临床用dsm-ⅳptsd诊断量表

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1、临床用DSM-VPTSD诊断量表（CAPS标准A.个体曾暴露于某一创伤性事件，并存在以下二者：（1）个体亲身体验、目睹、或遭遇涉及真正的或死亡威胁或导致严重损伤、或者威胁到自身或他人躯体完整性的某一或多件事件（2）个体有强烈的害怕、无助、或恐惧反应。（注：如是儿童，则代之表现为紊乱或激越行为。）我将要问您一些有时会发生在人们身上的艰难的或者应激性事件。例如某种形式的严重意外事故；火灾、飓风或地震；被抢劫、被殴打或遭遇武器袭击；或被强迫与别人发生性关系。首先我将要求您察看一列类似上述经历的清单，找出所有曾遭遇的事件。然后，如果您曾遭遇过某一事件，我将要求您简短地描述事发当时的情况、及您当时的感受

2、。这些经历有些回忆起来会很困难或者带给您不舒服的记忆或感受。人们经常发现对这些问题进行讨论是有帮助，但是这将取决于您想告诉我多少。在我们谈论过程中，如果您发现自己烦躁不安，请您告诉我，我们可以放慢速度并进行讨论。同时，如果您有任何问题或者没有理解某些内容，也请您告诉我。在我们开始前，您还有什么问题吗执行清单（LE。，然后回顾并询问三个事件。如果超过三个认可的事件，选择要询问哪三个事件（例如，最初的、最坏的和最近的事件；三个最坏的事件；感兴趣的创伤加两个其他的最坏的事件等等。）如果清单上没有认可的事件：（问：您曾经有过生命处于危险之中，或者遭受过严重的创伤或伤害吗）如果没有：（问：您曾经有过死亡

3、或者严重伤害的威胁吗，即使事实上您并没有受到创伤或伤害）如果没有：（问：那么您见过类似这样的事情发生在别人身上或者发现它发生在和您很亲近的人身上吗）如果没有：（问：请说出一些在您过去的生活中最紧张的经历是什么）事件#1发生了什么事（那时您多大还涉及哪些人发生了几次生命受到威胁了吗受到严重损伤了吗）您的情绪反应是怎样的（您非常担忧或者受到惊吓吗恐惧吗无助吗是怎样的呢您被吓晕了吗或者非常惊恐以至于您什么也感觉/、到了吗那是一种什么样的感觉其他人注意到您的情绪反应是怎样的事件过后的情况如何-您的情绪反应是怎样的）描述（比如：事件类型、受害者、犯罪者、年龄、发生的次数）：A.（1）生命受到威胁了吗是否

4、自己他人_损害严重吗是否自己他人_身体的完整性受到威胁了吗是否自己他人_A.（2）强烈的害怕/需要帮助/恐惧是否在事件发生过程中事件发生后符合标准A吗否可能是事件#2发生了什么事（那时您多大还涉及哪些人发生了几次生命受到威胁了吗受到严重损伤了吗）描述（比如：事件类型、受害者、犯罪者、年龄、发生的次数）：您的情绪反应是怎样的（您非常担忧或者受到惊吓吗恐惧吗无助吗是怎样的呢您被吓晕了吗或者非常惊恐以至于您什么也感觉/、到了吗那是一种什么样的感觉其他人注意到您的情绪反应是怎样的事件过后的情况如何-您的情绪反应是怎样的）A.（1）生命受到威胁了吗是否自己他人_损害严重吗是否自己他人_身体的完整性受到威

5、胁了吗是否自己他人_A.（2）强烈的害怕/需要帮助/恐惧是否在事件发生过程中事件发生后符合标准A吗否可能是事件#3发生了什么事（那时您多大还涉及哪些人发生了几次生命受到威胁了吗受到严重损伤了吗）您的情绪反应是怎样的（您非常担忧或者受到惊吓吗恐惧吗无助吗是怎样的呢您被吓晕了吗或者非常惊恐以至于您什么也感觉/、到了吗那是一种什么样的感觉其他人注意到您的情绪反应是怎样的事件过后的情况如何-您的情绪反应是怎样的）描述（比如：事件类型、受害者、犯罪者、年龄、发生的次数）：A.（1）生命受到威胁了吗是否自己他人_损害严重吗是否自己他人_身体的完整性受到威胁了吗是否自己他人_A.强烈的害怕/需要帮助/恐惧是

