---寸关尺脉法释义---

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1、寸关尺脉法释义一一左手关右手关肝木肺金在外围“寸”的空间左心火为右肺金的下承之气，火以制金之沉敛；在中间 “关”的空间左肝木为右脾土的下承之气，木以制土；在内层“尺”的空间，左 肾水涵养肾阳，制右相火的亢盛。经曰：调其脉之缓急大小滑涩，而病变定矣。盖谓六者足以定诸脉之纲领 也。又曰：小大滑涩浮沉。难经则曰：浮沉长短滑涩。仲景曰：弦紧浮 沉滑涩，此六者名为残贼，能为诸脉作病。滑伯仁曰：提纲之要，不出浮沉迟 数滑涩之六脉。夫所谓不出于六者，亦其足统表里阴阳、虚实冷热、风寒湿燥、 脏腑血气之病也。浮为阳为表诊为风为虚。沉为阴为里，诊为湿为实。迟为在脏, 为寒为冷。数为在腑，为热为燥。滑为血有余。涩为

2、气独滞。此诸说者，词虽稍异，义实相通。若以愚意论之，不出表里寒热虚实六者之辨而已。如浮为在表， 则散大而芤可类也。沉为在里则细小而伏可类也。迟者为寒则徐缓涩结之属可类 也。数者为热，则洪滑疾促之属可类也。虚者为不足，则短濡微弱之属可类也。 实者为有余，则弦紧动革之属可类也。先天之本为何？足少阴肾是也。肾应北方之水，水为天一之源。后天之本为 何？足阳明胃是也。胃应中宫之土， 土为万物之母。肾何以为先天之本？盖婴儿 未成，先结胞胎，其象中空，一茎透起，形如莲蕊；一茎即脐带，莲蕊即两肾也， 而命寓焉。水生木而后肝成，木生火而后心成，火生土而后脾成，土生金而后肺 成。五脏既生，六腑随之，四肢乃具，百骸

3、乃全。仙经曰：借问如何是玄牝，婴儿初生先两肾。 故肾为脏腑之本，十二脉之根呼吸之本，三焦之源，而人资 之以为始者也。故曰，先天之本在肾。而 太脉 一穴（在内踝骨突边缘、足后跟顶 点与内踝顶点的连线上） ，此足少阴所注为之地也。 脾胃何以为后天之本？盖婴 儿既生，一日不再食则饥，七日不食则肠胃涸绝而死。经曰：安谷则昌绝谷则亡。 犹兵家之有饷道也。饷道一绝，万众立散；胃气一败，百药难施。一有此身，先资谷气。谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人资之以 为生者也。 故曰，后天之本在脾。而 冲阳脉 一穴（原穴，解溪下，足背最高处， 动脉旁），在足跗上五寸高骨间动脉去陷谷二寸， 此足阳明所过

4、为原之地也 （脾 胃相为夫妇，故列胃之动脉，而脾即在其中矣） 。 古人见肾为先天之本，故着之 脉曰：人之有尺，犹树之有根， 枝叶虽枯槁， 根本将自生。 见脾胃为后天之本， 故着之脉曰： 有胃气则生，无胃气则死。 所以伤寒必诊 太脉以察 肾气之盛衰， 必诊冲阳脉 以察胃气之有无。两脉既在，他脉可勿问也 。如妇人则又独重太冲者， 太冲应肝， 在足指本节后二寸陷中。 盖肝者，东方木也，生物之始；又妇人主血， 而肝为血海，此脉不衰，则生生之机犹可望也。尺部：人体血液是阴阳的混合体 （是阴精和能量的混合产物， 其中即含有阴精， 又 含有阳气）。右脚左手以左“尺”的肾阴精为基 ，肾阴精侠（涵养潜藏）人体阳

5、 气使血液灌注于人体阴性空间右脚， 故阴虚者尺脉沉弱 或不见，左手尤甚， 左手脉整体偏弱（相对于右手） 。同时肝、心都会受到阴精不足的影响而“太极 左辟”之生发能量减损（故阴基弱容易左手脉皆弱） 。 左脚右手以右“尺”的相火为基 ，相火帅肾阴精使血液灌注于人体阳性空间 左脚，故 阳虚者尺脉沉弱 或不见，右手尤甚，右手脉整体偏弱（相对于左手） 。 同时脾、肺都会受到阳气不足的影响导致 “太极右阖”之受纳、收敛能力减损 （故 阳基弱容易右手脉皆弱） 。关、寸：“阴性空间”的血液，要靠肝木（势阳位阴）升化、心火布散才能把它普及 到阴性空间的表面左手“寸”部。阴性空间是肝、心的“一亩三分地” ，肝 郁

6、气滞肝气不升则“阴性空间” 的血液不得顺畅升泄 （左关肝木的能量是由内向 外顶，所以不足则沉、伏） ，表现为脉沉玄于左手“关”部 （而右手“关”部归 偏肺的能量策动的，所以沉玄的现象就不如左边明显） ，这是“左升”能化不足 所致。人体如果肝肾阴虚，则阴精首先给养于“阴性空间”右脚左手，再由 下而上次序补给于阳性空间左脚右手， 故阴虚阳亢（或伤寒温病耗干人体阴 精和肝阴气）则右手脉玄甚于左手 ，这是阴精材料补给不足所致。阴性空间象地是血摄气、 水涵火 （血管是被血撑开， 肝气不震则血管呈 阴地的特性而挛缩）。“阳性空间”的血液，要靠“中土”脾胃之气的火力蒸腾、气化才能把它 充盈于阳性空间左脚右手

7、， 气虚则少血， 但是血管挛缩的现象就不明显， 表 现为右“关”部脉浮 有“空间”缺“内涵（不充实） ”（而左手脉浮的现象就 不如右边明显）。因为右以相火为基， 所以一般气虚多有相火不足的基础。 气虚 + 相火不足则右手脉弱且浮。阳性空间象天是气统血、 夏日之水汽蒸腾江河奔流 （火旺则水循环洪盛， 火弱则水循环细弱。阳性空间的一切包括血管都是生活在“阳”气的环境之中，所以血管有血液则充实，无血液则空虚。血管在气的涵养下还是处于舒缓状态不 会明显挛缩，而表现为脉浮）。右脚左手，由下而上，为经线，为阴。代表能量的升降，为主；左脚右手， 由内而外，为纬线，为阳。代表质体的盛衰，为随。左手阴而右手阳，

8、阴制阳： 左尺肾水制右尺相火，左关肝木制右关脾土，左寸心火制右寸肺金。故人体阴虚则左手脉偏弱右手脉偏盛， 阳虚则右手脉偏弱而左手稍强。阴阳 俱虚则二者皆弱。男子以阳为主，故两寸脉常旺于尺。若两寸反弱尺反盛者，肾气不足也。女 子以阴为主，故两尺脉常旺于寸，若两尺反弱寸反盛者，上焦有余也（我注：阴 血不足）。医者调匀气息，自一呼人之脉再至，自一吸人之脉亦再至，呼吸之间，而脉 准来四至者为平脉；间有五至者，亦未可断病。男子之脉，右大为顺；女人之脉，左大为顺。 男子以阳为主，故两寸脉常旺于尺。若两寸反弱尺反盛者，肾气不足也。女 子以阴为主，故两尺脉常旺于寸，若两尺反弱寸反盛者，上焦有余也（我注：阴 血不足）