市政工程竣工验收资料填写样本

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1、精选优质文档-倾情为你奉上工 程 竣 工 验 收 通 知 书受通知单位：(市政基础设施工程)验收工程名称腾滨路交通标志标线、薄性抗滑层和红绿灯工程工程地址重庆市南岸区弹子石验 收 时 间验收地点验收组人员名单单 位 名 称姓 名职务、职称组长建设单位重庆市中央商务（南部）开发管理委员会副组长监理单位北京中建顾问工程有限公司重庆分公司设计单位重庆市政设计研究院勘察单位/施工单位重庆金马诚建交通设施有限公司成员建设单位： 施工单位： 监理单位： 设计单位：注：请在人名后注明所在单位及在项目中的职务或负责的专业验收方案简述1、建设、设计、施工、监理单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行

2、法律、法规和工程建设强制性标准情况；2、审阅建设、设计、施工、监理单位的工程档案资料；3、实地查验工程质量；4、对工程设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价，形成经验收小组人员签署的工程竣工验收意见。验收组织单 位（建设单位）单位负责人：（签字）（公章）年 月 日注：本通知应在竣工验收7个工作日前通知本工程质量监督机构及有关单位。工 程 竣 工 验 收 通 知 书受通知单位：(市政基础设施工程)验收工程名称腾滨路交通监控和电子警察系统工程工程地址重庆市南岸区弹子石验 收 时 间验收地点验收组人员名单单 位 名 称姓 名职务、职称组长建设单位重庆市中央商务（南部）开发管理委员会副

3、组长监理单位北京中建顾问工程有限公司重庆分公司设计单位重庆市政设计研究院勘察单位/施工单位重庆天远道路发展有限公司成员建设单位： 施工单位： 监理单位： 设计单位：注：请在人名后注明所在单位及在项目中的职务或负责的专业验收方案简述1、建设、设计、施工、监理单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况；2、审阅建设、设计、施工、监理单位的工程档案资料；3、实地查验工程质量；4、对工程设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价，形成经验收小组人员签署的工程竣工验收意见。验收组织单 位（建设单位）单位负责人：（签字）（公章）年 月 日注：本通知应

4、在竣工验收7个工作日前通知本工程质量监督机构及有关单位。工 程 竣 工 报 告 书报告单位（施工单位）：重庆金马诚建交通设施有限公司 (市政基础设施工程)工程名称腾滨路交通标志标线、薄性抗滑层和红绿灯工程工程地址重庆市南岸区弹子石开工日期合同竣工日期合同实际实际工程范围及履约情况本工程包括交通标志、标牌、标线和信号灯等合同范围内工程。执行法律、法规和强制性标准情况施工过程中，严格按照设计文件施工，无违反法律、法规及强制性标准的情况。工程质量检查情况及意见工程完工后，本公司按规定组织了企业技术负责人 、质检部门 、现场项目经理周永胜、项目技术负责人靳全云、项目质检员陶庆玉等人员进行了全面质量检查

5、，其意见为：1、工程施工质量满足设计及规范要求，结构安全可靠，各项功能满足要求；2、实物观感质量一般，主要功能检查结果合格；3、工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实有效，符合归档要求；4、本工程质量等级自评为合格，具备竣工验收条件。报 告 要 求根据以上报告所述事项，本工程合同所含工程范围的项目已于 年 月 日施工完毕，经自查工程质量符合有关规定，现向建设单位申请于 年 月 日组织竣工验收。施工单位：项目经理：（签 字）单位负责人： （公章）（签 字）年 月 日监理单位意见总监理工程师签 字（公章）年 月 日工 程 竣 工 报 告 书报告单位（施工单位）：重庆天远道路发展有限公司(市政基础设

6、施工程)工程名称腾滨路交通监控和电子警察系统工程工程地址重庆市南岸区弹子石开工日期合同竣工日期合同实际实际工程范围及履约情况本工程包括电子警察、交通监控等合同范围内工程。执行法律、法规和强制性标准情况施工过程中，严格按照设计文件施工，无违反法律、法规及强制性标准的情况。工程质量检查情况及意见工程完工后，本公司按规定组织了企业技术负责人 、质检部门 、现场项目经理熊贵模、项目技术负责人季云峰、项目质检员侯建兵等人员进行了全面质量检查，其意见为：1、工程施工质量满足设计及规范要求，结构安全可靠，各项功能满足要求；2、实物观感质量一般，主要功能检查结果合格；3、工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实

