妇产科护理学-5-1

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1、妇产科护理学 -5-1（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 A1/A2 型题（ 总题数： 50，分数： 100.00）1. 护生在孕妇模型上练习孕期检查的四步触诊法，下列错误的是 （分数： 2.00 ）A. 站在孕妇右侧B. 第一步，将双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀C. 第二步，将双手分别置于腹部两侧，辨别是胎背还是胎肢D. 第三步，将双手置于耻骨联合上方，判断先露部是胎头还是胎臀VE. 第四步，将双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度解析： 解析 本题考查的是产前检查中四步触诊的手法。 第三步应该是检查者将右手拇指与其他四指分开， 放

2、在耻骨联合上方，而不是将双手放在耻骨联合上方。2. 某孕妇，妊娠 35 周，护士为其做健康指导时，下列选项错误的是 （分数： 2.00 ）A. 孕期饮食应多样化，防止偏食B. 孕妇用药要慎重C. 孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响D. 睡眠时多取右侧卧位 VE. 妊娠期的前 3 个月及最后 2 个月禁止性生活解析： 解析 因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜取左侧卧位，以增加胎盘血供。3. 孕妇自我监测胎儿安危最适宜的方法是（分数： 2.00 ）A. 定期查尿妊娠试验B. 胎动计数 VC. 尿雌三醇 （E3） 测定D. 胎心电子监护E. 自测宫高和腹围解析： 解析 胎动计数是孕妇自我监

3、测胎儿宫内情况的一种重要手段，可判断胎儿在宫内的状态。4. 某妇女， 27岁，已婚，停经 10天，尿妊娠试验 （+） ，护士指导其产前检查的时间正确的是 （分数： 2.00 ）A. 确诊早孕开始第一次产前检查 VB. 孕1220周每2周检查一次C. 孕2128周每3周检查一次D. 孕2936周每4周检查一次E. 孕 36 周后入院待产28解析： 解析 我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查，妊娠28 周前每 4周检查一次，妊娠周后每 2 周检查一次，妊娠 36 周起每周检查一次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。5. 某孕妇，妊娠 34 周，单胎，胎位为枕右前，护士为其听胎心时胎心音最清

4、楚的部位是 （分数： 2.00 ）A. 脐部右侧B. 脐部正上方C. 耻骨联合上D. 脐下右侧 VE. 剑突下解析： 解析 胎心音在靠近胎背侧的孕妇腹壁上听得最清楚。6. 新生儿娩出后正确的处理是A. 娩出后首先断脐B. 娩出后首先清理呼吸道VC. 娩出 5 分钟后行 Apgar 评分D. 娩出后立即擦去胎脂E. 新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上解析： 解析 新生儿娩出后应首先清理呼吸道而不是断脐和擦去胎脂； Apgar 评分应在出生后 1 分钟就进 行；打足印于新生儿病历上应在新生儿清洗之前就进行。7. 新生儿 Apgar 评分的五项依据是 （分数： 2.00 ）A. 心率、呼吸、体重、哭

5、声、皮肤颜色B. 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 VD. 心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E. 心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声解析： 解析 Apgar 评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度，以出生以后 1 分钟内的心率、呼吸、肌 张力、皮肤颜色、喉反射 5项体征为依据，每项为 02分，满分为10分。8. 某孕妇，G i P o，妊娠39 +3周，规律宫缩3小时，宫口开大1cm,对于其护理，下列说法错误的是 （分数： 2.00 ）A. 鼓励其少量多次进食B. 指导产妇每隔24小时自解小便一次C. 应监测T、P、R、BP, 10分

6、钟一次 VD. 胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E. 为其按摩腰骶部缓解疼痛解析：解析根据其宫口开大1cm,可判断其处于第一产程，在第一产程，应每天2次测量T、P、R,每日 1 次测血压。9. 初孕妇，28岁，规律性子宫收缩 10小时，宫口开大8cm胎心140次/分，胎膜未破。此时适宜的护理 措施是（分数： 2.00 ）A. 肥皂水灌肠B. 人工破膜 VC. 立即内诊检查D. 继续观察 4 小时E. 做剖宫产术前准备解析：解析规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm,胎心140次/分，说明产程进展还算顺利，没有做 剖宫产术前准备的必要；宫口开大8cm，属于灌肠禁忌证；产程进入活跃期后，宫口开大