6、否在事件发生过程中一事件发生后符合标准A吗否可能是在以下的会谈中，我希望您将这些事件保持在脑海中，因为我要问一些有关这些事件可能如何影响您的问题。我将总共问您大约25个问题。绝大多数问题由两部分构成。首先，我将问您是否曾经有特定的问题，如果有的话，在过去的一月（一周）内它出现的频率如何。然后我将问到这一问题导致您悲痛和不适的强度如何。标准B.以下列1种以上的方式持续地重新体验到这种创伤事件1.（B-1）反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件，包括印象、思想、或知觉。注:如是幼儿，反复地进行表达创伤主题或一些有关的游戏。频率强度过去一一周您曾经有过有关事件的不必要的记忆吗它们是怎样的（您记住了哪些内容

7、）如果不清楚：（它们曾经在您清醒的时候出现这些记忆引起您悲痛或不适的程度如何您能够把它们从您的头脑中移除并且可以考虑其他事情吗（你曾经不得不做多大的努力频率（F）强度（I）过，还是仅在睡梦中出现过）如果记忆只是发生在睡梦中就排除掉在过去的一月（一周）内，才正做到）它们对您生活的妨碍程度如何0从不过去一频率（F）强度（I）-月这些记忆出现的次数如何0从不1轻度的，最小的悲痛或行为瓦解2中度的，明确存在的但仍旧Sx:是不1一两次2一周内一两次3一周内启几次是易处理的，一些行为瓦解3重度的，相当多的悲痛，移除记忆困难，显着的行为瓦经所强度4每天或者几乎是每f描述/举例解4极重度的，不能克服的悲痛，不

8、能够移除记忆，行为不能够持续QV（详细说明）Sx:是不2.（B-2）反复而痛苦地梦及此事件。注：如是儿童，可能是令人可怕地梦而讲不清内容。您曾经有过有关此事件的不愉快的梦境吗描述一个典型的梦境。（在梦境中发生了什么）在过去的一月（一周）内这样的梦境出现的次数如何0从不1 一两次2 一周内一两次3 一周内启几次4每天或者几乎是每f描述/举例强度这些梦境引起您悲痛或不适的程度如何它们曾经使您从梦中醒来吗如果有：（您醒来的时候发生了什么您多长时间才能重新入睡）倾听有关紧张觉龌、大喊、将梦中的内容演绎出来的报告（这些梦境影响过其他的人吗如何影响的）0从不1轻度的，最小的悲痛，或许没肩醒来过2中度的，在

9、悲痛中醒来但是可以容易地重新入睡3重度的，相当多的悲痛，重新入睡困难4极重度的，不能克服的悲痛，不能够重新入睡QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不3.（B-3）似乎创伤事件正在活跃地重现或被感受（包括这种体验、错觉、幻觉、及分离性闪回发作于再现之时的感觉，包括发生在意识清醒时或醉酒时）。（注:如是幼儿，可出现特殊创伤的再现。）您曾经有过突然重现事件发生当时的动作或感受，好象事件又重新发生过一样吗（您曾有过有关事件的闪回吗）如果不清楚：（是在您清醒或仅在梦中出现过吗）如果仅出现在梦境中则排除请您详细地告诉我。在过去的一月（一周）内

10、出现的次数如何强度事件好像又发生过的程度如何（在那时候您对于自己究竟是谁或者正在干什么这样的问题迷惑过吗）这样会持续多长时间这样的情况发生时您做了什么（其他人注意到您的行为了吗他们说过什么）0从没有重新体验1轻度的，比仅仅考虑事件本过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不0从不1 一两次2 一周内一两次3 一周内启几次4每天或者几乎是每f描述/举例身现实2中度的，明确的但是短暂的分离，对周围划、境仍有知觉，白日梦特性3重度的，强烈的分离（印象、声音或气味的报道），但还保留周围划、境的一些知觉。4极重度的，完全的分离（闪回），对周围划、境没有知觉，或许是无反应的，可能一

