外科护士岗位职责和工作流程图

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1、. . . .办公护士岗位职责及工作流程 时间：7.：4512:00。 14：00-17:001、在护士长领导及医生的业务指导下工作。2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对病人费用，护理晨会及时告知责任护士，特殊病人费用在晨会进行说明。3、参加晨交接班,听取夜间报告,全面了解患者病情、治疗、饮食及护理，重点了解重危、新入院、手术、备手术患者病情；核对住院患者一览表、夜间医嘱执行及查对登记情况。4、及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱，医嘱处理中出现问题的及时与医生联系，特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。5、负责病区计费工作

2、，做好病区内患者计费、查费、催费工作.收取所有病人的长期费用，负责抽查前一天中夜班收费及医嘱情况。6、安排新病人床位，了解新病人信息情况及核对工作（医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历），并通知责任护士接待,与责任护士做好特殊情况及物品的交接工作。安排转床、出院病人，告知责任护士。7、保持护士站整洁、干净,并做好医疗文件、办公室用物、病人药物的保管、整理、交接工作。负责病历夹清洁、消毒。8、负责每日查对医嘱,并做好登记.9、检查各班医嘱执行落实情况.10、全面、细致、准确书写交班报告(危重病人、特殊病人在交班本上重点交接）。11、根据需要解答患者及家属提出的各类问题.负责督促各类医保病

3、人交医保各项资料。12、登记各种记录本:物品、药品登记本，出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本,医疗废物登记本。13、负责出院病历整理、质量检查、归档,并做好登记工作.14、护士长不在时由主班护士全面行使护士长行政管理权力，负责病区行政工作及工作安排，特殊情况及时与护士长联系。注：在没有护理员的情况下周一、四主班负责更换所有消毒、灭菌器皿打包待消,每日两次与住院中心药房联系取药，负责摆药；并预留夜间、周末备用药品。工作流程07：45：按规定进行物品、药品的交接并做好记录（了解物品数量及去向，特殊药品要进行重点交接）.07:50：核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。

4、核对病人费用，护理晨会及时告知责任护士，特殊病人费用在晨会进行说明.07：55：参加晨会，听取夜班护士交班.主动向夜班护士了解所有病人动态.08:30：及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱，医嘱处理中出现问题的及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。09：30：发放检查单，联系会诊；整理和核对服药车,做好出院患者费用核对及办理出院手续工作。10：00：接诊新病人，安排新病人床位，了解新病人信息情况及核对工作（医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历)，并通知责任护士接待。接待外来办事人员，及时处理相关事务。10：30：处理术后及临时医嘱，并

5、安排责任护士及时执行。11：00：核对并安排通知取药.12：00：与A班交班.14:00：与责任护士查对医嘱，检查医嘱落实情况，核对一览表护理级别。15：00：处理临时医嘱并安排取药，做好住院患者电脑计费工作。协助护士长处理各种事物，检查出院病历。15:30：绘制体温。（注:实行电子病历后由责任护士绘制体温）16:00：写好催费单,负责催费。16:30：书写交班报告。17:00：整理病历车，擦拭病历夹，打扫护士站环境卫生。17：30：交班.责任组长岗位职责及工作流程 时间：7：4012:00 14:0017：301、在护士长领导及医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人，工作到位的护理模式，树

6、立全程为病人服务的理念。全面负责本组病人责任制整体护理工作的开展。2、提前15分钟到岗，检查夜班护理质量,各种记录.指导、协助夜班护士未完成的特殊操作技术，疑难、危重病人的处理。3、参加晨会后，带领交接班护士进行护理查房，检查晨间护理质量，对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。4、每日根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作，分管到床,体现能级对应、合理有效，满足病员对护理工作的需要。5、掌握本组病人临床动态情况，做到“十知道”,及时了解病人病情,及时发现问题、解决问题。了解病人思想情绪变化，及时做好心理护理。6、指导并参与本组危重,技术难度大或护理风险高的病人

7、的抢救和护理工作,并负责一定数量病人。7、组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本组病人的情况,检查指导本组护理人员对病人基础护理、诊疗措施、健康教育落实情况。发现问题及时上报、处理，并总结经验。8、因工作需要参加科主任、主治医师的查房。负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。参与本组医生查房,及时与护士长、医生、病人、家属沟通,负责全面协调本组治疗及护理工作的开展，确保及时、有效。9、组织本组护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论，负责护理科研、新技术开展.10、负责对分管出院病人进行电话回访.定期检查本组责任护士的电