7、速度较快，继续观察 4小时也不妥当；而从题干的结果可知应该是刚检查过，而且在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工 破膜促进胎头下降。10. 孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm,未破膜，头先露，此时较合适的处理是（分数： 2.00 ）A. 抬高床尾B. 做肛门检查 3 小时一次C. 静脉滴注催产素D. 鼓励产妇在室内走动 VE. 采取膀胱截石位解析： 解析 从题干可知，骨盆外测量正常，胎膜未破，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分 娩，此时鼓励产妇于宫缩间歇期在室内走动，有助于加速产程。11. 关于第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是A.

8、 平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B. 提起胎盘，看胎膜是否完整C. 观察胎儿面边缘有无断裂的血管D. 疑有少许小块胎膜残留，应伸手入宫腔取出VE. 疑有副胎盘或部分胎盘残留可在无菌操作下伸手入宫腔取出解析： 解析 胎盘胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否完整，胎儿面边 缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘，如有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作 下伸手入宫腔取出残留组织，若仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出。12. 初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是（分数： 2.00 ）A. 宫口开全时B. 胎头从阴道口可见到时C. 胎头拨露使后

9、联合紧张时VD. 胎头着冠时E. 胎头复位时解析： 解析 仰卧位分娩时，接生者站在产妇的一侧，当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是 按照分娩机制协助胎儿娩出，让胎头的最小径线（枕下前囟径 ） 在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，并正确地娩出胎肩。13. 关于第三产程处理错误的是（分数： 2.00 ）A. 胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 VB. 胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C. 检查阴道、会阴有无裂伤D. 第三产程结束后，产妇在产房观察2 小时E. 如产后 2 小时情况良好，可护送产妇到休养室解析： 解析 胎儿娩出后应等待出现胎盘剥离的征象后再协助胎盘娩出，而不是立即挤压子宫。14

10、. 产妇， 25岁， G 1 P 1 ，自然分娩后 1日，感下腹阵痛，可忍受。如产妇询问产后宫缩痛持续的时间， 护士回答正确的是（分数： 2.00 ）A. 23天 VB. 67天C. 1015天D. 2025天E. 42 天解析： 解析 产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛，又称产后痛。经产妇比初产妇明显，哺乳时由于婴儿 的吸吮，反射性使缩宫素分泌增加，子宫收缩加强可使疼痛加重，有利于子宫的复旧。产后痛多数可以忍 受，一般在产后12天出现，持续23天后自然消失。15. 产妇， 28 岁，产后 3 天，一直坚持母乳喂养，现出现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，最可能的原因是 （分数： 2.00 ）A. 乳汁

11、过多B. 新生儿吸吮次数过多C. 新生儿吸吮用力过大D. 产前乳房护理不足 VE. 乳汁过少解析： 解析 采取母乳喂养的妇女，良好的乳房护理很重要。如果孕期乳房护理不足，产后喂养时容易出 现乳头损伤，表现为乳头红、皲裂、哺乳时疼痛等情况。16. 产后会阴护理措施中不正确的是（分数： 2.00 ）A. 每日用消毒液擦洗会阴部两次B. 会阴水肿可用 95%乙醇湿敷C. 会阴有侧切者应取伤口同侧卧位VD. 会阴伤口红肿可用红外线照射E. 每次会阴护理时应更换消毒会阴垫解析：解析会阴有侧切伤口的产妇，宜取健侧卧位。C的做法不利于侧切伤口的愈合。17. 患者，女， 25 岁，公司文秘，孕 40 周入院待

