地铁车站临时设施建设方案范本

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1、重庆市轨道交通十号线装饰装修10203标 王家庄站临建施工方案 1 编制说明1.1 编制依据(1)XX市轨道交通十号线(建新东路王家庄段)工程初步设计(送审稿)文件。(2)XX市轨道交通十号线工程招、投标文件。(3)中铁重指综20214号-关于印发中铁重庆地铁建设指挥部临时生产生活设施建设标准(试XXXX公司2021年10月18日下发的关于轨道交通十号线工程施工围挡及临建相关要求的通知以及包含的附件(XX市房屋建XX市政基础设施工程安全文明施工标准图集(一)施工围挡()(DJBT-062)、XX市房屋建XX市政基础设施工程安全文明施工标准图集(二)(DJBT-064)。(5)XX市关于开展建筑

2、工地安全文明施工标准化评价工作的意见(渝建发202146号)文。(6)建设工程施工现场消防安全技术规范(GB5072021011)。(7)施工现场临时用电安全技术规范(JGJ46-2021)。(8)XXXX公司对施工现场实地勘察、调查所获得的有关资料及信息。1.2 编制原则(1)本着满足施工需要,减少土地占用的原则。(2)保护环境,防止对环境造成破坏。(3)尽可能减少对附件民众的影响,做到文明施工。(4)生产区、生活区、办公区相对独立原则。(5)对场地进行合理布置,尽可能缩短运距、减少二次搬运、方便施工。(6)尽量利用已有设施或已施工完成的成品,减少临时设施投入。(7)充分考虑劳动保护、职业健

3、康、安全与消防。1.3 编制范围本方案编制范围为重庆轨道交通十号线装饰装修102021项目部王家庄站所有临时设施,包括以下内容:项目驻地建设、试验室、施工用水、施工临时用电、施工便道、混凝土拌合站、预制构件场、钢筋加工场等相关临建设施。2 工程概况2.1 工程情况重庆轨道交通十号线装饰装修102021王家庄站位于渝北区内。王家庄站是重庆地铁10号线的最后一座车站,其位于悦来会展城北侧2km,悦清大道下方。王家庄站由王家庄车站主体和站后折返线两部分组成,为双岛四线明挖车站,主体结构根据地形分为24层,车站主体结构全长308.9m,起讫里程为DK44+755.001DK45+063.901。2.2

4、 临建工程情况结合本项目情况规划临时设施建设,拟利用土建10108标三工区原有临建,设项目驻地和生产场地各一处。由于三工区移交场地为民工生活区,故而大部分场地及设施需要进行改造,以满足使用需求。王家站驻地位于悦清大道西侧,车站北侧60m处,驻地大致呈长方形,南北长50m,东西宽42m,面积约2021m2。3 临时建设设施总体布置3.1 施工围挡施工围挡参照XX市工程建设标准设计XX市房屋建XX市政基础设施工程安全文明施工标准图集(一)施工围挡()(DJBT-062)实施:施工围挡全部采用钢管立柱式钢板围挡,颜色为黑灰色；挡水外侧(靠车行道侧)贴灰色小方砖；围挡外侧约300mm处设波形防撞栏杆；

5、沿围挡顶端设一道红色警示灯,在围挡二分之一处设两道反光标志线；并在围挡外侧悬挂警示标志；围挡内、外严禁堆放建筑材料或垃圾,在围挡内侧设立排水设施。工地大门:工地大门采用双扇式平开铁大门,并喷绘中国中铁标识,大门高2.4m,大门宽8m,围挡大门钢架结构材料为角钢,规格型号是:40、50 。 围挡大门钢结构外装饰表面必须采用轻质材料,不允许采用磁砖等镶面砖材料,防止意外坠落伤人,门柱高2.8m、宽0.8m、厚0.6m,每根立柱上设一个灯具,工地大门左侧设1m2m小门,大门内设置门卫亭,建立健全的出入管理制度。 钢管立柱式钢板围挡示意图3.2 驻地建设根据中铁重庆地铁建设指挥部临时生产生活设施建设标

6、准(试行)的通知标准要求编制。项目驻地办公生活区一般要求为院落式,城区内外搭建的彩钢板房一律采用A级防火材料的彩钢板,颜色与施工围挡一致,硬件设施必须包括办公室、会议室、宿舍、食堂、厕所、浴室,适当绿化,做到和谐统一。项目部与生产区分隔开,并配备足够的灭火器材。驻地布置详见平面布置图。(1)办公楼、住宿楼采用2层K型黑灰色活动板房,两侧设疏散楼梯,房间疏散门至疏散楼梯的最大疏散距离为17.3m,小于25m,楼梯的净宽1.0m,房间的截面尺寸为3.64m5.46m3.0m。其中办公室2间、职工宿舍2间,工人宿舍38间。办公楼、住宿楼,一楼地面硬化并铺m白色(60cm60cm)地砖,二楼地面铺设浅

