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1、儿童意外损害预防和急救手册（无专家的均签名：浙江大学医学院附属儿童医院门诊办公室主任魏健主任医师）烫伤处置急救19个月的小丽被抱到省儿童医院时，已经进入休克状态。医生检查后，发觉小丽身上30%勺部位都被热水烫伤，烫伤程度达到R度。看到女儿的伤势这么重，小丽妈妈后悔不迭。原先，妈妈刚烧好的热水，预备洗衣服用。怕被小丽打翻，就将热水放在桌子上。没想到在妈妈出门取衣服的时候，小丽踮着脚，用手去够冒着热气的热水盆，慌张中将热水盆掀翻，滚烫的水全数浇在身上。专家说法：浙江省儿童医院烧伤整形科刘锐主任医师浙江省儿童医院烧伤整形科赵雄副主任医师被热液烫伤的小孩在烧伤整形科比较常见，一样受损害的小孩在4岁以下
2、，其中刚学会走路的年龄是高危受害年龄，因为那个年龄的小孩对一切都专门好奇，对危险也没有概念。热水、热饮料这些生活中离不开的热源都是烫伤小孩的源头。造成小孩烫伤的要紧缘故是家长监管不力。因此家长提高平安意识，对小孩的增强看护是必不可少的。平常家长要养成一些“平安”的适应，让危险尽可能远离小孩，例如：将盛装热水、热汤等热液的“危险”容器放在小孩触及不到的地址；给小孩洗澡、洗脚或是自己洗衣服时先放冷水，再加热水。目击者救助：一旦发觉小孩被烫伤，要当即离开热源，马上用大量冷水冲洗受伤部位，使伤处温度降低，因为快速降温能减轻烫伤深度，还有止疼的作用。用冷水冲洗的同时要尽快将被热液打湿的衣物脱下，必要的时
3、候能够将衣服剪开。受伤严峻的要马上送医院医治。切忌：不要凭借体会为小孩搓揉烫伤部位，土法止疼，如搽盐、香皂、酱油、牙膏等不仅会给医治带来不便还有造成感染的危险。呼吸道异物急救意外事件：气管异物湖州十一个月的芊芊被抱到省儿童医院急诊室时，面色惨白，呼吸超级困难，喉咙里发出“呼噜呼噜”的声音，除此之外，芊芊毫无知觉，乃至连断断续续的哭声也没有了。看到这种情形，急诊医生迅速为芊芊做了相应检查，得出了气管异物的结论。通过紧张的抢救，医生从芊芊气管掏出了一粒花生米，离死神一步之遥的芊芊从鬼门关上拣回一条命。专家发言：省儿童医院呼吸科主任：陈志敏主任医师省儿童医院耳鼻喉科副主任：孙越峰副主任医师气管异物是
4、一种致死率很高的意外损害事故，一样三岁以下的小小孩容易发病。花生、瓜子、等小小孩常常接触的坚果类食物是那个年龄段小孩的“危险食物”。另外，小孩好奇心强，通常会把手里玩的东西塞进嘴里，如：枣核、图钉、钮扣、小哨子、小玻璃珠等放入口中，当小孩边吃边玩时，家长与其说话、引逗其哭笑或是做猛烈活动时，很容易将口含物吸入气管内致使气管受到刺激，显现猛烈呛咳、喘鸣，乃至引发气管阻塞，致使窒息。显现这种情形家长要马上把小孩送到医院。因为一粒瓜子或是一块果冻进入气管致使窒息而丧命的小孩每一年都会有几例。而因为异物进入支气管，没及时掏出来，很多小孩因此而感染致使肺炎等严峻并发症。专家提示：当意外发生时，及时采取必
5、然的急救方法是相当重要的，患者能够获救或许就在这短短的几分钟里。目击者救助方法：1. 让小孩向左（右）侧位躺下，头向后仰。2. 若是异物在喉部周围，能够用手指伸入口腔，刺激舌根催吐。切忌：手指不要在咽喉部乱动，以避免将异物推向更深处。3. 让小孩趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，按向头部冲击的方向拍其背部4下，让小孩尽可能咯出异物。切忌：不要在小孩直立时拍打其后背，如此可能把异物振到气管的更深处；若是上述方式在30秒内未能奏效，必需以最快的速度将小孩送到医院，切不可拖延。在等救护车时，若是小孩呼吸停止，应给予口对口人工呼吸。即便小孩咳出了异物恢复了正常的呼吸，或是一阵猛烈咳嗽后处于平稳状态，仍
6、需要带他去医院做进一步的检查，万万不要心存侥幸。因为残留异物碎屑没及时被掏出，小孩会因为感染引发肺炎等严峻并发症；更恐怖的情形是异物一旦移位还会引发小孩窒息。意外事件：中暑一天中午，气温有38度，阳光又很强烈。8岁的毛毛和奶奶在家，毛毛伤风刚恰好，躯体还很虚弱，却必然坚持去游泳。奶奶劝说无效后只好同意，刚落发门没多久，毛毛就感觉不舒畅，开始感觉乏力、胸闷，到了后来乃至因为站立不稳突然摔倒。专家发言：每一年的7月份是中暑的多发期，尤其是在阳光下户外活动时刻太长的话很容易中暑。产生中暑的因素除气温外，还与湿度、日照、高温环境暴露时刻、体质强弱、营养状况等健康状况有关。因为长时刻在高温和热辐射的作用