11、段记忆丧失（暂时性失去知觉）QV（详细说明）终生所强度Sx:是不4.（B-4）接触或感受到创伤事件的象征物或很相似的内心或外界迹象时，出现强烈的心理痛苦烦恼（触景生情）。您曾经有过每当有什么事物使您想起这件事，情绪就变得非常难过吗（曾经有什么事情触发了与事件有关的感受吗）是什么样的提示情景让您难过的在过去的一月（一周）内出现的次数如何0从不1 一两次2 一周内一两次3 一周内启几次4每天或者几乎是每f描述/举例强度这些提示引起您的悲伤或不适的程度如何它能持续多久它对您生活的妨碍程度如何0没有1轻度的，最小的悲痛或行为瓦解2中度的，明确存在的悲痛但仍是易处理的，一些行为瓦解3重度的、大量的悲痛，

12、显着的行为瓦解4极重度的，不能克服的悲痛，行为不能够持续QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生频率强度Sx:是不5.（B-5）接触或感受到创伤事件的象征物或很相似的内心或外界迹象时，出现生理反应。强度您曾经有过当有什么事物使您想起这件事，出现生理上的反应吗（当有提示使您想起这件事的时候，您的身体曾经有过什么反应吗）您能给出一些例子吗（您的心跳或者呼吸有改变吗您出汗吗，或者感觉非常紧张或发抖吗）是什么样的提示触发了您这样的反应在过去地一月（一周）内出现的次数如何0从不1 一两次2 一周内一两次3 一周内启几次4每天或者几乎是每f描述/举例这些生理反

13、应的严重程度如何它们能持续多久（即使在您摆脱这种境况之后它们还存在吗）0没有生理反应1轻度的，最小的生理反应2中度的，明确存在的生理反应，如果恭露持续的话还启可能持续3重度的，显着的生理反应，整个暴露过程持续存在4极重度的，生动强烈的生理反应，甚至是在恭露结束后仍有持续的警觉QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不标准C对此创伤伴有的刺激作持久的回避，对一般事物的反应显得麻木（在创伤之前不存在这种情况），如下列之3项以上。6.（C-1）努力避免与此创伤有关的想法、感受、或谈论强度过去一周您曾经试图回避与事件有美的想法或感受吗（什么样

14、的您做了多大的努力试图回避（想法/感受/谈论）（您做了什频率（F）想法或感受您试图想回避）么样的事情用过喝酒、药物或强度（I）您试图回避过与其他人谈论起这件事吗（为什么是这样的呢）者街头毒品吗）考虑所有试图回避的手段，包括分神、抑制、或利用酒精/药物过去一月在过去的一月（一周）内出现的次数如何0从不它对您生活的妨碍程度如何0没有1轻度的，最小的努力，很少频率（F）强度（I）Sx:是不1一两次2一周内一两次3一周内启几次或没有行为瓦解2中度的，一些努力，回避明确存在，有一些行为瓦解终牛4每天或者几乎是每f3重度的，大量的努力，显着描述/举例的回避，显着的行为瓦解或沉溺在一些特定的行为中作为回避策

15、略4极重度的，强烈的努力试图回避，行为不能够持续，或过度沉溺在特定的行为中作为回避策略。QV（详细说明）强度Sx:是不7.（C-2）努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点、或人物强度过去一周您曾经试图回避与事件有美您做了多大的努力试图回避的某些活动、地点或人物吗（活动/地点/人物）（您做了什频率（F）（什么样的事情您试图想回么样的事情来取代）强度（I）避为什么是这样的呢）它对您生活的妨碍程度如何在过去地一月（一周）内出现的次数如何0没有过去一月1轻度的，最小的努力，很少0从不或没有行为瓦解所(F)1一两次2中度的，一些努力，回避明强度（I）2一周内一两次确存在，有一些行为瓦解Sx:是不3一周内

16、启几次3重度的，大量的努力，显着4每天或者几乎是每f的回避，显着的行为瓦解或沉溺在一些特定的行为中终生作为回避策略所4极重度的，强烈的努力试图强度回避，行为不能够持续，或Sx:是不过度沉溺在f的行为中作为回避策略。描述/举例QV（详细说明）8.（C-3）不能回忆起此创伤的重要方面您回忆事件的某些重要部分有困难吗请您详细一点告诉我。（您觉得您应当能够记起这些事情吗您为什么认为您不能够记起呢）强度让您回忆起事件的重要部分有多大的困难（如果您再试一次，您能多回忆起一点吗）0没有过去一周频率（F）强度（I）在过去的一月（一周）内，1轻度的，最小的困难您有多少次很难回忆起事件2中度的，一些困难，经过努过

