驾校开业申请表

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1、NO.松滋市普通机动车驾驶员培训机构开业申请审批表培训机构名称： 经营地址： 邮政编码： 电话号码： 申请日期： 年 月 日松滋市道路运输管理所印制填表说明及要求1 行政许可申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，不予受理或者不予行政许可，并给予警告；2 以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，行政机关将依法给予行政处罚；3 本申请表一律用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整；4 培训机构名称要与工商部门核准的名称相同；5 经营地址：实际经营地的详细地址；6 现场核查情况由审批机关工作人员填写；7 表格不够的项目须另附表。受理受 理 人受理日期年 月 日申办材料是否齐全 是 否申办材料是否规范 是 否

2、交通行政许可申请补正通知书编号： 交通行政许可申请受理书编号：初审接 收 人接收日期年 月 日内容见现场核查表初审人： 初审日期： 年 月 日复审接 收 人 接收日期年 月 日内容见综合评审记录 复审人： 复审日期： 年 月 日 审批接 收 人接收日期年 月 日根据中华人民共和国道路运输管理条例、机动车驾驶员培训管理规定的有关规定，松滋市道路运输管理所审批会议于 年 月 日作出决定： 。 （盖章） 年 月 日接收收到会议纪要日期接 收 人制作不予交通行政许可决定书编号： 交通行政许可决定书编号：经营许可证编号：制 作 人制 作 日 期告知告 知 人告 知 形 式被 告 知 人告 知 日 期发放

3、发 放 人领 取 日 期领 取 人方 位 示 意 图 北 说 明在绘制方位图时，请标明主要街道、区域、醒目的标志。名 称画图比例 :1教 练 场 平 面 图18管 理 人 员序号姓 名性别年龄文化程度专 业职称职务驾驶证号安全驾龄123456789101112131415表格不够，可另附表填写教 练 员序号姓名性别年龄文化程度职称驾驶证号准教证号准教车型（类别）安全驾龄驾驶经历12345678910111213141516教 练 员序号姓名性别年龄文化程度职称驾驶证号准教证号准教车型（类别）安全驾龄驾驶经历1718192021222324252627282930表格不够，可另附表填写教 练 车

4、 辆序号公安号牌标志牌号码培训车型技术等级车辆出厂日期年度审验结果是否安装防护装置12345678910111213141516教 练 车 辆序号公安号牌标志牌号码培训车型技术等级车辆出厂日期年度审验结果是否安装防护装置1718192021222324252627282930注：1、防护装置-指副后视镜、副制动踏板、灭火器等2、培训车型-本册第3页所指车型教学设施设备序号教学设施设备名称是否具备序号教学设施设备名称是否具备电化教学设备*13离合器1多媒体教学设备*14变速器2多媒体理论教学软件*15自动变速器*3无纸化理论考试用计算机模型教具教学挂图16发动机机体解剖模型4交通信号挂图17转向

5、机构模型程控电教板18透明或实物解剖全车制动系统模型*5汽油机工作原理其他教具、设备*6柴油机工作原理19培训学时计算机计时管理系统*7化油器式汽油机燃料供给系20教学磁板*8电控汽油喷射发动机燃料供给系21更换车轮工具（千斤顶和轮胎板手）*9柴油机燃料供给系22车用灭火器*10发动机点系*23红外线桩考仪*11发动机冷却*24汽车驾驶模拟器12汽车气压制动或汽车液压制动系注：1、标“*”的为可选教具、设备。 2、摩托车、无轨电车、有轨电车、轮式自行机械车等车型专用教学设施设备按省级道路运输管理机构规定。组织机构、岗位职责、管理制度序号项 目具备或执行情况组织机构1健全组织机构（含教学、教练员

6、、学员、质量、安全、结业考试和设施设备管理功能）岗位职责2负责人、管理人员、教练员和其他人员的岗位职责管理制度3诚信承诺制度4教学管理制度5教练员管理制度6学员管理制度7结业考试制度8培训预约制度9责任倒查制度10学员投诉受理制度11安全管理制度12教练车管理制度13教学设施设备管理制度14计算机教学管理制度15培训收费制度1617181920212223受理申请机关专用机动车驾驶员培训许可申请书说明1、本书根据机动车驾驶员培训管理规定制作，申请从事机动车驾驶员培训业务的应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本书，并同时提交其它相关材料（材料要求见第2页）。2、本书可向各级道路运输管理机构免

7、费索取。3、本书必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。申请人基本信息申请人名称 要求填写培训机构（驾校）全称或其预先核准全称、个体经营者姓名负责人姓名 经办人姓名 通信地址 邮编 电话 手机 电子邮箱 申请许可内容 请在内划拟申请的机动车驾驶员培训级别和车型或拟申请扩大的机动车驾驶员培训级别和车型：一级（培训车型： ）二级（培训车型： ） 三级（培训车型： ） 如拟申请扩大机动车驾驶员培训车型范围，请选择现有的培训车型范围：一级（培训车型： ）二级（培训车型： ） 三级（培训车型： ） 申请材料核对表 请在内划1、许可申请书； 2、申请人身份证明及复印件； 3、经营场地、停车场面积

8、材料、土地使用权及产权证明复印件 4、教练场地使用权证明或产权证明及复印件； 5、教练场地技术条件说明； 6、教学车辆技术条件、车型及数量证明（申请从事机动车驾驶员培训教练场经营的无需提交）； 7、教学车辆购置证明（申请从事机动车驾驶员培训教练场经营的无需提交）； 8、各类设施、设备清单； 9、拟聘用人员名册及资格、职称证明； 10、根据本规定需要提供的其他相关材料。 在递交申请材料时，应当同时提供由公安交警部门出具的相关人员安全驾驶经历证明，安全驾驶经历的起算时间自申请材料递交之日起倒计。只有拟从事的机动车驾驶员培训相关的上述材料齐全有效后，您的申请才能受理声明我声明本书及其它相关材料中提供

9、的信息均真实可靠。我知悉如此书中有故意填写的虚假信息，我取得的机动车驾驶员培训经营许可将被撤销。我承诺我将遵守中华人民共和国道路运输条例、机动车驾驶员培训管理规定及其它有关法规的规定。负责人签名 申请日期 负责人职位 机动车驾驶培训机构基本情况表申请级别经济性质资金总额（万元）其中自有资金固定资产贷款资金流动资金合资资金人员管理人员理论教员教练员财务人员其他人员单位： 人 车辆总数台大型客车中型客车摩托车牵引车大型货车低速载货汽车城市公交车小型汽车其它车型 场地所有权办公用房（）场地驾驶教练场面积（）场内道路驾驶训练场地面积（）场内道路驾驶训练道路长度（m）教室及展示室（）自有租用内部机构设置情况岗位设置情况职责设置情况