胸心外科学专业知识5

《胸心外科学专业知识5》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胸心外科学专业知识5（12页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、 模拟 胸心外科学专业知识 5B1型题A. 钡餐造影食管下段充盈缺损B钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变C. 钡餐造影食管粘膜呈串珠样改变D. 钡餐造影食管大部呈线性狭窄E钡餐造影食管下段半圆形压迹 第 1 题： 贲门失弛缓症 参考答案：B详细解答： 贲门失弛缓症钡餐造影的典型表现为下段食管呈鸟嘴样狭窄第 2 题：食管癌 参考答案：A详细解答：钡餐造影食管下段充盈缺损提示食管癌。第 3 题：食管化学性烧伤 参考答案：D详细解答：食管化学性烧伤后易致食管大部线性狭窄第 4 题：食管胃底静脉曲张 参考答案：C详细解答： 钡餐造影食管粘膜呈串珠样改变提示食管胃底静脉曲张。A. 右室容量负荷增加B. 左室容

2、量负荷增加C. 右室压力负荷增加D. 左室压力负荷增加E. 双室容量负荷均增加第 5 题：主动脉窦瘤破入右室 参考答案：B详细解答：第 6 题： 法洛四联症 参考答案：C详细解答：第 7 题：完全性肺静脉畸形引流 参考答案：A详细解答：第 8 题：完全性心内膜垫缺损 参考答案：E详细解答： 第 9 题：Williams 综合征 参考答案：D详细解答：A. 房间隔缺损（继发孔型）B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 肺动脉瓣狭窄E. 法洛四联症第 10 题：发绀并伴有蹲踞的症状者常见于 参考答案：E详细解答：第 11 题：无发绀而肺血少者见于 参考答案：D详细解答：第 12 题：肺充血，但心脏

3、改变以右心增大为主者见于 参考答案：A详细解答：第 13 题：肺充血改变，有明显血管征者见于 参考答案：C详细解答：第 14 题：出现差异性紫绀仅见于 参考答案：C详细解答：A. 神经源性肿瘤B. 畸胎瘤C. 胸腺瘤D. 胸骨后甲状腺肿E. 肺癌第 15 题：女性， 54 岁，自觉颈部增粗伴胸闷、咳嗽半年，无吞咽不畅及声音嘶哑，无胸 痛，无食欲亢进及消瘦。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片：前上纵隔圆形肿 物。最可能的诊断是 参考答案：D详细解答：第 16 题：女性， 40 岁，呼吸困难 2周。胸片示上纵隔影增宽。新斯的明试验阳性。最可 能的诊断是 参考答案：C详细解答：A. 胸膜腔穿刺排气B.

4、胸腔闭式引流C. 心包引流D. 开胸或胸腔镜手术探查E. 胸壁大块切除重建术第 17 题：男性， 30 岁，不慎从二楼摔下，现极度呼吸困难。查体：气管向左偏移，肋间 隙增宽，右肺呼吸音消失。首选的处理是 参考答案：A详细解答：第 18 题：男性，30岁，1 周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是参考答案：D详细解答：A. 纤维支气管镜检查B. 电视纵隔镜检查C. 电视胸腔镜检查D. 高分辨胸部CT检查E. 胸部PET检查第 19 题：越来越多地被临床用于支气管扩张症诊断的检查 参考答案：D详细解答：第 20 题：最

5、常用于对肺癌淋巴结转移进行病理分期的检查 参考答案：B详细解答：A.缺血再灌注损伤B.C.D.E. 第 21 题：复张性肺水肿 肺大面积挫伤 心源性肺水肿 高压性肺损伤自发性气胸，肺压缩 90%以上 3 天，闭式引流后胸膜腔内积气快速被排出后， 最易发生的是 参考答案：B详细解答：第 22 题：肺移植术中，移植肺最常发生的损伤是 参考答案：A详细解答：A.肺楔形切除B.C.D.E. 第 23 题：肺叶切除全肺切除肺段切除肺内病灶逐个切除肺癌根治最常用的标准术式 _参考答案：B详细解答：第 24 题：多发肺转移癌最常用的手术方式 参考答案：详细解答：A Barrett 食管B. 贲门失弛缓症C.