12、产，因工作忙，未坚持孕妇学校学习，护士为其讲解母乳 喂养知识，其复述正确的是（分数： 2.00 ）A. 哺乳必须取坐位B. 产后 1 小时进行母婴接触C. 产后喂哺期不需要避孕D. 吸吮时婴儿要用口含住全部乳头及大部分乳晕VE. 母乳喂养 1 次 / 小时解析： 解析 母乳喂养的妇女可以采取卧位或坐位；目前提倡尽早开始母婴接触；哺乳期的妇女，在恢复 正常月经前可以先恢复排卵，所以需要采取避孕措施；鼓励产妇按需哺乳，不必限定时间。18. 关于产褥期护理错误的是（分数： 2.00 ）A. 产妇应预防便秘，多食蔬菜B. 产后 2 小时鼓励产妇下床活动 VC. 产后不能从事重体力劳动D. 产后24小时

13、内鼓励产妇多饮水E. 产妇多汗，应经常更衣解析： 解析 产后 2 小时又称为第四产程，孕妇此时应该留在产房观察。重点评估子宫收缩情况、宫底高 度、膀胱充盈度、阴道流血量等。19. 正常产妇在产后第 1 天的生命体征变化为（分数： 2.00 ）A. 体温f、脉搏f、呼吸f、血压fB. 体温f、脉搏J、呼吸J、血压正常VC. 体温J、脉搏J,、呼吸J、血压正常D. 体温J、脉搏f、呼吸f、血压fE. 体温f、脉搏f、呼吸J、血压J解析：解析正常产妇产后的生命体征特点为：体温：大多在正常范围，偶尔产后一日内稍有体温升高，一般不超过38C，多在24小时后降至正常。体温超过 38C者要考虑有感染。脉搏：

14、缓慢，为5060次/分。脉搏过快要考虑发热和产后出血。呼吸：深慢，为1416次/分。血压：平稳。20. 某产妇，阴道分娩一女婴，现产后第二天，会阴出现严重水肿，适宜的护理措施是（分数： 2.00 ）A. 1:2000 苯扎溴铵（新洁尔灭 ）溶液擦洗B. 50%硫酸镁湿热敷 VC. 95%乙醇冷敷D. 切开引流E. 大黄、芒硝外敷解析： 解析 会阴部湿热敷可促进血液循环，增加局部白细胞的吞噬作用，有助于局限脓肿，刺激局部组 织的生长和修复。因而，会阴部湿热敷常用于会阴水肿、血肿等。通常采用95%乙醇或 50%硫酸镁进行湿热敷。21. 某产妇，阴道分娩后第一天，现诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感

15、，最应怀疑发生（分数： 2.00 ）A. 会阴部伤口血肿VB. 会阴部伤口水肿C. 产后出血D. 胎盘残留E. 体位不妥解析： 解析 产妇会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感时，应该高度怀疑会阴部伤口血肿发生，并须及时 给予处理。22. 某产妇，足月顺产一女婴， Apgar 评分 10 分，护士在对其讲解新生儿护理内容时，下列正确的是 （分数： 2.00 ）A. 新生儿齿龈上的白色小颗粒应挑破B. 母乳喂养者应定时哺乳C. 出生后保留胎脂2天D. 黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸VE. 若新生儿乳腺肿大应挤出乳汁解析：解析新生儿出生后4872小时出现黄疸，称为生理性黄疸；新生儿体内胆红素值在5天

16、后快速下降。如果合并血型不合等其他异常情况，则黄疸出现过早，且程度重，属于病理性黄疸。23. 新生儿窒息复苏后护理，下列错误的是 （分数： 2.00 ）A. 保暖、静卧B. 严密观察C. 早期哺乳 VD. 保持呼吸道通畅，给氧E. 预防感染和颅内出血解析： 解析 窒息的新生儿应该延迟哺乳，以静脉补液维持营养。24. 胎儿窘迫可存在的征象是 （分数： 2.00 ）A. 羊水流出B. 胎儿颅内血肿C. 羊水混浊，呈绿色 VD. 听诊胎心遥远E. 子宫收缩乏力解析： 解析 胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、 胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少， 严重者胎心消失。25. 下述属于急性胎儿窘迫临床表现的是（