7、有效，符合归档要求；4、本工程质量等级自评为合格，具备竣工验收条件。报 告 要 求根据以上报告所述事项，本工程合同所含工程范围的项目已于 年 月 日施工完毕，经自查工程质量符合有关规定，现向建设单位申请于 年 月 日组织竣工验收。施工单位：项目经理：（签 字）单位负责人： （公章）（签 字）年 月 日监理单位意见总监理工程师签 字（公章）年 月 日勘察单位勘察文件质量检查报告工 程 名 称工 程 地 址建 议 持 力 层及 基 础 型 式对地勘报告审查意见的处理情况、本地勘报告已通过审查；、审查所提出的意见已进行了修改、补充，并进行了回复；已落实到勘察文件中。勘察合同履约情况已完成了合同规定的

8、内容，已履约。勘察文件的质量检查结论、勘察文件符合有关规范、标准的要求；、勘察的深度及广度符合要求；、经现场查验，实际情况与勘察报告相吻合，无不良地质现象；、勘察结论和建议可行、可靠，能够提供设计使用。单位名称：项目负责人：（签 字）单位负责人：（签 字） （公 章）年 月 日设计单位设计文件及设计变更质量检查报告工程名称建筑面积m2层数/总高度（m）最大跨度m结构类型设防烈度地基持力层基础型式设计合理使用年限对施工图审查报告中的意见处理情况、本设计文件已通过设计图审机构审查；、对审查机构所提出的意见已进行了修改、调整，符合有关规定，并进行了回复；已落实到设计文件中。设计合同履约情况已完成了合

9、同规定的内容，已履约。设计文件质量检查结果、设计文件的深度符合要求；、设计文件符合有关规范、标准，无违反强制性标准行为；、施工过程中的设计变更，已经过我院签证认可；、按设计文件施工能够保证工程质量。单位名称：项目负责人：（签 字）单位负责人：（签 字） （公 章）年 月 日工 程 质 量 评 价 报 告工程名称建筑面积m2层数/总高度（m）最大跨度m结构类型设防烈度地基持力层基础型式设计合理使用年限施工过程情况简述应对重大事项进行叙述。如停工、主体变更、重大质量问题等。监理合同履约情况按照委托监理合同约定的内容，认真履行监理职责，现已全部完成。监理资料情况监理资料做到了填写准确、记录真实、整理

10、及时、分类有序，达到监理规范要求。质量评价意见及结论1、总体评价2、安全和功能评价3、主要功能项目检查结果4、资料和观感质量评价5、结论监理单位名称：总监理工程师： （签字）单位 负 责人： （签字） （公 章）年 月 日注：表格不够填写时，可以填加附页。重 庆 市建设工程竣工验收意见书市政基础设施设工程工程名称:腾滨路交通标志标线、薄性抗滑层和红绿灯工程工程地址:重庆市南岸区弹子石重庆市建设工程质量监督总站监制工程范围范围：交通标志、标牌、标线和信号灯等合同范围内工程。结算总造价万元总 长km主体宽度m结构类型最大跨度 m设计合理使用年限实际开工时间实际竣工时间验 收 日 期规划许可证号施工

11、许可证号工程建设参与各方单位名称资质等级证书号法定 代表人项目 负责人建设单位重庆市中央商务（南部）开发管理委员会监理单位北京中建顾问工程有限公司重庆分公司设计单位重庆市政设计研究院勘察单位/施工单位（含主要分包单位）重庆金马诚建交通设施有限公司隐蔽验收情况所有隐蔽部份全部经过监理单位验收合格，并履行了签证。执行强制性标准和设计要求情况未违反强制性条文和设计要求，合格。四新技术执行情况结构安全、主要使用功能检查结果对本工程的主要功能进行抽样检查，其检查结果合格，满足使用功能。工程竣工技术资料核查情况工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实，并已按规定签字、盖章齐全，符合验收标准要求。监督机构责令