7、色复合木地板,石膏板吊顶,门窗齐全。（3） 项目部设2座食堂；食堂必须符合中华人民共和国食品卫生法的要求,并持有“卫生许可证”及炊事人员健康证和食堂制度,食堂位置远离厕所及其他构筑物2021上、采用单层板房,总建筑面积50m2,食堂设置纱门和纱窗,灶台、操作台及周边墙面1.8m以下贴瓷砖,地面贴米白色地砖；食堂下水管XX市政污水管线连接,地面硬化并铺防滑地砖,石膏板吊顶；操作间要求地面水泥砂浆硬化、拉毛处理,集成板吊顶。(4)宿舍室内高2.8m；设单人铺,每铺尺寸为1.91.2m,每间宿舍住8人。一楼地面硬化并铺m白色(60cm60cm)地砖,二楼地面铺设浅色复合木地板,门窗齐全,并配生活专用

8、组合柜。挂设治安、卫生、防火管理制度。保持室内外的卫生清洁,室外安放统一标识的垃圾箱。(5)工地设厕所2座,采用水冲式蹲便器,并设化粪池；男女厕分设,进出口设明显标志,墙面1.8m以下贴瓷砖,地面贴防滑地砖；其中男厕所设12个蹲位,女厕所设4个蹲位,蹲位之间设浅色隔板。地面铺防滑地砖,管线布置整齐,专人管理卫生。(6)工地设1个男浴室,1个女浴室,男浴室面积为81.4m2,女浴室面积为40.7m2,男浴室设喷淋头10个,女浴室设喷淋头2个；内墙面1.8m高度以下贴瓷砖,地面贴地砖,污水通过化粪池XX市政污水管线,照明灯安装防爆灯具,地面铺防滑地砖,集成板吊顶。 卫生间布置示意图(7)为丰富员工

9、业余生活,提高员工身体素质在项目驻地组建一标准篮球场。房间主要材料房间名称窗户地面墙面吊顶办公区塑钢门窗复合木地板彩钢板石膏板吊顶宿舍塑钢门窗首层为普通地砖二层为复合木地板彩钢板石膏板吊顶浴室塑钢门窗地面采用防滑地砖彩钢板采用集成吊顶食堂塑钢门窗地面采用防滑地砖彩钢板采用集成吊顶厕所铁窗水泥地面彩钢板采用集成吊顶3.3 宣传栏(1)厂务公开栏、宣传栏 室外建立厂务公开栏、宣传栏,内容包括通知告示、劳动竞赛、新闻报道、图片展览等。宣传栏所用材质为不锈钢框架、玻璃门、阳光板顶棚。框架尺寸:3.6m1.2m(长高),牌底离地0.8m。宣传栏样式(2)七牌一图紧邻大门连续三块围挡上设六牌一图(工程概况

10、牌、管理人员及监督电话牌、消防保卫牌、文明施工牌、安全生产牌、进入现场须知牌、安全生产无重大事故日计数牌工程平面图)；场内设“农民工维权公示牌”,采用PVC板材架不锈钢边框和立柱,标牌规格为高90cm宽140cm,白底蓝字,总高度1.9m。与六牌一图相邻的三块围挡上设项目工程名称,字体为“长仿宋”,字体颜色为浅绿色。“六牌一图”内容的具体要求:工程概况牌列表写明工程名称、建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、开竣工日期、质量标准及安全目标。文字简要说明工程规模及特点、施工重难点。管理人员名单及监督电话牌列表写明项目主要管理人员的性别、年龄、职务、职称及联系电话等。其中项目主要管理人员要包括:

11、项目经理、总工程师、安全负责人(安全总监等)、现场负责人(副经理等)、各部室负责人等。安全生产牌认真贯彻中华人民共和国安全生产法,落实建筑工人安全技术操作规程及建筑施工安全检查标准,即以JGJ59-2021为准则,做好安全生产工作。结合各单位工程实际,其项下细则不少于10条。文明施工牌结合各单位工程实际,项下细则不少于10条。消防保卫(防火责任)牌标段项目经理部要成立消防保卫领导小组,建立健全消防保卫岗位责任制,严格执行国家有关法律、法规,做好消防保卫工作。其项下细则不少于7条。进入现场须知牌对进入施工场地的施工人员及外来人员做出要求和警示,项下细则不少于10条。施工现场平面图3.4 施工便道

12、由于项目驻地为三工区转接的民工生活区,故而需铺设一条便道连接施工区。施工便道的路基均采用振动压路机压实,然后模筑2021厚C30素混凝土路面层,并每隔46m设2021宽的沉降缝(兼伸缩缝)。3.5 临时用电临时用电拟与土建10108标三工区共用,用电接线点位于悦清大道,由悦清大道接至施工场地,在王家站生产场地已安装一台1000kvA变压器,王家庄站主体已全面完工,附属用电量大幅降低,可以满足施工需求。 采用三相五线制TN-S接零保护供电系统,从业主提供的变压器自地方电网引线至办公及生活区、生产区,并进行场地内低压线路架设；动力电源从变压器引出,采用橡胶套电缆,设电缆盒,沿工地围挡布设,基坑周边