17、分数： 2.00 ）A. 胎心 180 次/ 分 VB. 胎心 140 次/ 分C. 胎盘功能减退D. 胎动进行性减少E. 胎心低弱而不规律解析： 解析 急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或减慢、羊水胎粪污染和胎儿头皮血 pH下降等。26. 患者，女， 20 岁。主诉经期腹痛剧烈，于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基 础体温呈双相。 肛门检查： 子宫前倾前屈、 稍小、 硬度正常， 无压痛， 两侧附件 （-） ，阴道分泌物白色透明。 本病例最可能是（分数： 2.00 ）A. 子宫内膜炎B. 子宫腺肌病C. 输卵管炎D. 子宫肌瘤E. 原发性痛经 V解析： 解析 凡

18、在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等 其他不适， 以致影响生活和工作者称为痛经， 分为原发性和继发性， 前者指生殖器官无器质性病变的痛经， 后者指由于盆腔器质性疾病引起的痛经。由题干可知，此患者生殖器官未发现器质性病变，因此最可能的 诊断是原发性痛经。27. 某孕妇，孕39周，G i P 0，血压160/100mmHg突然发生抽搐，此时首要的护理措施是 （分数： 2.00 ）A. 置患者于安静、暗光的单人病房B. 观察病情，详细记录C. 保持呼吸道通畅VD. 使患者取头低侧卧位E. 加床档，防止受伤解析： 解析 根据题干， 此患者为妊娠高血压疾病发生子

19、痫， 子痫发生后， 首先应保持患者的呼吸道通畅。28. 对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（分数： 2.00 ）A. 妊娠确诊后应卧床休息，加强营养B. 黄体功能不足者，给予黄体酮治疗C. 在下次妊娠前尽可能查明流产原因D. 宫颈内口松弛者可在孕 1416周时行子宫内口缝扎术E. 治疗期应达到以往发生流产的妊娠月份 V解析： 解析 指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息、加强营养、禁止性生活等，治 疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠 前作宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术。29. 某孕

20、妇，妊娠 14周，阴道出现多量出血伴阵发性腹痛加重，妇科检查发现宫口已扩张，部分妊娠组织 排出于阴道内，此时护士须立即（分数： 2.00 ）A. 减少刺激B. 嘱孕妇休息C. 加强心理护理，增强保胎信心D. 继续监测胚胎发育情况E. 及时做好清除宫内残留组织的准备 V解析： 解析 不全流产孕妇，一经确诊，应行吸宫术或钳刮以清除宫内残留组织。30. 护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（分数： 2.00 ）A. 根据患者月经过期，确定患者怀孕B. 阴道后穹窿穿刺阴性，说明不存在输卵管妊娠C. 阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多D. 腹腔内大量出血的患者须行腹腔镜进一步检查E

21、. 血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征V解析： 解析 应根据妊娠试验确定是否怀孕；发生输卵管妊娠时，阴道后穹窿穿刺可能为阴性；内出血的 症状可能与阴道流血量不成比例；腹腔内大量出血的患者须慎行腹腔镜检查。31. 某孕妇，孕 38周，诊断为羊水量过多，为其进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不能超过 （分数： 2.00 ）A. 500mlB. 1000mlC. 1500ml VD. 1800mlE. 2000ml解析：解析为羊水量过多的孕妇腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不能超过1500ml，以防血压骤降发生休克。32. 患者，女， 34 岁。急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：

22、 BP 10.6/6.6kPa（80/50mmHg） ，腹部有 明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理项不妥的是（分数： 2.00 ）A. 按腹部手术常规按部就班做好准备VB. 注意保暖C. 做好输血准备D. 迅速输液E. 立即给患者吸氧解析：解析B、C、D E符合异位妊娠患者做剖腹探查的术前准备，应按急诊手术要求做好术前准备。33. 妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，不正确的是（分数： 2.00 ）A. 不要让产妇屏气用力B. 使用抗生素预防感染C. 发生产后出血时，立即静脉注射麦角新碱 VD. 严密观察产妇的生命体征E. 产程进展不

23、顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠解析： 解析 为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压升高。34. 某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（分数： 2.00 ）A. 产时缩短第二产程B. 胎儿娩出后不能使用催产素，因为会损害肝 VC. 产前肌内注射维生素 KD. 产前准备好抢救物品E. 产时密切观察，避免滞产解析： 解析 胎儿娩出后，应正确使用催产素、止血药预防产后出血。35. 某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍感胸闷、气急。查体：P 120次/分，R22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有H级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，首要的处理应是

