《洁净手术室改造工程施工流程管理复习课程》由会员分享，可在线阅读，更多相关《洁净手术室改造工程施工流程管理复习课程（5页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、洁净手术室改造工程及施工流程管理洁净手术室的出现，为手术外科技术的进步与发展提供了理想的 平台和空间。因此近几年来，洁净手术室工程的改造，在医院的改扩 建工程中占据了重要而突出的位置。以下几点认识，是笔者在我院洁净手术室改造过程中感悟到的， 为今后类似的工程可能有所提示或帮助。1 工程改造的前期准备1.1 确定合理的、切实可行的改造方案手术室之所以要改造，是因为布局或流程不合理，或硬件不符合 “洁净”要求，不是只要加装上净化空调设备就可以将其改造为洁净 手术室的。为了满足“洁净”所需的布局、流程和硬件要求，我们曾 请有关领导、专家和使用部门的有关人员，先后开展了 10 余次论证 协商会议， 最
2、终确定的改造设计方案是经过八次修改完成的。 经使用 证明，无论是布局、 流程，还是硬件环境都基本符合净化要求。 因此， 改造是成功的。 毋庸置疑， 设计方案是洁净手术室工程改造的成功之 本。医院建筑设计、施工较其他建筑设计、施工难，改造比新建就更 难，这已是大家的共识。原有建筑的格式、布局与工作流程，按现在 的认识与要求看，可能有许多不合理之处。因此，现在的要求必须在 原有的客观情况上进行考虑， 尽可能地、 最大程度地按现在要求的布 局与流程改造。但必须尊重客观事实，保证安全，不能伤筋动骨。要 考虑最佳的改造方案， 也要考虑原建筑的最大可行性， 还要考虑资金 投入的经济性。我院近年来先后做了三
3、个净化工程：成人手术部、实 验动物楼和药剂科的制剂室。 其中成人手术部与药剂科的制剂室是改 造而成的， 而实验动物楼则是把旧实验动物楼彻底拆除， 在原地重建 的。能改则改，不能强求。改则事半功倍，否则得不偿失。1.2. 选择好的专业施工队伍好的设计方案要靠好的、专业的施工队伍去实现，去完成。目前 做洁净手术室的专业施工企业比较多。 选择好施工企业就意味着做好 这个工程有了一半的把握。 因为有资质、 有经验、业绩好的施工队伍， 不仅能完成施工图纸的设计要求， 而且能够在施工中发现设计中的欠 缺或不合理之处。这无疑对建设单位（甲方）是有益无害的。当然， 好的企业，也要看施工的具体项目班子和专业施工
4、人员的水平与素 质。因为一流企业的二流项目班子， 可能还不如二流企业的一流项目 班子。因此选择队伍时，力争“名副其实”。2 施工流程科学合理洁净手术室改造工程的特点是：其施工流程没有固定模式。这次 改造的程式， 很可能与另一次改造的程式有所不同， 但一些基本原则 还是可以借鉴或遵循的： 1. 先改后建，先脏后净； 2. 合理交叉，场内 干净；3.场外加工，场内安装； 4.装修最后，活完场清； 5. 严格监理， 尽职尽心； 6. 试车验收，总体评定。2.1. 先改后建，先脏后净手术室洁净改造工程中，不可避免地要将建筑作一些必要的调整 改动，有拆除，有加建。这一步不但应在施工的第一步，而且应力争一
5、步解决整个工程的拆、改、建。开槽、凿洞、铺管、埋件、抹灰、 砌砖等，为下一步的“洁净”施工创造良好的现场环境。2.2. 合理交叉，场内干净在前期施工（或称准备性施工）完成后，应清理现场，使施工现 场保持干净有序，避免现场尘土飞扬。水、电、暖、通、消防，只要 不互相影响，就可同时或交叉作业。当然现场应随时清理，尽量保持 无尘。2.3 场外加工，场内安装洁净工程中有大量的管道安装工序，尤其是空调机、新风机所配 套的风道、风筒， 应在场外加工好。每一节风道的两端都应用塑料布 密封好， 防止风道内积尘或落入杂物。 组装两节风道间的衔接处应密 封可靠。敞口端、 安装好的风口处也要无尘密封。在风道的悬吊固
6、定 处、衔接处，应加减震胶垫，以防机器运行时产生共震噪音。此时洁 净空调机组、新风机组等大型设备也应陆续安装完成。2.4 装修最后，活完场清部分装修施工是可以与其他工种交叉进行的，比如，吊顶先做好，才能进行照明安装，而大量的屋顶、墙面、地面装修应在最后。尤其是地面，目前大部分手术室都采用 PVC橡胶等材料装修，地面铺装完成后，不应该有其他工种再反复进行施工了。如必须进入，则应穿 鞋套或换穿拖鞋，以保持室内不再有明显灰尘。在清场前，应进行一次检查，查有无遗漏：嵌缝密封是否到位； 墙缝，圆弧角处是否打了玻璃胶或密封胶；包括门窗的密封性，以确 保净化空调运行使用中的风压、洁净度的维持；地面PVC的热
7、焊焊缝 有无缺漏，以防止今后在清洗地面时渗入水渍等。清场后是室内设备的安装阶段。因主要是厂家安装，施工单位仅 做必要的配合即可。2.5 严格监理，尽职尽心在每个专业、每道工序完成后，应有施工单位自检、监理现场随 检，监理签字认可之后，才可进行下道工序。尤其是隐蔽和与洁净直 接相关的作业。请信誉好的监理公司、认真负责的现场监理工程师， 监管好施工的每一步，可能是决定工程进度和最终质量的关键因素。 当然因为是自己的事，甲方肯定会盯好每一步的。2.6 试车验收，总体评定 保洁后，进行设备试运行、空吹、安装末端高效过滤器及附件等。 高效过滤器安装前， 应检查室内空气是否清洁无尘。 安装过早将明显 降低
8、高效过滤器的功效寿命。 末端过滤器安装完毕后， 将所有的风口 封闭，做彻底的保洁处理。 最后进行设备运行调节测试，进行竣工验 收。合格后，报请综合性能评定。如评定达标合格，即可交付使用。3 以“净”求质，收获成功洁净手术室工程的核心是“洁净”，洁净空调系统的施工质量决 定着洁净手术室工程的质量。 因此，为确保质量达标， 整个工程的“净” 应是时刻不能忘却的。那些“脏”活，应施工在前，避免与“净”活 混在一起，是保持“净”的重要守则与程序。而作为施工全过程中的 管理内容，还是这个“净”。改造工程与新建工程不同，不同就在于改造是在旧建筑内进行二 次创作，旧建筑的格局大部分是不能动的， 同时又要根据现在的标准 尽量满足新的需要，这大概就是难点。正因如此，可能每一个洁净手 术室的改造工程， 都不尽相同或各有不同的难处， 因而其施工流程可 能就不尽一致。 但我们只要共同遵循上述原则， 那么圆满完成洁净手 术室的改造工程是有保障的。
洁净手术室改造工程施工流程管理复习课程