12、整改问题整改情况工程施工过程中责令整改的问题已整改完毕，符合要求。完成工程设计与 合同约定内容情况已按工程设计及合同约定内容全部施工完毕。工程质量缺陷和主要遗留问题处理意见保修书签署情况甲乙双方已签署工程质量保修书。规划、消防、环保 验 收 情 况验收意见1、工程参建各方主体的资质及人员资格符合要求，建设程序符合规定；2、施工单位严格按照设计文件及设计变更内容，施工完毕，无违反强制性标准情况；3、工程基础、主体结构安全，使用功能满足要求，符合设计及现行有关规范规定；4、工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实有效，其整理符合档案规定；5、验收小组依据现行质量验收标准，评定本工程质量等级为合格；同

13、意本工程竣工验收。工 程 质 量 认 定 结 果验收小组成员建 设 单 位单位（项目）负责人：（签章）年月日监 理 单 位单位（项目）负责人：（签章）年月日设 计 单 位单位（项目）负责人（签章）年月日勘 察 单 位单位（项目）负责人（签章）年月日施 工 单 位单位（项目）负责人（签章）年月日备注、“主体宽度”栏如系道路、桥梁工程，只填写车道宽；如系给排水工程填写最大管径；、“最大跨度”栏指桥梁、隧道的最大跨径。、“工程建设参与各方”栏和“验收小组成员”栏如不够填写，请用补充表加页。重 庆 市建设工程竣工验收意见书市政基础设施设工程工程名称:腾滨路交通监控和电子警察系统工程工程地址:重庆市南岸

14、区弹子石重庆市建设工程质量监督总站监制工程范围范围：电子警察、交通监控等合同范围内工程。结算总造价万元总 长km主体宽度m结构类型最大跨度 m设计合理使用年限实际开工时间实际竣工时间验 收 日 期规划许可证号施工许可证号工程建设参与各方单位名称资质等级证书号法定 代表人项目 负责人建设单位重庆市中央商务（南部）开发管理委员会监理单位北京中建顾问工程有限公司重庆分公司设计单位重庆市政设计研究院勘察单位/施工单位（含主要分包单位）重庆天远道路发展有限公司隐蔽验收情况所有隐蔽部份全部经过监理单位验收合格，并履行了签证。执行强制性标准和设计要求情况未违反强制性条文和设计要求，合格。四新技术执行情况结构

15、安全、主要使用功能检查结果对本工程的主要功能进行抽样检查，其检查结果合格，满足使用功能。工程竣工技术资料核查情况工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实，并已按规定签字、盖章齐全，符合验收标准要求。监督机构责令整改问题整改情况工程施工过程中责令整改的问题已整改完毕，符合要求。完成工程设计与 合同约定内容情况已按工程设计及合同约定内容全部施工完毕。工程质量缺陷和主要遗留问题处理意见保修书签署情况甲乙双方已签署工程质量保修书。规划、消防、环保 验 收 情 况验收意见1、工程参建各方主体的资质及人员资格符合要求，建设程序符合规定；2、施工单位严格按照设计文件及设计变更内容，施工完毕，无违反强制性标准情

16、况；3、工程基础、主体结构安全，使用功能满足要求，符合设计及现行有关规范规定；4、工程技术档案资料完整、齐全、准确、真实有效，其整理符合档案规定；5、验收小组依据现行质量验收标准，评定本工程质量等级为合格；同意本工程竣工验收。工 程 质 量 认 定 结 果验收小组成员建 设 单 位单位（项目）负责人：（签章）年月日监 理 单 位单位（项目）负责人：（签章）年月日设 计 单 位单位（项目）负责人（签章）年月日勘察单位单位（项目）负责人（签章）年月日施 工 单 位单位（项目）负责人（签章）年月日备注、“主体宽度”栏如系道路、桥梁工程，只填写车道宽；如系给排水工程填写最大管径；、“最大跨度”栏指桥梁

17、、隧道的最大跨径。、“工程建设参与各方”栏和“验收小组成员”栏如不够填写，请用补充表加页。竣工工程有关质量问题整改、处理情况回执南岸区建设工程质量监督站：由 承建的 工程，在200 年 月 日预验收会议上提出的有关质量问题已进行了下述处理： 工程已无遗留质量问题，特此函复。施工单位：（公章） 项 目 经 理：（签字）监理单位：（公章） 总监理工程师：（签字）建设单位：（公章） 工程项目负责人：（签字）年 月 日重庆市建设工程质量监督总站监制工程质量事故登记表 渝建竣11工程名称事故性质及等级部 位发生日期事故经过事故原因事故处理返工损失事故工程量材料费（元）合计 元人工费（元）其它费用（元）耽