13、每隔2021一个动力配电箱,电源分别从主干线电缆引出,并在施工区域内布置总配电箱分配电箱开关箱,实行三级配电,两级保护。站厅层加工区围挡,加工区内按照各类机械器具位置摆放整齐并张贴相关操作规程,每台设备都配备相应三级箱。三级箱进线电源均沿PVC线槽敷设,以保证“一箱一机一闸一漏”。沿加工区墙壁布置一圈40x4mm接地扁钢,接地扁钢与土建结构钢筋相连接,接地装置规范可靠,接地电阻4,每台设备外壳均按照规范要求接地。备用一台2021W发电机,以保证停电时满足连续施工和照明用电。由于施工现场车站主体内光线差,需布设照明线路。车站标准段沿左右两边框架柱各布设一道,加宽段布设三道。临时用电示意图 3.6

14、 生产、生活用水 (1)给水系统根据现场实际情况,施工用水拟与土建10108标三工区共用。采用白色PVCXX市政水网接入,主水管采用Dg50,沿施工围档内侧采用明管敷设,接入至各施工区域,再分配到场地内用水点。在施工区域设警示标识,主管沿线每隔30m设一个给水站,接12个Dg25的水阀。生产区用水根据用水量需求,铺设适当管径的给水支管路。 消防示意图 按照重庆地铁站后工程临时设施建设标准第二十五条第二部分,临水给水管沿建筑墙两侧侧壁布置,管径为DN50。车站内沿负一层夹层、负一层、站厅、站台层中轴线靠柱布置临时消火栓,每间隔三个柱子设置一个,临时消防给水点的间距不大于50m,并每个均配置水龙带

15、及水枪。3.7 钢筋场地拟建钢筋加工场地3处,加工场地面积满足400。设在车站主体-1层、站厅层和站台层。按其使用功能分为:原材料堆放区、钢筋下料区、加工制作区、半成品堆放区、检测合格区、待检区。加工场地设置明显的标志标牌,在醒目位置设置工程公示牌、施工平面布置图、安全生产牌、消防保卫牌、管理人员名单、文明施工牌等。钢筋加工区与施工区分隔,加工区后方悬挂安全操作规程牌。3.8 料库(1)危险品仓库施工现场设置氧气瓶、乙炔气瓶存放栏,两者距离保持10m,并与生活区保持25m。存放栏高2m,面积6,采用矩形钢管骨架,铁丝网包裹,涂刷红白相间油漆警示。设置遮阳棚,保证遮阳、通风,安装防盗锁；设置白底

16、蓝字“氧气/乙炔瓶存放处”标牌,并挂防火责任人、防火警示牌。氧气瓶、乙炔气瓶存放栏示意图(2)材料堆码施工现场材料场4个,其中车站上部一个(部分材料倒运不方便,故而统一管理,据需分放),车站下部负一层、站厅层、站台层各一。堆放划分区域、分门别类、堆放整齐,并悬挂标识牌。材料标识牌采用铝板材质,标牌高30cm,宽45cm,支架高60cm,白底红字,标明材料名称、生产厂家、规格型号、进场日期、数量、检验状态(合格、不合格、待检)等内容。并根据材料情况实时更新；应急物资库房挂“应急物资”标识牌。 材料堆放示意图(3)砂石堆场砂石堆场采用砖砌墙,采用2021厚C2021土硬化场地,三面封闭,长5.5m

17、,宽10m,高度为1.6m,设置材料标识牌,设置隔墙、地面材料场防雨棚,防雨棚材料长度以6m为一个跨度单位,宽2021高6m,下部采用槽钢作为立柱,上部为桁架结构,棚盖与棚檐为黑灰色彩钢板,砂石采用黑色遮阳网覆盖。设置蓝底白字“沙石料场”标牌,标牌长度45cm,高30cm。砂石堆场示意图(4)废料池废料池设置在地面材料厂旁边,便于集中管理转运。各层钢筋加工场设置单独废料池。用于堆放钢筋废料,采用砖砌24墙,1.5m高,长4m,宽3m,设置防雨棚颜色与材料场一致。设置蓝底白字“废料池”标牌,标牌长度45cm,高30cm。 废料池示意图3.9主要工程数量表主要工程数量表序号类别数量单位备注1动力线

18、2249m35mm2多股铜线2照明线2249m16mm2多股铜线3场地硬化150mc2021土4施工便道100mc30混凝土5搅拌站3个砌砖74.25m6材料场4个砌砖39.36m7水管2714mA508消防管道1357mA509钢筋场3个砌砖132.3m10主电缆400m3*50mm2+2铜芯线11双层彩钢房478.8M212单层彩钢房202165M213消火栓20个14防雨棚120M215危险品存放栏14个3m*2m*2m16废料池4个砌砖20216m4 质量保证措施4.1 质量目标按照验收标准工程质量检验率、合格率达到100%,临建工程一次验收合格率达到100%。4.2 工程质量保证体系

19、4.2.1 质量管理机构为确临建工程质量目标的实现,成立项目部质量管理领导小组,由项目经理任组长,总工程师任副组长、质量检查工程师和相关部门负责人组成,本项目质量管理组织机构如下:组长:项目经理副组长:项目总工、项目书记、项目副经理、安全总监组员:工程部部长、安质部部长、物资部长、财务部长、工经部长、生产部部长、办公室主任、试验室主任4.2.2 质量保证体系为保证本工程项目顺利实施和实现本工程质量目标,根据项目经理部质量管理体系文件规定,结合以往从事类似工程的经验,从组织机构、思想教育、技术管理、施工管理以及规章制度等五个方面建立符合本工程项目的质量保证体系。4.3 质量保证措施为保证工程质量