8、话回访情况。11、规范指导下级护士、认真带教实习护士。12、落实护理评估。对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、当天或次日手术的病人以及有特殊需求、需要特殊治疗的病人进行基础评估、专科评估、安全评估和特殊评估，并制定护理计划。13、落实健康教育，有计划地对出、入院病人、转科病人、实施手术病人的前、中、后和进行检查病人的前、中、后,以及特殊用药、专科护理等方面进行健康教育。14、协助护士长做好本组护理质量控制和改进工作，修改完善护理工作流程.对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控;对危急重症病人、老年病人、特殊治疗、检查、用药病人，在手术和死亡病人以及出院时存在纠纷隐患病人的护理记录进行

9、质量改进和管理。15、落实上报制度,发生不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤时按制度上报。16、负责科室仪器、物品质量的把关联系和维修跟进。17、接待患者及家属咨询.定时巡视患者，了解和回应患者的需求，保持病区“三静、净、敬”,防范护理纠纷和投诉。18、协助护士长及主班护士做好本病区各项行政、业务管理,参加医嘱日查对和每周大查对。19、协调其他班次完成各项工作。注：每日上午检查基础护理 (三短：头发、指趾甲、胡子。九洁：眼、耳、口鼻、头发、会阴、肛门、皮肤、指趾甲)每日更换氧气湿化瓶、蒸馏水、氧气管、引流袋每日I级护理病人口腔护理、会阴擦洗/冲洗每日卧床病人皮肤护理每日午餐前协助病人洗手 每周一、

10、四做生活护理，包括洗头、翻身、剪指甲等.注：一级护理及危重患者：每周二、五床上温水擦浴。 每周三出院病人随访并做好登记 每两小时协助翻身一次。工作流程：07：45:检查夜班护理质量和各种记录08:00：参加晨会交班。熟悉本病房情况。科室行政，业务管理,重点要求.带领交接班护士进行护理查房，检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班.08:30:根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,评估本组病人病情，重点病人治疗,护理重点.安排本组病人治疗,护理，观察具体事宜等。09：00：安排手术返房病人准备工作。10:00：安排新入院病人,通知责任护士准备床单

11、元，入院接诊服务，实施入院评估，入院指导等。11：00：检查本组病人治疗，护理.观察实施了解本组病人需求，做好手术返房病人护理，督促新入院，危重，发热，围手术期4次每日体温等生命体征监测等工作。11:30：校对并督促发放口服药，安排并督促本组责护协助或指导病人进餐，清洁办公区域。12：00:与中班交接14:00：床头交接本组病人生命体征，病情，治疗，皮肤，管路,牵引，术后病人情况。14:30:参加医嘱查对。15：30:带领本组责护巡视病房，了解病人情况，对本组病人实施健康宣教，沟通交流等。实施功能锻炼指导等,实施相应治疗，护理。16:30:带领本组护士整理病房。17：00：协助病人进餐，发放口

12、服药。17:30：交班责任护士岗位职责及工作流程 岗位职责1、在护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人，工作到位的护理模式,树立全程为病人服务的理念.2、对自己所分管的患者，进行全面、系统的评估，负责实施、落实治疗及护理措施.3、严格按照患者的护理级别及时巡视病区，认真落实住院患者基础护理服务项目的要求，做好患者的基础护理、生活护理、及专科护理，检测生命体征，观察病情变化，做好相关护理记录;了解病人饮食、治疗及心理状态，满足患者生活需求，全面实施优质护理服务。4、参加晨会，进行医护人员书面及床头交接班，如重点交接分管病人,对新入、危重病人检查全身情况及各引流管,特殊情况

13、应交接清楚.医嘱执行、病房安全管理情况交接等。5、认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范，及时正确执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，严防差错事故发生.6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作，执行时间性治疗、护理工作。查对口服药并发药至床头，看药服到口，仔细观察药物疗效与副作用。7、负责接收新病人，向患者详细讲解病区环境、探视制度、陪人制度及病区设施设备带的使用，并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教等。8、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生、使病房达到规范化管理标准。做好病区管理，保持环境安静、整洁，定期消毒。9、负责基础护