17、去一月的重要部分呢（哪些部分是力可以回忆您仍旧记得的呢）3重度的，大量的困难，甚至频率（F）是经过努力强度（I）0没有，清楚的记得4极重度的，完全不能够回忆Sx:是不1很少的一部分不记得（少起事件的重要方面于10%)2一部分不记得（大约20终生30%)所3许多方面不记得（大约50强度60%)Sx:是不4绝大部分或者所有的内容都不记得（超过80%）描述/举例QV（详细说明）9.（C-4）明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加所您曾经对以前感兴趣的活动现在兴趣减少了吗（您对什么样的事情失去了兴趣有什么事情您根本/、再做了吗为什么会是这样呢如果没有机会，身体不允许，或者如果感兴趣的活动发展上恰逢改变

18、，则排除掉在过去的一月（一周）内，有多少活动您没有兴趣参加了（什么事情是您现在仍旧喜欢参加的）从什么时候您开始有这种感觉的（在事件后吗）0没有1较少的活动（少于10%）2一些活动（约2030%）3许多活动（约5060%）4大部分活动（超过80%）描述/举例强度您的兴趣丧失的程度如何（您喜欢参加您已经开始的活动吗）0没肩丧失兴趣1轻度的，轻微的兴趣丧失，活动开始之后或许愿息分加2中度的，明确的兴趣丧失，但是仍旧对某些活动有兴趣3重度的，显着的兴趣丧失4极重度的，完全的兴趣丧失，不参与任何活动与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（

19、F）强度（I）Sx:是不终生频率强度Sx:是不10.（C-5）有脱离他人或觉得他人很陌生的感受您曾有过与其他人疏远或脱离的感觉吗那是什么样的感觉在过去的一月（一周）内肩多少时间您是那么感觉的您是从什么时候开始有这样的感觉的（在事件后吗）0没有1非常少的时间（少于10%）2一些时间（约2030%）3较多时间（约5060%）4大部分或所有的时间（超过80%）描述/举例强度和其他人疏远或者脱离的感觉有多强烈（您感觉和谁最亲近您和多少人谈论个人事情是感觉舒服的）0没有疏远或脱离的感觉1轻度的，或许感觉与其他人/、同步2中度的、明确存在的疏远感，但是仍旧感觉有一些人际间的联系3重度的，感觉与绝大多数人有

20、显着的疏远感和脱离感，可以仅与一两个人有密切的联系4极重度的，完全和别人疏远和脱离，/、亲近任何人与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不11.（C-6）情感体验受限制（例如，不能表示爱恋）您曾经在后些时候感觉情感麻木或者体验像爱或者幸福这样的情感后困扰吗那是一种什么样的感觉（在您有这种困扰体验的时候，您有什么样的感受）在过去的一月（一周）内您这样感觉有多少时间您是什么时候首次出现体验情感有困扰的（在事件后吗）0没有强度您的情感体验有多大问题（什么样的感受是您仍旧能够体验的）包括在会谈

21、过程中影晌范围的观察0情感体验没有减少1轻度的，轻微的情感体验的减少2中度的，明确存在的情感体验减少，但是仍旧能够体验大多数的情感3重度的，显着的情感体验的过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不1非常少的时间（少于10%）2一些时间（约2030%）3较多时间（约5060%）4大部分或所有的时间（超过80%）描述/举例减少，至少在两种主要的情感（如爱和幸福）4极重度的，完全缺乏情感体验与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）终生所强度Sx:是不12.（C-7）对未来没有长远设想（例如，不期望有一个好的职业、婚姻、儿女、或正常生活享受）。您曾经感

