心力衰竭的应急预案

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心力衰竭的应急预案（一）发生原因：1、动静脉内瘘流量过大。2、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响。3、饮食中水、钠控制不严，透析间期体重增长过多，每次透析水分 超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高。4、透析不充分；低蛋白血症；透析低氧血症。5、大量、快速输液、输血使循环血量增加过快。6、合并心脏器质性病变或有严重的贫血。（二）临床表现：典型急性左心衰竭的表现为夜间阵发性呼吸困难、 胸闷、气急、不能平卧、心率加快，患者面色青紫、口唇发绀、大汗 淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰，心前区可闻及奔马率，双肺有 湿罗音。（三）防治措施：1. 低蛋白血症患者，在透析说可给予补充白蛋白，保证充分的超滤水 分。2. 积极纠正贫血。3. 注意透析中适当调整透析液浓度。4. 积极控制体重增长，随时调整干体重。5. 透析过程中需要大量输液或输血，则应注意控制总量或增加透析次 数。6. 使用碳酸盐透析液。（四）心力衰竭的应急流程示意图：发生心力鯛加强患者勖加导患詢日监测入氫血压