疝气婴儿脐疝

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1、疝气（婴儿脐疝）【病因】造成脐疝气常见的情况有：（一）生理性脐疝气人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝。通常在腹内压力增高的情况下发生。（1 1）脐部发育缺陷脐环未闭合腹股鞘状突，婴儿在胚胎时期，腹股沟处帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定的组织。若发育期间腹股鞘状突闭合不全，形成较大的腔隙。腹腔内容物容易进入鞘状突，向体表突出，形成斜疝。多在男性上发生，又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。（2 2）脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。（二）合并有脐膨出的脐疝气，腹腔的肠子等器官由肚脐缺陷处冒出来。必须

2、做手术治疗。（三）先天性代谢异常，特别是粘多醵累积症，高雪氏综合症等（四）先天性甲状腺功能不足，出现粪便排出延迟，之后出现腹胀、便秘、脐疝。必须补充甲状腺素。（五）患有肌肉张力不足的疾病，如肌肉萎缩症、脑性麻痹等。（六）患有染色体疾病，如唐氏综合症造成腹肌张力低下而膨胀(七)其他会造成腹内压力增加的疾病或状况，如腹腔肿瘤、肝脾肿大、肠道后段阻塞造成的肿胀。【症状】症状在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物，外表呈球形或半球形，顶端有一小瘢痕，摸上去柔软。肿物的特点为可复性。在白天，小孩跑跳时肿物会由小变大，但是无明显痛感。晚上时会肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留

3、有松弛皮肤皱折。但在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况，肿物变的特别大，摸上去较坚实，腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。在婴儿啼哭时腹压增高，该变化更为明显，皮肤也变得较薄。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软，嵌顿甚为罕见。【饮食保健】一、疝气食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) )(1)(1)羊睾丸、鸡蛋各 4 4 个，水煮后吃蛋喝汤，每日 1 1 剂，连服数日。用于本病气虚者。(2)(2)补骨脂 5050 克，盐炒研末，加入黑芝麻 2525 克，每次服 9 9 克，每日 2 2 次。(3)(3)全蝎一个研末，装入鸡蛋孔内蒸熟食之。(4)(4)猪肉 120120 克、梧桐树根，八月瓜根、

4、苍耳子各 1010 克。炖服，每(5)(5)蒜头皮 2020 克，熬水，每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣,约 1001000 0克的蒜头，可剥皮 2020 克。本方适用于小儿疝气者。(6)(6)小茴香 1515 克，食盐 4 4 克，青皮鸭蛋 2 2 个。(7)(7)无花果有理气健脾之效。取无花果 5 5 个，小茴香 1010 克，水煎服,每日 2 2次。(8)(8)老丝瓜 250250 克(焙干)，陈皮 1010 克，共研细末，用白酒冲服，每次 3 3 克，每日 2 2 次，连服 1 1 个月。(9)(9)橘核 3030 克，山楂核 3030 克，水煎服，每日 2 2 次。有行气散结、通络

5、止痛之效。【用法】将小茴香和食盐同炒熟研未，与打入碗中的鸭蛋拌匀，在油锅中煎成蛋饼，每晚临睡时以温米酒送服，每 4 4 日为一疗程。【功效】行气止痛，消肿散结。【主治】疝气。二、疝气吃哪些对身体好？1 1、要替患儿进补，必须选择清润又不太寒凉且破气的食物，像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲤鱼等，水果如苹果葡萄桃子等。2 2、多吃高纤维饮食，包括五谷、谷物、款皮、和未加工的水果和蔬菜。三、疝气最好不要吃哪些食物？1 1、暂时不宜吃的如绿豆、白菜、黄豆芽、白萝卜、青萝卜等；水果有橙子、雪梨等；油腻煎炸之物如薯片、虾条、朱古力等也不宜吃。2 2、少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食

6、的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等)。3 3、忌烟酒。【护理】手术后注意：1 1 .患儿如有呕吐发生，停止进食四小时。2 2 .保护好伤口，防止伤口感染化脓。若出现出血、渗出液、红肿热痛、发高烧，请立即就医生。3 3.术后阴囊有不同程度肿胀，2 23 3 天内可消退。如有淤血，找医生进行检查。4,4,术后 4 4 天伤口不能沾水，5 5 天后可正常洗澡。5,5,术后 3 3 个月内，尽量避免让患儿过度用力。6 6,采用侧身睡。如右侧手术就左侧卧位。【治疗】预防：1 1、保持健康体重。2 2、防止腹压增高：(1)(1)避免推挤、举、或拉扯重物(2)(2)减少哭闹(3)(3)多喝水多吃

7、高纤维食物，促进排便通畅，预防制便秘。（4 4）戒烟，防止呼吸道感染及慢性咳嗽。3 3、坚持加强腹部肌肉锻炼。4 4、保证小肠不冲击疝环口，使疝环口得到治疗。【检查】1 1、先到普通外科，做 B B 超检查2 2 .对无合并症的脐疝患者，以检查框限心电图、肝功能检查为主；3 3 .对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者，检查专案可包括检查框限心电图、肝功能检查和血尿素氮（BUNBUN）、血肌酊、胃肠道疾病的超声检查。【鉴别】脐肉芽肿：脐带脱落后，脐根部的伤口受异物刺激（如爽身粉、血痂）或感染形成脐疮， 脐疮迁延成为表面有少量脓液的樱红色肿物。 肿物不可推回腹内。经硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼后可痊

8、愈。【并发症】危害1 1 .消化系统：普通：下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。严重：由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。(1)(1)疝嵌顿：疝出的肠管被卡在脐环处。嵌顿时间久者皮肤可见红肿。(2),(2),疝容物粘连：引起脐部疼痛，可伴有起腹胀、呕吐等症状。(3)(3). .脐疝穿破：脐疝疝囊及被盖较薄，遇有外力发生穿破。(4)(4)肠梗阻：肠内容物在肠道中通过受阻。(5)(5)肠管坏死：肠管长时间不能回纳造成肠管缺血坏死。2 2,泌尿生殖系统：疝气挤压，影响小孩睾丸的正常发育。