14、理。如病人的鼻饲、吸氧、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等.负责所有物品清洁、浸泡消毒.每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管、胸腔引流瓶，保持吸痰设备清洁，每日更换吸痰盘，吸痰管一用一换。10、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全.协助管床医生完成各项有创检查治疗。11、负责病情观察记录.及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理，及时完成护理记录、及时签写各种执行单、临时医嘱。12、负责抢救及出入院处理.负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍、及出院病人指导并护送至电梯口,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。掌握分管病人基本

15、情况（八知道)：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。（症状、体征）13、按护理文书书写规范书写护理病历。及时检查分管床位各班护理文书书写质量。14、负责健康教育工作。与病人家属保持良好沟通。做好患者的卫生宣教及防病知识宣教，鼓励患者增强战胜疾病的信心。15、参加护理教学与科研工作，负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作，注意与替班责任护士交班，保证护理工作连续性。注：责1负责治疗室、处置室清洁、规范。 责2负责换药室、库房的清洁、规范。工作流程07：30：巡视病区,向夜班护士了解所管辖病人夜间情况,与夜班护士床边交接班.整理床单位，更换床单，与患者沟通，了解其

16、感受及需求，协助患者采取舒适体位，保证患者安全.协助患者洗漱,大小便护理。拉开窗帘，开窗通风。08:00：参加晨会,了解住院患者动态信息，与护士交接班。核对管辖病人床头卡和护理饮食标记.08:30：发放口服药,协助病人服药，并交代用药方法及注意事项。09：00：完成所管辖病人的治疗与护理工作。负责执行所分管患者长期及临时治疗，如静脉输液、肌肉注射、皮试等，采集急查检验标本等。10：00：接受新病人，并通知管床医生，实行首诊负责制（三短九洁、各种护理风险的评估、护理病历及宣教等）。按照护理级别巡视病房，测体温、检测生命体征,观察患者病情及心理状态，进行系统全面的评估，做好健康指导，有异常情况及时

17、报告医生，及时处理。10:30：为手术患者准备麻醉床.巡视病房，保持病房安静，做好陪护管理工作做好住院患者健康宣教,做好心理护理，安排所管病人送检（评估病人送检方式）.11：00：与手术室护士交接手术患者，做好手术患者的治疗与护理，进行健康宣教（术后宣教、急诊手术前宣教)与护理员共同做好患者的大小便护理，皮肤护理，满足患者生活需求.12:00：与A班交班.14:00:负责本组病人下午生命体征采集及绘制工作，并留出下一班重点体温。15：00：午间护理，出院，转科，死亡病人的床单位处理和消毒。15:30：做好手术病人的术前准备并到病人床旁做好术前、术中及术后健康指导、注意事项、心理护理。16：00

18、：观察病情,做好管辖病人的护理评估书写工作。16:30：负责登记,发放各项X光片给病人,将化验单夹入病历（特殊结果告知管床医生).17:00:对所管病人进行电话随访并登记。17：30：负责所管辖的清洁区的清洁、规范，与组长做好工作交接。辅助护士岗位职责及工作流程岗位职责:1、 在护士长领导下和护士及以上职称人员的指导下进行工作。接受护士长及上级护士对其工作的具体安排、指导、检查和监督。2、助理护士在注册护士指导下,按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。(1）低技术性基础护理工作内容包括：整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生;常规性测量和记录病人生命体征；预防褥

19、疮；协助病人完成日常生理活动；物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴）;湿热敷；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位,保护病人安全；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；及时将病人情况报告护士等;负责照顾病人的日常生活起居,协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等，护送病人检查、治疗、转科等;负责清洁消毒病人的生活用具；保护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。(3） 非技术性护理工作内容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品;参与维持病区环境和秩序的管理；外出请领、取送（借还）各种物品；取药、退药，清点并补充药品（液体）；整理污染的可重复使用的医

20、疗器械、医疗用品；分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；护送病人检查、治疗、转科等；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续;整理、粘贴、制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。(4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。3、 认真执行各项规章制度，协助护士完成各项基础护理工作，做好床单位的更换、整理及病人卫生工作，保持病室整齐、舒适、安静、空气清新.4、 协助护士完成患者所需的生活护理工作，如:洗发、洗脸、饮食及大小便照顾、床上擦浴、更换衣服、洗脚、剪指（趾)甲等.5、