20、目标,认真落实质量责任终身保证制度,制定具有针对性的各项质量管理制度。质量管理制度包括工程质量责任制度、工程质量教育培训制度、工程质量检查制度、不合格品管理制度、工程质量奖惩制度、工程质量事故报告、调查处理制度、技术交底制度、 质量奖罚制度、现场材料进场检验制度、质量“三检”制度、隐蔽工程检查制度、旁站监督检查制度、不合格品控制制度、工程质量教育培训制度等。5 文明施工及环水保措施5.1文明施工及环水保目标5.1.1文明施工目标做到现场布局合理,施工组织有序,材料堆码整齐,设备停放有序,标识标志醒目,环境XXXX公司安全标准化工地。5.1.2环水保目标符合国家、地方(XX市)环保、水保的要求,

21、防止工程施工造成环境污染。5.2文明施工及环水保体系5.2.1文明施工及环水保组织机构建立文明施工及环水保领导小组,施工现场环保、卫生与分级负责,经理部定期按文明工地标准进行检查评比,奖优罚劣,服从环保部门的督查,创建文明工地,树立良好形象。组长:项目经理副组长:项目总工、项目书记、项目副经理、安全总监、项目总会计师组员:工程部部长、安质部部长、物资部长、财务部长、工经部长、生产部部长、办公室主任、试验室主任5.3文明施工及环水保措施5.3.1 建立健全文明施工及环水保管理制度施工过程中严格执行:中华人民共和国水法、中华人民共和国环境噪声污染防治法、中华人民共和国固体废物污染防治法、中华人民共

22、和国水土保持法、中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国水污染防治法。同时项目部制定具有针对性的各项文明施工及环水保制度。文明施工及环水保制度包括环保责任制度、环保教育培训制度、环保检查制度、环境污染事件报告及处理制度、职业健康管理制度、职业危害防治责任制度、职业健康宣传教育培训制度,上述法规及制度,结合当地的相关规定,因地制宜抓好各项文明施工及环水保措施落实。5.3.2 文明施工措施1. 施工现场材料管理堆场要平整,按规划分类堆放,堆放物二侧有分隔间距和标志,多余的材料与物品及时退场,无散乱物件。料架和堆料场应规格化,做到整齐一致。周转材料分规格一头排齐,挂牌标识堆放。特殊材料设库堆放,封闭

23、式管理。2. 设置“七牌二图”及安全标牌七牌:施工单位及工地名称牌；工程概况牌；安全生产六大纪律牌； 防火须知牌；十项安全技术措施牌；安全生产无重大事故日计数牌；工地主要管理人员名单及监督举报电话号码牌。二图:施工总平面图；工地文明卫生包干责任图。现场有安全生产宣传牌,主要施工部位、作业点和危险区域、主要通道口都设置醒目的安全宣传标语或合适的安全警告牌。图牌规格统一、位置合理、字迹端正、线条清晰、表示明确,并设防雨蓬,图牌前严禁堆物。3. 场内标语、标志和室内外布置项目经理部大门口和内外地坪、道路、临时房屋、仓库、加工场、水泥堆放场等施工时要做到场地硬化,防止泥浆外溢,尘土飞扬,影响邻近马路、

24、单位环境卫生。施工现场周围道路平整无积水；施工区域与非施工区域必须严格分隔；施工场地各作业场地周围按标准设置排水明沟、集水井、三级级沉淀池和冲洗槽,污水经沉淀处理后方可排入排水管网或河道。工地场地显著部位,脚手架等处悬挂体现“安全生产、预防为主”八字方针要求的白底蓝字标语及安全生产宣传牌。工地管理人员和施工作业人员统一穿着印有企业标志和名称的工作服,戴不同颜色的安全帽,佩戴有统一制作的印有企业名称、姓名、职务、彩照等内容的工作卡上岗。工作卡背面根据不同的岗位填写不同的“岗位安全检查表”。4管理形象工地管理形象按规定力争做到“四要”和“七不”及“两通三无五必须”即:内部管理要标化、外部形象要佳化

25、、社区关系要优化、施工现场要净化；泥浆不外流、渣土不乱倒、粉尘不污染、管线不损坏、轮胎不沾泥、噪声不超标、施工不扰民；施工现场人行道畅通,施工工地沿线单位和居民出入通道畅通；施工中无管线事故,施工中无重大工伤事故,施工现场周围道路平整无积水；施工区域与非施工区域必须严格分隔,施工现场必须设置施工铭牌,管理人员佩卡上岗,各类语言文字使用规范,施工现场材料必须堆放整齐,生活设施清洁文明、环境美化、施工现场必须严格按规定控制噪声、扬尘和泥浆处理,工地现场必须开展以“创建文明工地”为主要内容的思想政治工作。5.3.3 环水保措施施工期间我们将与当地政府密切合作,按规定控制施工污染,减少粉尘及水质污染,

