修部门填写）维修负责人（签名）填写日期年 月 日说明：1.现场施工单位在施工过程中，意外造成用水设施损坏，应立即向施工用水管理部门报修并填写报修单

37、。2.维修部门接到报修后，应立即通知 派人至报修地点修理，并按规定向相关单位和部门发出停水预告。3.报修项目处理完毕，维修部门应将处理结果反馈，并通知恢复供水。4. 本表一式三份，建设单位、维修部门、施工用水管理部门各执一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工用电申请单施工用电申请单（2012 版）编号：申请单位申请日期申请联系人联系电话申请容量要求送电时间使用区域（附图）申请理由和要求（申请单位填写）安全措施批准容量：接线位置：监理工程师： 年 月 日监理意见项目总监： 年 月 日建设部： 年 月 日业主意见分管基建领导： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工

38、用电报修单施工用电报修单（2012 版）编号：报修单位报修日期报修人联系电话报修原因具体要求（报修单位填写）报修范围（附图）处理结果（维修部门填写）维修负责人填写日期年 月 日监理意见 年 月 日业主意见 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工用电送电申请单施工用电送电申请单（2012 版）编号：申请单位： 工作票号送电设备及线路名称（包括相应的开关刀阐等）： 送电前的检查情况：申请送电时间： 年 月 日 时 分申请人： 批准人： 接受人： 送电措施检查执行人： 执行时间： 年 月 日 时 分华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程停电申请单停电申请单（2012 版）编号：

39、申请单位： 工作票号： 申请停电原因： 停电设备及线路名称（包括相应的开关刀闸等）： 申请停电时间： 年 月 日 时 分申请人： 批准人： 接受人： 停电措施检查执行人： 执行时间： 年 月 日 时 分华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工图预审意见汇总施工图预审意见汇总（2012 版） 编号：施工图名称：施工图名称：卷册号：卷册号：一、施工图预审意见：二、施工图预审建议：施工单位： 年 月 日监理单位： 年 月 日建设单位： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工图会审准备报告施工图会审准备报告（2012 版） 编号：施工图名称：施工图名称：卷册号：卷册号：一、承包

40、商对施工图的预审意见和建议：二、监理对施工图的预审意见和建议：华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程施工图技术交底记录施工图技术交底记录（2012 版） 编号：项目名称交底级别单位参加人员名单:缺席人员名单:交底内容:交 底 人： 年 月 日监理单位： 年 月 日建设单位： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程图纸会审会议纪要图纸会审会议纪要（2012 版） 编号：建 设 单 位设 计 单 位施 工 单 位参加人员监 理 单 位主持人记 录日期地点图纸名称及编号序号问 题处理意见华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程现场应急处理通知单现场应急处理通知单（2012 版）

41、编号：编号：专业：设计院名称及编号现场应急处理通知单页数： N（包括附件）工程名称建设单位 监理 施工单位 相关卷册相关卷册号 通知内容： 通知人： 会签： 工代组长： 监理： 建设单位：华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程零星工程委托申请表零星工程委托申请表（2012 版）编号：工程名称费用估算（万元）承接单位资质要求计划工期自 年 月 日 至 年 月 日 共 天委托原因、委托内容、技术要求、工程量（图册号、图纸名称）：经 办 人负 责 人申请部门年 月 日年 月 日审核部门年 月 日年 月 日分管领导或总经理年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程保温工程施工申请单保温工

42、程施工申请单（2012 版） 表号： 编号：工程名称 致 监理公司： 我单位负责施工的 设备（管道）已安装完毕，经检验，施工质量符合规范要求，具备保温施工条件，请查验。 附：质量检验记录、保温材料质量保证资料和抽检试验报告。 承包商（章） 主管工程师： 年 月 日监理公司查验意见：监理公司（章） 监理工程师： 年 月 日建设单位审查意见： 建设单位（章）： 建设部负责人： 年 月 日专业工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程质量报验单工程质量报验单（2012 版）表号： 编号：工程名称： 合同编号 致 监理公司： （分项、分部或单位）工程已完成施工任务，并按工程检验