24、（分数： 2.00 ）A. 加强产前监护B. 限制钠盐摄入C. 控制心力衰竭后继续妊娠D. 控制心力衰竭后终止妊娠 VE. 左侧卧位休息解析：解析孕妇心功能W级，出现了心力衰竭症状，应终止妊娠。36. 可疑头盆不称者试产时间为（分数： 2.00 ）A. 810小时B. 68小时C. 4 6小时D. 24小时 VE. 12小时解析：解析可疑头盆不称者，试产 24小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产。37. 某产妇，产后第6天发热达40C，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述护理不妥的 是（分数： 2.00 ）A. 半卧位B. 床边隔离C. 物理降温D. 抗感染治疗E. 坐

25、浴12次/天 V解析： 解析 正常情况下，产后 1周后子宫颈内口才能恢复至未孕状态，因此产后6天进行坐浴的措施不妥。38. 某妊娠合并心脏病产妇，孕 38周，心功能山级，剖宫产娩出一女婴，护士为其做产褥期的健康指导内 容，正确的是（分数： 2.00 ）A. 母乳喂养的产妇，常规不得服用抗生素B. 产后24小时内应绝对卧床休息VC. 产后 48 小时方可恢复日常活动量D. 可以母乳喂养E. 产后必须在 42 天左右施行绝育术解析：解析产后可以预防性地使用抗生素；产后 72小时内，产妇应卧床或适度活动；心功能山级，应 及时回乳；产后 1 周施行绝育术，未绝育者应严格避孕。39. 完全性前置胎盘终止

26、妊娠时，主要的处理手段是 （分数： 2.00 ）A. 剖宫产术 VB. 阴道分娩C. 阴道分娩，产钳助产D. 阴道分娩，胎头吸引器助产E. 阴道分娩试产，失败后剖宫产术解析： 解析 完全性前置胎盘的患者子宫颈内口全部为胎盘组织覆盖，发生初次出血的时间早，在妊娠28 周左右，有时一次大量出血即可使患者进入休克状态。剖宫产术可以在较短的时间内迅速结束分娩，有 效止血。40. 某孕妇，停经 40 天，下腹部阵发性腹痛及阴道流血 1 天，量多且伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫 口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是（分数： 2.00 ）A. 腹部压迫，排出胚胎组织B. 刮宫术 VC. 输血D. 注射

27、止血药E. 纱布填塞阴道，压迫止血解析： 解析 根据提供的资料，该患者是不全流产的状态。一旦确诊，应该进行刮宫术以清除宫腔内残留 组织，迅速止血并控制感染。41. 某孕妇，孕 1产 0，孕 37周。诊断为轻度子痫前期，住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长， 不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应 （分数： 2.00 ）A. 给予降压药B. 安静休息C. 观察症状D. 心理护理 VE. 观察并发症解析： 解析 针对孕妇目前的情况，首先要提供心理支持，解除孕妇的心理压力，有利于稳定血压和配合 治疗过程。42. 某孕妇，妊娠 34 周，全身水肿，抽

28、搐 3 次，急诊入院。护理中不妥的是 （分数： 2.00 ）A. 左侧卧位B. 做好床边生活护理C. 尿常规检查D. 将其安排在光线好的病室以便于抢救 VE. 加强胎儿监护解析： 解析 对子痫患者的护理措施需要注意减少刺激，以免诱发抽搐。所以应把患者安置在单人暗室内 并保持绝对安静，避免声、光刺激。43. 有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是（分数： 2.00 ）A. 孕期定期产科和内科复查B. 所生婴儿一律按早产儿护理C. 建议人工喂养婴儿 VD. 预防感染，保持皮肤清洁E. 产后避免使用药物避孕解析： 解析 妊娠合并糖尿病的孕妇属于高危妊娠的范畴，所以应该增加产前检查的次数，定期产科和内 科