22、觉到没有必要为将来作打算，在某种程度上您的将来将被缩短吗为什么是这样的呢排除实际的危险比如威胁生命的疾病状态在过去的一月（一周）内您有多少时间后这样的感觉您什么时候首次开始有那样的感觉的在事件后吗0没有1 非常少的时间（少于10%）2 一些时间（约2030%）3较多时间（约5060%）4大部分或所有的时间（超过80%）描述/举例强度您的将来被缩短这样的感觉其程度如何（您认为您还能活多长时间您在多大程度上认为您将过早地死亡）0没有对未来缺乏远大设想1轻度的，轻微的对未来没有远大设想2中度的，对未来没有远大设想明确存在，但是对于寿命没有特别的预计3重度的，显着的对未来没有远大设想，对于寿命可以作出

23、特别的预计4极重度的，强烈的对未来没有远大设想，完全确信将会过早死亡与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不标准D:警觉性增高的症状（在创伤前不存在），表现为下列之两项以上:13.（D-1）难以入睡，或睡得不深所过功过入睡和维持睡眠困难吗在过去的一月（一周）内发生的次数如何什么时候开始的有睡眠问题的（在事件之后吗）0从不1 一两次2 一周内一两次3 一周内几次4每天或者几乎是每天睡眠早期的问题吗是不睡眠中期的问题吗是不早醒是不睡眠/晚间的总时间希望的睡眠/晚间的时间强度您的睡眠问题的严

24、重程度如何（您入睡需要多长的时间您在晚上的睡眠中醒来过几次您总是比您希望的醒的早吗每晚您的总睡眠时间后几个小时）0没有睡眠问题1轻度的，稍微长一点的睡眠潜伏期，或最小的维持睡眠困难（睡眠损失30分钟）2中度的，明确存在的睡眠障碍，明确延长的潜伏期，或明确的维持睡眠困难（睡眠损失3090分钟）3重度的、比较长的潜伏期，或者显着的维持睡眠困难（睡眠损失90分钟一3小时）4极重度的，非常长的潜伏期，或维持睡眠有持续的困难（睡眠损失大于三个小时的）与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不14.

25、（D-2）易激惹或易发怒您曾经在有些时间感觉到特别易激意或表现强烈愤怒的感受吗您能给出我L些例子吗过去的一月（一周）发生的强度您愤怒的强度如何（您是如何表现的）如果报告是抑制：（您得需要多大的经员才能控制您的愤怒呢）您得需要多长时间才能平静下过去一周频率（F）强度（I）次数如何来过去一一月您是从什么时候开始有这样的感觉的（在事件之后吗）您的愤怒给您造成什么问题了吗频率（F）强度（I）0没有1一两次2一周一两次0没有激惹或愤怒1轻度的，很小的易激惹，当愤怒的时候或许提高声音Sx:是不3一周几次4每天或几乎每天描述/举例2中度的，明确的易激惹或试图压抑愤怒，但是可以迅速恢复3重度的、显着的易激惹或

26、显着的压抑愤怒，当愤怒时可能在百辞或身体上有攻击性倾向4极重度的，强烈的愤怒或者强烈试图压抑愤怒，或许会有躯体暴力发作与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）终生所强度Sx:是不15.（D-3）难以集中注意强度、过去一周您对正在做的事情或正发生对您来说集中注意力有多困难在您身边的事情很难集中注包括在会谈时对于集中注意所(F)意力吗力的观察强度（I）这是什么样的感觉它是怎样影响您的生活的在过去的一个月（一周）内发生的时间后多少呢0集中注意力没有困难过去一月您什么时候开始集中注意力1轻度的，轻微的需要努力集困难呢（在事件之后吗）中注意力，很少或没有行为所(F)瓦解强度（I）

27、0没有2中度的，明确的集中注意缺Sx:是不1非常少的时间（少于失，但是经过努力可以集中10%)注意力，有一些行为瓦解2一些时间（约2030%）3重度的，显着的注意缺失甚终牛3较多时间（约5060%）至在努力时，显着的行为瓦所4大部分或所有时间（超过解强度80%)4极重度的，完全不能集中注Sx:是不描述/举例意力，不能够从事活动与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）16.（D-4）警觉过高您曾经表现出特别的警觉或留意吗那是什么样的感觉（您后过感觉好像持续处于警惕中吗）在过去的一月（一周）内肩多少时间您后那样的感觉您从什么时候开始有这样的感觉的（在事件之后吗）0没有1 非