43、划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 （合格或优良） ，现报请查验。附：自检资料（隐蔽工程施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料） 承包商（章） 负责人： 年 月 日监理公司查验意见： 审 核： 年 月 日监理工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程整整 改改 通通 知知 单单（2012 版）表号： 编号：单位工程/项目名称： 合同/项目编号 致 （承包商）：整改内容： 监理公司（章）总监理师监理工程师： 年 月 日承包商签收： 承包商（章）： 负责人： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程整整 改改 报报 验验 单单（2012 版）表号

44、： 编号：单位工程/项目名称： 合同/项目编号 致 监理公司： 我单位在收到 号整改通知单后，已按要求整改完毕，请予复查。 附件：整改情况报告 承包商（章） 项目负责人： 年 月 日项目监理公司复查意见： 监理公司（章）： 总监理师： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程土建交付安装中间验收交接表土建交付安装中间验收交接表（2012 版） 表号： 编号：工程名称： 合同编号 致 项目监理公司： 我单位负责施工的 土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验。附：自检记录和测量记录 交付单位（章） 项目负责人： 年 月 日 联系人： 年 月 日接受

45、单位查验意见： 接受单位（章） 项目负责人： 年 月 日监理公司意见： 监理工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程安装交付调试中间验收交接表安装交付调试中间验收交接表（2012 版）表号： 编号：工程名称： 合同编号 致 项目监理公司： 我单位负责施工的 安装工程，经检查，质量符合安装工程施工及验收规范、设计图纸，具备调试条件，请组织查验。附：1自检记录和测量记录2查验系统图 3未完成工作清单（不影响系统调试） 施工单位（章） 项目负责人： 年 月 日 接受单位查验意见： 调试单位（章） 项目负责人： 年 月 日项目监理公司审查意见： 监理工程师： 年 月 日建设单位审

46、查意见： 专业工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程单位工程竣工验收报告单位工程竣工验收报告（2012 版）表号： 编号：工程名称： 合同编号 致 监理公司： 我单位承建的 单位（单项）工程项目， 自 年 月 日开工，已于 年 月 日按设计要求，施工结束，且质量符合规定要求。缺陷已处理完毕，通过验收；竣工技术文件已整理齐全，请查验审批。 承包商（章）负责人： 年 月 日监理公司审核意见： 监理公司（章） 总监理师： 监理工程师： 年 月 日建设单位审批意见：建设单位（章）负责人： 专业工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程质量事故报告单工程质

47、量事故报告单（2012 版）表号： 编号： 工程名称： 合同编号 致 监理公司： 年 月 日 时在 （工程部位）发生 工程质量事故，现报告如下：事故概况：事故原因（初步调查结果或现场报告情况）：造成损失：损失金额（估算） 万元应急措施：初步处理意见：（详情待现场调查后另报） 承包商（章）项目部经理： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量事故处理方案报审表质量事故处理方案报审表（2012 版）表号： 编号： 工程名称 合同编号 致 监理公司： 年 月 日 时 （工程部位）发生 工程质量事故，已于 月 日 号质量事故报告单报告贵部，经组织对该事故详细调查和研究，现将详情及处理方

48、案报上，请审查。附：事故调查报告及处理方案 承包商（章） 项目部经理： 年 月 日监理公司审查意见： 监理公司（章）： 总监理师： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日建设单位审查意见： 建设单位（章）： 建设部负责人： 年 月 日专业工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量事故处理结果报验表质量事故处理结果报验表（2012 版）表号： 编号： 工程名称 合同编号 致 监理公司： 年 月 日发生的 （工程部位）的质量事故，我单位已按批准的 号“质量事故处理方案报审表”核准的方案处理完毕，请予查验。附件：自查记录和试验记录。 承包商（章） 项目部经理： 年 月 日监理公