18、误工作日直接责任者复 核 意 见 复查负责人（签字）施工单位技术：质检：记录：年 月 日监理单位代表：其它：年 月 日工 程 款 支 付 证 明单 位 工 程 名 称建 设 单 位 名 称工程承包合同总造价已 支 付 工 程 款剩余工程款支付时间及方式按合同条款支付，已达成付款协议。施工单位意见：情况属实。已按合同约定支付完工程款，同意组织竣工验收。施工单位名称：（盖章）年 月 日工 程 质 量 保 证 体 系 审 查 表单位工程名称施工单位建设单位监理单位机构人员施工单位职务姓名岗位证书名称、编号职称及证书 编 号职务姓名岗位证书名称、编号职称及证书 编 号项目经理暖卫项目负 责 人技 术

19、负 责 人暖卫技术负 责 人电气项目负 责 人专 职 质 检 员电气技术负 责 人质量责任制度落实情况已落实监理单位职务姓名岗位证书名称、编号职称及证书 编 号职务姓名岗位证书名称、编号职称及证书 编 号项目总监暖卫监理监 理 工 程 师电气监理见 证 取样员质量责任制度落实情况已落实勘察设计单位职务姓名岗位证书名称、编号职称及证书 编 号职务姓名岗位证书名称、编号职称及证书 编 号勘察项目负 责 人勘察技术 负 责 人设计项目负 责 人结构设计 负 责 人质量责任制度落实情况已落实检测单位名称及检测合同文号检测单位资质编号计量认证证书编号南岸区建设工程质量监督站检测所渝建检字第32号（200

20、3）量认（渝）字（S0332）号建设单位（或监理单位）负 责 人： （签字）（公章）年 月 日审查意见项目监督工程师： （签字）（或监督负责人） 年 月 日注: 本表由建设单位组织填写，其中审查意见由监督机构填写。建设单位工程项目负责人责任书姓 名职 称是否承担技术 资 料 签 证是具 体职责工程管理部总监在公司总经理的领导和指导下,全面负责工程进度、工程质量和工程成本等工作，其主要职责是：1、带头执行国家现行和地方政府有关法律、法规及公司有关制度。严格按照“约束靠制度、办事靠程序、部门靠配合”的十五字方针办事，保证实现工程管理部的工作规范、科学。2、负责对工程管理部各类专业工程师的学习，提高

21、他们的业务技能和审查施工日志。3、对处理不了的事情即使报告总经理争取及时处理，保证工程顺利施工。 4、定期向总经理或董事长汇报工作，保证领导随时掌握工程进展。5、监督贯彻CRM客户关系管理，确保在工程中对客户承诺的服务；做到热情周到、及时耐心。6、严格审查单位工程施工组织设计的编制工作，控制住施工源头的进度、质量和成本的基础工作。7、参加工程项目每周例会，指导解决好施工中发生的问题，监督照图施工，保证工程顺利施工。8、审核基础工程量和合同外工程量，确保工程量准确无误，降低工程造价。9、全权对不合理的设计提出处理意见。10、负责及时修改工程部的规章制度，确保工程管理科学化。单位法人代表；（签 字

22、）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日建设单位现场代表责任书姓 名职 称在项目中的职务是否承担技术 资 料 签 证是具 体职责1、土建工程师在工程项目经理的领导下进行工作。2、严格执行国家现行法律、法规和质量验评工作。3、督促施工单位严格按照施工组织设计进度施工。4、学习、研究施工图纸，熟悉尺寸、标高、轴线和合同承诺的修改工作。5、会同监理工程师对原材料有见证监理，原材料抽检工作。6、会同监理工程师对施工单位的报验工程检查验收工作。7、会同监理工程师对合同外工程量的收方签证工作。8、会同监理工程师进行分项工程、分部工程的验收工作，保证结构安全。9、施工过程中出现的各种问题及时