6、 食管平滑肌瘤D. 不典型增生E. 反流性食管炎 第 25 题：24小时pH监测最常用于上述哪一种疾病的诊断 参考答案：E详细解答： 第 26 题：上述哪种疾病与食管癌无关 参考答案：C详细解答：A. 纤维支气管镜B. 电视纵隔镜C. 电视胸腔镜D 纤维食管镜E 硬式食管镜第 27 题：在多数食管良性疾病的手术治疗中，正逐渐取代常规开胸手术的方法 参考答案：C详细解答：第 28 题：在肺周围性结节的诊治中发挥着重要作用的方法 参考答案： C详细解答：A. 根治手术B. 姑息手术C. 先放疗后手术D. 放疗E. 化疗第 29 题：食管胸上段癌，长度6cm最合适的治疗方案是 参考答案：C详细解答：

7、第 30 题：食管癌患者， 75 岁，合并重度阻塞性通气障碍，治疗应首选 参考答案： 详细解答：A. 胸壁反常呼吸运动B. 呼吸时纵隔左右摆动C. 胸膜腔内压力增高D. 呼吸、循环衰竭E. 肺水肿，肺不张第 31 题：男性，30岁，左胸刀砍伤半小时，呼吸困难。查体：左胸壁6cm长伤口，可闻及气体随呼吸进出。其主要病生理变化为 参考答案： 详细解答：第 32 题：男性， 25 岁，剧烈运动后突发一侧胸痛、胸闷，并伴有进行性加重的呼吸困难 和皮下气肿。查体：紫绀明显，呼吸浅快，气管向健侧偏斜，患侧肺呼吸音消 失，叩诊鼓音。其主要的病理生理紊乱为 参考答案：C详细解答：A. 胸腺瘤B. 畸胎瘤C.

8、淋巴肉瘤D. 神经纤维瘤E. 纵隔囊肿第 33 题：破入肺内，可咳出毛发者考虑为 参考答案：B详细解答：第 34 题： 首选放射治疗的是 参考答案：C详细解答：A3 型题胸外伤5小时，心率120次/分，血压80/60mHg伤侧胸膜腔穿刺抽出血液, 静置后凝固，血红蛋白逐渐下降。第 35 题： 最适当的诊断是A. 进行性血胸B. 血胸C. 穿刺出血D. 血气胸E. 以上都不是参考答案： A第 36 题： 应采取的主要治疗方法是A. 胸腔穿刺B. 输血观察C. 胸腔穿刺引流D. 开胸探查E .应用止血药参考答案： C男性，20 岁，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上， 1小时后被送医院急 救，血压

9、 70/50mmH，g 颈静脉怒张，呼吸音双侧正常，但心音很弱。第 37 题：最适当的诊断是A. 心脏挫伤B. 血胸C. 休克D. 气胸E .心包压塞参考答案： E第 38 题： 应立即做何处理A. ECG检查B. 加压给氧C. 心包穿刺D. 左胸插管E .补液补血参考答案： C男性，48岁，吞咽困难 1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术 。 入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破 坏，胃呈术后改变 （毕 I 式） ，辅助检查未发现远隔转移。第 39 题：最佳诊断手段是A. 胸部CT检查B. 纤维胃镜检查C .食管脱落细胞检查D. 食管核素扫描检查E.

10、食管钡餐造影参考答案： B第 40 题： 如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A. 放疗B. 化疗C. 食管内支架D .食管癌根治手术E. 免疫治疗参考答案： D第 41 题： 应首选何器官作为代食管器官A. 残胃B. 空肠C. 回肠D. 带血管蒂空肠段E. 结肠参考答案： E女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘23肋间可闻W级 粗糙SM向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚第 42 题：此症的初步印象是A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C .主动脉瓣狭窄D .肺动脉瓣狭窄E. 三尖瓣关闭不全参考答案： D第 43 题： 此症多普勒超声心动图检查的典型表现是A. 房水平左向右分流B .室水平左向右分流C .主动脉瓣上高速血流D .肺动脉瓣上高速血流E. 右房内高速反流参考答案： D第 44 题： 本症典型的心电图改变是A. 右室肥厚B. 左室肥厚C. 双室肥厚D. I度房室传导阻滞E. 不完全右束支传导阻滞 参考答案： A第 45 题： 如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是A. 药物治疗十介入治疗B. 介入治疗C. 药物治疗D .体外循环直视手术E .全麻闭式手术参考答案： B13