49、司查验意见： 监理公司（章）： 总监理师： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日建设单位审查意见： 建设单位（章）： 建设部负责人： 年 月 日专业工程师： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程主承包商质量趋势报告的评审报告主承包商质量趋势报告的评审报告（2012 版）建设单位：年 月 日-No.施工单位：（月份） （年份）质量趋势报告评审报告日期：评审结果摘要：评审：（签名、日期）审核：（签名、日期） 批准：（签名、日期）华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程不不 符符 合合 项项 报报 告告（2012 版）编号：责任（受审核）单位检查（审核）日期年月日检查（审核）员签字

50、检查（审核）组长签字 事实（问题及区域）：不符合（ 标准 手册 程序 其它文件 ）条 款： 轻微不符合 一般不符合 严重不符合整改完成期限： 年 月 日责任（受审核）单位确认签字： 年 月 日 原因及纠正措施：责任（受审核）单位签字：年 月 日 复查意见：复查人员签字：年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程观察项通知单观察项通知单（2012 版）编号：受观察单位 观察事项观察时间观察场所观察到的事实陈述：改进的建议或注意事项：受观察单位将改进措施及完成结果于 月 日前书面反馈到建设部。检查人审核人华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程观察项整改报验单观察项整改报验单（2012

51、 版）编号： 致建设部：我单位在收到 号观察项整改通知单后，已按要求整改完毕，请予复查。整改情况： 经办人： 项目负责人： 年 月 日建设部复查意见： 复查人： 审核人： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程工程质量监督检查备忘录工程质量监督检查备忘录（2012 版）编号： 主送：抄送：发自：朔州热电工程质监站联系人：电话：主题：内容：专业负责人：年 月 日审 核：年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量问题处理记录质量问题处理记录（2012 版）编号： 主送单位：抄送：责任单位：联系人：电话：主题：处理结果： 班组签字： 年 月 日工地签字： 年 月 日 项目

52、部签字： 年 月 日监理公司：签字： 年 月 日建设单位：签字： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程见证取样记录表见证取样记录表（2012 版）编号： 工程名称委托单位取样部位样品名称取样数量取样地点取样时间见证记录： 监理单位（章）： 年 月 日见证人上岗证号取样人上岗证号华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量问题整改通知单质量问题整改通知单（2012 版）编号：工程名称主题致 ：内容：（时间、原因、质量情况描述）_ 年_月_日，在质量监督管理过程中发现（内容：）_不符合（设计、施工规范、质量验收标准）_，在（限期）_日内请按照_的要求整改并回复整改验收申请单。处罚

53、意见_（公章）年 月 日监检人：审核人：华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量整改回复单质量整改回复单（2012 版）编号： 工程名称主题致 ：按照 号质量整改通知单要求，我单位已将存在的问题整改完毕，现申请复查验收。附：整改自检情况（自检结果、整改负责人，较大及以上的质量问题还应报告整改情况简述和保证措施）（单位公章） 项目负责人： 年 月 日复检情况简述： 年 月 日复检人：复检负责人：审核人：年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量管理奖励申请单质量管理奖励申请单（2012 版） 编号：受奖单位（个人）：奖励原因：奖励金额：奖励申请单位意见：主管领导签字：年 月

54、日分管领导意见： 签 字： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程隐蔽工程质量检查记录表隐蔽工程质量检查记录表（2012 版）施工单位： 编号：单位工程分部工程专业名称分项工程隐检记录：施工班组施工队日期 年 月 日建设部监理公司设计单位结 论 意 见施工单位华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程供应商工代驻现场服务申请表供应商工代驻现场服务申请表（2012 版）编号：工程名称华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设备名称供应商名称提出单位安装区域 致华电国际朔州热电分公司：事由及内容：（明确要求到达时间、服务期限等） 编 制： 批 准： 年 月 日建设部意见：建设部：

55、年 月 日物资供应部意见： 物资供应部： 年 月 日 华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程供应商工代现场服务卡供应商工代现场服务卡（2012 版）编号：姓名年龄性别职务/职称工作单位供货设备到场时间返回时间各方确认施工单位建设部物资供应部供应商工代签字/日期离开现场原因施工单位建设部审批意见物资供应部备注内 蒙 古 电 力 勘 测 设 计 院 工程设计变更通知单工程设计变更通知单编号：Q/Z1371101 提出日期 ： 年 月 日卷册名称 图纸编号 修改原因 修改内容： 专业 签名 费用估算 签 署： 设计单位设计监理施工监理建设单位施工单位代 表 审 核 备注：1、增加钢材量超过10吨

