承重支模架、脚手架搭设验收表

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工程名称施工单位搭设部位搭设总高度架子型式搭设人员搭设部位班组长持证数专项方案编审安全技术程序符合性交底情况材质、规格与方案符合性钢管扣件抽样检测、合格证情况安全网外观质量、油漆情况验收内容允许偏差方案要求现场检查情况符合性立杆纵距 50mm立杆横距 20mm步距 20mm立杆垂直度 25mm扣件扭紧度立杆基础（悬挑梁）、垫块等扫地杆设置拉结点设置纵、横向水平杆设置剪刀撑设置脚手片及安全网其他项目验收结论参加验收人员施工单位；（盖章）监理单位；（盖章）专业搭设队伍；（盖章）签字：年 月日年 月曰年 月日年 月曰附件1:洛地式、悬挑式脚手架基础及首步（标准步）搭设验收表附件2:承重支模架基础及首步（标准步）搭设验收表工程名称）施工单位搭设部位搭设跨度总高度搭设人员搭设部位班组长持证数专项方案编审安全技术程序符合性交底情况材质、规格与方案符合性钢管扣件抽样检测、合格证情况外观质量、油漆情况验收内容允许偏差方案要求现场检查情况符合性立杆纵距 50mm立杆横距 20mm步距 20mm立杆垂直度 25mm扣件扭紧度立杆基础、垫块等扫地杆设置拉结点设置纵、横向水平杆设置剪刀撑设置其他项目验收结论参加验收人员施工单位；（盖章）监理单位；（盖章）专业搭设队伍；（盖章）签字：年 月日年 月曰年月曰年月曰