28、常少的时间（少于10%）2 一些时间（约2030%）3较多时间（约5060%）4大部分或所有的时间（超过80%）描述/举例强度您试图对发生在周围的事情保持警觉的程度如何包括会谈中对于过度警觉的观察您的过度警觉给您造成什么问题吗0没有过度警觉1轻度的，最小的过度警觉，意识的轻微提高2中度的，明确存在的警觉，在公众场合是警惕的（如在餐馆或电影院里选择安全的地方做）3重度的，显着的过度警觉，非常警惕，扫描周围看是否有危险，对于个人/家庭/住宅的安全过分关注4极重度的，过分的过度警觉，花费大量的时间和经历努力确保安全，可以包括广泛的安全/检查行为，在会晤过程中显着的警觉与创伤肩关吗1明确的2可能3/、

29、可能当前的终生的QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不17.（D-5）过分的惊跳反应强度过去一周您曾有过非常强烈的惊跳反这些惊跳反应的强度如何（相应吗对于绝大多数人的反应它们的频率（F）它是什么时候发生的（什么强度如何）强度（I）样的事情使您惊跳的）在过它们持续了多长时间去的一月（一周）内发生的次数如何0没有惊吓反应过去一月您是什么时候第一次有这种1轻度的，很小的惊吓反应反应的（在事件之后吗）2中度的，明确的惊吓反应，所(F)感觉“跳起来”强度（I）0没有3重度的，显着的惊吓反应，Sx:是不1一两次最初的反应后有持续的警2一周一两

30、次觉3一周几次4极重度的，过度的惊吓反终生4每天或几乎是每天应，明显的应付行为（如：所战争老兵hitsthedirt)强度Sx:是不与创伤有关吗1明确的2可能3不可能当前的终生的描述/举例QV（详细说明）标准E病期（B、C及D的症状）超过1月18.症状的起始如果不?青楚：您什么时候开始有这些PTSD症状的（是在创伤后什么时候开始的超过6个月吗）延迟发生的总共的月份有延迟发作吗（6月）不是19.症状持续时间现患这些PTSD症状到现在为止总共持续了多长的时间终生这些PTSD症状总共持续了多长时间持续时间超过1月吗持续时间的总月数急性（3月）或慢性（3月）当前的不是急性慢性终生的不是急性慢性标准F:

31、此障碍导致了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。（注明：急性：如病期在3月之内。慢性：如病期在3月以上。注明：伴延迟起病：如症状在应激后至少6月才发生。）当前的一如果病前的功能不清楚您 现在还在工作吗如果是：这些PTSDS状影响您的工 作或者影响您在工作中的能力吗是 怎样一种情况呢考虑报告的工作 经历，包括工作的数目和时间，以 及工作关系的质量。如果病前的功 能不清楚，就询问创伤之前的工作 经验。对于儿童/青少年评估创伤前 的学习成绩和可能存在行为问题0没有负面的影响过去一周1轻度的影响，职业/其他重要功能的最小障碍2中度的影响，明确的过去一月障碍，但是职业/其他重

32、要功能的大多数方面仍旧是完好无损的3重度的影响，显着的终牛损害，仅有很少的职业/其他重要功能仍20.主观痛苦当前的总起来说，您告诉我的这些PTSD症状导0没有1轻度的，轻微的3苒苦过去一周致您多大的烦恼从上2中度的，明确存在的痛面已报告的项目考虑这苦，但是仍旧是可以应些烦恼付的过去一月3重度的，大量的痛苦4极重度的，不能控制的终生的总起来说，您告诉我的这些PTSD症状导致您多大的烦恼从上面已报告的项目考虑这些烦恼21.社交功能的障碍当前的这些PTSD症状影响了您和其他人的关系吗是怎种情况呢从上述报告的项目中考虑社交功能的障碍终生的这些PTSD症状影响您的社交生活了吗是怎么样的影响呢从上述的项目