7、下，容易使机体体温调剂功能紊乱，散热慢，致使体温上升。会显现：头痛、眼花、耳鸣、头晕、口渴等病症，短时刻休息这些病症会取得减缓；如轻度中暑那么会显现面色潮红成惨白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快等病症；重度中暑则表现为：皮肤凉、出汗量大、乃至昏厥，昏迷，高热乃至意识丧失。专家提示：年轻父母应该重视和预防夏日小孩中暑的发生，注意收听高温预报，合理安排小孩的作息时刻。在高温天气，尤其是天天的1114点之间，尽可能少带小孩外出；如遇带小孩外出活动那么要注意为小孩补水，注意不要让小孩在太阳下长时刻曝晒，并尽可能让小孩在阴凉地址休息。目击者救助：1当即将其移到通风、阴凉、干燥的地址，如走廊、树荫下，
8、有条件的话可移到空调房间。二、让其仰卧，解开衣扣，脱去或松开衣服。3、用冷毛巾敷头部，或用30%的酒精擦身降温。同时为其补充些淡盐水，或喝些清凉饮料。如救助后情形得不到减缓，患者显现神志不清、面色惨白、脉搏细弱、呼吸加速、抽筋或体温太高而不出汗等病症，应当即送往最近的医院。意外事件：被动物咬伤豆豆家养了只“德国黑贝”，这只小狗一直是家里最忠心的宠物。可是突然有一天，豆豆在和它玩耍时，这只小狗突发狂性，把豆豆的腿咬了个牙印。尽管咬的并非很疼，可是豆豆仍是被吓的哇哇大叫。专家说法：尽管咬的并非重，皮肤上也只留下印记，也不能麻痹大意。事实上留有牙印就有可能已经对皮肤造成肉眼无法觉察的损伤。而病毒可能
9、通过细小的伤口进入人体。一旦狂犬病发作，患者会100%死亡。采取必要的方法进行预防，发病率会大大降低，只有1%2%的发病率。因此，被狂犬或动物咬伤后要当即采取踊跃方法。专家提示：有小孩的家庭养宠物，尽可能不要让小孩招惹宠物，以避免激怒宠物被咬伤。目击者救助：狗咬伤后的紧急处置：不管是疯狗，仍是正常狗，都应以最快速度，当场用大量清水冲洗伤口。然后送往医院请医生对伤口进行清创处置，并去疾控中心注射狂犬疫苗。意外事件：溺水每一年暑假都会有学生溺水的事件发生，溺水死亡已成为青青年意外死亡的头号杀手。游泳技术不高却到深水区游泳是溺水死亡的要紧缘故。会游泳的人因自身或外界因素转变也会发生意外，因此，让每一
10、个人把握溺水自救与急救知识是超级必要的。专家提示：溺水者如在水中肌肉痉挛，应维持沉着、平复的心态，深吸气向水面浮身，双手平划，并使劲曲伸使痉挛减缓；假设溺水者被杂草拌住，尝试改变方向游，或许能逢凶化吉。岸边人如可不能游泳，可利用绳索、竹竿抛向溺水者将他拉上岸；如需下水救人要紧不要从正面救人，以避免被溺水者抱住手脚，无法获救成功。一旦发生溺水事件，应分秒必争地进行抢救，必然要注意现场抢救或边抢救边转送，万万不要只注重送往医院，而不进行现场急救，因此贻误抢救的关键机会。目击者救助：一、救出水面后，应当即倾倒出其体内的积水，尤其是呼吸道内的积水，疏通呼吸道。二、若其尚有心跳呼吸，应当即撬开口腔，清除
11、口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，维持呼吸道通畅，同时可用手掐其人中穴位人工呼吸、恢复心跳。3、若是其呼吸、心跳停止，应当即口对口人工呼吸和胸外心脏按压，假设现场有2人，一人心脏按压，另一人口对口呼吸；每分钟吹1520次。意外事件：误吞有害物质9岁的小强到乡下的爷爷家里过暑假。一天中午，小强从外面玩回来，又渴又累。恰好看到床底下有一瓶饮料，拿起来就咕咚喝了几口。小强感到饮料的味道有点怪，并非好喝，就扔掉饮料去找水喝。不一会，小强感到躯体很不舒畅，头晕、无力，乃至开始呕吐。在爷爷的询问下，小强说出偷喝了藏在床底下的“饮料”的通过。爷爷赶紧把小强送到医院，原先那瓶“饮料”是勾兑的农药。专家说法：小孩误
12、服毒物如杀虫剂、农药，或过量药物时，或食物中毒，如吃了毒蘑菇、霉变饭菜等，都可能发生中毒。最初会显现：头晕、乏力、呕吐等病症，严峻时会晕倒、窒息，如不及时救治乃至死亡。一旦发生这种情形，原那么是当即送周围的医院进行抢救；在呼唤救护车的同时要进行现场急救。为了方便医生诊断和医治，务必将剩余误服物品随身带上。专家提示：对小孩错服误毒物时，要耐心细致询问，不要要挟、打骂小孩，弄清药物的名称和量，进行抢救医治。一旦发觉误食了可疑会中毒的毒物或食物，在送医院之前家长可先用手指刺激咽喉部，使滞留的胃内的毒物尽快呕吐出来，以减少毒物的吸收。目击者救助：一、让患儿饮下整杯清水，刺激咽部使其反吐出来，呕吐物及时清除，以避免造成窒息。催吐必需及早进行，假设超过三四小时，那么毒物已进入肠道，催吐就失去了意义。切忌：已昏迷、误服汽油和煤油的患儿不能进行催吐，以防窒息发生。关于误服强酸碱性化学液体的患儿，不可给予清水及催吐急救，而是应该当即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下，以减轻酸碱性液体对胃肠道的侵蚀。同时应当即送往医院急救。救治。对无呼吸心跳者，当即进行口对口人工呼吸，并当即拨打120急救中心
儿童意外损害预防和急救手册