21、协助护士做好晨晚间护理.负责患者的生活护理，满足患者生活需求，如:送开水,协助患者就餐、大小便、清洁卫生、更衣等。6、 协助护士做康复期患者的生活照顾工作，如:扶患者活动、运动肢体、被动肢体按摩、功能锻炼等。7、协助护士为患者翻身、拍背、咳痰等.8、了解患者的相关情况，与责任护士及护士长联系，以便及时解决患者的问题。9、在护士指导下负责床单位的准备及终末处置工作。10、在护士指导下负责收集、核对各种标本。11、在护士指导下预约各种检查，陪送患者院内检查，保证安全。12、协助护士长做好被服、病房设施、家具的管理。工作流程08:00：收集各种血、尿、粪标本,保证及时送检09：00:完成无菌物品的消

22、毒、取送,换药室、库房的清洁，物品准备、补充工作。09:30：巡视病区，满足患者生活需要，在责任护士指导下进行大小便护理、皮肤护理。陪同患者完成各种检查。10:30：协助责任护士接收新病人，准备床单元、病员服更换及卫生处置。11:00：协助责任护士完成出院患者的终末处置。11:30：巡视病区，满足患者生活需求，协助患者打水、进餐.12：00:交班14：00:完成无菌物品的消毒取送,换药室、库房的清洁，物品准备、补充工作。15:00：巡视病区，满足患者生活需求,陪同患者完成各种检查。16：00：与责任护士共同进行生活护理。协助患者洗发、全身擦浴等。17：00：协助患者打水、进餐.17：30：交班

23、A班护士岗位职责和工作流程 (07：3015：30）1、在护士长领导下、医生业务指导下进行工作.2、7：30分准时到岗。晨间护理（协助患者进餐、开窗通风、整理床单位、清理患者自备物品)， 保持病区安静、干净、整洁。符合病房管理要求。协助患者洗漱，大小便护理。拉开窗帘，开窗通风。3 、参加晨会，对新入院、手术、危重病人进行床头交接班。4 、负责治疗室的控感工作，开启的棉签注明开包日期、时间。5 、查对药品,配置液体，为责班做好液体的准备工作,巡视病房,更换液体。6、协助责班完成治疗护理工作,及时巡视病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教.6、严格执行各项

24、护理技术操作常规.发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。7、负责接纳中午新病人入院及术后回房病人的一切治疗护理工作，做好下午手术病人的术前准备。8 、测量所有病人的T、P、R并记录大小便次数，绘制于体温单上。挑取需加测的患者名单，书写全测人员名单. 9、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。10、 负责整理治疗室及一般治疗室，保持干净整洁，符合控感要求。保持治疗室干净、整洁，物品归位,垃圾正确处理.11、 认真与责班护士、P班护士做好交接班,包括物品、病人的药物、治疗、护理。按要求记录护理记录单。10、参与医嘱查对。12、整理打扫护士站。 注：周一、周四A班负责消毒液更换

25、A 班工作流程07:30 巡视病区,向夜班护士了解所管辖病人夜间情况，与夜班护士床边交接班。整理床单位,更换床单，与患者沟通，了解其感受及需求，协助患者采取舒适体位，保证患者安全.协助患者洗漱，大小便护理。拉开窗帘，开窗通风。07:55对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查交接和登记。08:00参加晨会，了解住院患者的动态信息。08：20 与N班一同进行床头交接。08：30 整理病房,更换氧气湿化瓶。09：00 遵医嘱协助责班做治疗，巡视病房观察输液情况及效果。实施各项治疗及护理措施。10:30 负责到中心药房领取药品及摆放整理工作。10：50 手术病人的仪器及床单元的准备工作11：20

26、 用餐。11：40 发放口服药，协助病人服药，并交代用药方法及注意事项。12：00 与白班责任护士交班。负责午间巡视病房,完成全科病人的生活护理，保持病房安静，接受新病人，督促病人午休,负责管辖区清洁卫生。接手术后患者,观察记录病情及实施护理措施。14:00 按照护理级别巡视病房，测体温、检测生命体征，观察患者病情及心理状态,进行系统全面的评估。14:30对所管床位患者进行卫生处置做好健康指导。15：00 整理物品。15：30 与责任护士进行交班.（重患者床头交班）班护士岗位职责及工作流程上班时间： 1:0024:001、 负责病员晚间各种治疗与护理工作，负责次日手术及特殊检查的准备工作，接收