56、或增加投资510万元时，设总在审批栏内签署； 2、增加投资1150万元时，设总和分管院长在审批栏内签署； 3、编号为（专业代字）-（流水号） 。内 蒙 古 电 力 勘 测 设 计 院工程变更设计通知单工程变更设计通知单编号：Q/Z1371102 提出日期： 年 月 日卷册名称 图纸编号 施工单位 修改原因 提出单位建设单位 修改内容会签专业 签名 费用估算 签署：设计单位设计监理施工监理建设单位施工单位代 表 审 批 备注：1、增加钢材量超过10吨或增加投资510万元时，设总在审批栏内签署； 2、增加投资1150万元时，设总和分管院长在审批栏内签署； 3、编号为 B-（专业代字）-（流水号）

57、。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设设 计计 变变 更更 报报 审审 表表（2012 版）提出单位： 编号: 工程编号变更编号图纸名称日期图纸编号等级小型 一般 较大变更原因变更内容（含工程量、施工预算） 专业监理工程师：总监理工程师：工程管理部意见 专业工程师： 工程管理部主任：计划经营部意见计经部专工： 计经部主任：基 建副总经理 签名： 日期： 总经理签名： 日期：说 明1. 投资小于等于 30 万元的变更，由基建副总经理批准。2. 投资大于 30 万元小于 50 万元的变更，由办公会研究总经理批准。3. 投资大于 50 万元的变更，由办公会研究，华电国际批准。华电朔州一期 2

58、300MW 级热电机组工程文件处理单文件处理单（2012 版）SRGCWJCL【20XX】-XX 号来文号日期来文单位文件名称领导批示签名： 年 月 日主办部门负责人： 签名： 年 月 日主办部门办理结果具体办理结果：办理人： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程通通 知知SRGCTZ【20XX】-XX 号 签发：主送：（仿宋体 GB2312，四号）抄送：发自： 联系人： 电话：日期： 共 页： 主题：XXX（仿宋体 GB2312，小三） XXX（仿宋体 GB2312，四号） 发文单位（盖章）内部发至：华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程质量监督检查备忘录质量监督检查备忘

59、录（2012 版）SRGCZJBW【20XX】-XX 号主送：抄送：发自：联系人：电话：主题：内容：质监工程师：年 月 日质监站站长（副站长）：年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程会会 议议 纪纪 要要SRGCHYJY【20XX】-XX 号 签发： （副标题）XXXXXX 主题（正文）XX 年 XX 月 XX 日，XXXX 会议在 XXXX（地点）举行。(备注：要求标题用二号宋体，正文用 4 号仿宋，每页 24 行)参加会议人员：抄报：抄送：华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程 工工 作作 呈呈 报报（2012 版）SRGCCB【20XX】-XX 号 部门：主送：领导指示

60、：呈报事项：部门负责人： 呈报人： 华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程 工工 程程 联联 系系 单单（2012 版）编号：主题委托厂区围墙和厂区平整工作（以下均仿宋小四号）要 回 复 主送不要回复 抄送发件人联系方式签发人签发时间年 月 日事 由： （发件单位签章）监理意见：（需要时）总监理师： 监理工程师： 年 月 日（监理单位签章）回复意见：负责人： 经办人： 年 月 日 （回复单位签章）注：本工程联系单适用于本工程有关的参建单位之间的工作联系，不作设计变更或变更设计联系单；需要答复时一般应在三日内书面答复；联系单原件执行完毕后应在业主的档案室存档。华电朔州一期 2300MW 级热