29、复查。因为新生儿处于体内高糖的环境，发育不太成熟，所以应按早产儿护理。注意预防感染的发生， 保持婴儿皮肤清洁，积极提倡母乳喂养，所以不能使用药物避孕。44. 某产妇 26 岁。第一胎足月临产 14 小时。检查：宫口全开，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平下3cm,胎心音正常。在处理中，必须尽快做的操作是（分数： 2.00 ）A. 陪伴在产妇旁边，指导其使用腹压B. 观察胎头是否已达到阴道口C. 准备产包D. 消毒外阴 VE. 测量血压解析： 解析 该产妇已进入第二产程，而且胎头下降很低，所以必须尽快消毒外阴，准备接生。45. 在不孕症妇女使用促排卵药治疗中，需要重点观察的内容是（

30、分数： 2.00 ）A. 宫外孕的临床表现B. 食欲变化情况C. 体重增长情况D. 卵巢过度刺激综合征的临床症状 VE. 流产先兆症状解析：解析不孕症妇女使用促排卵药治疗中，可出现卵巢过度刺激综合征（OHSS），这是一种由于诱发促排卵引起的医源性并发症。轻者表现为腹胀、卵巢增大；中度者有明显下腹胀痛，明显腹水，少量胸腔积 液，双侧卵巢明显增大；重度患者表现为腹胀痛加剧，腹水明显增多，可因腹水使膈肌上升或胸腔积液致 呼吸困难，严重者可出现急性肾衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。46. 下列不能提高不孕妇女受孕率的措施是（分数： 2.00 ）A. 学会预测排卵B. 在排卵期增加性交次数

31、C. 性交后持续卧床 20 分钟D. 性交前进行阴道灌洗，保持局部清洁 VE. 坚持体育锻炼，增强体质解析： 解析 教会妇女提高妊娠率的技巧包括：使护理对象保持健康状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻 压力、增强体质；在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，应该卧 床并抬高臀部，持续2030分钟，以使精子进入宫颈；并选择在排卵期增加性交次数。47. 有关辅助生育技术并发症的描述，正确的是（分数： 2.00 ）A. 卵巢过度刺激综合征是医源性并发症 VB. 辅助生育技术使胎位异常的发生率增加C. 辅助生育技术使高危妊娠的发生率下降D. 辅助生育技术可以降低围生儿的病死率

32、E. 辅助生育技术可以降低多胎妊娠的发生率解析： 解析 辅助生育技术的常见并发症有：卵巢过度刺激综合征，是由于诱发促排卵所引起的医源性并 发症；多胎妊娠发生率增加，是由于促排卵药物的应用及多个胚胎移植引起，可增加母体孕产期并发症及 围生儿的病死率。体外受精 - 胚胎移植的流产率较高，宫外孕发生率约为3%。48. 有关辅助生育技术患者的护理内容正确的是 （分数： 2.00 ）A. 按患者的意愿进行选择B. 鼓励多胎妊娠妇女采用剖宫产术C. 多胎妊娠者宜在早期进行选择性胚胎减灭术VD. 选择试管婴儿的患者应该住院接受妊娠期监护E. 重度卵巢过度刺激综合征患者应该在家绝对卧床休息解析： 解析 为接受

33、辅助生育技术的患者提供的护理内容包括：指导受术者采取各项措施预防并发症；指 导其合理用药；避免多胎妊娠，若发现三胎及以上妊娠者宜在早期进行选择性胚胎减灭术。加强多胎妊娠 产前检查的监护，要求患者提前住院观察，足月后尽早终止妊娠。49. 阴道灌洗液的最佳温度是 （分数： 2.00 ）A. 31 33CB. 34 36CC. 41 43C VD. 44 46CE. 47 49C解析：解析阴道灌洗溶液温度为4143C,以患者感觉舒适为宜。50. 进行阴道灌洗时，灌洗筒距床面高度一般不超过 （分数： 2.00 ）A. 40cmB. 50cmC. 60cmD. 70cm VE. 80cm解析：解析进行阴道灌洗时，灌洗筒与床沿的距离不应超过70cm,以防止压力过大，造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。