腹泻病人的护理常规
《腹泻病人的护理常规》由会员分享,可在线阅读,更多相关《腹泻病人的护理常规(5页珍藏版)》请在装配图网上搜索。
1、腹泻症状护理常规腹泻( diarrhea )指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化得食物。如解液状便,每日三次以上, 或每天粪便总量大于 200 克,其中粪便含水量大于 80 ,则可认为就是腹泻。 腹泻分为急性与慢性两种,超过两个月者属于慢性腹泻。一护理评估1. 腹泻发生得时间、起病原因或诱因、病程长短;粪便得性状、次数与量、气味与颜色;有无腹痛及疼痛得部位,有无里急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状;有无口渴、疲乏无力等失水表现;有无精神紧张、焦虑不安等心理因素。2. 急性严重腹泻时,应观察病人得生命体征、神志、尿量、皮肤弹性等,注意病人有无电解质紊乱、酸碱失衡、血容量减少。慢性腹泻
2、时应注意病人得营养状况,有无消瘦、贫血得体征。3. 腹部体征,有无腹胀、腹部包块、压痛,肠鸣音有无异常。肛周皮肤:有无因排便频繁及粪便刺激,引起肛周皮肤糜烂。4. 正确采集新鲜粪便标本送检。二护理诊断1. 腹泻 与肠道疾病或全身疾病有关2. 有体液不足得危险 与大量腹泻引起失水有关三 护理措施1. 腹泻1 ) 监测排便情况、伴随症状、全身情况及生化指标。2 ) 急性起病、全身症状明显得病人应注意休息,腹部保暖。可用热敷以减少肠道运动,减少排便次数,并有利于腹痛等症状得减轻。慢性轻症者可适当活动。3 ) 饮食:以少渣、易消化食物为主,避免生冷、多纤维、味道浓烈得刺激性食物。急性腹泻应根据病情与医
3、嘱,给于禁食、流食、半流食或软食。4 ) 药物:应用止泻药时注意观察病人得排便情况,腹泻得到控制时应及时停药;注意解痉止痛剂如阿托品时得副反应:口干、视力模糊、心动过速等。5 ) 皮肤:排便频繁时,粪便得刺激可导致肛周皮肤损伤,引起糜烂及感染。排便后应用温水清洗肛周,保持清洁干燥,涂抹无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤或促进损伤处愈合。2. 有体液不足得危险1 ) 动态观察病人得液体平衡状态,监测生命体征、神志、尿量得变化; 有无口渴、口唇干燥、皮肤弹性下降、尿量减少、神志淡漠等脱水表现; 有无肌肉无力、心律失常等低钾血症得表现;监测生化指标得变化。2 ) 遵医嘱及时给与液体、电解质、营养物质得补充,以满足病人得生理需要, 补充额外丢失量,恢复与维持血容量。一般可经口补液;严重腹泻、伴恶心呕吐、禁食或全身症状显著者宜静脉补充水分与电解质;9注意输液速度得调节,对老年病人尤其应当及时补液并注意输液速度(老年人易因腹泻发生脱水,也易因输液速度过快引起循环衰竭)四健康指导1. 向病人及家属有关病因,注意饮食卫生。2. 发生腹泻应及时就医,明确病因后配合治疗。慢性腹泻得病人注意饮食得种类及规律。
- 温馨提示:
1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2: 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3.本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。