27、急诊入院病人,维持病区秩序，保证病区安全. 2、 认真床旁交接班.3、负责所管床位病人的基础护理和健康教育.4、按优质护理服务项目及流程做好患者的晚间护理工作。5、接新入院及手术病人,观察记录病情及实施护理措施。6、完成病房患者的各项治疗、护理工作并书写护理记录.7、危重患者按护理计划实施护理措施。 8、按护理分级要求，巡视病房，做晚间护理、发现异常及时报告值班医生处理.及时处理做到“三无”（无坠床、烫伤、压疮）“四及时”（巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时）。9、认真管理、督促陪探人员遵守院规,保持病室整洁有序。 10、并为次日输液注射及晨间治疗检查做好必要准备。11、保

28、持办公室清洁整齐，物品定位。12、观察病员夜间睡眠及病情变化,关好门窗、灯及水龙头等.安全宣教。13、整理用物，打扫治疗室、换药室、护士站和值班室卫生，负责对治疗室、换药室消毒,做好登记工作。14、每周一、四清洗治疗室、换药室洗手池,擦拭紫外线灯管15、和N班交接。P班工作流程15：30 接班：接交物品、接白班治疗完成情况并床头交接班.16：10 观察病情并记录，签输液巡视卡，接术后病人。18:00 发放口服药,协助非禁食患者进餐、下床活动等.保持床单元的整洁。测量18:00体温、脉搏、呼吸并绘制。20:30 按护理级别和项目进行晚间护理工作.21:30 完成患者的各项治疗，护理工作。督促探视

29、者离开病房，按时熄灯。22：30 做好治疗室、换药室的清洁及空气消毒并登记.23:00 书写交班报告 ,整理物品。23:30 做好护士站、值班室的清洁卫生工作.24：00 与N班交接。查对医嘱。班护士岗位职责及工作流程上班时间： 24：008：001、按交接班制度交接病人及物品，对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查并登记。2、认真床头交接班,查对P班医嘱。3、按示范病房的基础护理服务项目和流程做好各项工作。4、负责夜间病员的各项治疗及护理，负责手术及特殊检查病员的各项准备工作及各种标本采集。检查并落实当天各种化验检查标本容器发放情况。5、按分级护理要求，定时巡查病房，严密观察病情变化，

30、必要时通知医生处理, 积极配合医生抢救，并做好记录。6、按常规做好定时治疗，及时执行临时医嘱。做好患者的基础护理.6、负责测、绘晨间体温、血压，发现异常及时报告值班医师处理。7、负责办理本班新入院病人，完成病人的护理记录、入院介绍、健康教育。8、负责晨间各项治疗、护理工作，按等级护理要求巡视病房，及时发现病情变化。9 、采集患者的生化标本.总结引流量、24小时出入量。晨间护理。10、 书写夜间交班报告，并为手术及特殊检查病人做好护理准备。11、 督促陪伴人员协助护理员履行职责，保持病室及病区卫生整洁。12、 保持办公室清洁、整齐、物品定位。填写病房日报表。13、 参加晨会,阅读交班报告，和A班

31、进行床头交接。N班工作流程23:30药品、物品、器械进行检查并登记。阅读交班报告。24：00床头交接.24:30按时巡视病房，执行时间性治疗、护理、危重病人的病情变化及观察睡眠情况，及时处理.做好治疗，按护理分级做好基础护理，对护理问题采取相应护理措施。01:00按时巡视病房，观察病情变化，如有异常及时报告，记录护理记录单.协助有需要病人翻身、叩背。观察病人睡眠情况.02:00 巡视病房，监测时间性生命体征。记录病情变化，协助有需求病人进行排便护理.03：30 对手术后患者做好术后护理，定时测量生命体征。04：00 巡视病房，观察患者病情变化。06:00 测体温并绘制，采集血标本,做术前准备。06：30 协助患者起床、洗脸漱口等晨间护理。协助非禁食患者进餐.07:00 遵医嘱监测时间性生命体征，记录病情变化。总结各引流管引流量，按医嘱要求记录24小时出入量。写交班报告记录及护理记录单。07：30 打扫治疗室、护士站清洁卫生，整理物品.填写病房日报表。08：00参加晨会交班，按交接班制度进行床旁交接。 专业资料