23、准确的向经理汇报。10、努力进行业务技能学习，不断提高专业技术水平。单位法人代表：（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日施工单位项目经理责任书姓 名职 称是否承担技术 资 料 签 证是岗位证书 名称及编号具 体职责1、承担工程施工合同和项目内部承包合同条款规定做各项责任和义务，协调处理项目的外部关系，在实施过程中严格履行合同。、2、全面实行“自揽工程、自筹资金、自主经营、自负盈亏”的四自方针，负责项目工程施工全过程的组织，控制与管理工作。3、对项目工程技术、质量、生产安全、文明施工负责，认真贯彻国家和上级的质量方针目标，技术政策和法规，严格执行（集团）公司的质量体系程

24、序文件及其它管理文件，保证项目质量计划的实施，确保工程质量，向用户提供满意产品。4、立健全项目质量保证体系，明确每个人员的岗位和责任分工，并加以考核。5、真履行总承包质量责任制，严格对分包商的管理、协调，确保项目工程的质量。6、组织图纸审查、施工图设计交底，参加编制施工组织设计，正确处理质量、工期、进度、成本、安全等方面的相互关系。7、牵头组织基础工程和主体工程的结构验收，积极主动配合业主与公司有关部门组织的竣工验收工作和质量等级的评定和核定工作。单位法人代表；（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日施工单位项目技术负责人责任书姓 名职 称是否承担技术 资 料 签 证是

25、岗位证书 名称及编号具 体职责1.项目工程的技术管理，质量管理和质量体系运行管理，确保工程质量满足验收规范、设计、公司质量方针和目标及顾客（用户）的要求。2.项目管理人员认真贯彻执行国家和各级建设行政主管部门制定的有关技术和质量法规、施工规范、质量标准，严格按设计要求组织施工。3.目经理搞好工程施工准备工作。4.工程设计图纸会审，负责向施工管理人员进行设计交底工作。5.持编制工程施工组织设计及质量计划，并将审查批准的施工组织计划向施工人员交底。6.制定本工程所采用的“四新”计划。7.重要过程和特殊过程的技术交底工作，编制特殊过程的质量控制方案，督促施工员实施特殊过程的控制，并及时检查工作的记录

26、。8.检查项目工程的机械设备合理使用，维护保护。9.或参加隐蔽工程的验收，分项、分部及单位工程施工质量的验收。10.工验收的预验工作，组织有关人员进行竣工工程结构安全和使用功能的试验。11.协助项目经理搞好基础、主体的结构验收工作；组织有关人员对轴线、标高等进行自检和复检。单位法人代表；（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日施工单位施工管理负责人责任书姓 名职 称是否承担技术 资 料 签 证是岗位证书 名称及编号具 体职责1、所承担的工作对项目经理负责，接受项目经理的工作安排，负责分管工作的技术质量，生产进度，生产安全文明施工等管理工作。2、图纸会审和技术交底，并协助

27、项目经理、技术负责人搞好施工准备工作。3、加编制质量计划，施工组织设计或专业施工方案。4、责实施工序过程控制过程标识和可追述性控制。5、负责实施或参加实施过程检验和试验控制以及过程检验和试验状态控制。6、参与不合格工序产品的评审，并负责整改。7、负责编制或协助技术内容编制专门的工序成品防护措施，并负责实施工程成品的护控制。8、确处理好施工进度、工程质量、安全等方面的相互关系。9、国家规范、规程验收标准和上级有关文件及施工图纸，施工组织设计质量计划等组织工人施工，并按标准验收。10、积极配合业主监理、设计、质监等单位在施工现场的有关工作。11、通知并监督试件工按有关规定对工序产品（包括泵送砼）进

28、行取样试验，并认真审阅试验结果并作好标识。12、负责形成本岗位施工过程记录资料，并及时将技术资料移交技术内容。单位法人代表；（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日监理单位总监理工程师责任书姓 名职 称是否承担技术 资 料 签 证是岗位证书 名称及编号具 体职责建设工程监理实行总监理工程师负责制，总监理工程师由公司法定代表人书面授权，全面负责委托监理合同的履行，主持项目监理机构工作。1、领导项目监理机构人员贯彻执行有关工程建设的法律、法规、规范、标准和公司的质量体系文件 ；2、确定项目监理机构人员的分工和岗位职责；3、主持编写项目监理规划、审批项目监理实施细则，并负责管