33、中考虑社交功能的障碍0没有负面的影响1轻度的影响，社交功能的最小障碍2中度的影响，明确的障碍，但是社交功能的大多数方面仍旧是完好无损的3重度的影响，显着的损害，仅有很少的社交功能仍旧保持完好无损4极重度的影响，几乎或没有什么社交功能过去一周过去一月终生22.职业或其他重要的社交功能领域的损害如果不：这些PTSDS状现在影响您生活中其他重要部分吗如父母关系、家务、家庭作业、义务工作等等作为恰当的、建议的例子情况是怎样的旧保持完好无损4极重度的影响，几乎 或没有职业/其他的 重要功能终生的一如果病前的功能不清楚您现在还在工作吗如果是：这些PTSDS状影响您的工作或者影响您在工作中的能力吗是怎样一种

34、情况呢考虑报告的工作经历，包括工作的数目和时间，以及工作关系的质量。如果病前的功能不清楚，就询问创伤之前的工作经验。对于儿童/青少年评估创伤前的学习成绩和可能存在行为问题如果不：这些PTSDS状现在影响您生活中其他重要部分吗如父母关系、家务、家庭作业、义务工作等等作为恰当的、建议的例子情况是怎样的总体的评定23.总体的有效性评估反应的整体有效性。考虑如下因子如会谈的合作性、精神状态（如注意力、对于项目的理解以及分离等等问题），以及试图令大或缩小症状的证据0极好的没有原因怀疑回答的有效性1好存在因素或许对于后效性有负性的影响2可以存在因素明显的降低有效性3差充分降低肩效性4无效回答严重削弱精神状

35、态或可能故意假装好或伪装坏24.总体的严重性评估PTSM状的整体的严重性。考虑到主观3前苦的程度，功能损害的程度，会谈时行为的观察，以及报告风格的判断0没有临床上显着的症状，没有3奇苦和功能障碍1轻度的，轻微的3苒苦或者功能障碍2中度的，明确的掂T苦和功能障碍但是经过过去一周过去一月努力功能活动还是令人满思3重度的，大量的痛苦或功能障碍，即使努力功能活动是有限的4极重度的，在两个或者更多种的主要功能领域的显着的3奇苦或显着的损害终生25.总体的进步评估从第一次评定后存在的所有的整0无症状的体进步。如果没有早期的评定，询问这1显着的改善些认可的症状在过去的六个月是如何2适中的改善改变的。评估改变

36、的程度，不管怎么样，3轻微的改善依你的判断，它应归于治疗4没后改善5信息/、充分目前的PTSD定状符合标准A（创伤性事件）吗不是#标准Bsx(1)不是#标准Csx(3)不是#标准Dsx(2)不是符合标准E（病程一个月）不是符合标准F（烦恼、损害）不是符合当前的PTSD（符合标准A-F）吗不是如果符合当前的PTS而准，跳至关联属性（伴随/附加症状）如果不符合当前PTSD勺诊断标准，评估终生PTSD识别出创伤性事件后至少一个月的时间，在这一个月内症状是最严重的。自从事件后，曾有段时间这些PTSM状比它们在过去的一个月内更加严重吗那是在什么时候它持续了多长时间呢（至少一个月吗）如果过去有多个时期存在

37、这些症状：这些PTSM状什么时候烦扰您最厉害如果至少有一段时间，询问上述的1-17个项目，把频率及其相关的提示内容改成：在那一段最糟糕的时期内，您体验到症状了吗体验的次数如何符合标准A（创伤性事件）吗不是#标准Bsx(1)不是#标准Csx(3)不是#标准Dsx(2)不是符合标准E（病程一个月）不是符合标准F（烦恼、损害）不是终生的PTSD状终生的PTSD（符合标准A-F）吗不是伴随/附加症状26.内疚感强度过去一周您曾经对您在事件发生过这些负疚感的强度如何它们程中做过的或没有做过的引起您推/或不适的程度如所(F)事情感到过内疚吗何强度（I）请您详21点告诉我。（您为J什么而感到内疚）在过0没有

38、负疚感去的一月（一周）内有多少1轻度的，轻微的内疚感过去一月时间您有这样感觉的呢2中度的，明确存在的负疚感，有一些痛苦但仍旧是所(F)0没有时间可以应付的。强度（I）1非常少的时间（少于3重度的，显着的负疚感，Sx:是不10%)大量的痛苦2一些时间（约20-30%）4极重度的，强烈的负疚3很多时间（大约感，对行为的自责，不能50-60%)控制的痛苦所4绝大多数或所有时间（超强度过80%)Sx:是不描述/举例QV（详细说明）27.幸存者的内疚仅适用于多个受害者您对自己在事件中存活下强度这些内疚感觉的强烈程度如过去一周来而其他人没后存活，感到何它们导致您推占或不适的频率（F）过内疚吗请您详细地告诉