26、为生态平衡创造良好的生态环境。1. 防止噪音污染措施施工噪声主要包括施工现场、机械作业时和车辆运输时产生的噪声。为减少噪声影响,机械设备选型配套时优先考虑低噪声设备,尽可能采取液压设备和摩擦设备代替振动式设备,并采取消声、隔音、安装防震底座等措施。加强机械设备的维修保养,保证机械设备的完好率,确保施工噪声达到环境保护标准要求。合理布置施工和生活区域。进入施工现场的机械车辆少鸣笛、不急刹、不带故障运行,减少噪声。2. 防止水污染措施施工及生活废水的排放遵循清污分流、雨污分流的原则,各种施工废油、废液集中储积,集中处理,严禁乱流乱淌,防止污染水源,破坏环境。施工作业产生的污水必须经过沉淀池沉淀,并

27、经净化处理,符合要求后排放。废弃物中不得含有有毒有害物质,避免雨水冲刷后对地表、地下水造成污染。3. 维护生态平衡,避免人为恶化环境措施加强生态环境保护的宣传工作,使全体参建员工充分认识对环境保护的重要性和必要性,加强环保意识。制定详细的环境保护措施,建立严格的检查制度,避免人为恶化环境。保护好铁路沿线的植被、水环境、大气环境、自然生态环境、土壤结构、自然保护区、野生动植物,维护生态平衡系统。6 安全保证计划措施6.1 安全目标1. 杜绝重伤及以上施工安全事故；2. 杜绝交通行车一般主要责任事故；3. 杜绝火灾及爆炸事故；4. 杜绝基坑坍塌事故；5. 杜绝机械设备伤害事故；6. 确保实现安全生

28、产无事故。6.2 安全管理体系6.2.1 安全管理组织机构项目部成立以项目经理为第一责任的全生产管理领导小组,安全总监、主管生产的副经理、总工程师为副组长,安全工程师、各部门负责人、项目队长及安全员齐抓共管,层层监督、检查和落实安全生产措施的安全保证体系。组长:项目经理副组长:项目总工、项目书记、项目副经理、安全总监组员:工程部部长、安质部部长、物资部长、财务部长、工经部长、生产部部长、办公室主任、试验室主任6.3 安全防护一般措施1. 施工人员上岗前应接受施工安全教育培训。2. 建立健全安全生产责任制度,将安全责任落实到人。3. 特殊工种作业人员执行持证上岗制度。4. 重要工序或存在较大风险

29、的作业实行施工带班制度。5. 对施工现场进行封闭管理,闲杂人员不得入内。6.4 安全防护专项措施6.4.1 施工用电安全技术措施认真做好施工现场临时用电设计,制定电气安全操作规程、安装规程和运行管理规定、电气维修检查制度。做好电气交接班记录、接电电阻测试记录和漏电开关测试记录。现场临时用电线路严格按施工方案进行布设,严禁乱拖乱拉。施工现场使用XX市要求的统一标准配电箱。施工电器设备的保护接地、接零措施严格按照规定实施,工作手灯使用安全电压。经常对现场用电设备进行安全检查,定期测试漏电开关及接地电阻,发现隐患立即整改。6.4.2 模板安装安全措施模板承载力和刚度须经检算合格,满足施工安全和承托构

30、件需要。基础承载力须经检算合格。型钢、钢管、扣件、螺栓的质量应符合规范规定。不准使用锈蚀、弯瘪、滑牙和有裂缝的金属杆件。模板立模完成后,组织分段验收,合格后方准投入使用。7 附件附图1 重庆轨道交通十号线装饰装修102021王家庄站驻地平面图附图1 重庆轨道交通十号线装饰装修102021王家庄站内部平面简图附图1 重庆轨道交通十号线装饰装修102021王家庄站搅拌站及钢筋加工场示 意图 附件：工程施工现场应急预案及安全保证措施一、编制原则1、以人为本,安全第一原则。把保障人民群众生命财产安全,最大限度地预防和减少突发事件所造成的损失作为首要任务。 2、统一领导,分级负责原则。在本项目部领导统一

31、组织下,发挥各职能部门作用,逐级落实安全生产责任,建立完善的突发事件应急管理机制。 3、依靠科学,依法规范原则。科学技术是第一生产力,利用现代科学技术,发挥专业技术人员作用,依照行业安全生产法规,规范应急救援工作。 4、预防为主,防止结合原则。认真贯彻安全第一,预防为主,综合治理的基本方针,坚持突发事件应急与预防工作相结合,重点做好预防、预测、预警、预报和常态下风险评估、应急准备、应急队伍建设、应急演练等项工作。确保应急预案的科学性、权威性、规范性和可操作性。二、编制目的1、应急预案应针对那些可能造成企业、系统人员死亡或严重伤害、设备和环境受到严重破坏的突发性灾害,如触电事故、泥石流灾害、火灾

32、、环境破坏等。2、应急预案是对日常安全管理工作的必要补充,应急预案应以完善的预防措施为基础,体现“安全第一、预防为主”的方针。3、应急预案应以努力保护人身安全、防止人员伤害为第一目的,同时兼顾设备和环境的防护,尽量减少灾害的损失程度。4、应急预案应结合实际,措施明确具体,具有很强的可操作性。5、应急预案应经常检查修订,以保证先进科学的防灾、减灾设备和措施被采用。三、应急组织机构及职责1、应急组织机构为加强安全领导,进行系统化、网络化管理,项目部成立应急预案管理领导小组,项目经理任组长,项目总工程师、常务副经理、安全总监、项目副经理为副组长,各职能部门负责人、安全环保部安全员、各施工队专职安全员