29、理项目监理机构的日常工作；4、审查分包单位对资质，并提出审查意见；5、检查和监督监理人员的工作， 根据工程项目的进展情况可进行人员调配，对不称职的人员应调换其工作；6、主持监理工作会议， 签发项目监理机构的文件和指令；7、审定承包单位提交的开工报告、施工组织设计、技术方案、进度计划；8、审核签署承包单位的申请、支付证书和竣工结算；9、审查和处理工程变更；10、主持或参与工程质量事故的调查；11、调解建设单位与承包单位的合同争议、处理索赔、审批工程延期；12、组织编写并签发监理月报、监理工作阶段报告、专题报告和项目监理工作总结；13、审核签认分部工程和单位工程的质量检验评定资料，审查承包单位的竣

30、工申请，组织监理人员对待验收的工程项目进行质量检查，参与工程项目的竣工验收；14、主持整理工程项目的监理资料。单位法人代表；（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日监理单位（土建）专业监理工程师责任书姓 名职 称是否承担技术 资 料 签 证是岗位证书 名称及编号具 体职责1、根据监理委托合同、施工合同等文件内容， 熟悉和掌握施图说、施工操作规范和相应的质量验收、评定标准内容，以及有关的法规和条例内容；2、负责编制本专业的监理实施细则；3、负责本专业监理工作的具体实施；4、组织、指导、检查和监督本专业监理员的工作，当人员需要调整时，向总监理工程师提出建议；5、审查承包单位

31、提交的涉及本专业的计划、方案、申请、变更并向总监理工程师提出报告；6、负责本专业分项工程验收及隐蔽工程验收；7、定期向总监理工程师提交本专业监理工作实施情况报告，对重大问题及时向总监理工程师汇报和请示；8、根据本专业监理工作实施情况做好监理日记；9、负责本专业监理资料的收集、汇总及整理 , 参与编写监理 月报；10、核查进场材料、设备、构配件的原始凭证、检测报告等质量证明文件及其质量情况，根据实际情况认为有必要时对进场材料、设备、构配件进行平行检验 , 合格时予以签认；11、负责本专业的工程计量工作 , 审核工程计量的数据和原始凭证。单位法人代表；（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（

32、签 字）年 月 日监理单位（安装）专业监理工程师责任书姓 名职 称是否承担技术 资 料 签 证是岗位证书 名称及编号具 体职责1、根据监理委托合同、施工合同等文件内容， 熟悉和掌握施图说、施工操作规范和相应的质量验收、评定标准内容，以及有关的法规和条例内容；2、负责编制本专业的监理实施细则；3、负责本专业监理工作的具体实施；4、组织、指导、检查和监督本专业监理员的工作，当人员需要调整时，向总监理工程师提出建议；5、审查承包单位提交的涉及本专业的计划、方案、申请、变更并向总监理工程师提出报告；6、负责本专业分项工程验收及隐蔽工程验收；7、定期向总监理工程师提交本专业监理工作实施情况报告，对重大问

33、题及时向总监理工程师汇报和请示；8、根据本专业监理工作实施情况做好监理日记；9、负责本专业监理资料的收集、汇总及整理 , 参与编写监理 月报；10、核查进场材料、设备、构配件的原始凭证、检测报告等质量证明文件及其质量情况，根据实际情况认为有必要时对进场材料、设备、构配件进行平行检验 , 合格时予以签认；11、负责本专业的工程计量工作 , 审核工程计量的数据和原始凭证。单位法人代表；（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日工程有关人员责任书（通用）姓 名职 称在项目中的职务是否承担技术 资 料 签 证岗位证书名称及编号具 体职责单位法人代表；（签 字）（单位公章）年 月 日责 任 人：（签 字）年 月 日注：管理人员指受法人代表委托或指派，在项目中承担相应责任的人员。专心-专注-专业重要材料（构配件）进场及检验记录工程名称： 施工单位：材料（构配件） 名 称品种、 规格强度 等级数量生产厂家进场 时间质保书（合 格证）号复检（试验）结论报告书号项目经理或委托人（需委托书）签字建设单位（监理单位）认可签字注：1、重要材料主要指钢材、水泥、烧结砖、砼及钢构件、幕墙骨架材料、板材及结构胶等涉及安全的材料（构配件）、设备。2、实行监理的工程，由监理工程师认可签字。记录、整理人：重庆市建设工程质量监督总站监制