61、电机组工程工工 作作 联联 系系 单单（2012 版）编号：主题施工方案审查（以下均仿宋小四号）要 回 复 主送部门安保部不要回复 发件人联系方式签发人签发时间2011 年 月 日事 由： 建设部回复意见：负责人： 2011 年 月 日 经办人： 2011 年 月 日 分管领导：（需要时） 年 月 日分管领导：（需要时） 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设备开箱验收通知单设备开箱验收通知单（2012 版） 编号：发文单位：华电国际朔州热电分公司物资供应部 ： 兹定于 年 月 日 时，对 所供 设备进行开箱验收，请准时参加。地点： ，联系人 ，电话： 年 月 日接受单位：通知

62、接收人： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设备开箱签证书设备开箱签证书（2012 版）编号：开箱日期： 年 月 日编号：设备名称型号/规格供货商制造厂合同号装箱号验收情况：处理方法：备注：建设单位单 位监 理供货商/制造厂施工单位物资供应部建设部各方签字签字日期此件签字各方各存一份。华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设备开箱资料交接表设备开箱资料交接表（2012 版）开箱日期： 年 月 日编号：机组名称包装箱号设备名称型号规格图册名称图号供货商合同号装箱资料登记及处理序号资料名称页数份数备注有关事项说明及处理意见：开箱检查资料确认签证建设单位单位监理供货商/制造厂施

63、工单位物资供应部建设部各方签字签字日期此件签字方各存一份华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程 设备监造见证报告设备监造见证报告（2012 版）发送单位： 报告发送编号：编 号设备名称见证点名称见证点类型见证时间主要事项报告结论建设单位其 它 单 位参加人员 报告填写时间： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程设备包装物处理审批表设备包装物处理审批表（2012 版）编号： 年 月 日包装物名称材质规格数量预计费用（元）理由（可附页）：经办部门：主管部门：申请单位：经办人主管负责人物资供应部意见建设部意见分管副总经理意见华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程单机试运条件检

64、查确认表单机试运条件检查确认表（2012 版） 工程 机组专业： 设备名称： 序号序号检检 查查 内内 容容检查结果检查结果备注备注 结论经检查确认，该设备已具备试运条件，可以进行单机试运工作。施工单位代表（签字）： 年 月 日调试单位代表（签字）： 年 月 日监理单位代表（签字）： 年 月 日建设单位代表（签字）： 年 月 日生产单位代表（签字）： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程系统试运条件检查确认表系统试运条件检查确认表（2012 版） 工程 机组专业： 系统名称： 序号序号检检 查查 内内 容容检查结果检查结果备注备注结论经检查确认，该系统已具备试运条件，可以进行系

65、统试运工作。施工单位代表（签字）： 年 月 日调试单位代表（签字）： 年 月 日监理单位代表（签字）： 年 月 日建设单位代表（签字）： 年 月 日生产单位代表（签字）： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程 设备或系统代保管交接签证卡设备或系统代保管交接签证卡（2012 版） 工程 机组代保管区域和设备： 检查验收结论：经联合检查验收，该区域的建筑、装修、安装工作已全部完成，区域内的设备和系统已完成分部试运，并已按验规验收办理完签证，区域内卫生状况良好，已经满足生产运行管理要求，生产单位同意对该区域和设备进行代保管，特签此证。主要遗留问题及处理意见：施工单位代表（签字）： 年

66、 月 日调试单位代表（签字）： 年 月 日监理单位代表（签字）： 年 月 日建设单位代表（签字）： 年 月 日生产单位代表（签字）： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程 整套启动试运条件检查确认表整套启动试运条件检查确认表（2012 版） 工程 机组 检查节点： 序号序号检检 查查 内内 容容检查结果检查结果结论经检查确认，该机组已具备 XXXX 试运条件，可以进入 XXXX 试运。施工单位代表（签字）： 年 月 日调试单位代表（签字）： 年 月 日监理单位代表（签字）： 年 月 日建设单位代表（签字）： 年 月 日生产单位代表（签字）： 年 月 日批 准（总指挥签字）： 年 月 日华电朔州一期 2300MW 级热电机组工程验收申请表验收申请表（2012 版）工程名称： 编号：致： 项目监理机构： 我方已完成 工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经三级自检合格，具备 验收条件，现报上该工程验收申请单，请予以审查验收。附件：自检报告。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师