33、、施工队队长为组员,负责日常的安全管理工作。2、应急领导小组职责负责重、特大事故的现场应急抢险救援指挥,对施工现场突发性情况进行技术、资金和设备支持,在施工现场发生重特大事故时以最快的时间达到现场,分析紧急状态和确定风险事故级别,负责分部和有关地方管理部门、组织、机构联络和报告事故情况,制定抢险救援的方案措施,领导现场应急抢险救援工作,确定紧急状态的解除,协助事故原因的调查和处理工作。在上级和有关地方部门进入的情况下,参与制定抢险救援方案措施,做好应急抢险救援配合工作。四、应急预案的基本要求1、发生人员伤亡事故后,施工现场应急处理措施一般规定 当发生事故时,负伤人员或者最先发现事故的人,应立即

34、报告项目经理或专项安全负责人,并应马上组织人力现场抢救伤害者,根据伤情需要,协助医务人员运送伤者到医院或拨打“120”,请求协助抢救。 1.1事故发生后,各级人员应保镇静及冷静,切实负起本身责任,主动控制局面。要有组织、有指挥和结合实际进行妥善处理。 1.2 第一时间进行“救死扶伤”,采取措施救护受伤(害)人员,对必须在现场进行紧急抢救的,应采取应急方法如止血、人工呼吸等进行施救。否则必须立即用工地的交通工具或截出租车将伤者送到就近医院进行抢救。同时应采取有效措防止事故蔓延扩大。 1.3 认真保护事故现场及善后工作。凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得破坏,并划出保护区禁止闲人进入。 1.4 因

35、抢救受伤(害)人员,以及疏导交通等原因,需要移动现场某些物体时,必须做好现场标记、拍照、录像或绘制现场简图,并写出书面记录,妥善保存现场重要痕迹、物证等。 2、 发生火警、火灾事故时,施工现场应急处理措施一般规定。 2.1 应立即了解起火部位及燃烧的物质,积极抢救伤者及使用施工现场所有消防器材进行灭火自救工作。 2.2 迅速准确地拨打119报警。在拨打119时,做到镇静拨号,说清火灾单位的名称、地址、电话号码、燃烧部位、燃烧物质的性能等。 2.3报警后,派专人到约定的路口迎接消防队。 2.4 在消防部门到达前,对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。根据火场情况,机动灵活地选择灭火工具。 2.5

36、 在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时组织撤退扑救人员,避免不必要的伤亡。 3、 利用一切可行的通讯工具按规定时间内将事故情况进行层级上报。 4、发生事故层级上报时限。 4.1 轻伤事故,应在24小时内报告企业负责人、安全管理部门和基层工会组织。 4.2 重伤事故,一般情况下,事故单位应在24小时内报上级主管单位,由上级主管单位分XX市有关部门。对涉外有影响的,事故单位应在事故发生后4小时内如实报上级主管单位。 4.3 重伤3人或死亡1至2人的事故,事故单位应在事故发生后4小时内如实报上级主管单位,由上级主管单位分XX市有关部门。 4.4 死亡3人以上重大、特别重大死亡

37、事故应在事故发生后2小时XX市人民政府,同时报上级主管单XX市劳动行政部门、工会组织、公安部门。 4.5 发生急性中毒、中署事故,除报上级主管单XX公司安质部、办公室)外,应同时XX市卫生行政部门。 4.6 发生爆炸物品爆炸事故和火灾事故,除报报上级主管单XX公司质安部、办公室)外,应同时XX市公安部门。5、防止违章和事故的安全规定 5.1 未经三级安全教育的新工人,复工换岗的人员未经岗位安全教育,不得进入施工现场的工作岗位进行操作。 5.2 不正确佩戴安全帽及佩戴超过使用年限(2年半)的安全帽,不准进入施工现场。 5.3 严禁赤脚或穿高跟鞋、拖鞋进入施工现场。 5.4 严禁酒后及带小孩进入施

38、工现场。 5.5 不得到禁止烟火的地方吸烟、动火。 5.6 不得攀登脚手架。 5.7 特种作业人员、机械操作工未经专门安全培训,无有效专业上岗操作证,不得上岗操作。 5.8 脚手架及所有机械设施设备和现浇混凝土模板支撑,搭设安装后,未经验收合格,不得使用。 5.9 电源开关箱不准一闸、一漏电、一箱多用。 5.10 未经指派批准,未经作业安全交底或安全交底不清和无安全防护设施,不得盲目操作。 5.11 不得违章指挥和违章作业,对违章作业的指令有权拒绝,并有责作制止他人违章作业。 5.12 对各种安全检查防护装置、防护设施及警告、安全标志等不得随意拆除和有意挪动。五、高处坠落事故的预防及其应急救援