39、我。（您对什么感到内疚呢）在过去的一月（一周）内肩程度如何0没有负疚感强度（I）多少时间您是那样感觉的呢1轻度的，轻微的内疚感2中度的，明确存在的负疚感，有一些3奇苦但仍旧是过去一月频率（F）0没有时间可以应付的。强度（I）1非常少的时间（少于10%）2一些时间（约20-30%）3重度的，显着的负疚感，引起大量的痛苦4极重度的，强烈的负疚感，Sx:是不3很多时间（约50-60%）对行为的自责，不能控制终生4绝大多数或所有的时间（超过80%）8N/A描述/举例的痛苦QV（详细说明）所强度Sx:是不28.对于周围环境的意识清晰度卜降（如：“处于茫然状态”)您曾经有过与周围的环境强度这种处于失去接触

40、或者茫然过去一周失去接触的感觉吗就像处状态的感觉强度如何（您迷所(F)于茫然状态那是一种什么样的感觉与闪回发作相鉴别它在过去惑过您究竟是谁或者时候您止在做什么）这种情况持续了多长的时间强度（I）的一月（一周）内出现的次数如何如果不清楚：（它这种情况发生的时候，您做了什么（其他人注意到过您过去一月是由于疾病或者是酒精或者药物的作用吗）的行为吗他们说了什么）所(F)强度(I)您从什么时候开始有那样的感觉的（在事件之后吗）0清晰度没有降低1轻度的，轻微的清晰度的降低Sx:是不0从没有2中度的，明确的但是短暂终生1一两次的清晰度降低，或许报告所2一周一两次感觉“很广大”强度3一周几次4每天或几乎是每天

41、3重度的，显着的清晰度降低，可能会持续几个小时4极重度的，对周围划、境的清晰度完全丧失，或许是没有反应的，也可能健忘症发作（中断）Sx:是不描述/举例与创伤有关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）29.现实解体所您曾经觉得您周围的事W看上去/、真实或者非常奇怪或者/、熟悉吗如果不：（您有过您认识的人突然变的很陌生吗）那是一种什么样的感觉在过去的一月（一周）内它们发生的次数如何如果不清楚：（它是否疾病的原因还是酒精或药物的影响呢）您第一次有那样的感觉是什么时候（在事件之后吗）0从没有1 一两次2 一周一两次3 一周几次4每天或几乎每f描述/举例强度可现实解体的感觉其强烈程度如何

42、它持续了多长的时间这种感觉发生的时候您正在干什么（其他人注意到您的行为了吗他们说了什么）0没有现实解体1轻度的，轻微的现实解体2中度的，明确的但是短暂的现实解体3严重的，大量的现实解体，显着的迷惑什么是真实的，可会持续几个小时4极重度的，深刻的现实解体，现实感和熟悉感严重损失与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）过去一周频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不30.人格解体频率强度过去一周您曾经有过这种感觉吗一好像您从身体里脱离一样，看着您自己好像是另外一个人如果不：（您曾经在某些时间感觉您的身体很奇怪或您/、熟悉，好像它在某些方

43、面改变了一样吗）那是一种什么样的感觉在过去的一月（一周）内它们出现的次数如何如果不清楚：（它是否是由于疾病或者药物或酒精的影响呢）您什么时候开始有那样的感觉的（在事件之后吗）0从不1 一两次2 一周一两次3 一周几次4每天或者几乎每f描述/举例这种人格解体的强烈程度如何它们能持续多长的时间人格解体发生的时候您正在干什么（其他人注意到您的行为了吗他们说了什么）0没有人格解体1轻度的，轻微的人格解体2中度的，明确的但是短暂的人格解体3严重的，大量的人格解体，显着的和自身的分离感，可持续数个小时4极重度的，持久的人格解体，完全的与自身的分离感与创伤肩关吗1明确的2可能3/、可能当前的终生的QV（详细说明）频率（F）强度（I）过去一月频率（F）强度（I）Sx:是不终生所强度Sx:是不