39、预案桥梁施工过程中,高处作业的机会比较多,经常在四边临空的高处进行作业,施工条件差,危险因素多。多年来,高坠伤亡事故占全部事故的比例较高,这种事情对社会影响较大,要作为安全预防等大事来工作。要避免发生高处坠落事故,必须加强监控管理。对现场施工人员进行预防高处坠落的技术知识教育,使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具。同进,在技术上采取有效的防护措施。 1、防止高处坠落事故的基本要求 以预防坠落事故为目标,对于恐怕要发生坠落事故等事故的特定危险施工,在施工前制定防范措施,并应在日常安全检查中加以确认。 1.1 凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和

40、定期体检。 1.2 严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。 1.3 作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。 1.4 不得攀爬脚手架。 1.5 进行悬空作业时,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。 1.6 作业层上部周边、基坑周边等,必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏,护栏围密目式安全网。 1.7 各种架子搭好后,项目安全负责人必须与架子工和使用的班组共同检查验收,验收合格后,方准上架操作。 2、发生高处坠落事故应急预案 2.1 发生高处坠落事故,应马上组织挽救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼

41、吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尺快送医院进行抢救治疗。 2.2 出现颅脑损伤时,必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。 2.3 发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程中

42、,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 2.4 发现伤者手足骨折者,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤的位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹子等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。 2.5 遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头底脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施: 2.5.1 一般伤口的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 2.5.2 加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软件垫,放在伤口上再加包

43、扎,来增强压力而达到止血。 2.5.3 止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次,每次放松0.51分钟。 2.6 动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同是真实性密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。六、物体打击事故的预防及其应急救援预案 物体打击伤害是建筑行业常见事故的四大伤害的其中一种,特别在施工周期短,劳动力、施工机具、物料投入较多,交叉作业时常有出现。这就要

44、求在高处作业的人员对机械运行、物料转接、工具的存放过程中,都必须确保安全,防止物体坠落伤人的事故发生。1、 防止物体打击事故的基本要求 1.1 人员进入施工现场必须按规定佩戴安全帽。应在规定的安全通道内出入和上下,不得在非规定通道位置行走。 1.2 安全通道上方应搭设双层防护棚,防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。 1.3 临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。 1.4 边长小于或等于250的预留洞口必须用坚实的盖板封闭,用砂浆固定。 1.5 作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳,不得堆在临边及洞口附近,并不可妨碍通行。 1.6

45、 高空安装起重设备或垂直运输机具,要注意零部件落下伤人。 1.7 吊运一切物料都必须由持有上岗证人员进行绑码,散料应用吊篮装置好后才能起吊。 1.8 拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有专职安全人员监护的条件下进行。 1.9 高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走,不得在走道上任意乱放或向下丢弃。 2、发生物体打击的应急预案 当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。 2.1 发生物体打击事故,应马上组织挽救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状

46、态的伤员要认其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尺快送医院进行抢救治疗。 2.2出现颅脑损伤时,必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。七、触电事故的预防及其应急救援预案触电事故与其他事故比较,其特点是事故的预兆性不直观、不明显,而事故的危害性非常大。当流经人体的电流小于10mA时,人体不会产生危险的病理生理效应；但当流经人体的电流大于10mA时,人体将会产

47、生危险的病理生理效应,并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动,乃至人体窒息(“假死”),在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。因此,在保护设施不完备的情况下,人体触电伤害得极易发生的。所以,施工中做好好感防工作,发生触电事故时要正确处理,抢救伤者。 1、防止触电伤害的基本安全要求根椐安全用电“装得安全、拆得彻底、用得正确、修得及时”的基本要求,为防止发生触电事故,在日常施工(生产)用电中要严格执行有关用电的安全要求。 1.1 用电应制定独立的施工组织设计,并经企业技术负责人审批,盖有企业的法人公章。必须按施工组织设计进行敷设,竣工后办理验收手续。 1.2 一切线路敷设必须按技术规程

48、进行,按规范保持安全距离,距离不足时,应采取有效措施进行隔离防护。 1.3 非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。 1.4 根椐不同的环境,正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。 1.5 带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效措施进行隔离防护。 1.6 在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方,以及存在不安全因素的现场,设置醒目的文字或图形标志,提醒人们识别、警惕危险因素。 1.7 采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔壁起来,使电气设备及线路能正常

49、工作,防止人身触电。 1.8 采用适当的保护接地措施,将电气装置中平时不带电,但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接,减轻触电的危险。 1.9 施工现场供电必须采用TN-S或TT的四相五线的保护接零系统,把工作零线和保护零线区分开,通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施,同一工地不能同时存在TN-S或TT两个供电系统。注意事项有: 1.9.1 在同一台变压器供电的系统中,不得将一部分设备做保护接零,而将另一部分设备做保护接地； 1.9.2 采用保护接零的系统,总电房配电柜两侧做重复接地,配电箱(二级)及开关箱(三级)均应做重复接地。其

50、工作接地装置必须可靠,接地电阻值4； 1.9.3 所有振动设备的重复接地必须有两个接地点； 1.9.4 保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合； 1.9.5 电动设备和机具实行一机一闸一漏电一保护,严禁一闸多机,闸刀开关选用合格的熔丝,严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查； 1.9.6 电源线必须通过漏电开关,开关箱漏电开关控制电源线长度30m。 2、 发生触电事故的应急预案 2.1 触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根椐触电者的具

51、体症状进行对症施救。 2.2 脱离电源的基本方法有； 2.2.1 将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源； 2.2.2 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上剥离或者将触电者剥离电源； 2.2.3 必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线； 2.2.4 救护人员可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源； 2.2.5 如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救护人员可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电源,然后再采取其他办法把电源切断； 2.2.6 如果触电者触及断落在地上的带电高

52、压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点810米的范围内,以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。 2.3 在使触电者脱离电源时应注意的事项: 2.3.1未采取绝缘措施前,救护人员不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服； 2.3.2 严禁救护人员直接用手推、拉和触摸触电者；救护人员不得采用金属或其他绝缘性能较差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具； 2.3.3 在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人员宜用单手操

53、作,这样对救护人比较安全； 2.3.4 当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)； 2.3.5 夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。 2.4 触电者未失去知觉的救护措施:应认触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。 2.5 触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳停止,应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。 2.6 对“假死”者的急救措施:当判

54、定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救,方法如下: 2.6.1 通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。若发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部向后推,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。 2.6.2 口对口

55、(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尺量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏住鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分种1618次为宜。 2.6.3 胸外心脏挤压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头部放底以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止,在进行

56、胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做4次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。八、发生坍塌事故的预防及应急预案 XX市政工程施工中,深坑作业的机会较多,如排水基坑、隧道开挖施工、人工挖孔桩、桥梁基础开挖、桥梁支顶架塔设施工、钢筋安装等都较易发生坍塌事故,而XX市政集团类似的事故发生较多,且比较重大。事故一旦发生抢救难度较大,故需要引起高度重视,必须加强监控管理,在技术上采取有效的防护措施。 1、 防止坍塌事故的基本安全要求 1.1 大型土方和开挖较深的基坑工程,施工前要认真研究整个施工区域和施工场内的工程地质和水文资料、邻居建筑物或构筑物的质量和分布情况、挖土和弃土要求、施工环境及气候条件等,编制

57、专项施工组织设计(方案),制定有针对性的安全技术措施,XX公司有关部门审核、审批,严禁盲目施工。 1.2 基坑开挖工程应验算边坡或基坑的稳定性,并注意由于土体内应力场变化和淤泥土的塑性流动而导致周围土体向基坑开挖方向位移,使邻居建筑物产生相应的位移和下沉。验算时应考虑地面堆截、地表面积水和邻居建筑物的影响等不利因素,决定是否需要支护,选择合理的支护形式,在基坑开挖期间应加强监测。 1.3 基坑开挖后应及时修筑基础,不得长期暴露。基础施工完毕后,应抓紧基坑的回填工作。回填基坑时,必须事先清除基坑中不符合回填要求的杂物。在相应的两侧或四周同时均匀进行。 1.4 挖土方前对周围环境要认真检查,不能在

58、危险岩石后建筑物下面进行作业。 1.5 人工开挖时两人操作间距应保持23m,并应仍上而下挖,严禁偷岩取土。 1.6 大型支顶架的搭设,必须根据工程的特点按照规范规定,制定施工方案并验算其整体稳定性及地基承载里,同时制定塔设的安全技术措施。 1.7 施工用的其他类型脚手架、临时设施,必须严格按有关规范、规程进行塔设。 1.8 脚手架搭设作业时,应按形式基本构架单元的要求逐排、逐跨和逐步地进行搭设,矩形周边脚手架宜从其中的一个角部开始向两发方向延伸搭设,确保已搭部分稳定。 1.9 架上作业应按规范或设计规定的荷载使用,严禁超载,架面荷载应力求均匀分布,避免荷载集中于一侧。 1.10 架上作业时,不

59、得随意拆除基本结构杆件,因作业需要必须拆除某些杆件时必须取得项目总工的同意,并采取可靠的加固措施后方可拆除。 1.11 支顶架、脚手架、临时设施使用前,必须按要求进行验算,验算合格后方可交付使用,进入下一工序施工。 1.12 绑扎基础钢筋时,应按施工设计规定摆放钢筋支架或马凳架起上部钢筋,不设任意减少支架或马凳。操作前应检查基坑上和支撑是否牢固。 2 发生坍塌事故应急预案当发生坍塌事故后,抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的土方构件搬离,受伤者抬出来并立即抢救。 2.1 如伤员发生休克,应先处理休克。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快

60、送医院进行抢救治疗。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心心脏挤压。 2.2 出现脑损伤,必须维持呼吸道通畅,昏迷者立即平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉堵塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折,严重的骨及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口,用绷带或步条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。 2.3 发现脊椎受伤者,创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口,用绷带或步条包扎后,搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或致死亡。抢救脊椎受伤者。搬运过程中严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩脊运。 2.4 发现伤者手

61、足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上、下关节原则,可就地取材,用木板、竹头等。无材料的情况下,上肢可固定在身侧、下肢与健侧下肢在一起。 2.5 遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。 2.5.1 一般伤口的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶剂)冲洗伤口,涂上红药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 2.5.2 加压包扎止血法:用纱布、棉花等作软垫,放在伤口上再包扎,来增加压力而达到止血。 2.5.3 止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置),下肢出血者扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次,每次放松0.51分钟。 2.6 动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送涂中应尽量减少颇。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。 32